Assuntos
Cardiomiopatias/etiologia , Ventrículos do Coração/fisiopatologia , Convulsões/complicações , Disfunção Ventricular Esquerda/etiologia , Cardiomiopatias/diagnóstico , Cardiomiopatias/fisiopatologia , Doença da Artéria Coronariana/diagnóstico , Ecocardiografia , Feminino , Ventrículos do Coração/inervação , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Miocárdio Atordoado/diagnóstico , Miocárdio Atordoado/etiologia , Miocárdio Atordoado/fisiopatologia , Miocárdio/patologia , Recuperação de Função Fisiológica/fisiologia , Convulsões/etiologia , Convulsões/fisiopatologia , Estresse Psicológico/complicações , Estresse Psicológico/fisiopatologia , Fibras Simpáticas Pós-Ganglionares/fisiologia , Disfunção Ventricular Esquerda/diagnóstico , Disfunção Ventricular Esquerda/fisiopatologiaRESUMO
BACKGROUND: Infective endocarditis is associated with serious neurological sequelae. OBJECTIVE: Here, we report a patient with Staphylococcus aureus endocarditis, secondary to congenital heart disease, with subacute onset of multiple neurological complications. RESULTS: Despite prompt antibiotic treatment with rapid sterilization of blood cultures, the patient died with brain herniation within 96 hours of admission. Neuropathological examination showed intraparenchymal hemorrhages, mycotic aneurysms, micro-abscesses and septic arteritis with accompanying infarction. Immunocytochemical studies revealed enhanced CD45 and GFAP immunoreactivity, together with adenosine A1 receptor detection on macrophages and microglia. CONCLUSIONS: Infective endocarditis is associated with multiple neuropathological lesions, which may contribute to its poor clinical outcome and activation of cells of monocyte-microglial lineage throughout the brain.
Assuntos
Encefalopatias/complicações , Endocardite Bacteriana/complicações , Infecções Estafilocócicas/complicações , Adulto , Encéfalo/patologia , Encefalopatias/patologia , Endocardite Bacteriana/patologia , Evolução Fatal , Proteína Glial Fibrilar Ácida/metabolismo , Humanos , Imuno-Histoquímica , Antígenos Comuns de Leucócito/metabolismo , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Valva Mitral/patologia , Miocárdio/patologia , Infiltração de Neutrófilos/fisiologia , Infecções Estafilocócicas/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
This paper examines the transition to adult status in four ethnic groups in Uganda, including one with circumcision and one with age-sets. The formal status hierarchies and the recognized points of transition are described. Then the variations from these norms are examined to show that when one functionally becomes an adult may differ from the stated points of transition.