RESUMO
PURPOSE: To study the cases of pelvic ureteral stones in our daily practice and to discuss the epidemiological, clinical and therapeutic aspects. PATIENTS AND METHODS: We performed a descriptive retrospective study of 37 cases of patients with pelvic ureteriasis. These files were collected in the Urology Department of Gabriel Touré Hospital in Mali from 30/01/2014 to 31st December 2017. For each patient we studied: age, sex, clinical, para-clinical and therapeutic aspects. RESULTS: We had 37 cases. The average age of patients was 41.86 ± 12.58 years with extremes of 22 and 72 years. The average consultation time was 2 years +/- 1year1 / 2 with extremes ranging from 4 days to 9 years. Urinary schistosomiasis was the most common medical history (6 cases). The clinical symptomatology was dominated by nephric colic. The ASP / Ultrasound pair allowed diagnosis in the majority of cases. The treatment was surgical in all cases. CONCLUSION: Extracorporeal lithotripsy and ureteroscopy are currently the gold standard in the treatment of these lithiases. Open surgery remains relevant in our epidemiological and socioeconomic context. Although it is the most traumatic surgical technique, it has the advantage of being able to extract the lithiasis in one single step and correct any associated urological abnormalities.
BUTS: évaluer la prise en charge des cas de lithiase de l'uretère pelvien dans notre pratique quotidienne et discuter les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. PATIENTS ET MÉTHODES: Nous avions réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur 37 dossiers de patients porteurs de lithiase de l'uretère pelvien. Ces dossiers ont été colligés dans le Service d'urologie de l'hôpital Gabriel Touré au Mali du 30 /01/2014 au 3l décembre 2017. Pour chaque patient nous avons étudié l'âge, le sexe les aspects cliniques, paracliniques et thérapeutiques. RÉSULTATS: Nous avions recensé 37 patients porteurs de lithiase de l'uretère pelvien. L'âge moyen des patients était de 41,86±12,58 ans avec des extrêmes de 22 ans et 72 ans. Le délai moyen de consultation était de 2ans avec des extrêmes allant de 4 jours à 9 ans. La bilharziose urinaire était l'antécédent médical le plus fréquent (6 cas). La symptomatologie clinique était dominée par la colique nephretique. Le couple ASP/ Echographie permettait le diagnostic dans la majorité des cas. Le traitement a été chirurgical dans tous les cas. CONCLUSION: La lithotripsie extracorporelle, l'urétéroscopie sont actuellement le gold standard du traitement de ces lithiases. La chirurgie ouverte reste d'actualité dans notre contexte épidémiologique et socio-économique c'est la technique opératoire la plus traumatisante, elle présente l'avantage de pouvoir en un seul temps extraire la lithiase et corriger d'éventuelles anomalies urologiques associées.
