[Re-evaluation of clinical and electroencephalographical criteria of brain death determination in the child]. / Reavaliação dos critérios clínicos e eletrencefalográficos de determinação da morte cerebral na criança.

A case is reported in which there was a return of the electroencephalogram after a period of more than 36 hours of electrocerebral silence. Electroencephalographic technique and instrumentation were in accordance with the recommendations of Silverman, Saunders, Schwab and Masland . The possibilities of hypothermia or drug overdosage, known to reversibly depress the electroencephalogram, were excluded in the related case. The return of EEG activity was preceded by improvement in neurological status. It is concluded that criteria accepted for the determination of brain death in adults should not be valid for children.

Reavaliacao dos criterios clinicos e eletrencefalograficos de determinacao da morte cerebral na crianca. / Re-evalution of clinical and electroencephalographical criterion of brain death determination in the child

Descreve-se um caso de recuperacao temporaria de funcoes de SNC apos persistencia de coma profundo com apneia, midriase paralitica bilateral, arreatividade e silencio eletrico cerebral por cerca de 40 horas. O caso serve para dar enfase ao fato de que a determinacao da "morte cerebral" deve-se fundamentar na associacao de criterios e eletrencefalograficos. Por criterios clinicos ou eletrencefalograficos isolados o caso aqui descrito teria, ja nas primeiras 24 horas, cumprido os requisitos de determinacao da morte cerebral e, posivelmente, nao se teria observado o reaparecimento de atividade eletrica cerebral e reatividade clinica. Sugere-se que os criterios clinicos e eletrencefalograficos de determinacao da morte cerebral estabelecidos para o adulto nao sejam necessariamenvalidos para a crianca