Importance of active case detection in a malaria elimination programme.

BACKGROUND: With the aim of eliminating malaria from Sri Lanka by 2014, the Anti-Malaria Campaign of Sri Lanka (AMC) sought the support of Tropical and Environmental Disease and Health Associates Private Limited (TEDHA), a private sector organization. In 2009, TEDHA was assigned 43 government hospitals in the district of Mannar in the Northern Province and in districts of Trincomalee, Batticaloa and Ampara in the Eastern Province to carry out malaria surveillance to complement the surveillance activities of the AMC. Passive case detection (PCD), activated passive case detection (APCD) and active case detection (ACD) for malaria have been routinely carried out in Sri Lanka. METHODS: The active case detection programme of TEDHA involves screening of populations irrespective of the presence of fever or any other signs or symptoms of malaria to detect infections and residual parasite carriers. ACD is done by TEDHA in a) high risk populations through mobile malaria clinics including armed forces personnel and b) pregnant females who visit antenatal clinics for asymptomatic malaria infections during the first trimester of pregnancy. Populations are selected in consultation with the Regional Malaria Officer of the AMC thus avoiding any overlap with the population screened by the government. RESULTS: TEDHA screened 387,309 individuals in the four districts for malaria by ACD including high risk groups and pregnant women between January 2010 and December 2012. During this period seven individuals were diagnosed with Plasmodium vivax infections and one individual was detected with a mixed infection of P. vivax and Plasmodium falciparum. All eight cases were detected by ACD carried out by mobile malaria clinics among high risk groups in the Mannar district. CONCLUSION: The progress made by Sri Lanka in the malaria elimination drive is largely due to increased surveillance and judicious use of control methods which has resulted in zero indigenous malaria cases being reported since October 2012. ACD played a major role in interrupting malaria transmission in the country.

Desarrollo y evaluación de un programa educativo contra la teniosis en una comunidad rural de México / Evaluation of a didactic program against taenia solium in a mexican rural small town

Se llevó a cabo un estudio en una comunidad rural del estado de Morelos, México para evaluar la educación para la salud como una estrategia de intervención contra la Taenia solium. Se desarrolló una campaña de educación para promover el conocimiento del ciclo de transmisión del parásito y para mejorar los hábitos higiénicos y las condiciones sanitarias que favorecen la transmisión. Los efectos de la campaña de educación fueron evaluados midiendo los cambios en las tasas de prevalencia de teniosis humana y cisticercosis porcina antes y después de la campaña. La estrategia de educación para la salud se aplicó con base de la información obtenida de un estudio sociológico con base en la información obtenida de un estudio sociológico y con la participación activa de la población. Se observaron mejorías estadísticamente significativas (p< 0.05) en el conocimiento sobre el parásito, su ciclo de vida y cómo se adquiere la parasitosis por los humanos; sin embargo, los cambios en el comportamiento relacionado en cerdos al inicio del estudio fueron 2.6 por ciento y 5.2 por ciento por inspección de lengua y detección de anticuerpos (técnica de inmunoblot) respectivamente y aproximadamente un año después de la intervención estas prevalencias fueron 0 por ciento y 1.2 por ciento (p< 0.05) respectivamente. Estos cambios se acompañaron de reducciones significativas en la proporción de cerdos con acceso a las fuentes de infección y en que deambularan libremente. Se concluye que la campaña de educación para la salud, en conjueto con el compromiso de la comunidad, redujo las oportunidades de transmisión de T. soliun en el cilco humano-cerdo