RESUMO
INTRODUCCION La medición ecográfica de segmentos fetales permite establecer la edad gestacional y evaluar el crecimiento fetal. La biometría fetal es una herramienta para detectar desviaciones del crecimiento, malformaciones y diagnosticar algunos síndromes genéticos. Existen numerosas tablas de la biometría fetal y las más usadas fueron elaboradas en otros países. OBJETIVO Seleccionar las tablas de la biometría fetal más adecuadas para evaluar los fetos de nuestra población y proponer su uso unificado en todo el país. Mejorar la detección de las alteraciones del crecimiento fetal. MÉTODOS Diseño; Estudio observacional, de corte transversal, prospectivo. Durante 9 meses 65 ecografistas obtuvieron medidas del Diámetro Biparietal, Circunferencia Cefálica, Circunferencia Abdominal y Longitud Femoral. Las medidas fueron cargadas a una base de datos de una página web. Los valores obtenidos se compararon con tablas de autores clásicos como Hadlock o Chitty y con las de autores sudamericanos como Fescina y Lagos, y las de Aguirre (CENAGEM) utilizando Z-score. Material; Mujeres embarazadas no seleccionadas de distintos lugares del país. RESULTADOS Se obtuvieron medidas de los distintos segmentos fetales de un total de 2384 embarazadas y para cada semana de edad gestacional. Se comparó el efecto sobre la distribución de frecuencia de las curvas publicadas por los otros autores usando Z-score. Se calculó el impacto clínico de la selección de tablas por medio de distintas tasas en relación con las medidas obtenidas y las esperadas por fuera de los percentilos 5 y 95. Se usó el índice de Youden para establecer la mejor relación entre sensibilidad y especificidad. No se pudo establecer estas relaciones con los autores que no publicaron sus ecuaciones de ajuste para los desvíos estándar. DISCUSIÓN Las tablas de Aguirre y cols para los 4 segmentos son las que mejor ajustan al haber obtenido el mejor Índice de Youden. Estas tablas son las que se sugieren para su uso unificado en la población Argentina