[Minimally invasive posterior approach in total hip arthroplasty. Prospective randomised trial]. / Abordaje posterior mínimamente invasivo en artroplastia total de cadera. Estudio prospectivo y aleatorizado. Un año de seguimiento.

BACKGROUND: Our working hypothesis was that minimally invasive surgery was superior to conventional surgery for total hip arthroplasty procedure. We compared THR results in the minimally invasive posterior approach with THR results in the conventional posterior approach. METHODS: Prospective, randomised trial. Fifty patients were selected and then divided into two groups based on treatment (minimally invasive posterior approach or conventional posterior approach). DATA COLLECTED: Perioperative bleeding, postoperative pain, time of recovery, component orientation, complications and functional results. One year follow-up. RESULTS: No differences were found in blood loss, surgical time, component orientation, rate of complications or functional result. The minimally invasive lateral approach produced less postoperative pain and a faster recovery, with a shorter hospital stay and earlier walking-start, and a positive economic impact with 5% of the total process cost saved. CONCLUSIONS: Minimally invasive surgery permits less postoperative pain, faster recovery and a positive economic saving, without differences in the rest of the items studied.

Minimally invasive subvastus approach: improving the results of total knee arthroplasty: a prospective, randomized trial.

BACKGROUND: Minimally invasive knee arthroplasty seeks to diminish the problems of traditional extensile exposures aiming for more rapid rehabilitation of patients after surgery. QUESTIONS/PURPOSES: To determine if the subvastus approach results in less perioperative pain and blood loss, shorter hospital stay, and improved function at both early and long-term followup. METHODS: One hundred patients were enrolled in a prospective, randomized trial. Fifty were operated on using a minimally invasive subvastus approach and the other 50 by a conventional, peripatellar approach. Minimum followup was 3 years. A repeated-measures analysis of variance was used to compare the Knee Society score and range of motion during followup. RESULTS: The minimally invasive approach resulted in greater perioperative bleeding but no increase in transfusions. No differences were found in postoperative pain between groups nor did hospital stay show any differences. The range of motion on the third day after surgery was greater in the minimally invasive group. No differences were found in surgical time, femoral or tibial component orientation or outliers, or complication rates. Both Knee Society score and range of motion were superior using the minimally invasive subvastus approach during followup out to 36 months. CONCLUSIONS: The minimally invasive subvastus approach can result in improved long-term Knee Society scores and range of motion of total knee arthroplasty without increased risk of component malalignment, surgical time, or complication rate. LEVEL OF EVIDENCE: Level I, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.

Distribución de las principales causas de morbilidad por ingresos domiciliarios en el municipio Cerro durante el año 2000 / Distribution of the main causes of morbidity from home care in Cerro municipality in the year 2000

Se hace un estudio, aplicando el método descriptivo cualitativo con una muestra representativa de las áreas de salud del municipio Cerro, de los ingresos en el domicilio de los pacientes adultos y niños en el año 2000 para determinar las causas de morbilidad y su distribución por cada área de salud. Para la recogida de información se utilizó como técnica fundamental la recolección de datos en formularios, utilizando como fuentes de información la hoja de trabajo de los médicos de los policlínicos y el registro de ingreso domiciliario. Los datos se analizan utilizando el tanto por ciento como medida de frecuencia y se presentan en tablas estadísticas. Se encontró que el mayor número de ingresos por área de salud correspondió al Policlínico "Antonio Maceo", tanto en adultos como en niños, y los meses de mayor ingreso en las áreas se corresponden con los meses de cambios climáticos, lo que se relaciona con las principales causas de morbilidad (las enfermedades respiratorias, las diarreicas y la hipertensión arterial)(AU)

Distribución de las principales causas de morbilidad por ingresos domiciliarios en el municipio Cerro durante el año 2000 / Distribution of the main causes of morbidity from home care in Cerro municipality in the year 2000

Se hace un estudio, aplicando el método descriptivo cualitativo con una muestra representativa de las áreas de salud del municipio Cerro, de los ingresos en el domicilio de los pacientes adultos y niños en el año 2000 para determinar las causas de morbilidad y su distribución por cada área de salud. Para la recogida de información se utilizó como técnica fundamental la recolección de datos en formularios, utilizando como fuentes de información la hoja de trabajo de los médicos de los policlínicos y el registro de ingreso domiciliario. Los datos se analizan utilizando el tanto por ciento como medida de frecuencia y se presentan en tablas estadísticas. Se encontró que el mayor número de ingresos por área de salud correspondió al Policlínico "Antonio Maceo", tanto en adultos como en niños, y los meses de mayor ingreso en las áreas se corresponden con los meses de cambios climáticos, lo que se relaciona con las principales causas de morbilidad (las enfermedades respiratorias, las diarreicas y la hipertensión arterial)