Sea bird mortality at Cabo San Lucas, Mexico: evidence that toxic diatom blooms are spreading.

Domoic acid was found to be responsible for an isolated event involving the massive death of brown pelicans (Pelecanus occidentalis) in January 1996, at the tip of the Baja California peninsula. The death of these sea birds was the result of feeding on mackerel (Scomber japonicus) contaminated by domoic acid-producing diatoms (Pseudonitzschia sp.). The number of dead birds (150 animals) found during a period of 5 days caused alarm and called for a governmental task force that would help to implement emergency measurements to protect other species of bird. Also, local canneries were inspected to verify the safety of their recent production and prevent the toxin entering the human market. Fortunately, the timing, response and coordination of this task force enabled identification of the origin and nature of the toxin that provoked such a phenomenon. Future monitoring is recommended to avoid a larger impact of domoic acid spreading and the occurrence of similar toxic events.

Operación mandatoria u observación en las heridas penetrantes cervicales / Mandatory operation or observation in neck penetrating wounds

Este estudio retrospectivo evaluó a 31 pacientes con trauma cervical penetrante manejados en los Hospitales Belén y Regional Docente, Trujillo, Perú, desde el 1 de enero de 1967 al 31 de diciembre de 1993 con el objeto de evaluar los méritos relativos de la exploración mandatoria (n=20) versus observación (n=11). Veinte pacientes (65 por ciento) fueron sometidos a cirugía inmediata, 5 de los cuales (25 por ciento) no tuvieron injuria cervical significativa; hubo 2 muertos (10 por ciento) y solamente 5 complicaciones (25 por ciento). 11 pacientes (35 por ciento) fueron tratados con observación inicial, encontrando en este último grupo 1 muerto (10 por ciento) y 3 complicaciones (27 por ciento). La incidencia global de exploración quirúrgica negativa fue de 17 por ciento en las heridas por arma blanca y de 29 por ciento en las heridas por arma de fuego. La mortalidad global de la serie fue 10 por ciento. Cuando los signos clínicos como indicación para cirugía estuvieron presentes en el manejo, fue más a menudo correcto que cuando los signos estuvieron ausentes (87 por ciento y 43 por ciento respectivamente), pero la presencia o ausencia de signos predijo correctamente la injuria o la falta de injuria en más del 50 por ciento de los pacientes. Estos datos demuestran que los signos clínicos son indicadores confiables de injuria significativa y que la observación en presencia se signos indicativos de exploración conlleva un mayor riesgo de pasar por alto una lesión cervical mayor (38 por ciento)