Supra- and Subgingival Microbiome in Gingivitis and Impact of Biofilm Control: A Comprehensive Review.

This comprehensive review aimed (1) to characterize the sub- and supragingival microbiome in patients with biofilm-induced gingivitis (including experimental gingivitis), (2) to assess its stability and evolution over time, and (3) to assess the impact of biofilm control measures on this stability. An electronic search of the MEDLINE®/PubMed® database until December 2023 was conducted. NCBI Taxonomy, eHOMD 16S rRNA Reference Sequence, and Tree Version 15.23 databases were used to standardize taxonomic nomenclature. Out of 89 papers initially retrieved, 14 studies were finally included: 11 using experimental gingivitis as a model and three randomized clinical trials evaluating the impact of biofilm control measures. Among them, five characterized the subgingival microbiome, nine the supragingival microbiome, and one both the sub- and supragingival microbiome. In addition, five studies evaluated the effect of toothpaste, and four studies evaluated the effect of mouth rinses. The diversity and structure of the microbiome differed significantly between patients with periodontal health and those with biofilm-induced gingivitis (including experimental gingivitis). Those differences were not reversed through conventional oral hygiene measures. Specific antiseptic agents, especially if delivered as mouth rinses, may have an impact on the supra- and subgingival microbiome in gingivitis.

Agenesis of maxillary lateral incisors: diagnosis and treatment options.

INTRODUCTION: There are different possibilities of orthodontic planning for cases with congenital absence of maxillary lateral incisors. This subject divides the opinion of orthodontists and oral rehabilitation clinicians, due to the advantages and disadvantages of each treatment option, which may involve opening spaces for future implants and/or prosthetic restorations, or closing the spaces by positioning the maxillary canines in the place of lateral incisors. The correct diagnosis and careful evaluation of each patient allow to determine the best therapeutic approach. This paper discusses the main topics to be considered when planning these cases. OBJECTIVES: To evaluate the main aspects related to orthodontic treatment planning in cases of congenital absence of maxillary lateral incisors, to aid the decision-making, with clinical and scientific basis.

Privacy and Health Practices in the Digital Age.

Increasing privacy concerns are arising from expanding use of aggregated personal information in health practices. Conversely, in light of the promising benefits of data driven healthcare, privacy is being frequently dismissed as outdated, costly and ultimately egotistical. This paper aims to review the theoretical framework on privacy in order to overcome the often simplistic debate between the primacy of individual or collective interests. As a result, it is argued that although privacy can be understood as freedom of personal choice in matters of sharing intimacy, it is foundational to both community belonging and to social and political organizations at large. Ethical decisions on the use of data analytics technologies in health practices should also take into account the social effects of violating privacy.

Agenesis of maxillary lateral incisors: diagnosis and treatment options

ABSTRACT Introduction: There are different possibilities of orthodontic planning for cases with congenital absence of maxillary lateral incisors. This subject divides the opinion of orthodontists and oral rehabilitation clinicians, due to the advantages and disadvantages of each treatment option, which may involve opening spaces for future implants and/or prosthetic restorations, or closing the spaces by positioning the maxillary canines in the place of lateral incisors. The correct diagnosis and careful evaluation of each patient allow to determine the best therapeutic approach. This paper discusses the main topics to be considered when planning these cases. Objectives: To evaluate the main aspects related to orthodontic treatment planning in cases of congenital absence of maxillary lateral incisors, to aid the decision-making, with clinical and scientific basis.

RESUMO Introdução: Existem diferentes possibilidades de planejamento ortodôntico para os casos que apresentam ausência congênita de incisivos laterais superiores. Esse é um assunto que divide a opinião de ortodontistas e reabilitadores orais, devido às vantagens e desvantagens de cada uma das opções de tratamento, as quais podem envolver a abertura de espaços para futuros implantes e/ou restaurações protéticas ou o fechamento dos espaços, com posicionamento dos caninos superiores no lugar dos incisivos laterais. O correto diagnóstico e uma criteriosa avaliação de cada paciente permitem determinar a melhor abordagem terapêutica. Nesse artigo, serão discutidos os principais tópicos a serem considerados no planejamento desses casos. Objetivos: Avaliar os principais aspectos relacionados ao planejamento do tratamento ortodôntico nos casos de ausência congênita de incisivos laterais superiores, de maneira a auxiliar nas tomadas de decisão, com embasamento clínico e científico.

Nurses' knowledge about regional foods, food & nutritional safety.

OBJECTIVES: to analyze the knowledge of nurses working in Primary Health Care Units about regional foods, food & nutritional safety. METHODS: a cross-sectional study conducted with 71 nurses working in health care units in the city of Fortaleza, Ceará. Data were obtained through administration of two questionnaires, subsequently analyzed through statistical tests. RESULTS: a satisfactory level of knowledge was found for most nurses, and it was evident that those with graduate degrees had greater knowledge about 'regional food basics' (p=0,014) and 'frequency of use of regional foods' (p=0,014); the age of the professionals had an inversely proportional relationship with the knowledge about the 'concept of food & nutritional safety' (p=0,009). CONCLUSIONS: nurses had satisfactory knowledge about the themes addressed, and professionals should be encouraged to improve their knowledge and instruct families on the importance of a diet based on regional foods.

Nurses' knowledge about regional foods, food & nutritional safety / Conocimiento de las enfermeras sobre seguridad regional de alimentos, alimentos y nutrición / Conhecimento dos enfermeiros sobre alimentos regionais, segurança alimentar e nutricional

ABSTRACT Objectives: to analyze the knowledge of nurses working in Primary Health Care Units about regional foods, food & nutritional safety. Methods: a cross-sectional study conducted with 71 nurses working in health care units in the city of Fortaleza, Ceará. Data were obtained through administration of two questionnaires, subsequently analyzed through statistical tests. Results: a satisfactory level of knowledge was found for most nurses, and it was evident that those with graduate degrees had greater knowledge about 'regional food basics' (p=0,014) and 'frequency of use of regional foods' (p=0,014); the age of the professionals had an inversely proportional relationship with the knowledge about the 'concept of food & nutritional safety' (p=0,009). Conclusions: nurses had satisfactory knowledge about the themes addressed, and professionals should be encouraged to improve their knowledge and instruct families on the importance of a diet based on regional foods.

RESUMEN Objetivos: analizar el conocimiento de las enfermeras que trabajan en las unidades de atención primaria de salud sobre el tema Alimentos regionales, seguridad alimentaria y nutrición. Métodos: estudio transversal realizado con 71 enfermeras que trabajan en unidades de salud en la ciudad de Fortaleza, Ceará. Los datos se obtuvieron de la aplicación de dos cuestionarios y posteriormente se analizaron a partir de pruebas estadísticas. Resultados: se observó un nivel de conocimiento satisfactorio en la mayoría de las enfermeras, lo que demuestra que aquellos con estudios de posgrado tenían un mejor conocimiento sobre los "conceptos básicos de los alimentos regionales" (p=0,014) y la "frecuencia de uso de los alimentos regionales" (p=0,014); y que la edad de los profesionales presentaba una relación inversamente proporcional con el conocimiento sobre el 'concepto de seguridad alimentaria y nutricional' (p=0,009). Conclusiones: las enfermeras presentaron un conocimiento satisfactorio sobre los temas abordados, y se debe alentar a los profesionales a mejorar su conocimiento y guiar a las familias sobre la importancia de una dieta basada en alimentos regionales.

RESUMO Objetivos: analisar o conhecimento de enfermeiros atuantes em Unidades de Atenção Primária à Saúde acerca das temáticas Alimentos Regionais, Segurança Alimentar e Nutricional. Métodos: estudo transversal, realizado com 71 enfermeiros atuantes em unidades de saúde do município de Fortaleza, Ceará. Os dados foram obtidos a partir da aplicação de dois questionários e posteriormente analisados a partir de testes estatísticos. Resultados: observou-se satisfatório nível de conhecimento na maioria dos enfermeiros, ficando evidenciado que aqueles que fizeram pós-graduação apresentaram melhor conhecimento acerca dos 'conceitos básicos de alimentos regionais' (p=0,014) e 'frequência da utilização dos alimentos regionais' (p=0,014); e que a idade dos profissionais apresentou relação inversamente proporcional com o conhecimento sobre o 'conceito de segurança alimentar e nutricional' (p=0,009). Conclusões: os enfermeiros apresentaram conhecimento satisfatório acerca das temáticas abordadas, devendo-se estimular os profissionais a aprimorarem seus conhecimentos e a orientarem famílias acerca da importância de uma alimentação baseada nos alimentos regionais.

Effects of leaf extracts of Protium spruceanum against adult and larval Rhipicephalus microplus.

Rhipicephalus microplus is the ectoparasite responsible for large economic losses in cattle herds. The aim of this study was to investigate the in vitro action of leaf extracts of Protium spruceanum on resistant strains of this tick. Ethanolic extracts (EE) and ethyl acetate extracts (EAE) of P. spruceanum leaves were used against engorged females and larvae by biocarrapaticidogram and larval package (TPL) tests. Chromatographic analyses were performed using a gas chromatograph and showed the presence of the flavonoid catechin in both extracts and the terpenoid ß-amirine only in EAE. EE and EAE were not effective in altering the mortality of engorged females; however, 92% of females treated with the extracts reduced the postures and > 90% of larval hatching was inhibited at 100 mg/ml of extracts. Acaricidal efficacies were > 80% for 100 mg/ml EE and > 90% for EAE at 50 mg/ml. In TPL tests, EE and EAE promoted larval mortality > 88% at 100 mg/ml. In this study, EAE was more effective against adult females and larvae than EE, representing an alternative agent for the integrated control of R. microplus.

Gerenciamento de conflitos na formação do enfermeiro / Conflict management in nurse training

Objetivo: identificar algumas questões relacionadas ao gerenciamento de conflitos na equipe de enfermagem a partir de revisão da literatura. Método: estudo qualitativo, do tipo análise reflexiva, desenvolvido a partir de artigos pesquisados nas bases de dados PubMed/MEDLINE e SciELO. Resultados: as situações de conflito na equipe, quando não efetivamente solucionadas, geram desorganização no serviço, desmotivação profissional, comprometimento na prática do cuidado e põe em risco à segurança do paciente e do profissional. O enfermeiro em sua formação continuada deve compreender que sua atividade profissional envolve o trabalho em equipe, sendo a ele atribuído obrigatoriamente o papel de líder de sua equipe de enfermagem ou multiprofissional. As atitudes essenciais dos enfermeiros para o gerenciamento de conflitos são liderança, comunicação e trabalho em equipe, os quais devem ser adquiridos por meio de treinamento contínuo, em que há o desenvolvimento dessas e outras habilidades capazes de pautar uma prática de enfermagem de qualidade. Conclusão: existe a necessidade de educação continuada sobre administração e gestão no processo de formação dos estudantes de enfermagem para se fortalecer suas habilidades profissionais indispensáveis para o adequado desempenho futuro no cuidado aos clientes.(AU)

CD4+CD45RA-FOXP3low Regulatory T Cells as Potential Biomarkers of Disease Activity in Systemic Lupus Erythematosus Brazilian Patients.

Heren, we analyzed Treg cells as potential biomarkers of disease activity in systemic lupus erythematosus (SLE) patients. Peripheral blood mononuclear cells from 30 SLE patients (15 active: SLEDAI > 6/15 SLE remission: SLEDAI< 6) and 15 healthy volunteers were purified. Treg immunophenotyping was performed using CD4, CD25, CD45, CD127, and FOXP3 markers. CD4+FOXP3+ Treg activation state was investigated based on CD45RA and FOXP3 expression. To increase the accuracy of our findings, a multivariate linear regression was performed. We showed a significant increase in the frequency of CD4+FOXP3+ Treg cells in SLE patients. However, unlike all other Treg cells phenotypes analyzed, only eTreg (CD4+FOXP3highCD45RA-) (p=0.01) subtype was inversely correlated with disease activity while Foxp3+nontreg (CD4+FOXP3lowCD45RA-) (p=0.003) exerted a direct influence in the outcome of the disease. Foxp3+nontreg cells were the most consistent SLE active indicator, confirmed by multiple linear regression analyses. In summary, our results demonstrate Foxp3+nontreg cells as new biomarkers in the search of an effective therapeutic strategy in SLE.

Helminthiasis characterization and anthelmintic efficacy for ewes and lambs raised in tropical semiarid region.

In this study the helminthiasis and anthelmintic effectiveness in ewes and lambs were evaluated in a semiarid region of Brazil. Twelve sheep farms were investigated using semi-structured questionnaires and fecal egg count (FEC) reduction test was employed to analyze the profile of anthelmintic resistance. Groups of at least 10 animals with FEC ≥ 300 were selected. After 12 h of fasting, homogeneous groups of lambs or ewes were treated with albendazole, levamisole moxidectin, or oxfendazole and control groups were not treated. Feces were collected before treatments and 14 days after, and larvae genera were identified after cuprocultures in both periods. Extensive grazing was the predominant creation system, using hybrid Santa Ines animals. The separation by age was promoted in 75% of herds; however, maternity pickets there were only in three farms. The strategic treatments were performed only in 8.4% of sheep farms and 16.6% used the anthelmintic efficacy test and alternated anthelmintic classes after 1 year. The initial FEC means for lambs were significantly higher than ewe FEC averages. For lamb tests, moxidectin and levamisole showed higher efficacy (p ≤ 0.05) than benzimidazoles. For ewe tests, moxidectin and levamisole showed efficiencies >75%. Haemonchus spp. and Trichostrongylus spp. were the most frequent nematodes before treatments and the genus Haemonchus was the most prevalent after anthelmintic treatments (p < 0.05). Variations of anthelmintic susceptibility were observed for categories and herds evaluated, which emphasizes the importance of the effectiveness tests for the choice of anthelmintics for ewes and lambs.

Control of Haemonchus contortus in sheep using basidiocarps of Agaricus blazei Murril.

OBJECTIVE: This study evaluated the effects in vitro and in vivo of Agaricus blazei against Haemonchus contortus in sheep. METHODS: The in vitro efficacy of aqueous extract on egg hatching inhibition (EHI) was investigated and after 72 h incubation with varying concentrations the effects on, blastomeres, embryonated eggs, and first stage larvae (L1) were evaluated. Larval development inhibition (LDI) for dry powder and the aqueous extract were evaluated in fecal cultures of sheep infected with H. contortus. In vivo efficacy was determined by reduction in fecal egg count (FEC). Lambs were treated with powder A. blazei (11.4 g/kg pc) or trichlorfon, or were untreated and the possible toxicity of this fungus was monitored by plasmatic enzyme analysis. RESULTS: Concentrations equal to and higher than 3.62 mg/mL and of aqueous extract were 100% effective in the EHI test. In the LDI test, LC90 was estimated for 5.66 and 106.0 mg/g fecal culture for aqueous extract and powder, respectively. The mean FEC in lambs 14 days post-treatment with A. blazei powder was significantly lower than observed for the negative control, and the serum levels of aspartate transaminase and alanine transaminase were normal. CONCLUSION: The fungi supplementation promotes, respectively, high and moderate anthelmintic efficacy with in vitro and in vivo tests, respectively, suggesting it as an alternative or complementary treatment for haemonchosis in sheep.

Processo de cuidar da família com crianças colostomizadas no âmbito domiciliar / Family care process with colostomy children in the home environment / Proceso de cuidado de la familia con niños con colostomía en el ámbito domiciliario

Objetivo: descrever o processo de cuidar da família com crianças colostomizadas no âmbito domiciliar. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, no qual participaram 15 familias de crianças colostomizadas de zero a 12 anos, desenvolvido em um hospital público infantil em Fortaleza/CE e domicílios das crianças. A análise deu-se por meio de categorização temática. Resultados: após análise dos dados, emergiram quatro categorias empíricas: << Conhecimento sobre a colostomia >>; << A nova realidade da família >>; << Momentos diários da família com a criança >>; e << Conceito do familiar sobre prevenções da colostomia >>. Conclusão: as famílias devem ser inseridas no cuidado, ressaltando a apreensão com a missão que lhes é atribuída no processo de cuidar domiciliar da criança colostomizada, levando-se em consideração que as suas práticas, teorias e conhecimentos proporcionam bem-estar e saúde para seus membros.(AU)

Objective: to describe the family care process with colostomy children in the home environment. Method: this is a descriptive study with a qualitative approach, which involved 15 families of colostomy children from birth to 12 years old, developed into a children's public hospital in Fortaleza/CE and children domiciles. The analysis took place through thematic categorization. Results: after data analysis, four empiric categories had emerged << Knowledge about the colostomy >>; << The new reality of family >>; << Family daily moments with the child >>; and << Familiar concept about colostomy prevention >>. Conclusion: families should be included in care, underscoring the concern about the mission assigned to them in the home care process of a colostomized child, considering that its practices, theories and knowledge provide well-being and health for their members.(AU)

Objetivo: describir el proceso de cuidado de la familia con los niños con colostomía en el ámbito domiciliario. Metodo: estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, en el cual participaron 15 familias de niños con colostomía desde el nacimiento hasta los 12 años, en hospital público infantil en Fortaleza/CE y domicilios de los niños. El análisis se llevó a cabo a través de categorización temática. Resultados: tras el análisis de los datos surgieron cuatro categorías empíricas << Conocimiento sobre la colostomía >>, << La nueva realidad de la familia >>, << Momentos cotidianos de la familia con el niño >> y << Concepto familiar acerca de prevenciones de la colostomía >>. Conclusión: las familias deben ser incluidas en el cuidado, resaltando la preocupación acerca de la misión que se les atribuye en el proceso de cuidados domiciliarios del niño con colostomía, teniendo en cuenta que sus prácticas, teorías y conocimientos proporcionan bienestar y salud de sus miembros.(AU)

Domínios de qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral: estudo transversal / Domains of quality of life of children suffering from cerebral palsy: a cross-sectional study / Dominios de calidad de vida de niños con parálisis cerebral: estudio transversal

OBJETIVO: Avaliar a correlação entre os domínios de qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral a partir da CP QoL Child ­ aplicação com pais. MÉTODO: Estudo descritivo e transversal realizado na cidade de Fortaleza, em duas instituições de referência, com 100 pais de crianças com paralisia cerebral. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação da escala Cerebral Palsy Quality of Children. RESULTADOS: Identificou-se uma correlação moderada estatisticamente significante entre o domínio família e amigos e os domínios atividade coletiva (r=0,5145), comunicação (r=0,2585) e saúde da criança (r=0,3277). Também percebeu-se uma correlação entre moderada e fraca estatisticamente significante entre o domínio atividade coletiva e os domínios saúde da criança (r=0,4669) e equipamento especial (r=0,2120), respectivamente. CONCLUSÃO: O domínio família e amigos afeta diretamente outros, sendo necessária intervenção de forma precoce nesse aspecto influenciador, a fim de alcançar melhoria na qualidade de vida dessas crianças

AIM: To evaluate the correlation between domains for the quality of life of children with cerebral palsy from the CP QoL Child-application and their parents. METHOD: This is a descriptive and cross-sectional study, conducted in two reference institutions in the city of Fortaleza, and involved one hundred parents of children suffering from cerebral palsy. Data collection occurred through the application of the Cerebral Palsy scale, Quality of Children. RESULTS: We identified a statistically significant moderate correlation between the family and friends' domain and the domain's collective activity (r=0.5145), communication (r=0.2585) and child health (r=0.3277). We also noticed a statistically significant correlation of moderate and weak, between the collective activity domain and the domain of child health (r=0.4669) and special equipment (r=0.2120), respectively. CONCLUSION: The family and friends domain directly affects others, requiring early intervention in this influential aspect, in order to achieve an improved quality of life for these children.

OBJETIVO: Evaluar la correlación entre los dominios de calidad de vida de niños con parálisis cerebral a partir de la CP QoL Child ­ aplicación con padres. MÉTODO: Estudio descriptivo y transversal realizado en la ciudad de Fortaleza, en dos instituciones de referencia, con 100 padres de niños con parálisis cerebral. La colecta de datos ocurrió por medio de la aplicación de la escala Cerebral Palsy Quality of Children. RESULTADO: Se identificó una correlación moderada estadísticamente significante entre el dominio familia y amigos y los dominios actividad colectiva (r=0,5145), comunicación (r=0,2585) y salud del niño (r=0,3277). También se percibió una correlación entre moderada y débil estadísticamente significante entre el dominio actividad colectiva y los dominios salud del niño (r=0,4669) y equipo especial (r=0,2120), respectivamente. CONCLUSIÓN: El dominio familia y amigos afecta directamente otros, siendo necesaria intervención de forma precoz en ese aspecto influyente, con el fin de alcanzar mejoría en la calidad de vida de esos niños.

Effect of ethanolic extract of Capsicum frutescens L. on adult female of Rhipicephalus microplus (Ixodidae).

This study evaluated the effects of ethanol extract of Capsicum frutescens L. (Solanaceae), colloquially known as malagueta pepper, on egg production and hatching rate of larvae of Rhipicephalus microplus. Plant samples were collected in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Selected mature fruits were washed, dehydrated in a forced air oven at 40 ± 5 °C to constant weight. The material was incubated in absolute ethanol during 10 days, and the extract was filtered, dried, and stored in amber vials under refrigeration at 4 °C. Engorged adult female ticks were immersed in 10 ml solutions of ethanol extracts at 25, 50, 75, 100, or 150 mg ml(-1) dry matter, solubilized in dimethyl sulfoxide (DMSO) at 1% v/v. These concentrations were compared to distilled water or 1% v/v DMSO in distilled water as negative controls and a commercial product as positive control. The extract resulted in significantly lower oviposition at all tested concentrations when compared to the negative controls. On days 2 and 3 posttreatment, mortality rates of female ticks ≥55% were observed for concentrations ≥75 mg ml(-1). These concentrations resulted in a significantly lower hatchability mean, and the LC90 on hatching inhibition of R. microplus, estimated by probit analysis, was 91.8 mg ml(-1). High acaricidal in vitro effect was verified, and toxicological tests and analyses in vivo are important to determine appropriate dosages and frequency of the application necessary to promote this extract as safe and effective alternative for control of R. microplus.

Acceptance of digital cervicography complementary to Papanicolaou cytology: a descriptive-exploratory study / Aceptación de la cervicografía digital complementar la citología de papanicolaou: estudio descriptivo exploratorio / Aceitação da cervicografia digital complementar a citologia de papanicolaou: estudo descritivo-exploratório

Aim: Analyze the acceptability of digital cervicography as a complementary method to Papanicolaou cytology for diagnosing cervical cancer. Method: An exploratory-descriptive study, quantitative approach. The survey had 63 participants and data was collected between June and August 2012. For data evaluation we used the results of cytologic collection and digital cervicography. Result: 100% of acceptance verified within participants. Regarding the Papanicolaou cytology, 96.8% of glandular, 8% of metaplastic, and 100% of squamous epithelium were found. Inflammation was found in 58.6% of the sample and malignant cell alterations in 1.6%. Discussion: The low sensitivity level of Papanicolaou cytology and the good acceptability rates of digital cervicography suggest the complementarity of these for cancer diagnosis. Conclusion: The implementation of digital cervicography as an exam complementary to Papanicolaou cytology is of great importance in order to increase the sensitivity level at cervical cancer detection.

Objetivo: evaluar la aceptación de la Cervicografia Digital como método complementar a la citología de Papanicolaou para diagnóstico del cáncer de cuello uterino. Método: estudio descriptivo exploratorio, enfoque cuantitativo. La investigación conto con 63 participantes, los datos fueron recolectados entre junio y agosto de 2012. Para evaluación de los datos se tuvo el resultado de recolección citológica, y la cervicografia digital. Resultado: Se verifico 100% de aceptabilidad de la cervicografia digital entre las participantes. Cuanto al examen de Papanicolaou, se verifico 100% de epitelio escamoso, 96,8%, glandular e 8%, metaplásico. La inflamación estuvo presente en 58,6% de la muestra y las alteraciones celulares malignas en 1,6%. Discusión: La baja sensibilidad de la citología de Papanicolau y la buena aceptabilidad y eficacia de la cervicografia digital sugiren a complementariedad de estos en el diagnóstico del cáncer. Conclusión: La implementación de la cervicografia digital como examen complementar a citología de Papanicolaou es de grande valia para aumentar la sensibilidad en el rastreo del cáncer de cuello uterino.

Objetivo: avaliar a aceitação da Cervicografia Digital como método complementar a citologia de Papanicolaou para diagnóstico do câncer de colo uterino. Método: estudo descritivo-exploratório, abordagem quantitativa. A pesquisa contou com 63 participantes, os dados foram coletados entre junho e agosto de 2012. Para avaliação dos dados teve-se o resultado da coleta citológica, e a cervicografia digital. Resultado: Verificou-se 100% de aceitabilidade da cervicografia digital entre as participantes. Quanto ao exame de Papanicolaou, verificou-se 100% de epitélio escamoso, 96,8%, glandular e 8%, metaplásico. A inflamação esteve presente em 58,6% da amostra e as alterações celulares malignas em 1,6%. Discussão: A baixa sensibilidade da citologia de Papanicolau e a boa aceitabilidade e eficácia da cervicografia digital sugerem a complementariedade destes no diagnóstico do câncer. Conclusão: A implementação da cervicografia digital como exame complementar a citologia de Papanicolaou é de grande valia para aumentar a sensibilidade no rastreamento do câncer de colo uterino.

Sentimentos e dúvidas do paciente queimado em uma unidade de referência em Fortaleza-CE / Feelings and questions on a burned patient unit reference in Fortaleza-CE

Objetivo: Identificar os sentimentos e dúvidas do paciente queimado em uma unidade de referência em Fortaleza, CE. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em um Centro de Tratamento de Queimados referência no município de Fortaleza, CE. Os dados foram coletados no mês de maio de 2013, mediante entrevista semiestruturada com 12 pacientes internados no referido centro. Foram utilizadas as seguintes questões norteadoras: Quais os sentimentos vividos diante da queimadura? O que você sabe acerca do tratamento e do cuidado da queimadura durante a internação? Quais suas dúvidas e anseios diante do ocorrido? Conhece as atribuições dos profissionais da unidade? Os dados colhidos foram agrupados e categorizados por temas de acordo com a similaridade emergindo as seguintes categorias: Sentimentos diante da queimadura; Desconhecimento da terapêutica do cuidado individual e por parte da equipe multidisciplinar. Resultados: Os pacientes expressaram sentimentos de dor, ansiedade, sofrimento, medo da morte, culpa e saudade durante o tempo de internação. Estes apresentaram desconhecimento em relação às rotinas e procedimentos realizados, onde atribuíram o tratamento e o cuidado apenas ao banho diário e troca de curativos. O desconhecimento dos pacientes em relação ao papel dos profissionais também foi encontrado como resultado no estudo. Conclusão: Faz-se necessária a elaboração de materiais educativos a fim de promover orientações ao paciente queimado enfocando as rotinas hospitalares, terapêutica, cuidados e papel dos profissionais, proporcionando um período de internação menos traumático.

Objective: This study aimed to identify the feelings and doubts burn patient in a reference unit in Fortaleza, CE. Method: A descriptive qualitative approach, performed in a Center Burn Treatment reference in Fortaleza, Ce. Data were collected in May 2013 by means of semistructured interviews with 12 inpatients in that center. We used the following guiding questions: What are the feelings experienced on the burn? What do you know about the treatment and care of the burn during hospitalization? What are your doubts and anxieties before this occurred? Know the duties of the unit staff? The collected data were grouped and categorized by themes according to the similarity emerging the following categories: Feelings on the burn; Lack of treatment of individual care and by the multidisciplinary team. Results: The patients expressed feelings of pain, anxiety, grief, fear of death, guilt and longing for the time of admission. They had known about the routines and procedures, where the treatment and care given to only daily bathing and dressing changes. The lack of patients in relation to the role of professionals has also been found as a result of the study. Conclusion: It is necessary to the development of educational materials to promote the burned patient guidelines focusing on hospital routines, treatment, care and role of professionals, providing a hospital stay less traumatic.

Cuidado à criança com distrofia muscular dependente de tecnologia no domicílio: concepção de mães / Atención a niños con distrofia muscular dependientes de tecnología en domicilio: concepciones de madres / Care to child with muscular dystrophies dependent of home technology: mothers' conception

Objetivou-se compreender a concepção de mães sobre cuidado a criança com Distrofia Muscular dependente de tecnologia. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em hospital infantil da rede terciária do município de Fortaleza - Ceará, bem como nos domicílios das crianças com distrofia muscular atendidas pelo Programa de Assistência Ventilatória Domiciliar-PAVD. As informantes foram mães de crianças com distrofia na faixa etária entre zero e quatro anos de idades, internadas na Unidade de Pacientes Especiais - UPE e aquelas que eram acompanhadas pelo PAVD. Realizou-se entrevista semiestruturada e após análise, emergiram as categorias: Cuidado a Criança com Distrofia Muscular e Sentimentos e Expectativas de Mães de Crianças com Distrofia Muscular. Verificou-se que algumas mães consideraram o cotidiano do filho dentro dos padrões de normalidade, e outras, referem dificuldades, gerando ansiedade e medo da morte. Assim, evidencia-se a importância do enfermeiro na capacitação dessas mães para o cuidado direcionado, possibilitando a superação de momentos estressores.

El objetivo fue comprender el concepto de madres sobre la atención a niños con Distrofia Muscular dependientes de tecnología. Estudio descriptivo, cualitativo, en hospital de la red terciaria de Fortaleza-CE, Brasil, y en hogares de niños con distrofia muscular tratados por el Programa de Asistencia Ventiladora en Hogares. Los informantes fueron las madres de niños con distrofia con edades entre cero y cuatro años, ingresados en la Unidad de Pacientes Especiales y los que fueron acompañados por el Programa. Se realizó entrevista semiestructurada y después del análisis, surgieron las categorías: Atención al niño con distrofia muscular y Sentimientos y expectativas de madres de niños con distrofia muscular. Algunas madres consideraron la vida diaria del niño normal y otras refrieron dificultades relacionadas a la ansiedad y miedo de la muerte. Es importante que enfermeros capaciten a las madres para la atención dirigida, permitiendo la superación de momentos de tensión.

It was aimed to understand the mother's conception on care to child with muscular dystrophies dependent on technology. Descriptive study with qualitative approach carried out in a children's hospital of the tertiary net in Fortaleza-Ceará, Brazil, as well as in homes of children with muscular dystrophy assisted by the Home Ventilation Assistance Program. The informants were mothers of children with dystrophy aged between zero and four years old, admitted in the Special Patients Unit and assisted by this program. We performed semi-structured interviews and after analysis, the following categories emerged: Care of children with muscular dystrophy and Feelings and expectations of mothers of children with muscular dystrophy. We identified that some mothers consider the child's daily life within the normal patterns, and others report difficulties, creating anxiety and fear of death. Thus, we verify the importance of nurses in the training of these mothers for directed care enabling to overcome stressful moments.

Percepções de primíparas sobre orientações no pré-natal acerca do aleitamento materno / Percepciones de primíparas acerca de orientaciones en el prenatal sobre lactancia materna / Primiparae perception on guidance in prenatal care regarding breastfeeding

Objetivou-se analisar percepções de primíparas sobre orientações recebidas no pré-natal acerca do aleitamento materno. Estudo descritivo, qualitativo, cujos dados foram coletados, no período de março a maio de 2010, mediante entrevista semiestruturada com 10 primíparas internadas na Unidade de Alojamento Conjunto de um hospital de Fortaleza-CE, Brasil. Para análise dos dados, foi empregada a análise do conteúdo, emergindo as categorias: Orientações no período pré-natal; Importância do aleitamento materno; e Cuidados e problemas com a mama. Identificou-se que a consulta de pré-natal é uma forma de acompanhar a gestante durante a gestação, além de ser momento para orientá-la sobre as diversas mudanças e consequências que acontecem nesse período. Concluiuse que as mães detinham percepção satisfatória em relação à importância do pré-natal, porém observou-se conhecimento superficial apreendido no pré-natal em relação à amamentação.

El objetivo fue analizar las percepciones de primíparas acerca de las orientaciones recibidas en prenatal sobre lactancia materna. Estudio descriptivo, cualitativo, cuyos datos fueron recolectados DE marzo-mayo 2010, a través de entrevistas semiestructurada con 10 primíparas en la unidad de alojamiento conjunto de hospital de Fortaleza-CE, Brasil. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido, donde emergieron las categorías: Orientaciones en el prenatal; Importancia de la lactancia materna; y Atención y problemas con el pecho. La consulta prenatal es una forma de acompañar a la madre durante el embarazo, además es el momento para educarla acerca de los diversos cambios y las consecuencias que se producen durante el embarazo. Las madres tenían percepciones satisfactorias acerca de la importancia del cuidado prenatal, sin embargo, se observó conocimiento superficial aprendido en la atención prenatal en relación a la lactancia materna.

The objective was to analyze the perceptions of primiparae on the guidance received in prenatal care regarding breastfeeding. Qualitative descriptive study, whose data collection happened, the period March-May 2010, through semi-structured interviews with 10 primiparae admitted to the rooming unit of a hospital in Fortaleza-CE, Brazil. For data analysis we used the content analysis, emerging the following categories: Guidelines on pre-natal care; Importance of breastfeeding; and Breast care and problems. We identified that prenatal consultation is a way to monitor the mother during pregnancy, as well as being a time to educate them about the several changes and consequences that occur during pregnancy. We concluded that mothers have a satisfactory awareness of the importance of prenatal care; however we observed a superficial knowledge apprehended in prenatal care regarding breastfeeding.

Tradução, adaptação e validação da cerebral palsy quality of life: aplicação em pais de crianças com paralisia cerebral / Translation, Adaptation and Validation of Cerebral Palsy Quality Of Life: Application in Parents of Children with Cerebral Palsy

Paralisia Cerebral caracteriza-se por um distúrbio motor não progressivo, que inclui alterações de tônus, postura e movimento, sendo frequentemente mutável e secundário à lesão do cérebro imaturo. Esses aspectos influenciam na capacidade das crianças com PC de desenvolverem atividades da vida diária, o que afeta diretamente a Qualidade de Vida de crianças que têm esta patologia. A partir da necessidade de um instrumento específico para avaliar a qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral no idioma brasileiro, realizou-se este estudo que teve como objetivos: traduzir, adaptar culturalmente e validar a escala Cerebral Palsy Quality of Life for children parent-proxy version (CP QOL-Child parent-proxy version) para a língua portuguesa no contexto brasileiro e verificar a validade e a confiabilidade da escala CP QOL-Child parent-proxy version para avaliação da qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral. Estudo do tipo metodológico, com abordagem quantitativa para o qual se obteve autorização para utilização da CP QOL-Child, a qual foi submetida ao processo de adaptação transcultural proposto por Beaton, Bombardier, Guillermin et al. (2007), tendo sido submetida às análises psicométricas: validade e confiablidade. O estudo foi realizado em duas instituições de saúde que atendem crianças com paralisia cerebral em nível ambulatorial e de reabilitação na cidade de Fortaleza-Ceará-Brasil. A amostra foi composta por 122 pais de crianças com paralisia cerebral. A coleta de dados ocorreu de outubro/2012 a janeiro/2013, tendo sido utilizado, além da CP QOL-Child, um questionário com informações socioeconômicas, demográficas e clínicas. Após adaptação, obteve-se uma escala com 66 itens, cujas dificuldades em seu entendimento resultaram da inserção de exemplos em dois itens, além de correções nas expressões em dois dos itens, e inserção de opção de resposta em outros dez, no sentido de torná-la mais compreensível. Um comitê de especialistas avaliou o conteúdo da CP QOL-Child ­ versão brasileira e a escala obteve um Índice de Validação de Conteúdo de 1, com média das respostas entre os itens de 3,9 e 89,9% de concordância entre os juízes. A validade de constructo, por meio da comparação dos grupos contrastados: Grupo 1- Feliz/Muito Feliz e Grupo 2 - Nem Feliz nem triste, sugeriu que os itens da escala relacionados à família e aos amigos apresentaram correlação positiva e estatisticamente significante quando correlacionados aos domínios comunicação, atividades coletivas e saúde da criança, sustentando as hipóteses levantadas. Para avaliar a confiabilidade, calculou-se o alfa de Cronbach que variou de 0,83 a 0,86, indicando alta consistência interna. A estabilidade de escala foi avaliada pelo coeficiente de Kappa, que variou de 0,47 (concordância fraca) a 0,90 (concordância excelente), que foi ratificado pelo coeficiente de correlação entre os itens com variação de 0,46 (item 15) a 0,94 (item 4), tendo os itens valor de p<0,001. Concluiu-se que se obteve um instrumento confiável, válido e capaz de avaliar a qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral, de forma que, essa escala avalia os domínios da qualidade de vida específicos para crianças acometidas por esta patologia. E, ainda, trata-se de uma ferramenta, por meio da qual será possível realizar o planejamento e o desenvolvimento de intervenções direcionadas à promoção da saúde para esta clientela com características tão peculiares.