RESUMO
Estudos genéticos, imunológicos, neurofisológicos, farmacológicos e fenomenológicos indicam que o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um transtorno hetrogêneo, englobando conjuntos de pacientes com características peculiares a cada grupo. Estudos familiares sugerem que algumas formas do TOC podem representar uma forma de expressäo do mesmo substrato genético da Síndrome de Tourette (ST). Trabalhos clínicos e fenomenológicos indicam que pacientes com TOC associado à ST apresentam mais frequentemente compulsöes "tic-like", além de fenômenos sensoriais precedendo seus comportamentos repetitivos, quando comparados com TOC sem ST. O objetivo deste trabalho é analisar características clínicas, fenomenológicas e de comorbidade que possam determinar diferenças entre pacientes com TOC de início precoce (até os dez anos) e após os 17 anos de idade (aqui chamados de início tardio)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Comorbidade , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/diagnóstico , Síndrome de Tourette/psicologia , Tiques/psicologiaRESUMO
Estudos geneticos, imunologicos, neurofisiologicos, farmacologicos e fenomenologicos indicam que o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e um transtorno heterogeneo, englobando conjuntos de pacientes com caracteristicas peculiares a cada grupo. Estudos familiares sugerem que algumas formas do TOC podem representar uma forma de expressao do mesmo substrato genetico da Sindrome de Tourette (ST). Trabalhos clinicos e fenomenologicos indicam que pacientes com TOC associado a ST apresentam mais frequentemente compulsoes 'tic-like', alem de fenomenos sensoriais precedendo seus comportamentos repetitivos, quando comparados com TOC sem ST. O objetivo deste trabalho e analisar caracteristicas clinicas, fenomenologicas e de comorbidade que possam determinar diferencas entre pacientes com TOC de inicio precoce (ate os dez anos) e apos os 17 anos de idade (aqui chamados de inicio tardio).
Assuntos
Transtorno Obsessivo-Compulsivo , Comportamento Compulsivo , Filosofia , Comorbidade , Diagnóstico Diferencial , Tiques , Síndrome , Síndrome de Tourette , Comportamento Compulsivo , Filosofia , Comorbidade , Diagnóstico Diferencial , Tiques , SíndromeRESUMO
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e uma condicao cronica, que pode causar prejuizo consideravel na vida dos pacientes. Estudos recentes sugerem que o TOC e uma condicao heterogenea, sendo que a doenca de inicio precoce (ate os 10 anos) pode ter um perfil clinico diferente daquela de inicio tardio (a partir dos 11 anos). A identificacao de subgrupos homogeneos de TOC pode levar a instituicao de esquemas terapeuticos mais especificos. Esse estudo investiga a idade de inicio da doenca como fator preditivo de resposta a curto prazo a clomipramina. Foram estudados ATE AGORA 11 pacientes ambulatoriais consecutivos (6 homens, idades entre 12-43 anos), nas primeiras 12 semanas de tratamento exclusivo com clomipramina, em doses variaveis ajustadas individualmente. 33 por cento dos pacientes com inicio precoce e 67 por cento dos pacientes com inicio tardio tiveram uma reducao dos escores da YBOCS de 40 por cento ou mais. Apesar do pequeno numero de pacientes estudados ate o momento, parece haver uma tendencia a uma resposta melhor ao tratamento com clomipramina para pacientes com inicio mais tardio da doenca.