Estrategias de afrontamiento y alteraciones emocionales en pacientes con dolor crónico de la espalda: Cienfuegos 2020 (Cuba) / Coping strategies and emotional alterations in patients with chronic back pain. Cienfuegos 2020. (Cuba)

Introducción: El dolor crónico de la espalda forma parte de los síntomas que afectan la salud musculoesquelética. Las estrategias de afrontamiento van a determinar la experiencia del dolor actuando como mediador de las emociones. Objetivo General: Caracterizar las estrategias de afrontamiento y las alteraciones emocionales en pacientes con dolor crónico de la espalda, Cienfuegos 2020. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos, en el Hospital Provincial Dr. Gustavo Aldereguía Lima de la provincia de Cienfuegos, Cuba, en los meses de septiembre de 2019 a enero de 2020. Se realizó un muestreo no probabilístico casual o a conveniencia de participantes voluntarios, con los pacientes que fueron atendidos en consulta de Ortopedia durante el periodo de investigación declarado. El análisis estadístico de la información se realizó en el paquete estadístico SPSS. Resultados: Se obtuvo un predominio de estrategias de afrontamiento pasivas, así como alteraciones emocionales donde predomina la ansiedad y la depresión en niveles moderado-alto, mientras que en la ira se obtuvieron valores inferiores. Conclusión: Las estrategias de afrontamiento utilizadas por los pacientes de estudio se caracterizan por ir dirigidas fundamentalmente a la modificación de las reacciones emocionales que genera el dolor, pero no a lograr una adaptación a las nuevas circunstancias impuestas por la enfermedad, ni a un control instrumental del mismo.

Introduction: Chronic back pain is one of the symptoms that affect musculoskeletal health. Coping strategies will determine the experience of pain acting as a mediator of emotions. General aim: To characterize coping strategies and the emotional alterations in patients with chronic back pain, Cienfuegos 2020. Material and method: It was carried out a descriptive study, series of cases, in the University Hospital "Dr. GustavoAldereguía Lima", Cienfuegos municipality, Cuba, from September, 2019 to January, of 2020. It was done a non-probabilistic sampling to convenience. The patients who were treated at the outpatient orthopedics consulting office and voluntarily accepted to participate in the study during the declared period of investigation were chosen. The statistical analysis of the information was carried out in the statistical package SPSS. Results: A prevalence of passive coping strategies was obtained, so much in the interview semiestructurada as in the Coping Reduced Questionnaire to the pain. Regarding the negatives emotional states prevailed the anxiety and depression in moderate-high levels, while in anger lower values were obtained. Conclusions: The most frequent coping strategies in the studied patients were the passive ones, aimed to regulate emotional states, but not to control pain.

Falta de rigor científico de dos investigaciones de series de casos sobre diplomáticos estadounidenses en La Habana / Lack of scientific consistency in two investigations of case series of United States diplomats in Havana

Introducción: Con el propósito de justificar la decisión diplomática de los Estados Unidos, se publicaron dos artículos científicos en revistas médicas que intentan sostener la idea de que en La Habana hubo un ataque dirigido a personal de la embajada estadounidense. Objetivo: Demostrar la falta de rigor científico en dos investigaciones de series de casos no independientes sobre los síntomas de salud de diplomáticos de los Estados Unidos en La Habana. Método: Se realiza un análisis documental de dos publicaciones de series de casos. Se evalúan hipótesis diagnósticas. Resultados: Existe superposición amplia entre las dos series en cuanto a pacientes compartidos y en contraste se presentan algunas diferencias en los datos clínicos que superan lo esperado. Conclusiones: En ambas publicaciones se desaprovecha la riqueza semiográfica de síntomas y la información psicosocial. Se enfatiza más en argumentos asociados al fetichismo de la tecnología expresado en la interpretación de hallazgos inespecíficos. El análisis de datos clínicos permitió ver que se trata de un grupo heterogéneo de personas cuyas quejas de salud han sido reunidas por la interacción de otros factores psicosociales contextuales(AU)

Introduction: In order to justify the diplomatic decision of the United States, two scientific articles were published in medical journals that attempt to support the idea that, in Havana, there was an attack aimed at US embassy personnel. Objective: To prove the lack of scientific consistency in two investigations of non-independent case series on the health symptoms of United States diplomats in Havana. Method: A documentary analysis of two publications of case series is carried out. Diagnostic hypotheses are evaluated. Results: There is wide overlap between the two series in terms of shared patients and in contrast there are some differences in the clinical data that exceed what was expected. Conclusions: In both publications the semiographic wealth of symptoms and psychosocial information are wasted. More emphasis is placed on arguments associated with the fetishism of technology expressed in the interpretation of nonspecific findings. The analysis of clinical data allowed us to see that it is a heterogeneous group of people whose health complaints have been brought together by the interaction of other contextual psychosocial factors(AU)

Validación del cuestionario reducido de afrontamiento al dolor crónico en la población cienfueguera con dolor crónico de espalda (2017-2018) / Validation of the coping strategies to chronic pain reduced questionnaire in the cienfuegan population with chronic back pain (2017-2018)

Objetivo general: Determinar la validez y fiabilidad del Cuestionario Reducido de Afrontamiento al Dolor Crónico en la población cienfueguera con dolor crónico de espalda. Material y método: La investigación consistió en el desarrollo de una tecnología para validar el Cuestionario Reducido de Afrontamiento al Dolor Crónico. El análisis de la Validez de Contenido se llevó a cabo a través del juicio de expertos y la validez de Constructo a partir del Análisis Factorial. El análisis de la Fiabilidad se realizó a través de la Consistencia Interna, calculando el coeficiente Alfa de Cronbach y la Estabilidad Temporal a través del Test Retest. Como parte del proceso de Validación se llevó a cabo la adaptación lingüística y cultural del instrumento. El estudio se realizó en el Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de la provincia de Cienfuegos, Cuba, de septiembre de 2017 a octubre de 2018. Se utilizó un muestreo aleatorio sistemático, quedando conformada la muestra por 162 pacientes. El análisis estadístico de la información se realizó en el paquete estadístico SPSS. Resultados: Los expertos consideraron la modificación de los ítems 2, 3, 6, 8, 10, 15, 16 y 22 para una mejor comprensión. Este análisis permitió identificar los ítems que podían resultar confusos dentro del instrumento. Mediante el análisis factorial se identificó la presencia de seis factores correlacionados entre sí, que representó el 71 % del acumulado. Se obtuvo un alfa de Cronbach global de 0,853 y quedó demostrada la estabilidad temporal del instrumento. Conclusión: Los resultados confirman la validez y confiabilidad del Cuestionario Reducido de Afrontamiento al Dolor Crónico en la población cienfueguera con dolor crónico de la espalda

General objective: To determine the validity and reliability of the Coping Strategies to Back Pain Reduced Questionnaire in the Cienfuegan population with chronic back pain. Material and method: The investigation consisted in the development of a technology to validate this Coping Strategies to Back Pain Reduced Questionnaire. The analysis of the validity of content was done through the experts's opinion and the constructo validity, starting from the factorial analysis. The analysis of the reliability was carried out through the internal consistency, calculating the Alpha coefficient of Cronbach and the temporary stability through the test retest. As part of the process of validation it was carried out a linguistic and cultural adaptation of the instrument. The study was done in the General University Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima", Cienfuegos province, Cuba, from September, 2017 to October 2018. A systematic aleatory sampling was used, being conformed the sample by 162 patients. The statistical analysis of the information was carried out in the Statistical Package SPSS. Results: The experts considered the modifi cation of items 2, 3, 6, 8, 10, 15, 16 and 22 for a better understanding. This analysis allowed to identify the articles that could be confused inside the instrument. Through factorial analysis the presence of six correlated factors were identified, which represented 71 % of the accumulated. It was obtained a alfa of global Cronbach 0,853 and the temporary stability of the instrument was demonstrated. Conclusion: The results confirm the validity and dependability of the Coping Strategies to the Chronic Pain Reduced Questionnaire in the Cienfuegan population with chronic back pain

Estrategias para el control, la disminución y el cese del hábito de fumar

Se describen las estrategias que pueden ser utilizadas por el médico de la familia y el psicólogo comunitario para prevenir y tratar el hábito de fumar. Igulamente se hace una descripción de los procedimientos metodológicos para el empleo de las distintas técnicas y su control (AU)

Las técnicas y modificaciones de conducta en el tratamiento de la obesidad / Techniques for behaviour modification in the treatment of obesity

Se informaron los resultados obtenidos en un estudio comparativo entre dos técnicas para el tratamiento de la obesidad: a) programa de modificación de conducta y b) dieta hipocalórica de 1200 calorías, realizado sobre dos grupos de 20 obesos, respectivamente. La pérdida de peso alcanzada por el grupo experimental (programa de modificación de conducta) después de 12 semanas fue de 15,4 lb (1,2 lb/semana); estos resultados fueron estadísticamente significativos (p<0,005). Por otra parte se encontraron diferencias significativas (p<0,001) entre los dos grupos estudiados con relación al abandono del tratamiento; al final de 12 semanas permanecían en el mismo el 80% de los obesos del grupo experimental y el 20% del control (dieta hipocalórica de 1200 cal.). Se describen además los niveles de actividad física en ambos grupos y se encuentra el mayor porcentaje (80% grupo experimental y 70% control) en la de tipo sedentaria. Se concluye que el programa de modificación de conducta representa un significativo avance en el tratamiento de la obesidad a largo plazo, donde otras terapias han fallado

Las técnicas y modificaciones de conducta en el tratamiento de la obesidad / Techniques for behaviour odification in the treatment of obesity

Se informaron los resultados obtenidos en un estudio comparativo entre dos técnicas para el tratamiento de la obesidad: a) programa de modificación de conducta y b) dieta hipocalórica de 1200 calorías, realizado sobre dos grupos de 20 obesos, respectivamente. La pérdida de peso alcanzada por el grupo experimental (programa de modificación de conducta) después de 12 semanas fue de 15,4 lb (1,2 lb/semana); estos resultados fueron estadísticamente significativos (p<0,005). Por otra parte se encontraron diferencias significativas (p<0,001) entre los dos grupos estudiados con relación al abandono del tratamiento; al final de 12 semanas permanecían en el mismo el 80

de los obesos del grupo experimental y el 20

del control (dieta hipocalórica de 1200 cal.). Se describen además los niveles de actividad física en ambos grupos y se encuentra el mayor porcentaje (80

grupo experimental y 70

control) en la de tipo sedentaria. Se concluye que el programa de modificación de conducta representa un significativo avance en el tratamiento de la obesidad a largo plazo, donde otras terapias han fallado (AU)