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Infecções por Burkholderia/epidemiologia , Burkholderia cepacia/classificação , Fibrose Cística/complicações , Adolescente , Adulto , Infecções por Burkholderia/microbiologia , Burkholderia cepacia/efeitos dos fármacos , Burkholderia cepacia/genética , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , Fibrose Cística/microbiologia , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Feminino , Genótipo , Humanos , Lactente , Itália/epidemiologia , Masculino , Testes de Sensibilidade Microbiana , Fenótipo , Fatores de Risco , SorotipagemRESUMO
BACKGROUND: Acinetobacter baumannii has become an increasingly important nosocomial pathogen, particularly in intensive care units (ICUs). The aim of this investigation was to study the molecular epidemiology of A baumanii in a university hospital in Italy. METHODS: All A baumanii isolates were collected and typed with phenotypic and genotypic methods during a 7-month period. A 1-year prospective surveillance of ICU-acquired infections was performed by using the National Nosocomial Infections Surveillance methodology. RESULTS: A baumanni accounted for 28.4% of all infections and 46.7% of all pneumonia acquired in the ICU, with a nosocomial infection rate of 12.4% or 8 infections per 1000 patient-days. Risk factors for A baumannii acquisition in the ICU were mechanical ventilation and previous use of broad-spectrum antibiotics, whereas administration of carbapenems showed a significant protective effect. Pulsed-field gel electrophoresis of genomic Apa I digests identified at least 5 outbreaks in the ICU caused by 5 different clones, one replacing the other in a well-defined temporal order. CONCLUSIONS: Whereas the sequential temporal cluster of epidemic clones in the ICU is intriguing and requires further research, the clear evidence of cross-contamination of A baumannii isolates involved with infections in the ICU demands extensive preventive efforts.
Assuntos
Infecções por Acinetobacter/microbiologia , Acinetobacter/genética , Infecção Hospitalar/microbiologia , Acinetobacter/isolamento & purificação , Infecções por Acinetobacter/classificação , Infecções por Acinetobacter/epidemiologia , Infecções por Acinetobacter/mortalidade , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Técnicas de Tipagem Bacteriana , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Feminino , Genótipo , Hospitais Universitários , Humanos , Incidência , Unidades de Terapia Intensiva , Itália/epidemiologia , Tempo de Internação , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Epidemiologia Molecular , Fenótipo , Fatores de RiscoRESUMO
The authors studied 30 children affected with pneumonia or pleuropneumonia. They point out some clinical and epidemiological features pertinent to the pathology examined.
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Infecções por Chlamydia/epidemiologia , Chlamydia trachomatis , Chlamydophila pneumoniae , Chlamydophila psittaci , Pleuropneumonia/epidemiologia , Pneumonia Bacteriana/epidemiologia , Pneumonia por Mycoplasma/epidemiologia , Pré-Escolar , Infecções por Chlamydia/diagnóstico , Humanos , Itália/epidemiologia , Pleuropneumonia/diagnóstico , Pneumonia Bacteriana/diagnóstico , Pneumonia por Mycoplasma/diagnósticoRESUMO
The authors studied 5 children affected with a pneumopathy by Chlamydia psittaci. They discuss the effects of a transitory immunodeficiency relative to NK cells in predisposing little patients to the infective disease.
