[Reinsertion to the work in workers with partially permanent disability for hand injury]. / Reinserción laboral en trabajadores con incapacidad permanente parcial por lesiones de mano.

Background: Hand injuries resulting from accidents at work are one of the main causes of disability in workers. Every worker ruled with Partial Permanent Disability must legally be reinstated to the same workplace. Objective: To know the prevalence of reintegration and causes of non-reintegration into workers with Partial Permanent Disability due to hand injuries. Material and methods: A descriptive, observational, and retrospective study, which included 100% of the opinions of Parcial Permanent Disability due to hand injuries, generated from 2012 to 2016 at UMF 61 of Veracruz. Results: 143 cases were analyzed, 127 (88.8%) were men and 16 (11.2%) women, with a mean age of 37.3 ± 11.6 years. Labor reintegration in the same company occurred in 60 (42%) of the cases, 50 (35%) were reinstated in another company and 33 (23.1%) were not reinstated to work. Regarding work termination: 51 (35.7%) workers were laid off after their ruling, 13 (9.1%) resigned, 12 (8.4%) terminated their contract, and 7 (4.9%) were retired. Currently 72 (50.3%) workers continue to perform physical work and 18 (12.6%) did not return to work. Conclusions: Labor reintegration occurred in less than half of the cases ruled. The main cause of the non-reintegration was the unjustified dismissal by the company where the accident occurred. Not reintegrating into the same workplace has: legal, economic, medical and social implications to the worker.

Introducción: las lesiones de mano derivadas de accidentes de trabajo constituyen una de las principales causas de discapacidad en los trabajadores. Todo trabajador dictaminado con Incapacidad Permanente Parcial (IPP), jurídicamente debe ser reinsertado a su mismo centro de trabajo. Objetivo: conocer la prevalencia de reinserción y causas de no reinserción laboral en trabajadores con IPP por lesiones de mano. Material y Métodos: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, que incluyó el 100% de los dictámenes de IPP por lesiones de mano, generados del 2012 al 2016 en la UMF 61 de Veracruz. Resultados: se analizaron 143 casos, 127 (88.8%) fueron hombres y 16 (11.2%) mujeres, con edad media 37.3 ± 11.6 años. La reinserción laboral en la misma empresa se presentó en 60 (42%) de los casos, 50 (35%) se reinsertaron en otra empresa y 33 (23.1%) no se reinsertaron al trabajo. Respecto de la terminación laboral: 51 (35.7%) trabajadores fueron despedidos posterior a su dictaminación, 13 (9.1%) renunciaron, 12 (8.4%) finalizaron su contrato, y 7 (4.9%) fueron jubilados. Actualmente 72 (50.3%) trabajadores continúa realizando un trabajo físico y 18 (12.6%) no volvió a trabajar. Conclusiones: la reinserción laboral se presentó en menos de la mitad de los casos. La principal causa de no reinserción fue el despido injustificado por la empresa donde ocurrió el accidente. No reintegrarse al mismo centro de trabajo conlleva implicaciones: legales, económicas, médicas y sociales al trabajador.

[Placenta accreta with placenta previa. Case report]. / Acretismo placentario con placenta previa. Reporte de un caso.

The placenta praevia and acretism placental were concurrently and are conditions of abnormal placenta, in which the villus sampling invade the myometrium at the site of implantation and is associated with the partial or complete absence of the decidua. Clinical case: Patient's 32 years of age, with 34 weeks pregnancy. Obstetric history of previous cesarean section, transvaginal bleeding several times; the diagnosis by ultrasound showed placenta praevia occlusive. Surgical treatment was abdominal total hysterectomy.

[Sensibility and specificity of ultrasonographic study in patients with rotator cuff injuries repaired with surgery]. / Cirugía por síndrome del manguito rotador. Utilidad del ultrasonido.

BACKGROUND: painful shoulder syndrome is a pathology that in some cases requires surgical treatment. The objective was to measure the sensibility and predictability of ultrasonographic study in patients with rotator cuff injuries treated with open surgery. METHODS: thirty-two patients with confirmed rotator cuff injury (either by US and/or arthrography) were surgically intervened through opened surgery technique. Sensibility and specificity of ultrasonographic study were measured and also functional results. RESULTS: functional results after open surgery were as follows; excellent in twenty five, good in five and not satisfactory in two patients. Ultrasound sensitivity was of 90 % and its specificity was 81.81 % with a predictive positive value of 94.73 and a predictive negative value of 90.17 %. CONCLUSIONS: the shoulder function recuperation after open surgery was satisfactory in most patients, allowing them going back to the performance of their activities.

Buprenorfina vs nalbufina subcutánea en el postoperatorio de cirugía de abdomen / Subcutaneous buprenorphine vs. nalbuphine in the postoperative period of abdominal surgery

Objetivo: Determinar si es mejor la Buprenorfina que la Nalbufina subcutánea para analgesia en el postoperatorio de abdomen. Tipo de estudio: Ensayo clínico controlado. Material y métodos: Se estudiaron a 30 pacientes postoperados de cirugía de abdomen. Se dividieron en forma aleatoria en 2 grupos: Grupo A (n=15) a los que al referir dolor, se les administró 2-3 mcg/kg de Buprenorfina subcutánea y Grupo B (n=15) a los que se les administró 10 mcg/kg de Nalbufina subcutánea. Se les midió intensidad del dolor mediante la escala EVA, T.A., F.C., F.R., a los 30 y 60 minutos, 4 y 8 horas de administrado el medicamento. Se les analizó con t de Student y Chi cuadrada. Resultados: La analgesia inició a los 5 minutos en los 2 grupos, pero mientras en el grupo A el dolor fue leve a las 4 horas, en el grupo B lo era sólo en 60 por ciento y moderado en 40 por ciento (p<0.05). En el grupo A el dolor fue moderado a las 8 horas; en el grupo B se observó la misma intensidad de dolor en 86.7 por ciento de los pacientes y en 13.3 por ciento el dolor fue severo (p>0.05). Los signos vitales no tuvieron cambios significativos en ningún grupo. Conclusiones: La analgesia fue buena con ambos medicamentos, pero el tiempo de duración fue más prolongado con Buprenorfina que con Nalbufina en la población estudiada.