Susceptibilidad antimicrobiana de dos periodontopatógenos a moxifloxacina y amoxicilina ácido clavulánico / Antimicrobial susceptibility of moxifloxacin and amoxicillin clavulanic acid against two periodontopathogens

Fundamento: se ha documentado un aumento importante de la resistencia de algunos perio-dontopatógenos a los antimicrobianos usados de forma tradicional como coadyuvantes en la terapia periodontal. Objetivo: evaluar la susceptibilidad de Aggregatibacter actinomycetemcomitans y Porphyromonas gingivalis a la moxifloxacina y amoxicilina ácido clavulánico en pacientes con periodontitis crónica. Métodos: se realizó un estudio observacional de corte transversal el universo estuvo constitui-do por 30 pacientes con periodontitis crónica. La toma y procesamiento de las muestras microbiológicas se realizaron mediante protocolos descritos de forma previa. Para evaluar la susceptibilidad de A. actinomycetemcomitans y P. gingivalis frente a la moxifloxacina y amoxicilina ácido clavulánico, se usaron pruebas de difusión en disco. Resultados: P. gingivalis fue el microorganismo más prevalente en la población estudiada. Los dos periodontopatógenos cultivados fueron muy sensibles a los dos antimicrobianos evaluados. Conclusiones: A. actinomycetemcomitans y P. gingivalis son muy susceptibles a la moxifloxacina y la amoxicilina ácido clavulánico en la población estudiada, donde se convierte de esta manera en una alternativa coadyuvante para el tratamiento de la periodontitis.

Background: a significant increase in the resistance of some antimicrobial periodontopathogens traditionally used as adjuncts in periodontal therapy has been reported. Objective: to assess the susceptibility of Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis to moxifloxacin and amoxicillin clavulanic acid in patients with chronic periodontitis. Methods: an observational cross-sectional study of the universe composed of 30 patients with chronic periodontitis was conducted. Microbiological samples processing were performed following protocols described previously. Disk diffusion tests were used to assess the susceptibility of A. actinomycetemcomitans and P. gingivalis against moxifloxacin and amoxicillin clavulanic acid. Results: P. gingivalis was the most prevalent microorganism in the population studied. The two periodontopathogens grown were highly sensitive to both antimicrobials tested. Conclusions: A. actinomycetemcomitans and P. gingivalis are highly susceptible to moxifloxacin and amoxicillin clavulanic acid in this population, therefore it is an alternative adjuvant for the treatment of periodontitis.

[Deep vein thrombosis as an extraintestinal manifestation of ulcerative colitis. Presentation of a case]. / Trombosis venosa profunda como manifestación extra intestinal de colitis ulcerativa. Presentación de un caso.

Extra-intestinal manifestations of Inflammatory Bowel Disease occur in 25% of cases. Vascular manifestations are rare and occur in 1 to 8% of cases. The most relevant are Deep Venous Thrombosis (DVT) and Pulmonary Embolism (PE). They both represent an important cause of morbidity and mortality and increase the risk of DVT recurrence. These are the reasons why prevention and early recognition of these entities are important. There is no agreement yet about the prophylaxis of DVT, neither primary nor secondary, to prevent recurrences in this group of patients. We report the case of a 52 year-old male patient who was admitted due to DVT in the left leg and who was simultaneously diagnosed with Ulcerative Colitis (Truelove activity index:16 points) during this same hospitalization. Doppler ultrasonography of the leg showed a thrombus in the left popliteal vein. Colonoscopy showed nodules, erosions, edema and erythema in the whole colonic mucosa in a continuous fashion. The patient was treated with Sulfazalasine 2gr per day, resulting in total remission of the intestinal complaints, and with Enoxaparin 1.5 IU/Kg per day followed by warfarin 5 mg per day, resulting in disappearance of the popliteal thrombus at 4 weeks. Oral anticoagulant treatment continued for 6 months and no DVT recurrences were seen during follow-up appointments.

Eficacia de la succión no nutritiva en recién nacidos pretérmino / Effectiveness of non-nutritive sucking in preterm infants

Se realizó una revisión bibliográfica para conocer la eficacia de la succión no nutritiva en recién nacidos pretérmino como parte del programa diario de atención, con el fin de mejorar la calidad de vida, favoreciendo la recuperación del neonato hospitalizado y evitando posibles alteraciones motoras, cognitivas y sociales en las futuras etapas del desarrollo. De igual modo, se trató de establecer y definir la intervención del personal médico, así como informar y educar a los padres sobre la utilidad del uso de succión no nutritiva. Se realizó una búsqueda en las bases de datos MEDLINE y EMBASE que incluyera aquellos artículos publicados en los últimos seis años. Basado en la evidencia disponible, la succión no nutritiva en recién nacidos prematuros tiene beneficios clínicos, ya que disminuye de manera significativa la estancia hospitalaria y permite una transición más rápida de sonda orogástrica a alimentación por succión, así como un mejor rendimiento, sin efectos negativos a corto plazo.

A literature review was conducted to determine the effectiveness of non-nutritive sucking in preterm infants as part of daily care in order to improve the quality of life, thereby avoiding possible motor impairment, cognitive and social future stages of development and assisting in the speedy recovery of the hospitalized infant. Also establish and define the intervention of medical personnel and to inform and educate parents about the usefulness of using non-nutritive sucking. Search was conducted in MEDLINE and EMBASE, including those articles published in the last 6 years. Based on available evidence, non nutritive sucking preterm infants have clinical benefit (significantly reducing the duration of hospital stay in preterm infants and quick transition orogastric tube to bottle feeds and better performance bottle-feeding) and seem to have no negative effect in the short term.

Trombosis venosa profunda como manifestación extra intestinal de colitis ulcerativa. Presentación de un caso / Deep vein thrombosis as an extra intestinal manifestation of ulcerative colitis. Case report

Las manifestaciones extra intestinales en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) se presentan en un 25% de los casos, de éstas, las manifestaciones vasculares son raras y representan entre el 1% al 8%, las más importantes son la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP), representan una causa relevante de morbilidad y mortalidad, además de un mayor riesgo de recurrencia de TVP. Por lo que el reconocimiento y la prevención de estas complicaciones son importantes. No hay consenso aún sobre profilaxis primaria ni secundaria para evitar recurrencias en este tipo de pacientes. Reportamos el caso de un paciente varón de 52 años de edad quien ingresa con cuadro de TVP en vena poplítea izquierda al momento del diagnóstico de Colitis Ulcerativa y durante un episodio de exacerbación severa (Índice de Truelove: 16 puntos). El ecodoppler mostró la presencia de un trombo organizado en vena poplítea izquierda. La colonoscopia mostro en toda la extensión del colon una mucosa nodular, erosionada y tejido edematoso con estenosis parcial, la biopsia reveló Colitis Ulcerativa (CU). El paciente recibió tratamiento con sulfazalasina 2gr/día con remisión de cuadro clínico de CU y anticoagulantes con Enoxaparina 1.5 UI/kg/día al inicio de tratamiento, seguido con Warfarina 5mg/día, con remisión de trombo en vena poplítea a las 4 semanas. Continuó con tratamiento anticoagulante por vía oral por 6 meses no presentando recurrencia de TVP durante el seguimiento de 1,5 años.

Extra-intestinal manifestations of inflammatory Bowel Disease occur in 25% of cases. Vascular manifestations are rare and occur in 1 to 8% of cases. The most relevant are Deep Venous Thrombosis (DVT) and Pulmonary Embolism (PE). They both represent an importants cause of morbidity and mortality and increase the risk of DVT recurrence. These are the reasons why prevention and early recognition of these entities are important. There is no agreement yet about the prophylaxis of DVT, neither primary nor secondary, to prevent recurrences in this group of patients. We report the case of a 52 year-old male patient who was admitted due to DVT in the left leg and who was simultaneously diagnosed with Ulcerative Colitis (Truelove activity index:16 points) during this same hospitalization. Doppler ultrasonography of the leg showed a thrombus in the left poplitel vein. Colonoscopy showed nodules, erosions, edema and erythema in the whole colonic mucosa in a continuous fashion. The patient was treated with Sulfazalasine 2gr per day, resulting in total remission of the intestinal complaints, and with Enoxaparin 1.5 IU/Kg per day followed by warfarin 5 mg per day, resulting in disappearance of the popliteal thrombus at 4 weeks. Oral anticoagulant treatment continued for 6 months and no DVT recurrences were seen during follow-up appointments.

Infecciones nosocomiales: frecuencia de presentación de los factores de riesgo conocidos en la UCI del Instituto de salud del Niño, periodo Mayo 2009-Abril 2010, Lima-Perú / Nosocomial infections: frequency of occurrence of known risk factors in the ICU of the Child Health Institute, period May 2009-April 2010, Lima, Peru

OBJETIVO GENERAL: Conocer la frecuencia de presentación de los factores de riesgo conocidos asociados a infecciones nosocomiales en la UCI del instituto Nacional de Salud del Niño durante el periodo Mayo 2009 - Abril 2010. METODOLOGIA: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, con datos obtenidos a partir de historias clínicas. la Población de estudio accesible fueron los pacientes hospitalizados en la Unidad de cuidados intensivos deI INSN, en el periodo comprendido entre Mayo del 2009 y abril del 2010. Se contó con un total de 34 historias clínicas, de las cuales se obtuvieron un total de 51 infecciones nosocomiales. la técnica de selección de la muestra fue no probabilística por conveniencia. Criterios de inclusión: Fueron incluidas las historias clínicas con los datos suficientes para el estudio. Criterios de exclusión: Se excluyeron las historias clínicas de pacientes que ingresaron a UCI con el Diagnostico de infección nosocomial adquirida en otro servicio. Análisis de datos: Se realizó un análisis descriptivo en frecuencia de presentación, porcentajes promedios. Se utilizó el programa estadístico SPS /Pc V15. RESULTADOS: De las 410 historias clínicas revisadas de pacientes hospitalizados en UCI solo el 8.29 por ciento desarrolló infección nosocomial. . El tipo más frecuente de IIH fue Neumonía (60.8 por ciento), Infección del torrente sanguíneo (25,5 por ciento), ITU 9.8 por ciento e Infección por herida operatoria un 3.9 por ciento. Según el grupo etáreo, la mayoría (55.9 por ciento) se encontraron entre 2-12 meses, 14.7 por ciento entre 0-2 meses, el 5.9 por ciento entre 12-60 meses. Un 41.2 por ciento presentó desnutrición severa Un total de 17.6 por ciento fueron prematuros...

OBJETIVE: To know the frequency of presentation of the well-known risk factors associated to the hospital-acquired infections in the UCI of the National children's health institute during the period May 2009 - April 2010. METHODOLOGY: A descriptive retrospective study was performed, with collected data from clinical histories. The accessible Population was the patients hospitalized in the Unit of intensive cares of the INSN, in the period between May of 2009 and April of 2010. It was counted on a sample of 34 clinical histories, from which a total of 51 hospital-acquired infections was obtained. The technique of selection of the sample was nonprobabilistic by convenience. Inclusion eriteria: Clinical histories with sufficient data were included for the study. Exclusion eriteria: Clinical histories were excluded from patients who ente red to UCI with the Diagnosis of acquired hospital-acquired infection in another service. Data analysis: A descriptive analysis was performed in presentation frequency, percentage averages. Statistical program SPS /Pc V15 was used. RESULTS: Of the 410 reviewed hospitalized patients clinical histories in ICU only the 8.29 per cent developed nosocomial infection. The most common type of Nosocomial Infection was Pneumonia (60.8 per cent), bloodstream infection (25.5 per cent), UTI 9.8 per cent. According of the age group, most of them (55.9 per cent) were between 2-12 months, 14.7 per cent between 0-2 months, 5.9 per cent between 12-60 months and 23.5 per cent were older than 60 months. 41.2 per cent had severe malnutrition, 38.2 per cent were in a normal weight rate, and 14.7 per cent had moderate malnutrition and 5.9 per cent mild malnutrition...

Histology of somatic embryogenesis in rice (Oryza sativa cv. 5272) / Histología de la embriogénesis somática en arroz (Oryza sativa cv. 5272)

Rice (Oryza sativa cv. 5272) embryogenic calli were obtained from mature zygotic embryos culture on Murashige & Skoog (1962) medium supplemented with 2.5 mg/l 2,4- dichlorophenoxyacetic acid. Histological analysis of somatic embryogenesis revealed that after two weeks of culture of explants on the callus induction medium, somatic embryo development began with a cluster of proembryogenic cells in the peripheral region of the calli. The outer cell layer of embryogenic calli consisted of small and isodiametric cells with a dense cytoplasm and a prominent nucleus and nucleolus; whereas the inner cell layer is composed of large cells with small nucleus and large vacuole. These embryogenic cells underwent a series of organized divisions and formed the proembryo with a well-defined protodermis. Rev. Biol. Trop. 57 (Suppl. 1): 141-150. Epub 2009 November 30.

Los estudios anatómicos e histológicos de los callos embriogénicos de arroz (Oryza sativa) mostraron que estos se originan del epitelio escutelar de los embriones cigóticos maduros. Al crecer en un medio Murashige y Skoog (1962) suplementado con 2.5 mg/l 2,4-D, presentan grupos de células embriogénicas en las zonas periféricas, las cuales a su vez darán lugar a la formación de proembriones y de embriones somáticos. Las células de los callos embriogénicos se caracterizan por tener núcleo y nucleolo conspícuos, forma isodiámetrica, citoplasma denso y están acompañadas de células adyacentes con abundantes gránulos de almidón. Los embriones somáticos completan su desarrollo para dar formación a plántulas completas, al estar en un medio de regeneración. Los estudios histológicos permitieron observar la expresión transitoria del gen uidA en grupos de células de las capas más externas de los callos embriogénicos sometidos al método de transformación genética por biobalística.

Prevalencia serológica de anticuerpos al virus de la Hepatitis C en personal de salud en el Perú / Serologic prevalence of HCV antiobodies in health personnel in Peru

En el Perú se reporta con cierta frecuencia nuevos casos de Hepatitis Viral C (HVC) asintomática en pacientes con o sin antecedentes de transfusión. Sin embargo a pesar que en los últimos años, los despistajes serológicos han mejorado notablemente, aún persiste una población de politransfundidos con alto riesgo de HCV (hemodializados (HD) por ejemplo), representando un importante reservorio. Partiendo de esta premisa es que decidimos estudiar cuál es el riesgo que tiene la población de trabajadores de salud (TS) en el Perú como otro importante grupo de riesgo a la infección por por HCV. Se estudió 2,769 TS de 8 Hospitales Generales y 2 Clínicas privadas de la ciudad de Lima y de 7 Hospitales generales de cuatro ciudades importantes del Perú (Chiclayo, Trujillo, Arequipa y Cusco). Se estudió a todos aquellos trabajadores que por su especialidad, tienen mayor contacto con sangre y/o derivados (Cirugía, UCI, Traumatología, Ginecología, Gastroenterología, Hemodiálisis y Laboratorio-Banco de sangre BS). La población estudiada corresponde a 30 por ciento de los TS total de los servicios. Todos los sueros fueron procesados por el test EIA-3 (HCV-Cobas-Core, Lab. Roche, USA) los positivos fueron confirmados por RT-HCV (Amplicor-Roche) : los sueros positivos fueron confirmados por PCR y los positivos con carga viral alta se les hizo genotipaje HCV (Amplicor-Roche Diagnostic, IGEN Diagnostic USA). De los 2,769 trabajadores de salud estudiados en el Perú, 32 fueron positivos para anticuerpos HCV (1.16 por ciento del total). Lima presentó una prevalencia ligeramente mayor que los de provincia: 26 de 2,112 vs 6 de 657 ó 1.23 por ciento vs 0.91 por ciento respectivamente. El mayor riesgo lo tienen los profesionales con mayor contacto con sangre: 2 Médicos de HD, 5 enfermeras de HD y 3 técnicos de laboratorio-BS. Los médicos y las enfermeras comparten el mismo riesgo. Si separamos provincias de Lima, vemos que el mayor riesgo lo tienen ésta última (1.34 por ciento contra 1.07 por ciento en provincias). Existe un riesgo importante en trabajadores de salud y las cifras están ligeramente más elevadas de los valores que se sospechaban en el Perú (entre e. 0.4 y 1.0). Finalmente, podemos concluir que el grupo de mayor riesgo de HCV en trabajadores de salud (TS) están en el personal de hemodiálisis (3.1 por ciento), le siguen los de laboratorio (1.79 por ciento), el de cirugía (1.40 por ciento) y gastroenterología (0.8 por ciento).

Cirrosis hepática: características epidemiológicas, etiológicas, clínica y complicaciones en 134 pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo 1990, 1998 / Hepatic Cirrhosis: Epidemiologic, etiological, clinical features and complications in 134 patients in the Regional Docente Hospital of Trujillo, 1990, 1998

Con el objeto de establecer la historia natural de la Cirrosis Hepática, se determinó las características de las variables relacionadas a la edad, sexo, etiología, morfología, cuadro clínico, complicaciones y enfermedades concomitantes. Este es un estudio de tipo retrospectivo, descriptivo y analítico para lo cual se seleccionaron 134 historias clínicas desde enero 1990 hasta diciembre de 1998, con el morfológico; y en la presentación de sus complicaciones que se constituyeron en la manifestación más importante para llegar al diagnóstico. En el análisis de información se utilizó cuadros de distribución de frecuencia de una y doble entrada con valores absolutos y relativos. Predominó el sexo masculino en un 53.7 por ciento; siendo el promedio de edad de 61.5 años. El alcoholismo en un 65 por ciento fue la causa más frecuente. El síntoma y signo predominante fue el edema de miembros inferiores y ascitis. La ascitis y las infecciones fueron las complicaciones mas frecuentes en nuestro estudio constituyendo un 69 por ciento y 64 por ciento respectivamente;. Las enfermedades con mayor frecuencia encontradas fueron colicistitis litiásica con 16 por ciento e infección de vías urinarias con un 15 por ciento. Se concluye que la cirrosis hepática en nuestro hospital constituye una enfermedad en su forma avanzada, con etiología principalmente alcohólica, predominantemente en pacientes de sexo masculino con un promedio de edad de 61.5 años para ambos sexos y cuyas complicaciones más frecuentes fueron: ascitis, infecciones, hipertensión portal, encefalopatía hepática, hemorragia digestiva.