Assuntos
Aneurisma Coronário/complicações , Cardiopatias/etiologia , Idoso , Aneurisma Coronário/diagnóstico por imagem , Cardiopatias/diagnóstico por imagem , Cardiopatias/fisiopatologia , Humanos , Masculino , Cisto Mediastínico/complicações , Cisto Mediastínico/diagnóstico por imagem , RadiografiaAssuntos
Cateterismo Periférico/métodos , Cateteres de Demora , Antebraço/irrigação sanguínea , Antibioticoprofilaxia , Humanos , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Radiografia Intervencionista , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Sepse/diagnóstico , Sepse/prevenção & controle , Ultrassonografia de Intervenção , Trombose Venosa/diagnóstico , Trombose Venosa/prevenção & controleAssuntos
Cateterismo Venoso Central , Cateteres de Demora , Meios de Contraste/administração & dosagem , Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos/diagnóstico por imagem , Hemotórax/diagnóstico por imagem , Mediastino/diagnóstico por imagem , Radiologia Intervencionista , Tomografia Computadorizada por Raios X , Cateterismo Venoso Central/instrumentação , Humanos , Infusões Intravenosas , Obesidade/diagnóstico por imagem , Fatores de RiscoAssuntos
Neoplasias Encefálicas/secundário , Carcinoma Papilar/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Adulto , Carcinoma Papilar/radioterapia , Meato Acústico Externo , Neoplasias da Orelha/secundário , Evolução Fatal , Humanos , Neoplasias Pulmonares/secundário , Masculino , Prognóstico , Glândula Tireoide/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/radioterapiaRESUMO
BACKGROUND AND AIMS: To show the benefits of Ultrasonography in the diagnosis of great vein involvement in the neck and mediastinum in thyroid malignancies (primary or secondary) in our experience and to report patient outcomes. METHODS: Clinical data were collected from the thyroid unit database of the Antoine Lacassagne Institute. RESULTS: Of 1171 patients with thyroid cancer treated at our institution over the last 18 years, we retrospectively identified nine patients (0.8%), three women and six men, aged 34-81 years (median age: 70 years) presenting with malignant thyroid tumor of median diameter 45 mm (range: 23-87) having venous obstruction of thyroid malignancy origin. Two patients underwent multimodal therapy. All other patients underwent external beam radiation therapy alone +/- chemotherapy or palliative care. Ultrasound (US) provided particularly useful information on venous involvement characteristics. Median survival was 7 months and median progression-free survival was 6 months. Survival in our series was worse than that of previously reported series despite diagnosis of vein involvement at an early stage in 2/3 cases using US. CONCLUSION: Despite small numbers of patients, it seems that aggressive treatment modalities including surgery are required to improve survival. In our experience, US was a useful non-invasive method to describe tumor extensions to great veins of the neck (invasion versus compression, tumor thrombus versus blood clot) and should be recommended to depict early venous invasion in cases of suspected thyroid malignancy.