Procedimiento de inmersión en el agua para el trabajo de parto en el Hospital da Barbanza / Water immersion procedure for birth at the Hospital da Barbanza

La inmersión en agua caliente es un método eficaz de alivio del dolor durante el parto. Tras la instalación de una bañera en la unidad de obstetricia se elaboró, consensuó y aprobó el siguiente «Procedimiento de inmersión en el agua para el trabajo de parto», basándose en la evidencia científica actual. Objetivo: Presentar el procedimiento de inmersión en el agua para el trabajo de parto. Metodología (revisión bibliográfica): Para la elaboración del procedimiento se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica, utilizándose las palabras clave «agua», «embarazo», «parto», «inmersión», «bañera» y« resultados neonatales» (no está descrito un término MeSH para sintetizarla búsqueda), en las siguientes bases de datos: Medline/PubMed, Biblioteca Cochrane y CUIDEN. Se utilizaron los operadores boleanos según conveniencia. La última actualización de la bibliografía se realizó el 9 de febrero de 2014

Immersion in warm water is an effective method of pain relief during childbirth. After installing a bath in the obstetrics unit the following “Water immersion procedure for birth” was drawn up, agreed and approved, on the basis of current scientific evidence. Objective: To present the water immersion procedure for birth. Methodology (bibliographical review): In order to prepare the procedure a bibliographical search was conducted, using the key words “water”, “pregnancy”, “birth”, “immersion”, “bath” and “postpartum results” (no MeSH term has been described to synthesise the search), in the following databases: Medline/PubMed, Cochrane Library and CUIDEN. Boolean operators were used as appropriate. The bibliography was last updated on 9th February 2014

Documento informado de rechazo de la profilaxis de la enfermedad hemorrágica en neonatos sanos / Briefing Paper of refusal to prophylaxis of hemorrhagic disease in healthy neonates

La Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente, reconoce que todo paciente o usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, siempre y cuando su negativa conste por escrito. En el neonato, las decisiones sobre su salud han de ser tomadas por los padres, debiendo los profesionales que le atiendan durante el proceso asistencial pedir consentimiento a los progenitores antes de proceder a cualquier intervención sobre el recién nacido, incluida la profilaxis de la enfermedad hemorrágica por déficit de vitamina K. El presente artículo presenta dos documentos, ambos elaborados en el Hospital Comarcal da Barbanza (Ribeira, A Coruña): «Instrucción técnica: prevención de la enfermedad hemorrágica del neonato por déficit de vitamina K» y el «Documento informado conforme se rechaza la administración de la profilaxis de la enfermedad hemorrágica por déficit de vitamina K al recién nacido» (AU)

The basic law regulating patients’ autonomy establishes that every patient or user has the right to refuse any treatment through a written notice. As regards neonates, any decision regarding their health has to be taken by their parents, and health professionals working during the care process must seek parental consent prior to any intervention on the neo nate, including the prophylaxis of hemorrhagic disease due to a deficit of vitamin K. This article exhibits two documents, to wit: “Technical training, prevention of hemorrhagic disease of neonates due to a deficit of vitamin K” and “Briefing Paper of refusal to prophylaxis of hemorrhagic disease in healthy neonates” developed at the Hospital Comarcal da Barbanza (Ribeira, A Coruña) (AU)

Estudio sobre el inicio de la suplementación con ácido fólico en gestantes / Study on the start of folic acid supplementation in pregnancy

Objetivo: Conocer el momento en que se inicia la suplementación con ácido fólico en las mujeres gestantes y las que acuden a una visita preconcepcional. Sujetos y método: Estudio descriptivo y transversal de gestantes que acuden a su primera visita con la matrona para el seguimiento de su embarazo.Resultados: En el periodo de estudio se realizaron 567 primeras visitas de mujeres embarazadas. Se seleccionaron para el estudio 183 mujeres(32,3%). La primera visita con la matrona se realizó alrededor de la octava semana de gestación (desviación estándar [DE] ± 3). El 38,7% de las mujeres (n= 71) no habían iniciado la suplementación con ácido fólico en el momento de la primera visita. La cuarta semana de gestaciónes el promedio de inicio de toma de ácido fólico (DE ± 6,37). Un 26,8% (n= 49) de las mujeres inició la ingesta de ácido fólico durante el periodo recomendado. La fuente principal de información fue la matrona en un 51,3% (n= 94) de los casos; en el 42% (n= 77) de los casosla primera visita de embarazo con la matrona coincidió con el momento de información y el inicio de la suplementación con ácido fólico.Ninguna mujer había realizado visita preconcepcional.Conclusiones: La tasa de ingesta correcta de ácido fólico durante el embarazo en las mujeres de este estudio fue baja, aunque superior a la de otros estudios de prevalencia; la ingesta se inició como promedio en la cuarta semana de gestación. La principal fuente de información de consumo de ácido fólico era la matrona (51,3%), pero la primera visita se realizó alrededor de la octava semana de gestación, lo que retrasaba con frecuencia el inicio de la toma del suplemento (AU)

Objective: To determine when folic acid supplementation is started inpregnant women and in women who attend a preconception visit. Subjects and method: A descriptive and transversal study of pregnant women who attend their first visit with a midwife to monitor their pregnancies. Results: During the period of the study 567 first visits of pregnant women took place. Of the total, 183 women (32.3%) were selected forthe study. The first visit with the midwife took place around the eighthweek of pregnancy (standard deviation [SD] ± 3). Of the women, 38.7%(n= 71) had not started folic acid supplementation at the time of the first visit. The average starting point of folic acid supplementation was the fourth week of pregnancy (SD ± 6.37). Of the women, 26.8% (n=49) started taking folic acid during the recommended period. The midwife was the main source of information in 51.3% (n= 94) of the cases;in 42% (n= 77) of the cases the first pregnancy visit with the midwife coincided with the time at which the women received the informationand started the folic acid supplementation. None of the women had attended a preconception visit.Conclusions: The rate of correct folic acid supplementation during pregnancy in the women of this study was low, although it was higher than the rate in other prevalence studies; on average, the supplementation started during the fourth week of pregnancy. The main source of information regarding the consumption of folic acid was the midwife (51.3%), but the first visit took place around the eighth week of pregnancy, which in many cases delayed the start of the supplementation (AU)

Estudio sobre el inicio de la suplementacióncon ácido fólico en gestantes / Study on the start of folic acid supplementation in pregnancy

Objetivo: Conocer el momento en que se inicia la suplementación conácido fólico en las mujeres gestantes y las que acuden a una visita preconcepcional.Sujetos y método: Estudio descriptivo y transversal de gestantes queacuden a su primera visita con la matrona para el seguimiento de suembarazo.Resultados: En el periodo de estudio se realizaron 567 primeras visitasde mujeres embarazadas. Se seleccionaron para el estudio 183 mujeres(32,3%). La primera visita con la matrona se realizó alrededor de la octavasemana de gestación (desviación estándar [DE] ± 3). El 38,7% delas mujeres (n= 71) no habían iniciado la suplementación con ácido fólicoen el momento de la primera visita. La cuarta semana de gestaciónes el promedio de inicio de toma de ácido fólico (DE ± 6,37). Un26,8% (n= 49) de las mujeres inició la ingesta de ácido fólico duranteel periodo recomendado. La fuente principal de información fue la matronaen un 51,3% (n= 94) de los casos; en el 42% (n= 77) de los casosla primera visita de embarazo con la matrona coincidió con el momentode información y el inicio de la suplementación con ácido fólico.Ninguna mujer había realizado visita preconcepcional.Conclusiones: La tasa de ingesta correcta de ácido fólico durante elembarazo en las mujeres de este estudio fue baja, aunque superior a lade otros estudios de prevalencia; la ingesta se inició como promedio enla cuarta semana de gestación. La principal fuente de información deconsumo de ácido fólico era la matrona (51,3%), pero la primera visitase realizó alrededor de la octava semana de gestación, lo que retrasabacon frecuencia el inicio de la toma del suplemento (AU)

Objective: To determine when folic acid supplementation is started inpregnant women and in women who attend a preconception visit.Subjects and method: A descriptive and transversal study of pregnantwomen who attend their first visit with a midwife to monitor theirpregnancies.Results: During the period of the study 567 first visits of pregnantwomen took place. Of the total, 183 women (32.3%) were selected forthe study. The first visit with the midwife took place around the eighthweek of pregnancy (standard deviation [SD] ± 3). Of the women, 38.7%(n= 71) had not started folic acid supplementation at the time of thefirst visit. The average starting point of folic acid supplementation wasthe fourth week of pregnancy (SD ± 6.37). Of the women, 26.8% (n=49) started taking folic acid during the recommended period. The midwifewas the main source of information in 51.3% (n= 94) of the cases;in 42% (n= 77) of the cases the first pregnancy visit with the midwifecoincided with the time at which the women received the informationand started the folic acid supplementation. None of the women had attendeda preconception visit.Conclusions: The rate of correct folic acid supplementation duringpregnancy in the women of this study was low, although it washigher than the rate in other prevalence studies; on average, thesupplementation started during the fourth week of pregnancy. Themain source of information regarding the consumption of folic acidwas the midwife (51.3%), but the first visit took place around theeighth week of pregnancy, which in many cases delayed the start ofthe supplementation (AU)