Atenção ao pré-natal na cidade de São Paulo

O estudo tem como objetivo apresentar indicadores epidemiológicos de assistência ao pré-natal de mães residentes no município de São Paulo, no período entre 2003 e 2012

Atenção ao pré-natal na cidade de São Paulo / Attention to prenatal care in the city of São Paulo

O estudo tem como objetivo apresentar indicadores epidemiológicos de assistência ao pré-natal de mães residentes no município de São Paulo, no período entre 2003 e 2012

O Monitora SINASC como estratégia de melhoria da qualidade das informações na cidade de São Paulo

O trabalho apresenta o desenvolvimento do aplicativo Monitora SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos, que resultou na unificação e aprimoramento de aplicativos já existentes para monitoramento de informações inconsistentes ou sem preenchimento, que geravam relatórios personalizados e eram entregues aos responsáveis nos hospitais e regionais de saúde, em oficinas, seminários e capacitações.

Deslocamento das mulheres para assistência ao parto: município de São Paulo como origem o destino

Apresenta análise da dinâmica dos nascimentos no Município de São Paulo, enfocando o deslocamento de gestantes residentes no município que buscaram assistência ao parto em outras localidades e as procedentes de outras cidades cujos nascimentos aconteceram no Município de São Paulo. Avalia também a participação do SUS e da iniciativa privada, na assistência ao parto, dos nascimentos ocorridos no ano de 2012.

O Monitora SINASC como estratégia de melhoria da qualidade das informações na cidade de São Paulo / The Monitors SINASC as a strategy for enhancing the quality of information in the city of São Paulo

O trabalho apresenta o desenvolvimento do aplicativo Monitora SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos, que resultou na unificação e aprimoramento de aplicativos já existentes para monitoramento de informações inconsistentes ou sem preenchimento, que geravam relatórios personalizados e eram entregues aos responsáveis nos hospitais e regionais de saúde, em oficinas, seminários e capacitações.

Deslocamento das mulheres para assistência ao parto: município de São Paulo como origem o destino / Displacement for women during childbirth: the municipality of São Paulo as a source or destination

Apresenta análise da dinâmica dos nascimentos no Município de São Paulo, enfocando o deslocamento de gestantes residentes no município que buscaram assistência ao parto em outras localidades e as procedentes de outras cidades cujos nascimentos aconteceram no Município de São Paulo. Avalia também a participação do SUS e da iniciativa privada, na assistência ao parto, dos nascimentos ocorridos no ano de 2012.

Reliability of information on varicella history in preschool children.

OBJECTIVE: To verify how reliable is the information provided by parents about the history of varicella in their children. METHODS: 204 parents of previously healthy children attending two municipal day-care centers of São Paulo city were interviewed between August 2003 and September 2005. A standardized form was filled out with information regarding age, sex, history of varicella and other diseases, drug use and antecedent of immunization, After medical history, physical examination and checking of immunization records, 5 ml of blood were collected for ELISA (in house) varicella test. Exclusion criteria were: age less than 1 year or more than 60 months, previous immunization against chickenpox, presence of co-morbidities or recent use of immunosuppressive drugs. Data were filed in a data bank using the Excel 2003 Microsoft Office Program and stored in a PC computer. The exact Fisher test was employed to calculate sensibility, specificity, positive and negative predictive values of history of varicella informed by children's parents. RESULTS: The age of the children varied from 12 to 54 months (median, 26 months; 49 (24%) children had positive history of varicella, 155 (76%) a negative or doubtful history. The predictive positive and negative values of the information were 90% and 93%, respectively (p = 0.0001). CONCLUSIONS: The degree of reliability of information about history of varicella informed by parents of children attending day care centers was high and useful to establish recommendations on varicella blocking immunization in day-care centers.

Reliability of information on varicella history in preschool children

OBJECTIVE: To verify how reliable is the information provided by parents about the history of varicella in their children. METHODS: 204 parents of previously healthy children attending two municipal day-care centers of São Paulo city were interviewed between August 2003 and September 2005. A standardized form was filled out with information regarding age, sex, history of varicella and other diseases, drug use and antecedent of immunization, After medical history, physical examination and checking of immunization records, 5 ml of blood were collected for ELISA (in house) varicella test. Exclusion criteria were: age less than 1 year or more than 60 months, previous immunization against chickenpox, presence of co-morbidities or recent use of immunosuppressive drugs. Data were filed in a data bank using the Excel 2003 Microsoft Office Program and stored in a PC computer. The exact Fisher test was employed to calculate sensibility, specificity, positive and negative predictive values of history of varicella informed by children's parents. RESULTS: The age of the children varied from 12 to 54 months (median, 26 months; 49 (24 percent) children had positive history of varicella, 155 (76 percent) a negative or doubtful history. The predictive positive and negative values of the information were 90 percent and 93 percent, respectively (p = 0.0001). CONCLUSIONS: The degree of reliability of information about history of varicella informed by parents of children attending day care centers was high and useful to establish recommendations on varicella blocking immunization in day-care centers.

OBJETIVOS: Verificar o grau de confiabilidade da informação fornecida pelos pais de crianças atendidas em creches sobre o antecedente de varicela. MÉTODOS: Os pais de 204 crianças previamente saudáveis matriculadas em duas creches da cidade de São Paulo foram entrevistados entre Agosto de 2003 e Setembro de 2005 para preenchimento de um questionário padronizado com informações sobre idade, sexo, antecedente de varicela e outras doenças, uso de medicamentos e história vacina. Após anamnese, exame físico e verificação da carteira de vacinação, foram colhidos 5 ml de sangue para realização do teste ELISA (in house) para varicela. Os critérios de exclusão foram: idade < 1 ano ou acima de 60 meses, vacinação prévia contra varicela, presença de comorbidades e uso recente de imunossupressores. Os dados foram registrados num banco de dados do programa Excel 2003 Microsoft Office e armazenados em microcomputador. Utilizou-se o teste exato de Fisher para calcular a sensibilidade, especificidade e valores preditivo positivo e negativo das informações fornecidas pelos pais sobre o antecedente de varicela das crianças. RESULTADOS: A idade das crianças variou entre 12 e 54 meses (mediana, 26 meses); 49 crianças (24 por cento) tinham antecedente positivo para varicela e 155 (76 por cento) negativo ou duvidoso. Os valores preditivo positivo e negativo da informação foram de 90 por cento e 93 por cento, respectivamente (p = 0.0001). CONCLUSÕES: O grau de confiabilidade das informações sobre varicela informadas pelos pais de crianças atendidas em creches foi elevado e útil para estabelecer recomendações para vacinação de bloqueio de surtos de varicela em creches.

[Mortality among children enrolled in public day care centers in Brazil]. / Mortalidade de crianças usuárias de creches no Município de São Paulo.

OBJECTIVE: To describe the mortality pattern among children enrolled in public day care centers. METHODS: This was a descriptive study of the mortality pattern among children aged from 0 to 6 years and 11 months who were enrolled in all the public day care centers in the city of São Paulo, Brazil, from 1995 to 1999. The variables of interest were sex, age, underlying cause of death, duration of day care attendance and seasonality. RESULTS: The average mortality rate for the period was 36.4 per 100,000 children. Of the total number of deaths, 32.7% were among children under 1 year old and 78.4% under 3 years old. The deaths of 54.2% of these children occurred before completing six months in the day care center, with a concentration of 36.3% during the first three months. The majority of the deaths occurred during the winter and autumn seasons: 31.8% and 29.6%, respectively. The main underlying causes of death were infections: pneumonia (29.6%), meningococcal disease (13.0%), non-meningococcal meningitis (8.5%), gastroenteritis (7.6%) and chickenpox (5.4%). External causes were responsible for 13.5% of the deaths and included falls, being run over, drowning, burns and physical aggression. CONCLUSIONS: The study indicated that younger children (0-3 years) were the most vulnerable group and that the majority of deaths derived from avoidable causes, some of which preventable by vaccination nowadays.

Mortalidade de crianças usuárias de creches no Município de São Paulo / Mortality among children enrolled in public day care centers in Brazil

OBJETIVO: Descrever o comportamento da mortalidade em crianças usuárias de creches. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo da mortalidade de crianças da faixa etária de zero a seis anos e 11 meses, matriculadas em toda a Rede Pública Municipal de Creches de São Paulo (Br), no período de 1995 a 1999. As variáveis de interesse foram sexo, idade, causa básica de morte, tempo de permanência na creche e sazonalidade. RESULTADOS: O coeficiente médio de mortalidade observado para o período foi de 36,4 por cem mil crianças. Do total das mortes, 32,7 por cento ocorreram em menores de um ano e 78,4 por cento em crianças com até três anos. Quanto ao tempo de permanência, 54,2 por cento näo chegaram a completar seis meses, destacando os três meses iniciais que concentraram 36,3 por cento das mortes. A maioria dos óbitos ocorreu nos meses de inverno e outono, respectivamente, 31,8 por cento e 29,6 por cento. As causas de morte mais freqüentes foram de origem infecciosa: pneumonias (29,6 por cento), infecçäo meningocócica (13,0 por cento), meningites näo meningocócicas (8,5 por cento), gastroenterites (7,6 por cento), varicela (5,4 por cento). As causas externas representaram 13,5 por cento devido a quedas, atropelamentos, afogamentos, queimaduras e agressöes. CONCLUSÕES: A maior parte das mortes ocorreu em menores de três anos e decorreu de causas evitáveis, algumas delas preveníveis por vacinas.