RESUMO
Las metástasis cutáneas de leiomiosarcoma son infrecuentes. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino, de 73 años de edad, diagnosticada como portadora de un tumor primitivo de estómago y mesenterio que desarrolló múltiples metástasis cutáneas.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Leiomiossarcoma/patologia , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/secundário , Neoplasias Gástricas/patologia , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Neoplasias Cutâneas/diagnósticoRESUMO
Las metástasis cutáneas de leiomiosarcoma son infrecuentes. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino, de 73 años de edad, diagnosticada como portadora de un tumor primitivo de estómago y mesenterio que desarrolló múltiples metástasis cutáneas. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Leiomiossarcoma/patologia , Neoplasias Gástricas/patologia , Neoplasias Cutâneas/secundário , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Las metástasis cutáneas de leiomiosarcoma son infrecuentes. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino, de 73 años de edad, diagnosticada como portadora de un tumor primitivo de estómago y mesenterio que desarrolló múltiples metástasis cutáneas. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Leiomiossarcoma/patologia , Neoplasias Gástricas/patologia , Neoplasias Cutâneas/secundário , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Antecedentes: No se insiste suficientemente en los beneficios del reinicio temprano de las ingestas en el postoperatorio. Objetivo: Cotejar la evolución en cirugía enterocolónica con alimentación temprana (A Temp) y alimentación tardía. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General de Hospital de Comunidad. Diseño: Estudio prospectivo y randomizado. Población: 57 enfermos; edad 71,4 años (r 47 a 89). Métodos: Grupo A: ingieren a las 24 hs del postoperatorio. Grupo B: sonda nasogástrica cuatro días, alimentación a partir del quinto. Registros: albúmina y transferrina pre y postoperatoria; débito nasogástrico; tiempo hasta la tolerancia, la aparición de peristaltismo y la catarsis; morbimortalidad; estadía; costo. Resultados: A, 30 pacientes; B, 27 pacientes. Albuminemia preoperatoria sin diferencias significativas. Caída de albuminemia postoperatoria en B. Tránsito: más temprano en A. Comienzo de la realimentación: el 80 por ciento del A, a partir de las 24 hs. Intolerancia: en menos de un 8 por ciento. Morbimortalidad: no atribuible a la alimentación (A: un fallecido). Estadía y costo: disminución de la estadía en A (7,04 vs 9,69 días), ahorro de $ 353,00. Conclusiones: No aguardar peristaltismo para realimentar; no hubo mortalidad por Alimentación Temprana; ésta es segura y tolerada en cirugía enterocolónica electiva; se acortó la estadía y se redujeron costos (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Estudo Comparativo , Cuidados Pós-Operatórios/estatística & dados numéricos , Colo/cirurgia , Intestino Delgado/cirurgia , Nutrição Enteral/normas , Laparoscopia/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/estatística & dados numéricos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/reabilitação , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Neoplasias Gástricas/terapia , Dieta/métodos , Albumina Sérica/diagnóstico , Transferrina/diagnóstico , Intubação Gastrointestinal/efeitos adversos , Intubação Gastrointestinal/estatística & dados numéricos , Anastomose Cirúrgica/normas , Tempo de Internação/economia , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/estatística & dados numéricos , Reto/cirurgia , Avaliação NutricionalRESUMO
Antecedentes: No se insiste suficientemente en los beneficios del reinicio temprano de las ingestas en el postoperatorio. Objetivo: Cotejar la evolución en cirugía enterocolónica con alimentación temprana (A Temp) y alimentación tardía. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General de Hospital de Comunidad. Diseño: Estudio prospectivo y randomizado. Población: 57 enfermos; edad 71,4 años (r 47 a 89). Métodos: Grupo A: ingieren a las 24 hs del postoperatorio. Grupo B: sonda nasogástrica cuatro días, alimentación a partir del quinto. Registros: albúmina y transferrina pre y postoperatoria; débito nasogástrico; tiempo hasta la tolerancia, la aparición de peristaltismo y la catarsis; morbimortalidad; estadía; costo. Resultados: A, 30 pacientes; B, 27 pacientes. Albuminemia preoperatoria sin diferencias significativas. Caída de albuminemia postoperatoria en B. Tránsito: más temprano en A. Comienzo de la realimentación: el 80 por ciento del A, a partir de las 24 hs. Intolerancia: en menos de un 8 por ciento. Morbimortalidad: no atribuible a la alimentación (A: un fallecido). Estadía y costo: disminución de la estadía en A (7,04 vs 9,69 días), ahorro de $ 353,00. Conclusiones: No aguardar peristaltismo para realimentar; no hubo mortalidad por Alimentación Temprana; ésta es segura y tolerada en cirugía enterocolónica electiva; se acortó la estadía y se redujeron costos