Parto gemelar pós fertilizaçäo in vitro de gravidez heterotópica quadrigemelar / Delivery of twins after heterotopic quadruplet pergnancy due to in vitro fertilization

Relata-se um caso de gestaçao heterotópica quadrigemelar pós fertilizaçao in vitro. Os autores chamam a atençao para a necessidade de considerar-se essa possibilidade, principalmente quando a gravidez resulta de um programa de fertilizaçao assistida, e ressaltam a importância do diagnóstico precoce devido à sua extrema gravidade. Alguns comentários sao realizados quanto às possíveis causas que levam o blastocisto a se implantar na luz tubária e à demora em se fazer o diagnóstico. A paciente em questao foi operada da prenhez tubária esquerda; um saco gestacional anembrionado regrediu e os dois fetos tópicos evoluíram até a 39( semana, quando nasceram de um parto cesariano sem complicaçoes.