Características del consumo de tabaco, dependencia y motivación para el cambio de los especialistas internos residentes de Andalucía (España) / Characteristics of smoking, nicotine dependence and motivation for change in specialists training in health sciences (residents) in Andalusia (Spain)

Objetivo. Existen pocos trabajos sobre el consumo de tabaco entre los especialistas en formación en ciencias de la salud (residentes), por lo que se desea conocer la prevalencia del tabaquismo, la dependencia nicotínica y la motivación para el cambio, así como su relación con otras variables personales, laborales y de consumo de otras drogas. Material y métodos. Estudio multicéntrico transversal mediante cuestionario en el año 2012. Participan los residentes de todos los centros sanitarios docentes de Andalucía (España) mediante un cuestionario enviado por correo electrónico, recogiendo la edad, el sexo, la especialidad, el país de origen, el consumo cualitativo-cuantitativo de tabaco, la edad de inicio/abandono, el test de Fagerström y el estadio de cambio (Proschaka). Resultados. Dos mil seiscientos sesenta y siete residentes (63% del total). Edad media 29,1 años(± 5,2), 69% mujeres, 89% españoles, 86% médicos. El 17% fuman (patrón diario:47%, intermitente: 41%, asociado al ocio: 3%), inicio con 17,4 años(± 3,5) y media de 7,5 cigarrillos/día (± 7,1), superior en especialidades médicas (p = 0,067 ANOVA) y en hombres (p = 0,074 «t» de Student). El 82% con baja dependencia nicotínica, siendo mayor en especialidades médicas hospitalarias (p = 0,078, Chi cuadrado). El 7% son exfumadores y el 48% quieren dejar de fumar (contemplación 38%, preparación 10%). Mediante análisis multivariante se aprecia una relación entre el tabaquismo y el consumo de alcohol (OR: 2,84) y drogas ilegales (OR: 3,57), sin diferencias por edad ni país. Conclusiones. El consumo de tabaco es inferior a la población general, con una baja dependencia y buena predisposición para el cambio, por lo que sería aconsejable realizar actividades preventivas en los residentes para conseguir el cese del consumo de tabaco (AU)

Objective. As there are few studies on the smoking habits of specialists training in health sciences (residents), it is of interest to determine the prevalence of smoking, nicotine dependence and motivation for change, and their relationship with other variables (personal, work and consumption of other drugs). Material and methods. A multicentre, cross-sectional study using a questionnaire was conducted in 2012. All the residents who were studying in Teaching Health Centres in Andalusia (Spain) completed a questionnaire, which was sent by e-mail, collecting: age, sex, specialty, country of origin, qualitative-quantitative consumption of tobacco, age of onset/cessation, Fagerström test and stage of change (Proschaka). Results. A total of 2667 residents (63% of total) completed the questionnaire. The mean age was 29.1 years (± 5.2), 69% female, 89% Spanish, and 86% physicians. Of the 17% who smoked (daily pattern-47%, intermittently-41%, related to leisure-3%), starting at 17.4 years (± 3.5) and mean of 7.5 cigarettes per day (± 7.1), higher medical specialties (P = .067 ANOVA), and in men (P = .074, Student-t). More than three-quarters (82%) had a low nicotine dependence, being higher in hospital medical specialties (P = .078 χ2). Of the total, 7% were former smokers, and 48% wanted to quit smoking (contemplation 38%, preparation 10%). In the multivariate analysis there was a link between smoking and alcohol consumption (OR 2.84) and illegal drugs (OR 3.57). There were no differences by age or country. Conclusions. The consumption of tobacco in residents is less than the general population, with a low dependence and better willingness to change. The period of specialised training is a good time to offer tobacco interventions (AU)

Grado de conocimiento y actitudes de los profesionales ante el Documento de Voluntades Anticipadas: diferencias entre distintos profesionales y provincias de una misma autonomía / Knowledge level and professional attitudes to the Living Will: Differences between different professionals and provinces in the same autonomous community

Objetivos: Principal: determinar las diferencias por categoría profesional y provincias en los conocimientos y actitudes de los profesionales sanitarios sobre el Documento de Voluntades Anticipadas (DVA) en 4 provincias andaluzas: Córdoba, Jaén, Cádiz y Granada. Secundarios: conocer el número de documentos realizados en esas zonas y el número consultado en situaciones terminales. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo multicéntrico en 17 zonas básicas de salud de 4 provincias de Andalucía. Población diana: médicos, enfermeros y trabajadores socia- les de las zonas estudiadas (n = 340). Intervenciones: Cuestionario validado autoadministrado sobre conocimientos y actitudes de voluntades anticipadas. Se realizó análisis descriptivo y bivariante (×2) de los datos. Resultados: Edad media de 46 ± 8,8 años, 53,2% mujeres. Médicos 56,1%, enfermeros 41,1%, trabajadores sociales 2,6%. La puntuación media (de 0-10) de sus conocimientos fue 5,42 ± 2,41. El 78,4% creía que las voluntades anticipadas estaban reguladas en Andalucía (diferencias por provincias; p=0,001). Había leído dicho documento un 36,7% (diferencias por profesiones; p = 0,001). La puntuación media sobre la conveniencia de que los ciudadanos realizaran un DVA fue 8,27 ± 2,16 (diferencias por provincias; p = 0,02). La puntuación media sobre si el profesional respetaría los deseos expresados por un paciente en un DVA fue de 9,14 ± 1,64 (diferencias por provincias; p = 0,03), y la puntuación de la pregunta que expresaba los deseos del profesional acerca de realizar su DVA en el próximo an ̃o fue 4,85 ± 3,74 (p = 0,02). Conclusiones: Existen diferencias entre profesiones en la realización de la lectura del DVA. Existen diferencias entre provincias en los siguientes aspectos: saber si están reguladas, conveniencia de realizar el DVA y respeto a lo previsto en el DVA (AU)

Objectives: Primary: To determine the differences, by occupational category and province, in the knowledge and attitudes of health professionals on the Living Wills Document (LWD) in 4 Andalusian provinces: Cordoba, Jaen, Cadiz, and Granada. Secondary: To determine the number of documents prepared in these areas and the number consulted in terminal situations. Material and methods: Descriptive observational multicenter study, with 17 health areas in 4 Andalusian provinces. Target population: Family doctors, nurses and social workers of the areas studied (n = 340). Interventions Validated self-administered questionnaire about advance directives. Descriptive and bivariate (×2) analysis of data was performed. Results: Mean age 46 ± 8.8 years, 53.2% women. Physicians 56.1%, nurses 41.1%, social workers 2.6%. The mean score (0-10) of their knowledge was 5.42 ± 2.41, with 78.4% believing that LWD are regulated in Andalusia (provinces differences, P = .001). More than one-third (36.7%) had read the document (differences by occupation, P = .001). The mean score on the advantage of preparing a LWD for the patient was 8.27 ± 2.16 (significant differences between provinces P = .02). Mean score about the practitioner would respect the wishes of a patient in a LWD was 9.14 ± 1.64 (significant difference between provinces P = .03). The mean score of the question about expressing the desires of the professional on preparing their LWD in the following year was 4.85 ± 3.74 (P = .02). Conclusions: There are different behaviors between professions on reading the LWD. There are differences between provinces in the following aspects: whether the documents are regula- ted, whether the professionals prepare the LWD, and whether the professionals respects the provisions of the LWD (AU)