Meningitis After Tooth Extraction and Sinus Lavage in a Horse.

A five-year-old Thoroughbred mare was evaluated because of chronic, malodorous, unilateral nasal discharge, and suspected maxillary cheek tooth root abscess. Skull radiographs revealed bilateral sinusitis suspected secondary to tooth root abscessation of 109 and 210. Following oral extraction of 109, bilateral conchofrontal sinus trephination and lavage; fever, tachycardia, and cervical stiffness developed. A lumbosacral cerebrospinal fluid tap was performed, and a presumptive diagnosis of bacterial meningitis was made. Targeted therapy consisted of antibiotic treatment with penicillin, enrofloxacin, and metronidazole, as well as antiinflammatory treatment with flunixin meglumine, dexamethasone, and dimethyl sulfoxide. Following the resolution of fever, tachycardia, and cervical stiffness, the second abscessed tooth, 210, was extracted. The mare was discharged receiving enrofloxacin. Twelve months later, the mare continued to do well with no residual signs of meningitis. Bacterial meningitis should be regarded as a life-threatening, although rare, the complication of dental or sinus surgery in horses. Early diagnosis and therapy may result in a successful outcome.

Efeito da demonstração distribuída na aprendizagem do saque do voleibol / The effect of distributed demonstrations in the volleyball serve learning

O presente estudo investigou o efeito da distribuição das demonstrações na aprendizagem do saque japonês do voleibol. Dezoito sujeitos foram distribuídos em três grupos: G1 (oito demonstrações anteriores à prática), G2 (quatro demonstrações anteriores e quatro na 40º tentativa) e G4 (duas anteriores, duas na 20º, 2 na 40º, duas na 60º tentativas). A execução de uma pessoa habilidosa na tarefa foi filmada e utilizada como forma de demonstração para todos os grupos. O experimento consistiu de pré-teste com 10 tentativas, fase de aquisição com 80 tentativas e teste de retenção após 24 horas com 10 tentativas. Os resultados mostraram que as demonstrações anteriores à sessão de prática levaram a melhoras no escore e a demonstração distribuída levou a melhoras no padrão de movimento

The present study investigated the effect of the distribution of the demonstration on the learning of the Japanese volleyball serve. Eighteen subjects were divided into 3 groups: G1 (8 demonstrations prior the practice), G2 (4 prior and 4 on 40th trial) and G4 (2 prior, 2 on 20th, 2 on 40th and 2 on 60th trial). The execution of a skilled person in the task was recorded and adopted as a demonstration to all groups. The experiment had pretest with 10 trials, acquisition phase with 80 trials and the retention test after 24 hours, with 10 trials. The results showed that demonstrations prior to the practice sessions conducted to score improvement and the distributed demonstration conducted to improvement in motor pattern

Os três líquens: escleroso, plano e plano erosivo / The three lichens: sclerosus, planus and erosive

Líquen escleroso (LE) e líquen plano (LP) são doenças de natureza inflamatória que atacam a pele e a região anogenital e que, por vezes, podem ser de difícil diferenciação clínica em seus respectivos estágios iniciais. O LE teve sua incidência demonstrada em 1,7% dos atendimentos ginecológicos, em todas as faixas etárias. Já o LP ataca cerca de 1% das mulheres, mas sua incidência real é difícil de avaliar. LE e LP são doenças cuja patogênese é multifatorial. Fatores genéticos e hormonais e infecções e trauma foram associados ao desenvolvimento de LE, enquanto que LP tem seu desenvolvimento menos compreendido; no entanto, também é associado a fatores genéticos, a infecções e ao uso de certos medicamentos. As duas doenças causam bastante desconforto às pacientes, pois podem se apresentar com dor, ardência, prurido e também há a possibilidade de estenose do introito vaginal e consequente dispareunia. Na suspeita de LE e LP, deve ser feito diagnóstico diferencial com outras doenças de pele e com neoplasia intraepitelial vulvar (NIV). O risco de transformação maligna justifica o acompanhamento que as pacientes devem ter pelo resto da vida. O tratamento de primeira linha para LE e LP consiste em corticosteroides tópicos superpotentes. O diagnóstico requer frequente biópsia para sua confirmação. O objetivo deste trabalho foi revisar a fisiopatologia, complicações e tratamento dessas duas doenças, as quais são muito importantes, pois não possuem cura e podem comprometer seriamente a qualidade de vida das pacientes.(AU)

Lichen sclerosus (LS) and lichen planus (LP) are diseases of an inflammatory nature that attack the skin and anogenital region, and sometimes they might have a difficult clinical differentiation in their early stages. LE has its incidence demonstrated in 1.7% of gynecological consultations in all age groups. LP attacks about 1% of women, but its true incidence is difficult to assess. LE and LP are diseases whose pathogenesis is multifactorial. Genetic and hormonal factors, infections and trauma were associated with the development of LE, while LP has its development less understood; however, it is also associated with genetic factors, infections and the use of certain medications. Both diseases cause much discomfort to the patient, because they may present with pain, burning, itching and there is also the possibility of stenosis of the vaginal opening and consequent dyspareunia. On suspicion of LE and LP should be done differential diagnosis with other skin diseases and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN). The risk of malignant transformation justifies the monitoring that patients should have in the rest of their life. The first-line treatment for LE and LP consists of topical corticosteroids super powerful. The diagnosis often requires biopsy for confirmation. The aim of this study was to review the pathophysiology, complications and treatment of these diseases, which are very important because they have no cure and can seriously compromise the quality of life of patients.(AU)

Antropologia forense no Centro de Medicina Legal da FMRP/USP, estudo comparativo de casos de 1999-2009 / Forensic anthropology at Medico Legal Centre of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto/USP - comparative study of cases from 1999-2009

A Antropologia Forense é uma área de conhecimento que aplica os métodos da antropologia física e da arqueologia em um contexto legal. O Centro de Medicina Legal (CEMEL) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) possui um Laboratório de Antropologia Forense (LAF), criado em 2005, em um projeto de parceria com a University of Sheffield (UK) e financiado pelo British Foreign and Commonwealth Office Global Opportunities Fund. Como parte desse projeto, foi elaborado um protocolo para análise de ossadas com uma estrutura científica atualizada aplicável ao contexto social brasileiro. Inicialmente foram analisados os casos acumulados de 1999 a 2006, seguidos dos casos de 2007 a 2009. Este estudo revelou que a maioria das ossadas encaminhadas ao CEMEL estavam incompletas, o que dificulta a obtenção de um perfil bioantropológico. Apesar disso, um aumento estatisticamente significativo foi detectado no número médio de ossos encaminhados no grupo de 2007-2009 (112,83) em comparação com o grupo de 1999-2006 (79,57). Além disso, foi detectado um declínio estatisticamente significativo na média de idade de 38,34 anos no grupo de 1999-2006 para 35,65 anos no grupo de 2007-2009, provavelmente associado a crimes violentos...

Forensic Anthropology is an area of knowledge that applies the methods of physical anthropology and archeology within a legal context. The Medico Legal Centre (CEMEL) of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto of University of São Paulo (FMRP-USP) has a Forensic Anthropology Laboratory (LAF), created in2005 in a partnership project with the University of Sheffield (UK) and financed by the British Foreign and Commonwealth Office Global Opportunities Fund. As part of this project, a protocol for skeletal analysis was established, supported by an upgraded scientific infrastructure, for application in a socially important context in Brazil. Accumulated cases from 1999 to 2006 were analyzed initially, followed by cases from 2007 to 2009. These analyses indicated that many skeletons forwarded to CEMEL were incomplete, making the completion of a biological profile difficult. Despite of this, a statistically significant increase was detected in the mean number of bones forwarded in the 2007-2009 group (112.83) in comparison to the 1999-2006 group (79.57). Also, a statistically significant decline in the mean age from 38.34 years in the 1999-2006 group to 35.65 years in the 2007-2009 group was detected, probably associated with violent crime...

[Cell therapy in dilated cardiomyopathy]. / Terapia celular na cardiomiopatia dilatada.

A forty-one-year-old male with systolic heart failure, FC-III NYHA, clinical stage C due to dilated cardiomyopathy was submitted to an autologous transplant of the mononuclear fraction of bone marrow via coronary artery system through heart catheterism. Two months after the procedure, there was a decrease in plasma BNP and cardiac area reduction at the thorax X-ray and nuclear magnetic resonance. The echocardiogram showed decrease of the secondary regurgitation and mitral ring dilatation. There was a better performance at the ergospirometry, with increase of the maximum oxygen consumption and consequent reduction in drug therapy. The absence of adverse events characterized by clinical/hemodynamic instability, enzymatic alteration or electrocardiogram demonstrate the safety and feasibility of this procedure carried out and described with pioneering spirit in dilated cardiomyopathy.

Terapia celular na cardiomiopatia dilatada / Cell therapy in dilated cardiomyopathy

Homem de 41 anos em insuficiência cardíaca sistólica, CF III NYHA, estágio clínico C, por cardiomiopatia dilatada, foi submetido ao transplante autólogo da fração mononuclear da medula óssea, via sistema arterial coronariano, através de cateterismo cardíaco. Dois meses após o procedimento, houve diminuição do BNP plasmático, diminuição da área cardíaca ao estudo radiológico do tórax e à ressonância nuclear magnética. O ecocardiograma demonstrou diminuição do fluxo regurgitante secundário a dilatação do anel mitral. Na ergoespirometria houve melhor desempenho, com aumento do consumo máximo de oxigênio, sendo possível redução da terapêutica medicamentosa. A ausência de eventos adversos caracterizados por: instabilidade clínica/hemodinâmica, alteração enzimática ou eletrocardiográfica apontam para segurança e exeqüibilidade deste procedimento realizado e descrito com pioneirismo na cardiomiopatia dilatada.

Tratamento da disfunção erétil: [revisão] / Treatment of erectile dysfunction: [review]

A disfunção erétil (DE) é a dificuldade de ereção observada em homens de todas as idades. As drogas inibidoras da fosfodiesterase 5, (i PDE 5) são atualmente o de mais eficiente no tratamento da DE. A terapia de fármaco ereção induzida - TFI, tem sua indicação limitada ao diagnóstico da DE. Já o implante de próteses penianas readquiriu seu valor e é também uma opção válida, para casos selecionados, com bons resultados. A terapia de reposição hormonal (TRH) pode ajudar principalmente homens com baixa da libido e baixos níveis de testosterona. Drogas como apomorfina e fentolaminas não apresentam efeitos satisfatórios comparados as iPDE 5. Dispositivos como a "Bomba a vácuo" e o "Muse" têm seu uso restrito e pouco eficiente. A terapia sexual é sempre importante e sua associação com as iPDE 5 aumentam o sucesso do tratamento. Após o diagnóstico e o tratamento o paciente tem grande chance de ter uma vida sexual restabelecida.

Erectile dysfunction (ED) is the result of a difficulty to obtain penile erection to perform a satisfactory sexual intercourse. ED occurs in men of all ages. The inhibitors of phosphodiesterase 5 (iPDE 5) are the most efficient treatment for ED. Penile prothesis is indicated in selected cases. Hormone replacement therapy can help men with hypogonadism. Drugs like apomorfine and fentolamina, "MUSE" and "vacuum engine" are not as efficient as iPDE 5. Sexual therapy associated to iPDE 5 improves te treatment success.