Carga mental y la calidad de vida relacionada con salud en trabajadores Oncológicos / Mental load and quality of life related to health in Oncology workers

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la Carga mental de trabajo (CMT) y la Calidad de vida relacionada con salud (CVRS), percibida por el equipo de salud que se desempeña en unidades oncológicas y de cuidados paliativos de una región de Chile. Materiales y métodos: Estudio no experimental, correlacional, transversal, de abordaje cuantitativo. Se censó a 110 trabajadores sanitarios (médicos, enfermeras, psicólogos/as entre otros), que corresponden al 92 % del total de la población. En la recolección de datos se utilizó instrumento dividido en tres partes: a) Antecedentes biosociodemográficos (como edad, sexo); b) Escala de Carga Mental de Trabajo (ESCAM), adaptada y validad para población chilena; y c) Cuestionario de Calidad de Vida relacionada con Salud SF-36v2, validado y estandarizado para Chile. Para el análisis estadístico descriptivo e inferencial se utilizó el software SPSS versión 18.0. La investigación contó con la autorización de los Comités Ético-Científico de la Universidad Católica del Maule y del Servicio de Salud del Maule. Resultados: Las personas participantes perciben una carga mental global media alta. Por otra parte, perciben mejores resultados en el componente de salud física (x:76,72; DE 9,75) versus el componente de salud mental (x~:71,13; DE:6,38). Además, existen relaciones con significancia estadística (p<0,05) entre carga mental de trabajo y calidad de vida relacionada con salud. Conclusiones: Este estudio permite afirmar que las exigencias de los trabajadores oncológicos que perciben carga mental de trabajo reportan peores resultados en su calidad de vida relacionada con Salud.

ABSTRACT Objective: Analyze the relationship between the Mental Workload (MWL) and Health-related quality of life (HRQoL), perceived by workers working in oncology and palliative care units in one region of Chile. Materials and methods: Non-experimental, correlational, cross-sectional research and quantitative approach. A number of 110 health workers were counted (doctors, registered nurses, psychologists, among others), corresponding to 92 % of the total population. For the collecting data, a three-part divided instrument was used: a) Biological and socio-de-mographic background (such as age, sex); b) Mental Workload Scale (ESCAM), which was adapted and validated to Chilean population; and c) The Questionary of Life Quality related to Health SF-36v2, which has been validated and standardized to Chile. To the descriptive, statistical and inferential analysis, the software SPSS version 18.0 was used. The Committees of Ethics-Scientific from the Catholic University of Maule and the Health Service of Maule authorized the research. Results: Participants perceive a mid-high global mental load. On the other hand, they perceive better results on the physical health component (x: 76.72, SD 9.75) versus the mental health component (X: 71.13; SD: 6.38). In addition, there are relationships with statistical importance (p<0.05), between mental workload and life quality related to health. Conclusions: This study allows us to affirm that the demands to oncological workers who perceive mental workload report worse results in their life quality related to health.

El cuidado como un proceso de interacción y anticipación humana / Care is a process of human interaction and anticipation

OBJETIVO: reescribir los significados asociados al cuidado sustentado en interacción humana y prevención de alteraciones de la salud. METODOLOGÍA: metasíntesis generada a partir de la búsqueda en diversas bases de datos, durante el periodo 1970 a 2015. La información fue procesada a través del Atlas ti 8.0. RESULTADOS: Se identificó 888 documentos, quedando una muestra de 62. Surgieron 39 códigos, 7 categorías y 2 variables: interacción y anticipación. En la interacción la visión de cuidado es fundamental para establecer una conexión con las personas. Anticiparse implica establecer estrategias en conjunto con las personas para reducir las alteraciones de la salud de índole física y emocional. CONCLUSIÓN: se reconoce la interacción y la anticipación como variables claves del cuidado desde una visión transformadora y humanista

AIM: to rewrite the meanings associated with care in human interaction and prevention of health alterations. METHODS: metasynthesis generated from the search in the databases, in the period 1970 to 2015. The data were processed using Atlas-ti 8.0. RESULTS: 888 documents were identified, leaving a sample of 62; 39 codes, 7 categories and 2 variables: interaction and anticipation. In the interaction, the vision of care is fundamental to establish a connection with the persons. Anticipating involves establishing strategies in conjunction with the persons for reduce health alterations of a physical and emotional. CONCLUSION: interaction and anticipation are recognized as key variables of care from a transformative and humanistic vision

Calidad de Vida Relacionada con Salud y Riesgos Psicosociales: Conceptos relevantes para abordar desde la Enfermería / Life Quality Related to Health (LQRH) and Psychosocial Risks: relevant concepts to be addressed by Nursing

Este artículo emerge con el objetivo de reflexionar sobre la importancia de abordar desde la disciplina de Enfermería, los constructos Calidad de Vida Relacionada con Salud (CVRS) y Riesgos Psicosociales, por el impacto que ambos pueden tener en los trabajadores sanitarios, específicamente los que se desempeñan en Unidades Oncológicas. Para ello, se realizó un levantamiento bibliográfico de libros y artículos incorporados: PubMed, Scielo, Lilacs, Cuiden y Redalyc. El conocer estos conceptos, permitirá establecer estrategias de promoción de salud y prevención de factores de riesgos psicosociales, aumentando el bienestar y el desarrollo integral de los trabajadores, lo que pudiera aportar en la mejora de la satisfacción laboral y un mayor rendimiento, entre otros aspectos. Se concluye que la calidad del cuidado, pudiera estar relacionada directamente con la CVRS y el bienestar de los trabajadores; de esta forma, resulta relevante implementar medidas que tiendan a garantizar entornos de trabajos saludables

The aim of this article is to debate the importance of approaching the concepts of Life Quality Related to Health (LQRH) and Psychosocial Risks from the nursing discipline perspective, given the impact both may have in health workers, especially those who work in oncology units. Methods: a literature search including books, web sites and articles, incorporated in data bases as PubMed, Scielo, Lilacs, Cuiden and Redalyc, was carried out. This article shows that knowing these concepts allows to establish strategies for health promotion and prevention of psychosocial risk factors, increasing the welfare and integral development of workers, which could help to improve job satisfaction, a higher efficiency, among other aspects. Care quality might be directly related to LQRH and the welfare of workers. In consequence, it is important to implement measures intended to ensure healthy work environments

Effectiveness of personalized face-to-face and telephone nursing counseling interventions for cardiovascular risk factors: a controlled clinical trial.

OBJECTIVE: to evaluate the effect and gender differences of an innovative intervention involving in-person and telephone nursing counseling to control cardiovascular risk factors (arterial hypertension, dyslipidemia, and overweight), improve health-related quality of life and strengthen self-efficacy and social support in persons using the municipal health centers' cardiovascular health program. METHOD: a randomized controlled clinical trial involving participants randomized into the intervention group who received traditional consultation plus personalized and telephone nursing counseling for 7 months (n = 53) and the control group (n = 56). The study followed the Consolidated Standards of Reporting Trials Statement. RESULTS: women in the intervention group presented a significant increase in the physical and mental health components compared to the control group, with decreases in weight, abdominal circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and the atherogenic index. The effects attributable to the intervention in the men in the intervention group were increased physical and emotional roles and decreased systolic and diastolic pressure, waist circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, atherogenic index, cardiovascular risk factor, and 10-year coronary risk. CONCLUSION: this intervention is an effective strategy for the control of three cardiovascular risk factors and the improvement of health-related quality of life.

Propuesta de enfermería con terapias complementarias para el abordaje de riesgos psicosociales a nivel laboral / Proposal to nursing with complementary therapies for the approach psychosocial risk factors at work

ResumenIntroducción: Es reconocido que el trabajo genera efectos positivos en las personas como seguridad económica, bienestar y satisfacción, aspectos que ofrecen beneficios en todo ámbito, inclusive en la salud. A pesar de lo anterior, el mundo laboral en la actualidad exige tomar decisiones, pensar críticamente, liderar, además de poseer conocimientos para ejecutar las labores en forma eficiente y eficaz, lo cual puede producir sobrecarga y disconfort que afectan física, psicológica y socialmente a un individuo.Desarrollo: El propósito de este trabajo es aportar al enfrentamiento de los riesgos psicosociales en el ámbito laboral, por medio de la utilización de terapias complementarias y/o alternativas desde la disciplina de Enfermería. Se postula que la enfermería posee un campo de saberes, ligados al cuidado holístico y a la promoción en salud, por ello se toma el marco legal actual y las bases disciplinares de Enfermería, las cuales dan soporte a la implementación de terapias complementarias o alternativas en salud laboral.Conclusión: Como consideraciones finales, se destaca que las bases disciplinares de la enfermería abogan por el cuidado de los trabajadores a través del uso de terapias complementaria, de modo que otorgue fundamentos teóricos y científicos al área de salud laboral para enfrentar los riesgos psicosociales en el trabajo desde una mirada trasformadora.

AbstractIntroduction: It is recognized that the work generates positive effects on people and economic security, wellbeing and satisfaction, both of which offer benefits in all areas, including health. Despite this, the world of work now requires decisions, think critically, lead, besides having expertise to perform tasks efficiently and effectively, which may result in overload and discomfort affecting physically, psychologically and socially an individual.Developing: This article is a theoretical reflection conducted with the purpose of contributing from the discipline of nursing, facing the psychosocial risk factors at work through the usage of complementary and/or alternative therapies. This is proposed since nursing possesses knowledge linked to holistic care and healthcare promotion. For that purpose, the current legal framework globally and nationally, and the disciplinary bases for nursing, are presented, which contribute to the implementation of complementary or alternative therapies on occupational health.Conclusion: As closing remarks, it is proposed that nursing possesses disciplinary bases which advocate for the workers healthcare through the usage of complementary therapies. Therefore, that profession might present theoretical and scientific fundamentals to the occupational healthcare in order to face psychosocial risk factors at work with a transforming perspective.

Effectiveness of personalized face-to-face and telephone nursing counseling interventions for cardiovascular risk factors: a controlled clinical trial / Efectividad de intervención de consejería de enfermería personalizada, presencial y telefónica en factores de riesgo cardiovascular: ensayo clínico controlado / Eficácia de uma intervenção personalizada de aconselhamento em enfermagem, presencial e telefônica, para fatores de risco cardiovascular: ensaio clínico controlado

Abstract Objective: to evaluate the effect and gender differences of an innovative intervention involving in-person and telephone nursing counseling to control cardiovascular risk factors (arterial hypertension, dyslipidemia, and overweight), improve health-related quality of life and strengthen self-efficacy and social support in persons using the municipal health centers' cardiovascular health program. Method: a randomized controlled clinical trial involving participants randomized into the intervention group who received traditional consultation plus personalized and telephone nursing counseling for 7 months (n = 53) and the control group (n = 56). The study followed the Consolidated Standards of Reporting Trials Statement. Results: women in the intervention group presented a significant increase in the physical and mental health components compared to the control group, with decreases in weight, abdominal circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and the atherogenic index. The effects attributable to the intervention in the men in the intervention group were increased physical and emotional roles and decreased systolic and diastolic pressure, waist circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, atherogenic index, cardiovascular risk factor, and 10-year coronary risk. Conclusion: this intervention is an effective strategy for the control of three cardiovascular risk factors and the improvement of health-related quality of life.

Resumen Objetivo: evaluar efecto y diferencias por sexo de una intervención innovadora "Consejería de Enfermería Personalizada y Telefónica", dirigida al control de factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, dislipidemia y sobrepeso) y al mejoramiento de la calidad de vida relacionada con la salud, fortaleciendo la autoeficacia y el apoyo social en personas usuarias del programa de salud cardiovascular de los Centros de Salud Municipales de Concepción. Método: ensayo clínico controlado aleatoriamente y selección aleatoria de participantes; grupo intervención con consulta tradicional más consejería de enfermería personalizada y telefónica durante 7 meses (n=53); y grupo control (n=56); siguiendo la declaración del Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: mujeres del grupo intervención, presentaron aumento significativo con respecto al grupo control, en componentes de salud física y mental; disminución de: peso, circunferencia abdominal, colesterol total, colesterol lipoproteínas de baja densidad e índice de aterogenicidad. En hombres del grupo intervención se reflejó como efectos atribuibles a la intervención: 1) aumento en dimensiones del rol físico y emocional; 2) disminución: presión sistólica y diastólica, circunferencia abdominal, colesterol total, colesterol lipoproteínas de baja densidad, índice de aterogenicidad, factor de riesgo cardiovascular y riesgo coronario a 10 años. Conclusión: esta intervención es una estrategia efectiva para el control de tres factores de riesgo cardiovascular y mejoría de calidad de vida relacionada con la salud.

Resumo Objetivo: avaliar o efeito e as diferenças por sexo de uma intervenção inovadora: o aconselhamento personalizado e por telefone em enfermagem, visando o controle de fatores de risco cardiovascular (hipertensão arterial, dislipidemia e sobrepeso) e a melhora na qualidade de vida relacionada à saúde, fortalecendo a autoeficácia e o apoio social a pessoas que usam o programa de saúde cardiovascular de Centros Municipais de Saúde. Método: ensaio clínico controlado e randomizado, participantes randomizados, grupo de intervenção: consulta tradicional mais aconselhamento personalizado e por telefone em enfermagem por 7 meses (n = 53); e grupo de controle (n = 56); seguindo a declaração Consolidated Standards of Reporting Trials Statement. Resultados: mulheres do grupo intervenção apresentaram um aumento significativo, em relação ao grupo controle, nos componentes de saúde mental e física, com diminuição do peso, circunferência abdominal, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baixa densidade e índice aterogênico. Em homens do grupo intervenção, os efeitos atribuíveis à intervenção foram: aumentos nos papeis físicos e emocionais, com diminuições na pressão sistólica e diastólica, circunferência abdominal, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baixa densidade, índice aterogênico, fator de risco cardiovascular e risco coronariano em 10 anos. Conclusão: essa intervenção é uma estratégia eficaz para o controle dos três fatores de risco cardiovascular e a melhora da qualidade de vida relacionada à saúde.

La gestión del cuidado: una función social y legal de la enfermería chilena / The management of care: a social and legal function of Chilean nursing

Resumen:Introducción:El objetivo de este ensayo es reflexionar acerca del concepto de gestión en enfermería con el fin de visibilizar a países latinoamericanos que han incorporado la gestión del cuidado a sus normativas, en específico la experiencia chilena y los aspectos legales que rigen la gestión del cuidado.Desarrollo:Para conseguir dicho objetivo, se efectuó una revisión bibliográfica en diversas revistas de corriente principal, textos y leyes relacionadas con el gerenciamiento y la gestión del cuidado. Inicialmente, se analizó el concepto de gestión con la intención de comprender por qué la enfermería lo integra dentro de sus ámbitos de desempeño; luego, se buscó visibilizar cómo algunos países de Latinoamérica han incorporado, dentro de sus marcos legales, la gestión del cuidado a la profesión de enfermería, por último, se analiza la experiencia de la enfermería chilena al respecto.Conclusión:Como consideraciones finales se obtiene que la gestión del cuidado es parte de la función social de las enfermeras/os; por tanto, desempeñar el trabajo diario incorporando lo gerencial, otorgará competencias gestoras y facilitará el cuidado autónomo para tales profesionales.

Abstract:Introduction:The objective of this article is to reflect on the implication of the concept of management of nursing, making Latin-American countries that have incorporated the management of care aware of its norms and the Chilean experience and the legal aspects that regulate the management of care are specifically presented.Development:To achieve this objective, a bibliographic revision of diverse mainstream magazines, texts and laws related to administration and management of care was carried out.Initially, the concept of management is analyzed with the purpose of comprehending why the nursing integrates it in its field of performance. To visualize later how some of the countries of Latin America have incorporated it in their legal frameworks of management of care of nursing, and subsequently the experience of the Chilean nursing with regard to the management of care is analyzed extensively.Conclusions:As final considerations it is indicated that the management of care is part of the social function of the nurses, for the daily work they are to perform incorporating the management, it would provide managing competencies and would permit the autonomous caretaking to these professionals.

Critical theory and its contribution to the nursing discipline.

This article reflects on the Critical theory, stemming from the most important philosophical concepts and the modifications it has endured over time. Thereafter, we expose the contribution of the Critical theory to Nursing. This emphasizes on the contextual analysis of the phenomena and it is a self-critique to prevent dogmatisms and totalitarianisms. It postulates that in order to establish a truth, we must consider the historical conditions within which said truth emerges. Jürgen Habermas, with his Theory of Communicative Action, reorients the original postulates of the Critical theory, making it more coherent from the social point of view, through the Guiding Interests of Knowledge. Nursing professionals who follow the Critical theory highlight the need to improve the description of the construction of knowledge with an emancipating and liberating purpose, which permits Nursing to provide responses to approach reality through a global and dialectic vision and from a democratic position of knowledge, construct research from the social situational reality that is part of its daily experience; everything that can be unified as a "Philosophy of Nursing Care", which should be incorporated onto the professional formation of the discipline and onto the research area.

Critical theory and its contribution to the nursing discipline / Teoría crítica y su contribución a la disciplina de enfermería / Teoria crítica e sua contribuição à disciplina de enfermagem

En primera instancia, se reflexiona sobre la Teoría Crítica a partir de los conceptos filosóficos más importantes y las modificaciones que ha sufrido en el tiempo. Seguidamente, se expone la contribución de la Teoría Crítica a la Enfermería. Esta enfatiza en el análisis contextual de los fenómenos y es autocrítica con el fin de impedir los dogmatismos y totalitarismos. Además, postula que para establecer una verdad se deben considerar las condiciones históricas en las cuales surge esa determinada verdad. Jürgen Habermas, con su Teoría de la Acción Comunicativa, reorienta los postulados originales de la Teoría Crítica, haciéndola más coherente desde el punto de vista social, mediante los Intereses Rectores del Conocimiento. Los profesionales de Enfermería, seguidores de la Teoría Crítica, destacan la necesidad de mejorar la descripción de la construcción del conocimiento con una finalidad emancipatoria y liberadora, que permita a Enfermería aportar respuestas para acercarse a la realidad mediante una visión global y dialéctica, y a partir de una posición democrática del conocimiento, construir investigación desde la realidad situacional social que forma parte de su experiencia cotidiana. Todo lo cual pueda unificarse como una "Filosofía del Cuidado" de Enfermería, que debería incorporarse en la formación profesional de la disciplina y en el área investigativa.

This article reflects on the Critical theory, stemming from the most important philosophical concepts and the modifications it has endured over time. Thereafter, we expose the contribution of the Critical theory to Nursing. This emphasizes on the contextual analysis of the phenomena and it is a self-critique to prevent dogmatisms and totalitarianisms. It postulates that in order to establish a truth, we must consider the historical conditions within which said truth emerges. Jürgen Habermas, with his Theory of Communicative Action, reorients the original postulates of the Critical theory, making it more coherent from the social point of view, through the Guiding Interests of Knowledge. Nursing professionals who follow the Critical theory highlight the need to improve the description of the construction of knowledge with an emancipating and liberating purpose, which permits Nursing to provide responses to approach reality through a global and dialectic vision and from a democratic position of knowledge, construct research from the social situational reality that is part of its daily experience; everything that can be unified as a "Philosophy of Nursing Care", which should be incorporated onto the professional formation of the discipline and onto the research area.

Se reflexiona sobre a Teoria Crítica, a partir dos conceitos filosóficos mais importantes e as modificações que sofreu no tempo, seguidamente, expõe-se a contribuição da teoria crítica à Enfermagem. Esta enfatiza a análise contextual dos fenômenos e é autocrítica com o fim de impedir os dogmatismos e totalitarismos. Postula que para estabelecer uma verdade se deve considerar as condições históricas nas quais surge está determinada verdade. Jürgen Habermas com sua Teoria da Ação Comunicativa, reorienta os postulados originais da Teoria Crítica, fazendo-a mais coerente desde o ponto de vista social, através dos Interesses Reitores do Conhecimento. Os profissionais de Enfermagem seguidores da Teoria Crítica, destacam a necessidade de melhorar a descrição da construção do conhecimento com uma finalidade emancipatória e liberadora, que permita a Enfermagem contribuir respostas para acercar-se à realidade por meio de uma visão global e dialética, e desde uma posição democrática do conhecimento, construir investigação desde a realidade situacional social que faz parte de sua experiência cotidiana. Tudo o qual possa unificar-se como uma "Filosofia do Cuidado" de Enfermagem, que deveria incorporar-se na formação profissional da disciplina e na área investigativa.

Contribución de Enfermería al abordaje de los trastornos psicosomáticos de la mujer trabajadora / Nursing contribution to psychophysiologic disorders of the working woman

Este artículo tiene por objetivo reflexionar acerca de la contribución de Enfermería al abordaje de los trastornos psicosomáticos en la mujer trabajadora. Los trastornos psicosomáticos o trastornos somatoformes son un grupo de trastornos psiquiátricos en los cuales, la persona presenta un sinnúmero de síntomas, clínicamente importantes, pero que no pueden ser explicados por la existencia de una enfermedad orgánica; pueden originarse por las condiciones de trabajo y los factores de estrés laboral, como por las características de la vida cotidiana en el ámbito doméstico. El estudio de dichos trastornos requiere incorporar la perspectiva de género, porque representa una herramienta de análisis útil en la explicación de la distribución diferenciada por sexo de las psicopatologías; dicha perspectiva puede contribuir a la reconstrucción de las identidades de género y aportar elementos para buscar formas nuevas y más saludables de enfrentar los problemas en este ámbito. Al ser los trastornos psicosomáticos multicausales, encuadran en un modelo biopsiocosocial, el cual requiere de un abordaje desde diferentes miradas disciplinares; por ello desde Enfermería se plantea la contribución en este ámbito, a través de la implementación del sistema de conocimiento conceptual-teórico-empírico, el cual se define como, el servicio que se brinda a la sociedad guiado por el conocimiento específico de la disciplina al articularse con las teorías de Enfermería. Se insta a investigar en esta temática utilizando metodología de investigación propia, para enriquecer el conocimiento y así proveer un marco de interpretación para los hallazgos; guiar la práctica, la investigación y la educación en Enfermería(AU)

The objective this article is to reflect about the Nursing contribution to psychosomatic disorders of the working woman. The psychosomatic disorders or somatoformes disorders are a group of psychiatric disorders in which, the person presents/displays an endless number of symptoms, clinically important but that they cannot be explained by the existence of an organic disease; they can be originated by the work conditions and the factors of stress at labor as much as the characteristics of the daily life in the domestic scope. The study of these upheavals requires incorporating the sort perspective, because it represents a tool of useful analysis in the explanation of the distribution differentiated by sex of the psycho-pathologies; perspective happiness can contribute to the reconstruction of the sort identities and contribute elements to look for new and healthier forms to face the problems in this scope. Being multicausal psychosomatic disorders, it is necessary a bio-psycho-social model, for boarding from different watched you will discipline; for that reason from Nursing contribution in this scope considers, through the implementation of the system of conceptual-theoretical-empirical knowledge, which is defined as, the service that offers to the society guided by the specific knowledge of the discipline when articulating with the Nursing theories. It needs to investigate in this thematic using methodology of own investigation, to enrich the knowledge and thus to provide a frame with interpretation on the findings; to guide the Nursing: practice, investigation and education(AU)

Equidad de género en el acceso al sistema de atención de salud: implicaciones para enfermería / Gender equity in access to health care system: implications for nursing

Contribuir desde la enfermería al análisis de la equidad en salud desde la perspectiva de género en el acceso al sistema de atención de salud. Desarrollo: El análisis obliga a incorporar la diferenciación de términos entre equidad, inequidad y desigualdad en salud. La salud desde el enfoque de equidad de género permite visualizar, comprender, divulgar y aportar soluciones a las situaciones desiguales e inequitativas entre hombres y mujeres en las causas de morbi-mortalidad, el patrón laboral, los sistemas previsionales de salud y la necesidad de servicios de salud. Conclusión: La equidad de género en salud es un asunto multisectorial y por lo tanto, le corresponde abordarlo a un sinnúmero de disciplinas, entre las cuales Enfermería está incluída, máxime por ser una profesión que se encuentra en constante relación con las personas en diversas realidades sociales y uno de sus roles fundamentales es ser una disciplina defensora de derechos...