RESUMO
Introducció. La ingesta accidental de ferro representauna de les primeres causes de mort per intoxicació en infants menors de 6 anys en països com els Estats Units, amb una taxa de mortalitat entre els casos d'intoxicació greu superior al 10%, i una incidència mitjana de 3.000 casos l'any en el període comprès entre 1986 i 1997, any en què la US Food and Drug Administration (FDA) va publicar noves normes d'empaquetament monodosi per a aquests productes. Tot i així, és una intoxicació poc freqüent al nostre medi, cosa que fa important aprofundir en el coneixement d'aquesta intoxicació potencialment letal per assegurar un maneig correcte que permeti reduir-ne la morbimortalitat.Observació clínica. Presentem el cas d'una nena de 21mesos amb sospita d'intoxicació aguda per ferro, desprésd'ingerir 73 comprimits d'una presentació de parafarmàcia(dosi tòxica ingerida de ferro element: 21 mg/kg). Es va fer un rentat gàstric, i la pacient es va mantenir asimptomàtica durant les 12 hores d'observació.Comentaris. Només els valors de siderèmia obtingutsentre les quatre i sis hores postingesta es correlacionenamb el grau de toxicitat. En absència de valors de siderèmia és necessari calcular la dosi tòxica ingerida per kg de pes, per valorar la gravetat de la intoxicació i iniciar mesures destinades a evitar l'absorció del ferro: rentat gàstric, irrigació intestinal i tractament quelant amb deferoxamina. És important evitar l'alta precoç d'aquests pacients, ja que la toxicitat sistèmica no apareix fins les 12-24 hores postingesta
No disponible
