[Therapeutic techniques and subjectivation in treatment with drug users]. / Técnicas terapéuticas y subjetivación en tratamientos con usuarios/as de drogas.

The internment process in therapeutic communities (TC) involves a multiplicity of therapeutic practices and strategies geared to abstinence from drug usage. According to the specialists' own regulations and explicit objectives, the residents must not only abandon the consumption of substances but also adopt new practices, attitudes, emotions and significances through the use of therapeutic techniques that allow them to adapt to the structure of the organization that these institutions impose. Based on the results of the ethnographic survey carried out between 2009 and 2010 in three TCs of the metropolitan area of Buenos Aires, Argentina, the scope of this article is to analyze from a sociological and anthropological standpoint the "therapeutic tools" that comprise the treatment, the subject models that underlie these tools, the consequences that they may produce and their participation in the subjectivity production processes. For this purpose, we focus on analysis of "confrontation" as a privileged and omnipresent strategy of subjectivation in these therapeutic contexts, in order to reveal the epistemological, economic, political and ethical dimensions in the de-subjectivation process of the institutionalized drug user.

Técnicas terapéuticas y subjetivación en tratamientos con usuarios/as de drogas / Therapeutic techniques and subjectivation in treatment with drug users

El proceso de internación en comunidades terapéutica (CT) incluye una multiplicidad de prácticas y estrategias terapéuticas orientadas a la abstinencia del uso de drogas. De acuerdo a la propia normativa y a los objetivos explícitos de los profesionales, los residentes, no sólo deben abandonar el consumo de sustancias sino también adoptar, a través de la utilización de las técnicas y tácticas terapéuticas, nuevas prácticas, actitudes, emociones, significaciones, que les permita adecuarse a la estructura de organización que imponen estas instituciones. Partiendo de los resultados del trabajo de campo etnográfico realizado entre 2009 y 2010 en tres CT de la región metropolitana de Buenos Aires, Argentina, el objetivo de este artículo es analizar desde la perspectiva de la sociología y antropología crítica las "herramientas terapéuticas" que componen el tratamiento, los modelos de sujetos que subyacen a estas herramientas, las consecuencias que producen y su participación en los procesos de producción de subjetividad. Con este fin, focalizamos en el análisis del "confronto" como táctica privilegiada y omnipresente de subjetivación en estos contextos terapéuticos, a fin de develar las dimensiones epistemológicas, económicas, políticas y éticas en el proceso de des-subjetivación del usuario/a de drogas institucionalizado.

The internment process in therapeutic communities (TC) involves a multiplicity of therapeutic practices and strategies geared to abstinence from drug usage. According to the specialists' own regulations and explicit objectives, the residents must not only abandon the consumption of substances but also adopt new practices, attitudes, emotions and significances through the use of therapeutic techniques that allow them to adapt to the structure of the organization that these institutions impose. Based on the results of the ethnographic survey carried out between 2009 and 2010 in three TCs of the metropolitan area of Buenos Aires, Argentina, the scope of this article is to analyze from a sociological and anthropological standpoint the "therapeutic tools" that comprise the treatment, the subject models that underlie these tools, the consequences that they may produce and their participation in the subjectivity production processes. For this purpose, we focus on analysis of "confrontation" as a privileged and omnipresent strategy of subjectivation in these therapeutic contexts, in order to reveal the epistemological, economic, political and ethical dimensions in the de-subjectivation process of the institutionalized drug user.

Accesibilidad al sistema de salud de las comunidades aborígenes de Las Lomitas (Formosa) para la vigilancia y el tratamiento de Trypanosoma cruzi

Las medidas adoptadas por el sistema de salud de Las Lomitas, Formosa, para la vigilancia y el tratamiento de la enfermedad de Chagas, no tuvieron el impacto esperado en las comunidades aborígenes. Estas comunidades presentan los más altos índices de infestación domiciliaria, infección y transmisión congénita de Chagas. A pesar del reconocimiento general acerca de que las representaciones relativas a la enfermedad, su etiología y tratamiento tienen un componente cultural decisivo, no se llevan a cabo acciones tendientes a respetar estas particularidades. El objetivo de proyecto fue determinar las condiciones de accesibilidad de las comunidades aborígenes pilagá y wichi al sistema de salud, especialmente en lo referido la atención de la enfermedad de Chagas, e identificar las estrategias que utilizan los integrantes del sistema salud para atender a estas poblaciones. La información relevada mediante entrevistas, cuestionarios, recolección de datos secundarios y observación demostró que los integrantes del sistema de salud reconocen dificultades para la comunicación y atención de estas comunidades y no poseen estrategias normalizadas que les permitan resolver estos inconvenientes. Se propone incorporar herramientas sistematizadas que le permita, al equipo de salud, tomar contacto con la perspectiva de las poblaciones aborígenes sobre el proceso salud-enfermedad-atención, conocer las características de las comunidades con las cuales trabajan y tomar disposiciones en la atención que promuevan un encuentro intercultural. Se espera que las recomendaciones propuestas propicien mejoras en la atención del sistema de salud, que se vean reflejadas en una mayor accesibilidad de las comunidades aborígenes al mismo.

Accesibilidad al sistema de salud de las comunidades aborígenes de Las Lomitas (Formosa) para la vigilancia y el tratamiento de Trypanosoma cruzi

Las medidas adoptadas por el sistema de salud de Las Lomitas, Formosa, para la vigilancia y el tratamiento de la enfermedad de Chagas, no tuvieron el impacto esperado en las comunidades aborígenes. Estas comunidades presentan los más altos índices de infestación domiciliaria, infección y transmisión congénita de Chagas. A pesar del reconocimiento general acerca de que las representaciones relativas a la enfermedad, su etiología y tratamiento tienen un componente cultural decisivo, no se llevan a cabo acciones tendientes a respetar estas particularidades. El objetivo de proyecto fue determinar las condiciones de accesibilidad de las comunidades aborígenes pilagá y wichi al sistema de salud, especialmente en lo referido la atención de la enfermedad de Chagas, e identificar las estrategias que utilizan los integrantes del sistema salud para atender a estas poblaciones. La información relevada mediante entrevistas, cuestionarios, recolección de datos secundarios y observación demostró que los integrantes del sistema de salud reconocen dificultades para la comunicación y atención de estas comunidades y no poseen estrategias normalizadas que les permitan resolver estos inconvenientes. Se propone incorporar herramientas sistematizadas que le permita, al equipo de salud, tomar contacto con la perspectiva de las poblaciones aborígenes sobre el proceso salud-enfermedad-atención, conocer las características de las comunidades con las cuales trabajan y tomar disposiciones en la atención que promuevan un encuentro intercultural. Se espera que las recomendaciones propuestas propicien mejoras en la atención del sistema de salud, que se vean reflejadas en una mayor accesibilidad de las comunidades aborígenes al mismo.

Accesibilidad al sistema de salud de las comunidades aborígenes de Las Lomitas (Formosa) para la vigilancia y el tratamiento de Trypanosoma cruzi

Las medidas adoptadas por el sistema de salud de Las Lomitas, Formosa, para la vigilancia y el tratamiento de la enfermedad de Chagas, no tuvieron el impacto esperado en las comunidades aborígenes. Estas comunidades presentan los más altos índices de infestación domiciliaria, infección y transmisión congénita de Chagas. A pesar del reconocimiento general acerca de que las representaciones relativas a la enfermedad, su etiología y tratamiento tienen un componente cultural decisivo, no se llevan a cabo acciones tendientes a respetar estas particularidades. El objetivo de proyecto fue determinar las condiciones de accesibilidad de las comunidades aborígenes pilagá y wichi al sistema de salud, especialmente en lo referido la atención de la enfermedad de Chagas, e identificar las estrategias que utilizan los integrantes del sistema salud para atender a estas poblaciones. La información relevada mediante entrevistas, cuestionarios, recolección de datos secundarios y observación demostró que los integrantes del sistema de salud reconocen dificultades para la comunicación y atención de estas comunidades y no poseen estrategias normalizadas que les permitan resolver estos inconvenientes. Se propone incorporar herramientas sistematizadas que le permita, al equipo de salud, tomar contacto con la perspectiva de las poblaciones aborígenes sobre el proceso salud-enfermedad-atención, conocer las características de las comunidades con las cuales trabajan y tomar disposiciones en la atención que promuevan un encuentro intercultural. Se espera que las recomendaciones propuestas propicien mejoras en la atención del sistema de salud, que se vean reflejadas en una mayor accesibilidad de las comunidades aborígenes al mismo.