RESUMO
La etiología discogénica se está aceptando cada vez más como la fuente principal del dolor lumbar crónico. Aunque conocemos más y más los mecanismos patofisiológicos del disco intervertebral degenerado, las técnicas diagnósticas mediante RM aún no son capaces de delimitar la fuente de este dolor y cuales son sus características por lo menos en plan morfológico Neurocirugía 2002; 1: 27-31 (imagen). La discografía permanece por lo tanto el único test funcional que puede delimitar morfológicamente y mediante provocación qué disco(s) están involucrados en el cuadro clínico del paciente. En combinación con técnicas endoscópicas nos ayuda a delimitar y planificar los tratamientos.Consideramos que esta técnica diagnóstica debería ser utilizada de rutina y llevada a cabo por el mismo cirujano como parte de un protocolo de screening-terapia en cirugía espinal. Presentamos nuestras consideraciones con respecto a este metodo diagnostico-selectivo basándonos en nuestra experiencia clínica y quirúrgica en pacientes que han sido evaluados y en los cuales se ha llevado a cabo una discectomía endoscópica selectiva (AU)
