Vigilancia de laboratorio en sarampión: Chile, 1992-1995 / Laboratory surveillance of measles: Chile, 1992-1995

Background: The first massive national measles vaccination campaign in Chile was done in 1992. Since then a laboratory surveillance of the disease has been undertaken at the Instituto de Salud Pública. Aim: To report the results of laboratory surveillance of measles between 1992 and 1995. Material and metbods: Paired serum samples from suspected cases of measles were received at the Institute. Measles specific IgG was determined with indirect immunofluorescence methods. IgG and IgM immunoenzymatic methods were used as complementary techiques, and rubella infections were ruled out by hemmaglutination inhibition tests. Results: Sera from 1087 presumptive cases (489 in 1992, 196 in 1993, 180 in 1994 and 222 in 1995) were analyzed. Only two cases of wild imported measles were confirmed, one in Arica in 1992 and the other in Santiago in 1993. Five additional post vaccine cases were detected. Eighty eight percent of samples in 1992 and 75 percent in 1994 were seropositive. A high percentage of cases were confirmed as rubella (55 percent in 1992 and 19 percent in 1994). Conclusions: Absence of wild measles virus circulation in Chile from 1992 to 1995 emphasizes the importance of laboratory surveillance of the disease

Evaluación retrospectiva de anticuerpos heterofilos y específicos contra el virus Epstein-Barr en pacientes con sospecha de mononucleosis infecciosa / Retrospective analysis of heterophile and specific antibodies to Epstein-Barr virus in patients with clinical diagnosis of infectious mononucleosis

Se realizó un estudio comparativo, retrospectivo entre las técnicas de Paul Bunnel Davidsohn y la de inmunofluorescencia para la pesquisa de anticuerpos específicos contra el virus de Epstein-Barr. Se analizaron 44 sueros de pacientes (18 hombres y 26 mujeres) menores de 30 años, enviados al Instituto de Salud Pública con el diagnóstico de mononucleosis infecciosa. Se detectaron 11 casos (+) para MNI, 9 de los cuales coincidieron por ambas técnicas. Un caso fue (+) solo por IFI y otro solo por PBD. Los (+) por IFI presentaron: IgG VCA (+), IgM VCA (+) y EBNA (-), los Ac anti early demostraron ser inespecíficos en el diagnóstico de esta enfermedad. Este trabajo demuestra que el PBD sigue siendo una buena alternativa para el diagnóstico de MNI y que bastaría realizar IgM VCA y EBNA para efectuar este mismo diagnóstico por la técnica de IFI. La detección de Ac específicos debiera realizarse de rutina en niños menores y cuando se desee conocer el estado inmune de un individuo al VEB

Estudio en pacientes con diagnóstico serológico de infección por VIH-1 indeterminado / An immunologic study on patients with an HIV-1 indeterminate diagnosis

Western blott is the technique most frequently used to determine the presence of HIV-1 antibodies. However, some patients remain with an indeterminate diagnosis for HIV-1 according to the technique. We followed 8 such patients for 2 18 months. Immunologic studies included standard ELISA, immunofluorescence and Abbott anti-p-24 ELISA. We found selective reactivity for certain viral proteins such as isolated p24,p24 plus p51 or p55, gp41 plus gp120, p17 plu p24 and p25

Adenovirus en niños con infecciones respiratorias agudas bajas / Adenovirus in lower respiratory tract infections

Se estudiaron 78 casos clínicos hospitalizados por infección respiratoria aguda baja durante los años 1983 a 1986. En todos se confirmó Adenovirus (Ad.) por aislamiento viral, detección de antígeno en aspirado nasofaríngeo o serología pareada. De las técnicas para diagnóstico virológico empleadas, el aislamiento viral fue la de mayor positividad (66/78 casos). Se analizaron las características personales de los pacientes, factores de riesgo de adquirir infección grave por Ad., manifestaciones clínicas y resultados virológicos obtenidos. De los 78 casos estudiados, el 69,2% eran menores de un año. En el 43,6% de los enfermos ocurrió infección viral mixta, la que prevaleció significativamente también en menores de un año. Uno de los factores de riesgo presente con mayor frecuencia fue el antecedente de patología respiratoria, ya sea ambulatoria, hospitalaria o ambas. La evolución clínica fue generalmente larga y con las características ya conocidas para las infecciones por Ad. Entre los exámenes de laboratorio destacan: lo poco característico del hemograma, la tendencia a la hipoxemia y las alteraciones radiológicas con una alta frecuencia de imágenes de neumonitis, condensación e hiperinsuflación pulmonar. La letalidad de los casos estudiados fue de 7,7% (6 casos)

Bronconeumonia del lactante menor, correlacion clínica, radiológica y etiología viral / Bronchopneumonia in infant, clinical and radiological correlation and viral etiology

Se estudian 50 lactantes menores hospitalizados con cuadro clínico de bronconeumonia. Se analizan antecedentes epidemiológicos y clínicos. Laboratorio: Hemograma, proteína C Reactiva, Rx de tórax. Estudio de virus respiratorio (VRS, Influenza, Parainfluenza, Adenovirus, Mycop. pneumoniae, por serología clásica pareada). Predominio clínico de BN con síndrome bronquial obstructivo (SBO) (42 por ciento), BN pura 32 por ciento, Bronquiolitis 26 por ciento, Rx: Peribronquitis predominante (56 por ciento). Serología viral positiva: 28 por ciento. Virus Influenza A (H3N2) 50 por ciento. P. influenza 42,8 por ciento, VRS 7,2 por ciento. Correlación de serología con clínica predomina BN con SBO (70 por ciento), Rx de tórax condensación poco definida de predominio peribronquial (71,4 por ciento). Temperatura, recuento de blancos, proteínas CR, con diferencias no significativas estadísticamente