RESUMO
Introducción. El Test de las Fotos (Fototest) es un testrecientemente descrito, fácil, simple y muy breve (<3 min),con ventajas teóricas sobre los tests de cribado de demenciadisponibles. Nuestro objetivo es evaluar su utilidad diagnósticaen condiciones de práctica clínica habitual. Material y métodos. Estudio transversal en fase II de validaciónde pruebas diagnósticas en una muestra de 308 pacientesatendidos en la consulta de neurología general enriquecidacon 70 sujetos sanos. Se evaluó la utilidad diagnóstica (UD)del Fototest y se comparó con la del Eurotest y un test defluencia verbal (TFV) frente al diagnóstico clínico de demencia(DEM) y deterioro cognitivo (DET) mediante el cálculodel área bajo la curva ROC (aROC) y la determinación de losvalores de sensibilidad (S), especificidad (E) y cocientes deprobabilidad (CP). Resultados. La muestra total estaba compuesta por225 sujetos sin deterioro cognitivo (NOR), 58 con DET sinDEM y 95 DEM; los resultados del Fototest en los sujetosNOR se distribuyen normalmente (33,4±3,9 [media±desviaciónestándar]) y no están influenciados por variables educativas.La UD del Fototest para DEM y DET (0,95±0,01 [aROC±ee]) es similar a la del Eurotest y ambas superiores a las delTFV. El punto de corte 25/26 para DEM (S=0,88 [0,80-0,94]y E=0,90 [0,86-0,93]) y 28/29 para DET (S=0,90 [0,84-0,94] yE=0,90 [0,83-0,93]) maximizan la suma de S y E. Conclusiones. El Fototest es un test muy breve, fácil,aplicable a analfabetos, no influenciado por variables educativasy útil para la identificación de DET y DEM en la prácticaclínica cotidiana
Introduction. The recently developed Phototest is asimple, easy and very brief (<3 minutes) test with theoreticaladvantages over available dementia screeningtests. Our objective was to evaluate its diagnostic accuracyunder routine clinical conditions. Material and methods. A phase II cross-sectionalvalidation study of diagnostic tests was performed in asample of 308 patients referred to a general neurologydepartment and in a group of 70 healthy individuals.The diagnostic accuracy (DA) of the Phototest was assessedand compared with that of the Eurotest and a verbalfluency test (VFT) in relation to the clinical diagnosis ofdementia (DEM) and cognitive impairment (CI) by calculatingthe area under the ROC curve (aROC) and determiningSensitivity (Se), Specificity (Sp) and likelihood ratios. Results. The total sample comprised 225 subjects withoutCI (NOR), 58 with CI and without DEM and 95 withDEM. Phototest results showed a normal distribution inNOR subjects (33.4 ± 3.9 [mean ± standard desviation])and were not influenced by educational variables. TheDA of the Phototest for DEM and CI (0.95 ± 0.01[aROC±Se]) was similar to that of the Eurotest and higherfor both tests than that of the VFT. The cutoff pointsof 25/26 for DEM (Se=0.88 [0.80-0.94], Sp=0.90 [0.86-0.93]) and 28/29 for CI (Se=0.90 [0.84-0.94], Sp=0.90[0.83-0.93]) maximised the sum of Se and Sp. Conclusions. The Phototest is a very short test ofeasy application that is applicable to illiterate subjects,uninfluenced by educational variables and useful toidentify CI and DEM in routine clinical practice
