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Fertil Steril ; 94(6): 2281-5, 2010 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-20303486

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the technical feasibility and anatomical and functional outcomes of one-stage transvestibular vaginoplasty with pelvic peritoneum for the patients with Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) syndrome. DESIGN: A retrospective review of prospectively collected data. SETTING: A university hospital. PATIENT(S): A total of 182 women with MRKH syndrome. INTERVENTION(S): Undergoing transvestibular vaginoplasty with pelvic peritoneum. MAIN OUTCOME MEASURE(S): The perioperative results, complications, and anatomical and functional outcomes of transvestibular vaginoplasty with pelvic peritoneum. RESULT(S): The mean operative time was 72.2 minutes (range 55-150 minutes). Average blood loss was 78.5 mL (range 40-170 mL). The only perioperative complication was one case of rectal-vaginal fistula. Thirty-four patients had vault granulation at the neovagina, which healed after trimming and the mean length of the neovagina was 9 cm (range 7-12 cm) without any shrinkage at the follow-up of 3 months after operation. The neovaginal introitus admitted two fingers in width in all patients. Good functional outcomes were found in the patients at follow-up 15 years after surgery with 80% of the cumulative proportion of sexual satisfactory activity. CONCLUSION(S): Transvestibular vaginoplasty with pelvic peritoneum is an effective and feasible approach for women with MRKH syndrome. The procedure has satisfactory long-term anatomical and functional results.


Assuntos
Procedimentos Cirúrgicos em Ginecologia/métodos , Procedimentos Cirúrgicos em Ginecologia/reabilitação , Peritônio/cirurgia , Vagina/cirurgia , Transtornos 46, XX do Desenvolvimento Sexual/reabilitação , Transtornos 46, XX do Desenvolvimento Sexual/cirurgia , Anormalidades Múltiplas/reabilitação , Anormalidades Múltiplas/cirurgia , Adulto , Anormalidades Congênitas , Estudos de Viabilidade , Feminino , Seguimentos , Humanos , Rim/anormalidades , Modelos Biológicos , Ductos Paramesonéfricos/anormalidades , Pelve/cirurgia , Cuidados Pós-Operatórios , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/reabilitação , Estudos Retrospectivos , Somitos/anormalidades , Coluna Vertebral/anormalidades , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Útero/anormalidades , Útero/cirurgia , Vagina/anormalidades , Vagina/fisiologia , Adulto Jovem
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