[Pediatric neuroborreliosis : diagnosis and treatment]. / Neuroborréliose chez l'enfant. Diagnostic et prise en charge.

Neuroborreliosis is the second most frequent presentation of Lyme disease in children. Isolated facial palsy is the most classical manifestation of neuroborreliosis, but another clinical picture can be found in children: subacute meningitis, radiculoneuritis, or rarely severe neurological manifestations (transverse myelitis, encephalitis). Diagnosis and treatment guidelines of neuroborreliosis in children will be reviewed here. They are frequently discussed, especially concerning the need for lumbar puncture for diagnosis, and the choice of antibiotic regimen and administration route.

La neuroborréliose est la deuxième présentation la plus fréquente de la maladie de Lyme en pédiatrie. La paralysie faciale isolée en constitue la manifestation la plus classique, mais elle peut également se présenter sous la forme d'un tableau de méningite subaiguë, de radiculonévrite ou, rarement, par des manifestations sévères (encéphalite, myélite). Nous présentons ici les recommandations de diagnostic et de traitement de la neuroborréliose en pédiatrie. Celles-ci font l'objet de discussions fréquentes, notamment concernant la place de la ponction lombaire pour le diagnostic et le choix de la molécule et de la voie d'administration pour le traitement.Résumé non disponible.

[An rare complication of scarlet fever : invasive group A streptococcal infection with streptococcal toxic shock syndrome]. / Infection invasive à Streptocoque du groupe A dans le décours d'une scarlatine.

Invasive Group A Streptococcus infections and streptococcal toxic shock syndrome are rare complications of common diseases in children such as scarlet fever or impetigo. These invasive diseases are particulary challenging because of their rapid progression and the lack of predisposing factors in most cases. Prompt diagnosis and treatment are mandatory to reduce the mortality associated with these severe diseases. We report the case of an 8- year-old girl who developped an invasive group A streptococcal disease with osteomyelitis and streptococcal toxic shock syndrome in the course of a classical scarlet fever.

Les infections invasives à Streptocoque du groupe A et le syndrome de choc toxique streptococcique sont des affections rares qui peuvent compliquer des infections communes de l'enfant telles que la scarlatine ou l'impetigo. La progression rapide de ces formes invasives et leur survenue, dans la majorité des cas, chez des enfants sans facteur de risque identifiable, les rend particulièrement redoutables. Un diagnostic et un traitement agressif précoces sont essentiels pour réduire la mortalité associée à ces affections graves. Nous rapportons le cas d'une enfant de 8 ans ayant présenté, dans le décours d'une scarlatine, une infection invasive à Streptocoque du groupe A avec ostéomyélite et syndrome de choc toxique streptococcique.