[Prevalence of respiratory symptoms and clinical conditions and associated asthma in schoolchildren in Rio de Janeiro, Brazil]. / Prevalência de sintomas respiratórios e condições clínicas associadas à asma em escolares de 6 a 14 anos no Rio De Janeiro.

OBJECTIVE: We compared the prevalence of respiratory symptoms and clinical conditions associated to bronchial asthma and exercise-induced bronchospasm (EIB) in schoolchildren from public and private schools. METHODS: We conducted a cross-sectional questionnaire (ATS-DLD-78 C modified) survey in 2941 children 6-14 years of age attending public (n = 1951) and private (n = 1350) elementary and secondary schools in Rio de Janeiro. RESULTS: Wheezing was found in 842 (28.6%) students; 684 students (23.3%) showed symptoms of EIB; 342 (11.6%) children related hospitalization owing to respiratory problems; previous use of bronchodilators (BD) was reported by 1072 (36.5%) children; bronchiolitis, pneumonia and rhinitis were observed in respectively 40 (1.4%), 185 (6.3%) and 1088 (37%) children. Family history of atopy and immunotherapy were related by 1794 (61%) and 577 (19.6%) students, respectively. Asthma diagnosed by a physician was observed in 779 (26.5%) children. Using questionnaire criteria we found 638 (21.7%) children with asthma; 354 in public and 284 in private schools. Data statistical analysis showed a higher frequency of EIB, hospitalization and pneumonia in students attending public schools (26.3%, 15.9% and 7.2%, respectively). Children in private schools showed a higher frequency of family history of atopy and immunotherapy (63.7% and 23.6%, respectively). CONCLUSIONS: We found a high prevalence of asthma among students of public and private elementary and secondary schools in Rio de Janeiro, without statistical differences between the two groups of children. Episodes of EIB were also highly prevalent in this study, with a higher frequency among students of public schools.

Prevalência de sintomas respiratórios e condiçöes clínicas associadas à asma em escolares de 6 a 14 anos no Rio de Janeiro / Prevalence of respiratory synptoms and asthma in school children in Rio de Janeiro

OBJETIVO: Avaliar a prevalência de sintomas respiratórios e condiçöes clínicas associadas à asma brônquica e broncoespasmo induzido por exercício (BIE) em duas populaçöes de escolares de instituiçöes públicas e privadas. MÉTODO: Realizado inquérito transversal em 2941 escolares de 6 a 14 anos, sendo 1591 da rede municipal pública (RPb) e 1350 da rede particular (RPt), matriculados nas classes de alfabetizaçäo e primeiro grau de escolas da zona oeste do Rio de Janeiro. Para as entrevistas foi empregado o formulário "ATS-DLD-78-C" modificado. RESULTADO: Segundo a seqüência de perguntas do formulário, houve referência a chiado em 842 (28,6 por cento) entrevistados; BIE em 684 (23,3 por cento); internaçöes hospitalares por problemas respiratórios em 342 (11,6 por cento); uso prévio de broncodilatadores (BD) em 1072 (36,5 por cento); bronquiolite em 40 (1,4 por cento); pneumonia em 185 (6,3 por cento); diagnóstico médico de asma brônquica em 779 (26,5 por cento); rinite em 1088 (37 por cento); atopia familiar em 1794 (61 por cento) e imunoterapia em 577 (19,6 por cento). A comparaçäo estatística entre os dois grupos de escolas mostrou maior freqüência de BIE, hospitalizaçäo e pneumonia na RPb (26,3 por cento, 15,9 por cento e 7,2 por cento, respectivamente). Na RPt foi maior a freqüência de história familiar de atopia e emprego de imunoterapia (63,7 por cento e 23,6 por cento, respectivamente). Aplicando-se a pontuaçäo estabelecida pelo formulário, o diagnóstico de asma ocorreu em 638 (21,7 por cento) escolares, sendo 55 por cento da RPb e 45 por cento da RPt. A distribuiçäo dos casos de asma pelas escolas evidenciou que 354 (22 por cento) eram da RPb e 284 (21 por cento) da RPt (n.s.). CONCLUSÄO: A prevalência de asma foi elevada entre escolares da RPt e da RPb, sem diferença estatística entre ambas. Os quadros de BIE também foram muito prevalentes na amostra estudada, com maior freqüência na RPb

A importância da radiogarafia de tórax no diagnóstico da síndrome da cimitarra / The importance of chest radiograph in the diagnosis of scimitar syndrome

Objetivo: Alertar sobre a importância da radiografia de tórax no diagnóstico da Síndrome da Cimitarra, apresentado como elementos principais a drenagem anômala venosa do pulmäo direito e da artéria pulmonar, anomalias da segmentaçäo brônquica e da vasculatura arterial pulmonar. Métodos: Os autores relatam um caso da Síndrome da Cimitarra em um escolar de 8 anos e discutem os métodos diagnósticos e o tratamento cirúrgico. Resultados: A criança apresentou evoluçäo favorável após abordagem cirúrgica e seguimento sem complicaçöes. Conclusäo: A Síndrome da Cimitarra é uma entidade rara, que pode cursar com manifestaçöes clínicas pouco evidentes. Nesses casos, a radiografia de tórax torna-se um exame de grande relevância no rastreamento dessa anomalia, já que demonstra uma persistente imagem paracardíaca direita, conseqüente à drenagem da veia pulmonar direita na veia cava inferior ("Sinal da Cimitarra").