RESUMO
This study has aimed to determine the diagnostic value of the scintimammography with 99mTc-MIBI in the detection of primary breast cancer and to verify its clinical usefulness. Sixty-three female patients (age range 27-83) with breast lesions detected by physical examination, ultrasonography, and/or mammography were prospectively included in this study. An anterior and prone lateral planar 99mTc-MIBI scintimammography was performed on all patients. The final diagnosis was achieved by histopathological examination in 49 patients and clinical followup (at least one year) in 14 patients. Histopathological diagnosis confirmed that 15 lesions were malignant and 34 lesions were benign. All the malignant lesions were larger than 1 cm. The 99mTc-MIBI scintimammography showed increased focal uptake in 17 lesions (two of them were benign and the other 15 were malignant). The diffuse heterogeneous uptake pattern was considered as benign. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy values for breast carcinoma were calculated as 100%, 96%, 88%, 100%, 97%, respectively. We concluded that 99mTc-MIBI scintimammography could be a valuable method in the differentiation of malignant breast neoplasm larger than 1 cm size from benign ones, especially when the uptake pattern was considered.
Assuntos
Doenças Mamárias/diagnóstico por imagem , Mama/diagnóstico por imagem , Compostos Radiofarmacêuticos , Tecnécio Tc 99m Sestamibi , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Mama/patologia , Doenças Mamárias/patologia , Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Mama/patologia , Carcinoma Ductal de Mama/diagnóstico por imagem , Carcinoma Ductal de Mama/patologia , Carcinoma Intraductal não Infiltrante/diagnóstico por imagem , Carcinoma Intraductal não Infiltrante/patologia , Diagnóstico Diferencial , Reações Falso-Positivas , Feminino , Doença da Mama Fibrocística/diagnóstico por imagem , Doença da Mama Fibrocística/patologia , Humanos , Linfonodos/diagnóstico por imagem , Linfonodos/patologia , Metástase Linfática/diagnóstico por imagem , Pessoa de Meia-Idade , Valor Preditivo dos Testes , Estudos Prospectivos , Cintilografia , Compostos Radiofarmacêuticos/farmacocinética , Sensibilidade e Especificidade , Tecnécio Tc 99m Sestamibi/farmacocinéticaRESUMO
El objetivo del estudio, fue determinar el valor de diagnóstico de la mamografía con 99mTc MIBI en la detección de cáncer del mama primario y verificar su utilidad clínica. Sesenta y tres pacientes (edad rango 27-83) con lesiones del mama descubiertas por el examen físico, la ecografía, y/o mamografía fueron incluidas en este estudio prospectivo. En todas las pacientes se realizaron proyección anterior y latera. El diagnóstico fibal se estableció por el examen del histopathológico en 49 pacientes y seguimineto clínico (por lo menos un año) en 14 pacientes. La histopatología confirmó que 15 lesiones eran malignas y 34 lesiones eran benignas. Todas las lesiones malignas eran mayores de 1 cm. La mamografía con 99mTc-MIBI mostró captación focal aumentada en 17 lesiones (dos de ellas eran benignas y las otras 15 eran malignas). La captación heterogénea difusa fue considerada como benigna. La sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, el valor predictivo negativo y la exactitud para el carcinoma del mama fueron respectivamente 100 por ciento, 96 por ciento, 88 por ciento, 100 por ciento, 97 por ciento. Concluimos que la mamografía con 99mTc-MIBI puede ser un valioso método en la diferenciación de neoplasias de mama malignas mayores de 1 cm, de las benignas especialmente si se considera el modelo de captación. (AU)
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Sensibilidade e Especificidade , Tecnécio Tc 99m Sestamibi , Compostos Radiofarmacêuticos , Carcinoma Ductal de Mama , Estudos Prospectivos , Doenças Mamárias , Mama , Carcinoma Intraductal não Infiltrante , Diagnóstico Diferencial , Metástase Linfática , Linfonodos , Reações Falso-Positivas , Doença da Mama Fibrocística , Doença da Mama Fibrocística , Valor Preditivo dos Testes , Neoplasias da MamaRESUMO
We report the scintigraphic diagnosis of intrathoracic extramedullary hematopoiesis (EMH) in a patient with beta-thalassemia. A patient had a mass in the right thoracic paravertebral region on radiography and CT. Bone marrow imaging of the thorax by means of both Tc-99m nanocolloid and phytate demonstrated uptake of the tracer in the mediastinal mass, establishing the diagnosis of EMH.