RESUMO
Objetivo: Validar que la categorización de las diferentes opciones terapéuticas es esencial en la aplicación clínica de la teoría de la decisión, con la implicación del grado de utilidad, entendido como tal por el paciente implicado en la toma de decisión sobre sus resultados en salud. Método: Este artículo valida y actualiza, revisa el contenido y conocimiento, aplicación y la utilidad de la una determinada opción diagnóstica, clínica, intervencionista o no y terapéutica como primera opción en la hemorragia subaracnoide urgente frente al tratamiento quirúrgico o médico exclusivos. Resultados: Del cálculo de las utilidades de las diferentes opciones terapéuticas ante un caso de colecistitis aguda evolucionada hemos obtenido los siguientes resultados: tratamiento médico exclusivo (0,76), intervención quirúrgica (0,73) y neurorradiología intervencionista (0,93). Ha sido esta última opción, la que ha aportado una buena evolución clínico- radiológica. Conclusiones: Los árboles de decisión representan una herramienta metodológica útil como soporte en la selección de procedimientos terapéuticos quirúrgicos o no quirúrgicos. La valoración e implicación de la percepción del paciente aumenta la eficiencia y sostenibilidad, calidad y excelencia de la toma de decisión. Hay evidencias internacionales que sugieren que las decisiones clínicas serían de mayor calidad en caso de incorporar las preferencias de los pacientes (AU)
Objective: Demonstrate that categorizing different optional treatments is essential for their use in clinical decision-making. To validate that the categorization of the different therapeutic options, it is essential in the clinical application of the theory of the decision, with the implication of the degree of usefulness understood as such by the patient involved in the capture of decision on his results in health. Method: This article validates and updates, checks the content and knowledge, application and the usefulness of one certain diagnostic, clinical option, interventionist or not and therapeutic as the first option with intracerebral hemorrhage opposite to the surgical or medical treatment exclusive. Results: We have analysed the utility of different therapeutic options in a long term acute cholecystitis obtaining the present results: isolate intravenous antibiotic therapy (0.76), surgery (0.73) and arteriography of intracerebral hemorrhage. y (0.93). This last option was performed with good clinical-radiologicalresults. Conclusion: The trees of decision represent a methodological useful tool as support in the selection of therapeutic surgical procedures or not surgically. The valuation and implication of the perception of the patient increases the efficiency and sustainability, quality and excellence of the capture of decision. There are international evidences that suggest that the clinical decisions would be of major quality in case of incorporating the preferences of the patients (AU)
