Online multidisciplinary treatment of binge eating disorder in people with high weight: a case series study.

BACKGROUND: Binge eating disorder (BED) is the most frequent eating behavior among the general population (Guerdjikova in Med Clin 103:669-680, 2019). Many studies on interventions and BED treatments have been carried out in the United States and Europe, few have been reported in Latin American populations. People with this disorder not only have physical consequences of it but also social and psychological ones, therefore a multidisciplinary treatment approach is a good option to treat this condition. OBJECTIVE: To evaluate the feasibility of a multidisciplinary online intervention (i.e., psychological, nutritional, and physical activity) in patients with BED. METHOD: The design was a case series study of two clinical treatment groups, with pre-test and post-test psychometric measures along with two follow-ups (at 2 and 6 months). Fifteen people diagnosed with BED (2 men and 13 women), with a mean age of 34.93 years (SD=11.91) and a mean initial BMI of 42, participated in this study. The treatment was carried out over the span of 28 sessions, each one being two hours per week consisting of 1 hour of group therapy and 1 hour of individual therapy. There were four evaluations: pre, post and two follow-ups. RESULTS: Five patients did not complete the treatment (30%). The comparisons were made through the non-parametric Friedman test, finding a statistically significant decrease in binge eating symptoms (x2=15.57; p=.001), anxiety symptoms (x2=15.96; p=.001) and depression (x2=15.03; p=.002). There was an improvement in clarity (x2=11.60; p=.010) and emotional regulation (x2=7.75; p=.050), only in women. The patients reduced their body weight, and improved their eating and exercise habits by introducing fruits and vegetables and including 20-30 minutes of physical activity into their daily routine. Regarding the Objective Clinical Change Index, in terms of the objective clinical change, a positive change was observed in all the variables addressed. CONCLUSIONS: The data presented allowed us to conclude that the online multidisciplinary intervention was effective in the treatment of BED. Trial registration Retrospectively registered.

Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID): systematic review of case studies / Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA): revisión sistemática de estudios de caso

Abstract Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID) has a complex clinical presentation. Since its recognition in the DSM-5, investigations have provided data of this condition, however, its treatment has mostly been reported in case studies. Therefore, the objective of the present study was analyzed clinical characteristics and clinical interventions reported in case reports and case series studies of ARFID, from a literature review according to the PRISMA and CARE guidelines. In total, 41 articles were examined, most of the reported cases were males (53.85%) with ages between 10 to 13 (29.23%), although, 15.38% of the cases had an age range of 20 to 56. Regarding their symptoms, the most frequent was underweight (66.15%), however, 3.08% of these patients were overweight linked to carbohydrate consumption. The most frequent psychiatric comorbidities were anxiety disorders (38.46%). Lastly, the most widely used was hospital treatment (46.34%), with a multidisciplinary approach (65.85%) and as for the most used psychological intervention was Cognitive Behavioral Therapy (21.95%).

Resumen El Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA) tiene una presentación clínica compleja. Desde su reconocimiento en el DSM-5 se han realizado investigaciones que aportan datos de esta condición, sin embargo, su tratamiento se ha reportado mayormente en estudios de casos. Por tanto, el objetivo del presente estudio fue analizar las características e intervenciones clínicas de estudios y series de casos del TERIA, a partir de una revisión de la literatura con base a los lineamientos PRISMA y CARE. En total se examinaron 41 artículos, la mayoría de los casos reportados fueron en hombres (53.85%) con edades entre 10 a 13 (29.23%), aunque, 15.38% de los casos tenían un rango de edad de 20 a 56 años. En cuanto a sus síntomas, el más frecuente fue el bajo peso (66.15%), sin embargo, 3.08% de estos pacientes presentaba sobrepeso ligado al consumo de carbohidratos. Las comorbilidades psiquiátricas más frecuentes fueron los trastornos de ansiedad (38.46%). Por último, el tratamiento más utilizado fue el hospitalario (46.34%), con abordaje multidisciplinar (65.85%) y en cuanto a la intervención psicológica más utilizada fue la Terapia Cognitivo Conductual (21.95%).

Construcción y validación del Cuestionario de Pica y Rumiación (CuPRu) en adolescentes y adultos jóvenes mexicanos / Construction and validation of the Pica and Rumination Questionnaire in Mexican adolescents and young adults

La investigación de los trastornos de Pica y Rumiación se ha centrado en niños, personas con discapacidad y mujeres embarazadas, lo anterior tieneimportantes implicaciones debido a que se desconoce si estos se presentan en otras etapas del desarrollo y en otras poblaciones. Su padecimientoconduce a importantes problemas en la salud e incluso pueden llegar a derivar en la muerte, por lo que es indispensable contar con instrumentosde tamizaje válidos y confiables. Por tanto, el objetivo de este estudio fue desarrollar un instrumento para detectar los síntomas y conductas detrastornos de Pica y Rumiación, así como determinar sus propiedades psicométricas. Los reactivos fueron elaborados a partir de la revisión de laliteratura y posteriormente fueron sometidos a revisión por siete expertos en el área, obteniendo coeficientes V de Aiken que indican un alto acuerdoentre jueces respecto al contenido del instrumento. Asimismo, se verificó su confiabilidad a partir de los coeficientes alfa 0.85 y omega 0.93. Posteriomente se llevó a cabo un Análisis Factorial Exploratorio y Confirmatorio, donde logró una estructura de cuatro factores que explican el 48.35%de la varianza, además los siguientes índices que corroboran un ajuste adecuado CMIN = 2.41, GFI = 0.92; AGFI = 0.89; CFI = 0.93; RMR=.063y RMSEA = 0.064. Por último, se realizó la calibración de los reactivos donde se observó que todos discriminaban adecuadamente. En conclusión,las propiedades psicométricas obtenidas en este estudio demuestran que el Cuestionario de Pica y Rumiación, es válido y confiable. (AU)

Research on Pica and RuminationDisorders has focused on children, people with disabilities, and pregnant women. This has important implications because it is unknown whetherthese occur at other stages of development and in other populations. These conditions leads to important health problems and can even lead todeath, so it is essential to have valid and reliable screening instruments. Therefore, the objective of this study was to develop an instrument to detectthe symptoms and behaviors of Pica and Rumination disorders, as well as to determine their psychometric properties in Mexican adolescents andyoung adults. The items were prepared from the review of the literature and were subsequently submitted for review by seven experts in the area,obtaining Aiken’s V coefficients that indicate a high agreement between judges regarding the content of the instrument. Likewise, the reliability ofthe scale was verified from the calculation of the alpha and omega coefficients, where the following indices were obtained: 0.85 and 0.93. Subsequently, an Exploratory and Confirmatory Factor Analysis was carried out, where a structure of four factors was achieved that explains 48.35% of thevariance, in addition to the following indices that corroborate an adequate fit CMIN = 2.41, GFI = 0.92; AGFI = 0.89; CFI = 0.93; RMR =.063 andRMSEA = 0.064. Finally, the calibration of the reagents was carried out where it was observed that all discriminated adequately. In conclusion, thepsychometric properties obtained in this study show that the Pica and Rumination Questionnaire is valid and reliable. (AU)

Suicide risk model based on the interpersonal theory of suicide: evidence in three regions of Mexico / Modelo de riesgo suicida basado en la teoría interpersonal del suicidio: evidencia en tres regiones de México

Background: Reports of suicidal behavior have increased in Mexico for years. In order to develop a more adequate suicide prevention strategy, it is necessary to understand its predictive factors, so the purpose of this research was to propose a model of suicidal risk in young people, taking into account one of the most current theories on the subject, Joiner's interpersonal theory. Method: A non-probabilistic sample of young people with suicidal ideation from three regions of Mexico was obtained by online survey (N=411), with mean age of 17.89 years (SD. 1.2), 336 women (81.8%), and 75 men (18.2%). Results: First, a multiple linear regression model was created to predict suicidal risk based on thwarted belongingness and perceived burden with 17% explained variance; then a second model was generated with the same variables and including other factors associated with suicide such as self-injury desires, impulsivity and suicide attempts, in addition to variables associated with family conflicts, improving the explained variance to 34%. Lastly, two properly adjusted structural equation models were obtained, one focused on suicidal risk (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) and the other on ideation (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusions: The main factors that explain suicidal risk are depressive symptoms, perceived burden and desires for self-injury. Further research on the effect of painful experiences as factors that could predict suicide attempt is suggested.

Introducción: Los reportes de conducta suicida en México han aumentado por años. Para desarrollar una estrategia más adecuada de prevención del suicidio es necesario comprender sus factores predictores, por lo que el propósito de la presente investigación fue proponer un modelo del riesgo suicida en jóvenes tomando en cuenta una de las teorías más vigentes en cuanto al tema, la teoría interpersonal de Joiner. Método: Se obtuvo por encuesta online una muestra no probabilística de jóvenes con ideación suicida de tres regiones de México (N=411), con una edad media de 17.89 años (DE. 1.2), 336 mujeres (81.8%) y 75 hombres (18.2%). Resultados: Primero se conformó un modelo de regresión lineal múltiple para predecir riesgo suicida a partir del sentido de pertenencia frustrado y la carga percibida con 17% de varianza explicada; después se generó un segundo modelo con las mismas variables e incluyendo otros factores asociados al suicidio como los deseos de autolesión, impulsividad e intentos suicidas, además de variables asociadas a conflictos familiares, mejorando la varianza explicada hasta un 34%. Por último, se obtuvieron dos modelos de ecuaciones estructurales con ajuste adecuado, uno enfocado en riesgo suicida (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) y otro en la ideación (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusiones: Los principales factores que explican el riesgo suicida son los síntomas depresivos, la carga percibida y los deseos de autolesión, se sugiere seguir investigando sobre el efecto de experiencias dolorosas como factores que podrían predecir el intento suicida.

Suicide risk model based on the interpersonal theory of suicide: evidence in three regions of Mexico

Background: Reports of suicidal behavior have increased in Mexico for years. In order to develop a more adequate suicide prevention strategy, it is necessary to understand its predictive factors, so the purpose of this research was to propose a model of suicidal risk in young people, taking into account one of the most current theories on the subject, Joiner's interpersonal theory. Method: A non-probabilistic sample of young people with suicidal ideation from three regions of Mexico was obtained by online survey (N=411), with mean age of 17.89 years (SD. 1.2), 336 women (81.8%), and 75 men (18.2%). Results: First, a multiple linear regression model was created to predict suicidal risk based on thwarted belongingness and perceived burden with 17% explained variance; then a second model was generated with the same variables and including other factors associated with suicide such as self-injury desires, impulsivity and suicide attempts, in addition to variables associated with family conflicts, improving the explained variance to 34%. Lastly, two properly adjusted structural equation models were obtained, one focused on suicidal risk (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) and the other on ideation (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusions: The main factors that explain suicidal risk are depressive symptoms, perceived burden and desires for self-injury. Further research on the effect of painful experiences as factors that could predict suicide attempt is suggested.

Introducción: Los reportes de conducta suicida en México han aumentado por años. Para desarrollar una estrategia más adecuada de prevención del suicidio es necesario comprender sus factores predictores, por lo que el propósito de la presente investigación fue proponer un modelo del riesgo suicida en jóvenes tomando en cuenta una de las teorías más vigentes en cuanto al tema, la teoría interpersonal de Joiner. Método: Se obtuvo por encuesta online una muestra no probabilística de jóvenes con ideación suicida de tres regiones de México (N=411), con una edad media de 17.89 años (DE. 1.2), 336 mujeres (81.8%) y 75 hombres (18.2%). Resultados: Primero se conformó un modelo de regresión lineal múltiple para predecir riesgo suicida a partir del sentido de pertenencia frustrado y la carga percibida con 17% de varianza explicada; después se generó un segundo modelo con las mismas variables e incluyendo otros factores asociados al suicidio como los deseos de autolesión, impulsividad e intentos suicidas, además de variables asociadas a conflictos familiares, mejorando la varianza explicada hasta un 34%. Por último, se obtuvieron dos modelos de ecuaciones estructurales con ajuste adecuado, uno enfocado en riesgo suicida (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) y otro en la ideación (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusiones: Los principales factores que explican el riesgo suicida son los síntomas depresivos, la carga percibida y los deseos de autolesión, se sugiere seguir investigando sobre el efecto de experiencias dolorosas como factores que podrían predecir el intento suicida.

Cross-cultural adaptation and validation of the Nine Item ARFID Screen (NIAS) in Mexican youths.

Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) is defined by limited volume or variety of food intake motivated by the sensory properties of food, fear of aversive consequences, or lack of interest in food or eating associated with medical, nutritional, and psychosocial impairment. Currently, two of the most widely validated measures are The Eating Disturbances in Youth-Questionnaire (EDY-Q) and the Nine Item ARFID Screen (NIAS). The latter has proven valid and reliable for assessing this disorder. OBJECTIVE: To validate a culturally sensitive adaptation of the NIAS instrument and evaluate its psychometric properties in Mexican youths. METHOD: The sample consisted of 800 participants aged 12-30 (M = 18.56, SD = 3.52) from Mexico City and Hidalgo public educational institutions. RESULTS: The S-NIAS obtained a Cronbach's alpha of 0.84, adequate construct validity adjustment rates: CMIN = 1.88; GFI = 0.97; AGFI = 0.94; CFI = 0.98; RMR = 0.050; and RMSEA = 0.047. Measurement invariance by gender, age, and survey administration which show that construct is understood in the same way across both groups and despite the change from paper-and-pencil to online survey administration. CONCLUSION: The psychometric properties of the Spanish Nine Item ARFID Screen (S-NIAS) indicate that it is a valid and reliable instrument for evaluating symptoms associated with ARFID in this sample of youths. PUBLIC SIGNIFICANCE: Although there are advances in studying ARFID, their epidemiological data comes mainly from a few countries. Furthermore, these data are scarcer due to the lack of validated screening and assessment instruments available in a variety of world languages; having instruments for the evaluation of ARFID symptoms is essential because it could function as an auxiliary means for the detection and prevention of people at risk.

Intervención multidisciplinar en línea para mujeres con trastorno por atracón / Multidisciplinary online intervention for women with binge eating disorder

Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención multidisciplinar en línea (psicológica, médica y nutricional) en mujeres con trastornos por atracón (TpA). Método: participaron 5 mujeres diagnosticadas con TpA con una edad promedio de 43.2 años y un peso corporal inicial promedio de 90 kg. El tratamiento se realizó durante 24 sesiones, cada una de dos horas por semana; la primera hora era terapia grupal y la segunda individual. Se contó con cuatro momentos de evaluación: pre, post y dos seguimientos Resultados: Las comparaciones se realizaron a través de la prueba no paramétrica de Friedman, encontrando una disminución estadísticamente significativa de la sintomatología de atracón pre χ1= 30.30 al segundo seguimiento χ2=10.80 (x2=12.84; p=.005), sintomatología de ansiedad χ1= 28.80 χ2=12.40 (x2=10.83.96; p=.013) y depresión χ1= 19.80, χ2=4.0 (x2=10.18; p=.017). Se observó mejoría en la comprensión χ1= 21.00, χ2=30.20 (x2=9.63; p=.025) y regulación emocional χ1= 28.40 χ2=33.00, (x2=7.77; p=.050). Las pacientes redujeron su peso corporal, mejoraron hábitos alimentarios introduciendo fruta y verdura diariamente e incluyeron la actividad física en su rutina diaria, realizando de 20 a 30 minutos diarios. A partir del cambio clínico objetivo se observó un cambio positivo en las variables abordadas en tratamiento en todas las participantes. Conclusiones: Se puede observar que la intervención multidisciplinaria en línea fue efectiva en el tratamiento de TpA en mujeres.

Abstract: Objective: To evaluate the effectiveness of a multidisciplinary online intervention (psychological, medical, and nutritional) in women with binge eating disorder (BED). Method: 5 women diagnosed with BED with a mean age of 43.2 years and a mean initial body weight of 90 kg participated. The treatment was carried out during 24 sessions, each of two hours per week; the first hour was group therapy and the second individual. There were four moments of evaluation: pre, post and two follow-ups. Results: The comparisons were made through the non-parametric Friedman test, finding a statistically significant decrease in binge eating symptoms before χ1= 30.30 at the second follow-up χ2 =10.80 (x2=12.84; p=.005), symptoms of anxiety χ1= 28.80, χ2=12.40 (x2=10.83.96; p=.013) and depression χ1= 19.80, χ2=4.0 (x2= 10.18, p=.017). Improvement was observed in comprehension χ1= 21.00, χ2=30.20 (x2=9.63; p=.025) and emotional regulation χ1= 28.40 χ2=33.00, (x2=7.77; p=.050). The patients reduced their body weight, improved their eating habits by introducing fruit and vegetables daily and included physical activity in their daily routine, performing 20 to 30 minutes a day. From the objective clinical change, a positive change was observed in the variables addressed in treatment in all the participants. Conclusions: The online multidisciplinary intervention was effective in the treatment of BED in women.

Valoración de la imagen corporal en preescolares: Percepción de padres e hijos / Assessment of body image in preschoolers: Perception of parents and children

Resumen El objetivo de esta investigación fue conocer la percepción corporal (PC) de preescolares y compararla con la que sus padres tienen de ellos. Participaron 48 preescolares (Medad = 5 años, DE = 0.5), 21 niños y 27 niñas, y sus padres (47 papás y 48 mamás). Los niños fueron pesados y medidos, contestaron el instrumento Siete Figuras de Collins (SFC) y, con relación a éste, siete preguntas sobre alimentación, belleza y salud. A los padres se les aplicó el Cuestionario de Imagen Corporal, las Figuras de Stunkard, además de las SFC para que identificaran la figura real (FR) e ideal (FI) de sus hijos. Para describirse, los preescolares refirieron mayormente la figura normopeso, coincidiendo con sus padres. Fue mínima la proporción de preescolares que se percibieron con obesidad (presente en 29-30%); mientras que ningún padre la identificó en sus hijos. El 50% de los preescolares eligió siluetas más delgadas a su índice de masa corporal (IMC), pero no emaciadas. Como FR, la mayoría de los padres eligió la normopeso para los niños y con sobrepeso ligero para las niñas; como FI eligieron, para ambos sexos, aquélla con sobrepeso ligero. En conclusión, la PC del preescolar discrepó entre la real y la percibida, independientemente de su IMC y sexo. Los padres tampoco tuvieron una adecuada PC de sus hijos.

Abstract The objective of this research was to determine the body perception (BP) of preschoolers and compare it with the one reported by their parents. A total of 48 preschoolers participated (Mage = 5 years, SD = 0.5), 21 boys, 27 girls, and their parents (47 fathers and 48 mothers). The children were weighed and measured, also they answered the instrument Seven Figures of Collins (SFC) and seven questions about food, beauty and health. The parents answered the Body Image Questionnaire (BSQ), the Stunkard Figures, as well as the SFCs to identify the real (RF) and ideal figure (IF) of their children. When children described themselves, they mostly referred the normal figure, coinciding with their parents. A very small proportion of preschoolers perceived themselves with obesity (around 29-30%); while any parent identified their children with obesity. The 50% of preschoolers chose thinner silhouettes than their body mass index (BMI), but not emaciated. For RF, most parents chose normal weight for boys and light overweight for girls; for IF parents chose, for both sexes, the one with light overweight. In conclusion, the preschool BP disagreed between reality and perception, regardless of their BMI and gender. The parents also did not have an adequate BP for their children.

Binge eating disorder in men. A review of the relevant variables in the literature / Trastorno por atracón en hombres. Una revisión de las variables relevantes en la literatura

Abstract: Background: Although binge eating disorder (BED) formally appeared in the fourth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), after nearly two decades of research, it is still considered understudied in men. Objective. To carry out a literature review with the variables that have been relevant in research on BED in men, from 1994 to 2015. Method: The article search was conducted in Medline and PsycINFO databases. Results: Twenty-eight articles were analyzed, none specifically investigated male population. Men engage less in restrictive dieting than women (29.8% and 57.3%, respectively). Regarding body image, both men and women are prone to body dissatisfaction, although the ideal body is not necessarily the same. Regarding comorbidity, anxiety disorders are the most common ones in men with BED, in addition to the fact that they are more susceptible to substance abuse. Discussion and conclusion: Investigation on BED has mainly been conducted on female population, which suggests the need for more research on men that provides more empirical evidence.

Resumen: Antecedentes: Aunque el trastorno por atracón (TPA) apareció en la cuarta versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), después de casi dos décadas de investigación sigue sin ser muy estudiado en hombres. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura de las variables relevantes en la investigación del TPA en hombres desde 1994 hasta el presente año. Método: Búsqueda sistemática en las bases de datos Medline y PsycINFO. Resultados: Se seleccionaron 28 artículos, de los cuales ninguno investigó específicamente a población masculina. Los hombres presentan menor frecuencia de dieta restrictiva en comparación con las mujeres (29.8% y 57.3%, respectivamente). Respecto a la imagen corporal, tanto hombres como mujeres son propensos a presentar insatisfacción corporal, aunque el ideal corporal no necesariamente es similar. En cuanto a comorbilidad, en hombres con TPA, los trastornos de ansiedad son los más comunes, además de ser más propensos al abuso de sustancias. Discusión y conclusión: De los estudios analizados, ninguno se enfocó exclusivamente en población masculina, lo cual sugiere realizar mayor investigación en varones que proporcione evidencia empírica.

Evaluación diagnóstica de la Dismorfia Muscular: una revisión sistemática / Muscle Dysmorphia Diagnostic evaluation: a systematic review

El objetivo de este estudio fue examinar las investigaciones realizadas sobre la evaluación diagnóstica de la Dismorfia Muscular (DM). Se realizó una búsqueda sistemática en las bases PsycINFO y Medline de 1997 a 2012, los descriptores fueron: "muscle dysmorphic disorder" "vigorexia" y "male". 17 estudios cumplieron los criterios de inclusión, de éstos, todos utilizaron los criterios diagnósticos propuestos por Pope et al. (1997). Aquellos con DM están preocupados por el tamaño corporal, levantan pesas de 3 a 7 días por semana, realizan dietas hiperproteicas y en ocasiones utilizan suplementos alimentarios y esteroides. En conclusión, los criterios de Pope et al. (1997) son la base para el diagnóstico de DM y el DSM-5 los retoma al reconocer e incluir a la DM como una patología

The aim of this study was to examine the actual state of the Muscle Dysmorphia (MD) diagnostic evaluation. A systematic search of the Medline and PsycINFO databases was conducted, from 1997-2012, descriptors were "muscle dysmorphic disorder" "vigorexia" and "male". 17 studies met the inclusion criteria, of these, the diagnostic criteria proposed by Pope et al. (1997) were used by all. Those with MD are concerned about body size, lift weights 3-7 days a week, performed protein diets, sometimes they uses food supplements and steroids. In conclusion, Pope et al. (1997) criteria are the basis for the MD diagnosis and the DSM-5 take it to account to recognize and include the MD as a pathology

El diagnóstico de los trastornos alimentarios del DSM-IV-TR al DSM-5 / Eating disorders diagnostic: from the DSM-IV to DSM-5

El presente trabajo tiene por objetivo analizar los cambios del DSM-IV-TR al DSM-5 en los trastornos alimentarios, en cuanto a sus criterios diagnósticos y sus implicaciones en el ámbito clínico. Para ello se realizaron tablas de comparación para cada uno de los trastornos alimentarios incluidos en el DSM-5: pica, rumiación, trastorno de la evitación/restricción de alimentos, anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno de atracones , otro trastorno de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos especificado y no especificado . En conclusión podemos observar importantes cambios en su concepción, como en el tiempo de inicio, por ende su definición considera a la conducta alimentaria y añade los problemas en la absorción de los alimentos, además de explicitar áreas de deterioro. En particular, los trastornos de la evitación/restricción de alimentos y anorexia nerviosa son los que mayores cambios presentan.

The purpose of this study is to analyze the changes in the eating disorders diagnostic criteria and its implications for clinical and research work. Comparison tables were done for each eating disorder included in DSM-5: pica, rumination, anorexia nervosa, bulimia nervosa, avoidant /restrictive food intake disorder, binge eating disorder, other feeding and eating disorder specified and unspecified . As a conclusion important conceiving changes can be observed, as in the onset time, therefore its definition considers feeding behavior, and the absorption of food problems were added, as well as worsening areas are specified. Particulary the avoidant /restrictive food intake disorder and anorexia nervosa are those that more changes present.

Propiedades psicométricas del Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) / Psychometric properties of the Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ)

La imagen corporal es considerada un constructo multidimensional que implica tres principales componentes: perceptual, subjetivo y conductual. El Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) es considerado como la medida más completa de evaluación de la imagen corporal, el cual consta de 69 ítems agrupados en 10 sub-escalas que miden evaluación y orientación de las apariencia. En población mexicana existen pocos instrumentos que evalúen imagen corporal en hombres, por lo tanto el objetivo del presente estudio fue obtener las propiedades psicométricas del MBSRQ en población masculina. La muestra estuvo conformada por 232 participantes de sexo masculino de nivel licenciatura provenientes de una institución pública del área metropolitana de la ciudad de México, con una edad promedio de 20.59 años (DE =2.65). El análisis de confiabilidad obtenido fue, en el test (α=.88) y en el re-test (α=.86). La correlación test-retest fue de r=.85. Se obtuvieron diez factores que explicaron el 64.48% de la varianza total, con alfas de .55 a .93. Los resultados muestran que el MBSRQ en hombres es un instrumento útil para la evaluación multidimensional de la imagen corporal debido a su estructura factorial, consistencia interna y fiabilidad test retest.

Body image is considered a multidimensional construct that involves three main components: perceptual, subjective and behavioral. The Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) is considered the most comprehensive measure for assessing body image. The MBSRQ is a self-report inventory, which comprises 69 items grouped into 10 sub-scales that measure evaluation and orientation appearance. Only a few instruments in Mexican population exist that asses in a multidimensional way male body image The aim of this study was to obtain the psychometric properties of MBSRQ in male population. The sample was composed of 232 college male participants of a Public institution of Mexico City Metropolitan Area with an average age of 20.59 years (SD=2.65). Reliability analysis was obtained, at the test (α=.88) and re-test (α=.86). The test-retest correlation was r=.85. Ten factors were obtained, that explained 64.48%, of the total variance, with alphas of .55 to .93. The results show that the MBSRQ is a useful instrument in male population for multidimensional assessment of body image in men because of its factorial structure and excellent internal consistency and test retest reliability.

Propiedades psicométricas del instrumento Muscle Appearance Satisfaction Scale (MASS) en hombres mexicanos / Psychometric propierties of the Muscle Appearance Satisfaction Scale (MASS) in Mexican men

El objetivo de la presente investigación fue evaluar las propiedades psicométricas del instrumento Muscle Appearance Satisfaction Scale en una muestra de hombres mexicanos (MASS; Mayville, Williamson, White, Netemeyer, & Drab, 2002), creado con la finalidad de evaluar síntomas de Dismorfia muscular. La muestra estuvo compuesta por 521 varones Mexicanos, de preparatoria (n=198) y de universidad (n = 277) con un rango de edad de 14 a 25 años (x¯ = 19.06 D.E.= 2.60). Los resultados obtenidos muestran que la versión Mexicana del instrumento tiene un alfa total de .91. A diferencia de la escala original que contaba con 5 factores, esta versión presentó una estructura de 4 factores que explican el 66.34% de la varianza total, los cuales fueron: 1) lesiones y comprobación muscular (α = .90), 2) Uso de sustancias (α = .83), 3) Dependencia al ejercicio (α = .80) y 4) Satisfacción muscular (α = .77). Se puede concluir que el MASS, en su versión mexicana, posee buenas propiedades psicométricas y es útil para la evaluación de síntomas del Trastorno Dismorfico Muscular (TDM) en hombres mexicanos.

The aim of this investigation was to evaluate the psychometric properties in a sample of Mexican men of Muscle Appearance Satisfaction Scale instrument (MASS; Mayville, Williamson, White, Netemeyer, & Drab, 2002), created for the purpose of assessing symptoms of muscle dysmorphia. The sample consisted of 521 male Mexican high school (n = 198) and university (n = 277) with an age range of 14-25 years (x¯ = 19.06 S.D. = 2.60).). The results show that the Mexican version has a total alpha of .91. Unlike the original scale had 5 factors, this version introduced a structure of four factors explaining 66.34% of the total variance, which were: 1) injury and muscular test (α = .90), 2) use substance (α = .83), 3) Unit to exercise (α = .80) and 4) muscle satisfaction (α = .77). It can be concluded that the MASS, where Mexican version, has good psychometric properties and is useful for assessing symptoms of Muscle Dimorphic Disorder (MDD) in Mexican men.

Factores familiares asociados a los Trastornos Alimentarios: una revisión / Family factors associated to Eating Disorders: a review

Desde una perspectiva multifactorial el presente trabajo es una revisión sobre los factores familiares asociados a los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), considerando las aportaciones teóricas y empíricas propuestas en artículos nacionales e internacionales. Los resultados de la búsqueda sobre TCA y familia, indican que los principales tópicos investigados son: funcionamiento familiar, relaciones hija-padres, experiencias estresantes, psicopatología familiar, actitudes y conductas hacia el peso, alimentación e imagen corporal en las familias afectadas. Se concluye reconociendo la heterogeneidad de las familias con TCA y la compleja combinación de factores familiares asociados a la psicopatología alimentaria. Se sugiere mayor investigación sobre: funcionamiento familiar de las personas con TCANE, el papel del padre, factores de protección, afrontamiento al estrés, imagen corporal y alimentación familiar.

From a multifactorial perspective this study present a review about the family factors associated to eating disorders, considering theoretical and empirical contributions in national and international journals articles . The find of the research about the Eating Disorders and Family, indicate that the principal topics investigated are: family functioning, daughters and fathers relationships, stressful experiences, family psychopathology, attitudes and behaviors about weigh, eating and body image in the affected families. We conclude recognizing the heterogeneity of the families with Eating Disorders and the complex combination of family factors associated to eating psychopathology. More research is suggested about: family functioning in EDNOS patients, the father's role, protective factors, coping stress, body image and family food.

Validación de contenido de un catálogo de estímulos corporales visuales / Validity Content of Stimuli Bodily Catalog

Parte de la investigación en Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) se ha enfocado en la exhibición experimental del ideal de delgadez, donde se han empleado diferentes estímulos (Groesz et al., 2002), sin embargo, estos pocas veces son sometidos a procesos de validación. Por esto, el presente estudio tuvo como objetivo la validación de contenido de un catálogo de imágenes de mujeres delgadas, normopeso y obesas. Participaron ocho mujeres que fueron denominadas Jueces Expertos en TCA y 30 mujeres estudiantes de 19 a 25 años quienes fueron nombradas Jueces No Expertos. Se realizó una búsqueda en Internet de imágenes gratuitas de mujeres en tres categorías de peso: delgadez, normopeso y obesidad. De esta búsqueda resultaron 150 imágenes que se editaron. Posteriormente, fueron aleatorizadas en diapositivas para ser clasificadas por los jueces en delgadez, normopeso y obesidad. Se calculó el índice kappa para saber el acuerdo entre los Jueces Expertos, que reveló un nivel de coincidencia adecuado (kappa = 0.7 - 0.76, p < 0.05). A continuación, se realizó un análisis de las coincidencias entre los Jueces Expertos y No Expertos, se obtuvieron 32 imágenes de delgadez, 38 de obesidad y 12 de normopeso con un porcentaje de acuerdo del 70 al 100 %. La validación de contenido de este catálogo es una aproximación a la presentación experimental de estímulos que representan el ideal de delgadez. Palabras clave autores Estímulos, validez de contenido, imágenes, delgadez, obesidad, normopeso.

Part of the research on eating disorders (ED) has focused on experimental presentation of thin ideal, with different stimuli (Groesz, et al., 2002); however, these rarely have been subjected to validation processes. Therefore, this study has aimed the content validity of an image catalog of thin, average weight and obese women. Participated 8 women who were called "Expert Judges" on ED and 30 female students aged 19 to 25 who were called "Non Expert Judges". We performed a search online of free images of women in three weight categories: thin, average weight and obesity. Of this search resulted 150 images which were edited. Subsequently images were randomized in slides to be categorized by judges in thin, average weight and obesity. We calculated the kappa index to find agreement among Expert Judges, this revealed adequate level of agreement (kappa = 0.7 to 0.76, p < 0.05). Then it was performed an analysis of agreement between Expert and Non Expert Judges, we obtained 32 Thinness, 38 Obesity and 12 Average weight images with an agreement percentage of 70 to 100%. The content validity of this catalog is an approach of the experimental presentation of stimuli that represents the thin ideal.

Family functioning in clinical population and population at risk of eating disorders / Funcionamiento familiar en población clínica y población con riesgo de trastornos alimentarios

This study was conducted with the aim to compare the family functioning in women with different level of eating alteration: clinic (AN, BN, EDNOS) and risk to ED; also to assess the risk and protective effects of family functioning over the participants' diagnosis. 135 women participated; they were diagnosed with clinic interview and answered three questionnaires: EAT, BULIT and FES. The results confirmed that the ED symptoms are more pronounced in the clinical groups (BN, EDNOS), especially there were more compensatory behaviors in clinical groups than the risk group. The bulimic group has the poor family functioning. The correlational analysis confirmed some negatives associations between ED symptoms and family functioning. In consequence, the logistic regression models indicate that encourage the development dimension has a protective effects to decrease the probability to have ED, however, the contribution is limited because the models leave a large amount of unexplained variance. The findings are discussed from the multifactorial perspective where the family functioning should be interpreted in conjunction with others individual and social factors associated to ED.

El presente estudio se realizó con el objetivo de comparar el funcionamiento familiar en mujeres con diferente grado de alteración alimentaria: clínica (AN, BN, TCANE) y en riesgo (STCA); así como, evaluar si dicho funcionamiento ejerce efectos de riesgo y /o protección sobre el diagnóstico de las participantes. Participaron 135 mujeres quienes fueron diagnosticadas mediante entrevista clínica y contestaron los cuestionarios: EAT, BULIT y FES. Los resultados confirman que los síntomas están más acentuados en los grupos clínicos (BN y TCANE), especialmente las conductas compensatorias son mayores que en el grupo de riesgo. El funcionamiento familiar del grupo con BN muestra mayor deterioro. El análisis correlacional mostró diversas asociaciones negativas entre los síntomas de TCA y el funcionamiento familiar. En consecuencia, los modelos de regresión logística indicaron que fomentar la dimensión de desarrollo tiene efectos de protección al disminuir la posibilidad de presentar algún TCA, sin embargo el alcance es limitado dada la cantidad de varianza inexplicada. Los resultados son discutidos desde la perspectiva multifactorial donde el funcionamiento familiar se debe interpretar conjuntamente con otros factores individuales y sociales.

Role of Peer Influence and Thin-ideal Internalization on Body Dissatisfaction and Disordered Eating in Mexican Girls / Rol de la Influencia de Pares y de la Interiorización del Ideal de Delgadez sobre la Insatisfacción Corporal y Alimentación No Saludable en Jóvenes Mexicanas / O Papel da Influência de Pares e da Interiorização do Ideal de Delgadeza na Insatisfação Corporal e na Alimentação Não Saudável em Jovens Mexicanas

The aim of this study was to examine the role of peer influence and thin-ideal internalization on body dissatisfaction and disordered eating. The Eating Attitudes Test, the Body Shape Questionnaire and the Questionnaire of Sociocultural Influences on the Aesthetic Body Shape Model were administered to 130 female students, with a mean age of 19.44. The results showed that thin-ideal internalization mediated the relationship between peer influence and body dissatisfaction (β=0.14, p>.05), and the relationship between peer influence and disordered eating (β=0.09, p>.05). This study supports the hypothesis that the thin-ideal internalization is an important mediator on body dissatisfaction and disordered eating in Mexican girls.

Con el objetivo de examinar el rol de la influencia de pares y de la interiorización del ideal de delgadez sobre la insatisfacción corporal y la alimentación no saludable en una muestra comunitaria, se aplicó el Test de Actitudes Alimentarias, el Cuestionario de Imagen Corporal y el Cuestionario de Influencias del Modelo Estético Corporal a 130 mujeres estudiantes, cuya media de edad fue de 19.44 años. El análisis de datos reveló que la interiorización del ideal de delgadez medió la relación entre la influencia de pares y la insatisfacción corporal (β=0.14, p>.05), así como la relación entre la influencia de pares y la alimentación no saludable (β=0.09, p>.05). Este estudio apoya la hipótesis de que la interiorización del ideal de delgadez es un importante mediador sobre la insatisfacción corporal y la alimentación no saludable en jóvenes mexicanas.

Com o objetivo de examinar o papel da influência de pares e da interiorização do ideal de delgadeza na insatisfação corporal e na alimentação não saudável em uma amostra comunitária, aplicou-se o Teste de Atitudes Alimentares, o Questionário de Imagem Corporal e o Questionário de Influências do Modelo Estético Corporal a 130 mulheres estudantes, cuja média de idade foi de 19.44 anos. A análise de dados revelou que a interiorização do ideal de delgadeza mediou a relação entre a influência de pares e a insatisfação corporal (β=0.14, p>.05), assim como a relação entre a influência de pares e a alimentação não saudável (β=0.09, p>.05). Este estudo apoia a hipótese de que a interiorização do ideal de delgadeza é um importante mediador na insatisfação corporal e na alimentação não saudável em jovens mexicanas.

Body dissatisfaction in children and preadolescents: A systematic review / Insatisfacción corporal en niños y preadolescentes: Una revisión sistemática

Body dissatisfaction has been extensively studied in populations of all ages, however, no revisions to provide information about what has been found, inconsistencies, limitations and possible direction future research should take in children and preadolescents. Therefore, the aim of this paper was to conduct a systematic review of body dissatisfaction in children and preadolescents. To fulfill this purpose, we conducted a search in the databases of MEDLINE, Science Direct and Scopus, with the following keywords: body dissatisfaction, body perception, self-evaluation, body concept, preadolescents, and preteen children in different combinations, according to the inclusion and exclusion criteria were analyzed 63 articles. In the studies reviewed there is no consensus about the approach of body dissatisfaction, are permeated by methodological problems, mainly in the way that is evaluated in childhood because of the difficulty of children to understand the assessment tools, giving result in inconsistent results, further research is less in preadolescence where accurate estimation of body dissatisfaction. That is why it is considered to extend the research in children, with the inclusion of development that would create assessment methods according to age.

La insatisfacción corporal ha sido ampliamente estudiada en poblaciones de todas las edades, sin embargo, no hay revisiones que proporcionen información acerca de lo que se ha encontrado, las inconsistencias, limitaciones y la posible dirección que deben tomar futuras investigaciones en niños y preadolescentes. Por lo cual, el objetivo de este artículo fue realizar una revisión sistemática de la insatisfacción corporal en niños y preadolescentes. Para cumplir este propósito, se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos de MEDLINE, Science Direct y Scopus, con las siguientes palabras clave: body dissatisfaction, body perception, self-evaluation, body concept, preadolescents, preteen y children en diferentes combinaciones, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión se analizaron 63 artículos. En los estudios analizados no hay un consenso acerca del abordaje de la insatisfacción corporal, se encuentran permeados por problemas metodológicos, fundamentalmente en la forma en la que se evalúa en la infancia debido a la dificultad de los niños para comprender las herramientas de evaluación, obteniendo resultados inconsistentes, adicionalmente hay menos investigación que en la preadolescencia donde es precisa la estimación de la insatisfacción corporal. Es por ello que se considera extender la investigación en población infantil, con la inclusión del desarrollo que permitiría crear métodos de evaluación de acuerdo a la edad.

El papel del perfeccionismo en la insatisfacción corporal, la influencia sociocultural del modelo de delgadez y los síntomas de trastorno del comportamiento alimentario / Perfectionism in body dissatisfaction, sociocultural influence of the thinness model and symptoms of eating disorders

El propósito de este estudio fue analizar si los componentes de la conducta perfeccionista explican la insatisfacción corporal (IC), la influencia socio-cultural del modelo de delgadez (ISMD) y los síntomas de Trastorno del Comportamiento Alimentario (TCA). Participaron 30 mujeres con Bulimia Nerviosa (BN), 35 con Trastorno Alimentario no Especificado (TANE) y 63 sin TCA. El análisis de regresión mostró que la Preocupación por los Errores (PE) y la Indecisión de Acción explicaron la IC y la ISMD en BN; mientras que PE solo explicó la ISMD en TANE. Se concluye que solo dos componentes del perfeccionismo explican significativamente la interiorización del ideal de delgadez y la IC, las cuales son consideradas factores de riesgo importantes para los TCA.

The purpose of this study was to assess if perfectionism components explained body dissatisfaction (BD), sociocultural influences of aesthetic model (SIAM) and symptoms of eating disorders (ED). The sample comprised 30 women with Bulimia Nervosa (BN), 35 women with Eating Disorder not Otherwise Specified (EDNOS) and 63 women without ED. A regression analysis showed that concern over mistakes (CM) and doubt about actions explained BD and SIAM in the BN sample; while concern over mistakes only explained SIAM in the EDNOS sample. These findings evidence that two perfectionism components contribute to vulnerability of thinness ideal and BD among women, which constitute two important risk factors for ED.

Propiedades psicométricas del Cuestionario de Tres Factores de la Alimentación (TFEQ) / Psychometric properties of the Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ)

El propósito de esta investigación fue evaluar la consistencia interna, el análisis de factores y la validez de criterio de tipo concurrente y discriminante del Cuestionario de Tres Factores de la Alimentación (TFEQ). Participaron 604 mujeres (x‾ = 20.28, DE = 5.70), quienes completaron una batería de cuestionarios: TFEQ, Cuestionario de Actitudes ante la Alimentación (EAT-40) y Cuestionario de Bulimia (BULIT). Los resultados señalan un coeficiente de consistencia interna adecuada (α =.87) y una estructura factorial de dos factores (restricción alimentaria y desinhibición), los cuales explican el 30 % de la varianza total. Los análisis de la validez concurrente y discriminante, muestran datos satisfactorios. Por tanto, el TFEQ es un instrumento adecuado para evaluar la patología alimentaria.

The purpose of this investigation was to evaluate the internal consistency, the factor analysis and the concurrent and discriminate validity of the Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ). 604 women (x‾ = 20.28, SD = 5.70), completed TFEQ, Eating Attitudes Test (EAT-40) and Bulimia Test (BULIT). Results showed an appropriate internal consistency coefficient (α = .87) and a structure of two factors (dietary restraint and disinhibition), which explain 30% of the total variance. The analysis of concurrent and discriminant validity showing satisfactory data. Therefore, the TFEQ is an appropriate instrument for assessing eating pathology.