RESUMO
OBJETIVO: evaluar la calidad de vida (CV) en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica (ICC) pertenecientes a una unidad de insuficiencia cardiaca (UIC) y valorar la asociación con factores clínicos. MÉTODO: estudio descriptivo transversal en 87 enfermos con ICC pertenecientes la UIC del "Complejo Asistencial Universitario de León". Para medir la CV se utilizó el cuestionario 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). La comparación de variables se realizó con el testt-Student. Para evaluar la asociación independiente entre las diferentes dimensiones y las variables, se construyeron modelos de regresión lineal múltiple. RESULTADOS: la edad media de los sujetos estudiados fue de 71,3años, predominó el sexo masculino (70,6%), la etiología no-isquémica(57,6%), el grado funcional de la New York Heart Association (NYHA)III-IV (52,9%) y la IC sistólica (82,4%). La puntuación media de CV en el componente sumario físico (CSF) fue de 33,2 y en el componente sumariomental (CSM) de 48,9. En los análisis multivariantes: para el CSF, un grado funcional III-IV de la NYHA y una etiología no-isquémica, empeoraban la CV en su componente físico; el componente mental de la CV empeoraba en la IC diastólica y con etiología no-isquémica. CONCLUSIONES: la percepción de la CV en pacientes con ICC está considerablemente alterada en todas las dimensiones. Un peor grado funcional y la etiología no isquémica se asociaron independientemente con un mayor deterioro de la CV en las dimensiones físicas, y la IC diastólica y la etiología no isquémica con un mayor deterioro en las emocionales. La etiología es la variable con mayor impacto en todos los dominios
OBJECTIVE: critical patients tend to present hyperglycemia, a fact associated with an increase in morbimortality and infectious complications. According to the Spanish Society of Intensive and Critical Medicine and Coronary Units (SEMICYUC), a safe and good-quality care requires maintaining glycemic levels between80 and 150 mg/dl with insulin therapy. The objective is to obtain an estimation of the adequate maintenance of glycemic levels of patients, as well as to detect any potential for quality improvement, if necessary. METHOD: a descriptive observational study conducted in the Intensive Care Unit of the Hospital Virgen del Rocío during January, February and March, 2014. The sample size was estimated in 108 patients, recruited in 13 days randomly chosen, with all week days represented. The indicator was measured according to the following formula: (Number of patients with glycemia > 150 mg/dl and on insulin treatment / Number of patients with indication for glycemic control and glycemias> 150mg/d) X 100.RESULTS: the mean age of subjects was 64 years, with 73%male and 27% women. A 41% of the sample suffered Type 2diabetes, 1% suffered Type I diabetes, and 58% had no diabetes. A range of glycemias between 151 mg/dl and 323 mg/dl was obtained. The minimum level of the indicator required by the SEMICYUC (80%) was not reached in any of the three months measured, thus being in a sub-standard situation. CONCLUSIONS: there is no adequate maintenance of the glycemi levels in patients managed in our unit; therefore, a review of the current protocol for insulin therapy could improve the quality and safety in this aspect of care
