Índice de masa corporal y aumento de peso en el embarazo. Resultado obstétrico de la inducción de parto / Body mass index and gestational weight gain. Pregnancy outcomes after labor induction

Objetivo: Determinar el resultado de la inducción de parto en función del índice de masa corporal (IMC) materno y del aumento de peso en el embarazo en el Hospital de León en el periodo enero-marzo de 2008.Material y método Estudio de cohortes prospectivo. Analizamos 127inducciones de parto. Incluimos las variables: causa de la inducción, procedimientos de maduración cervical e inducción empleados, edad materna al fin de la gestación, tipo de parto, paridad, test de Bishop inicial, IMC, peso, talla, incremento ponderal durante la gestación, peso del recién nacido y test de Apgar al primer y quinto minuto. Resultados Se realizó inducción en el 21,3% de los partos del periodo. En el 81,1% se consiguió parto vaginal. El 36,2% de las pacientes tenía sobrepeso, el 21,2% obesidad y el 4,7% obesidad mórbida. Conclusiones Se encontraron relaciones no significativas entre el fracaso de la inducción con el IMC (p=0,08) y con el aumento de peso (p=0,07), incrementando el porcentaje de partos por cesárea (AU)

Objective: To determine the obstetric results of labor induction in relation to body mass index(BMI) and gestational weight gain at the Leon Hospital between January and March, 2008.Material and method: We conducted a prospective cohort study of 127 labor inductions. The variables included were the medical reason for induction, the procedures employed for cervical ripening and induction, maternal age at the end of pregnancy, type of labor, parity, initial Bishop’s score, BMI, weight, height, gestational weight gain, neonatal weight and Apgar test at1 and 5 minutes. Results Inductions were performed in 21.3% of births, while vaginal delivery was achievedin 81.1%. A total of 36.2% of the patients were overweight, 21.2% were obese and 4.7% were morbidly obese. Conclusions: A non-statistically significant association was observed between failure of vaginal delivery and BMI (P = .08) and body weight gain (P = .07). These two variables seem to increase the chances of failure of cervical ripening and induction of labor, increasing the percentage of cesarean sections (AU)

Embarazo triple espontáneo en paciente con síndrome de ovario poliquístico. Tratamiento con metformina / Spontaneous triplet pregnancy in a patient with polycystic ovarian syndrome. Metformin treatment

Describimos un caso de embarazo triple en paciente con esterilidad primaria, obesidad y síndrome de ovario poliquístico, tratada con metformina. La paciente, nulípara, desarrolló una gestación tricorial-triamniótica que cursó sin incidencias, salvo incompetencia cervical tratada con cerclaje. Se expone la importancia de la resistencia insulínica en la infertilidad en esta patología (AU)

We describe a triplet pregnancy in an obese patient with primary sterility andpolycystic ovary syndrome treated with metformin. The patient, who was previously nuliparous,achieved a triamniotic trichorid pregnancy that developed normally, except for cervicalincompetence resolved by cervical cerclage. The importance of insulin resistance in this typeof patient is stressed (AU)

Embarazo ectópico gemelar bicorial espontáneo. Diagnóstico ecográfico transvaginal / Spontaneous live dichorionic twin ectopic pregnancy. Transvaginal sonographic diagnosis

Describimos un caso de embarazo ectópico tubárico gemelar unilateral en una paciente sin factores de riesgo. El diagnóstico prequirúrgico se realizó mediante ecografía transvaginal, que permitió visualizar dos sacos gestacionales adyacentes al ovario derecho. Ambos embriones presentaban latido. Se realizó salpingectomía laparoscópica. Estos hallazgos son extremadamente infrecuentes (AU)

We report a case of unilateral twin tubal ectopic pregnancy in a patient without risk factors. Presurgical transvaginal sonography allowed two gestational sacs adjacent to the right ovary to be visualized. Both embryos showed cardiac activity. Laparoscopic salpingectomy was performed. These findings are extremely rare (AU)

Tuberculosis anexial simuladora de malignidad ovárica coexistente con neutropenia con metamizol / Ovarian tuberculosis mimicking carcinoma and neutropenia due to metamizol

Se presenta el caso de una paciente intervenida ante la sospecha ecográfica de carcinoma ovárico y marcadores tumorales elevados. La anatomía patológica diagnosticó tuberculosis anexial. Antes de la intervención debutó con fiebre y se siguió tratamiento empírico con metamizol. La paciente desarrolló granulopenia, que mejoró tras la retirada del fármaco (AU)

We describe the case of a patient who underwent surgery due to sonographic suspicion of ovarian carcinoma and high tumoral marker levels. The histopathological analysis revealed adnexal tuberculosis. Before the surgery, the patient presented with fever and empirical metamizole treatment was administered. The patient developed granulopenia, which improved after withdrawal of the drug (AU)

Mioma de pared vaginal. Una patología benigna de localización atípica / Vaginal wall myoma. A benign lesion on an infrequent location

Presentamos el caso de una mujer de 45 años, con una tumoración en la pared vaginal anterior que no afectaba al aparato urinario y de leve sintomatología. Se realizó escisión simple. El análisis anatomopatológico la identificó como leiomioma. Esta localización no es frecuente, la probabilidad de recurrencia es mínima y no se han descrito metástasis. La etiología es fuente de controversia (AU)

We present the case of a 45-year-old woman, with a vaginal wall mass, no urinary system involvement, and only mild symptoms. Local excision was performed. Morphological analysis revealed a leiomyoma. This location is unusual. Local recurrences are exceptional and no cases of metastasis have been described. The etiology has not been clearly established (AU)

Neoplasias mesenquimatosas vulvares: descripción de un caso de angiofibroma celular vulvar / Mesenchymal vulvar neoplasms: a case of cellular angiofibroma of the vulva

Se presenta el caso de una mujer de 61 años con una tumoración vulvar. Los análisis morfológico e inmunohistoquímico la identificaron como angiofibroma celular vulvar. Esta patología posee escaso poder de recurrencia local y no se han descrito metástasis. Las neoplasias mesenquimatosas vulvares requieren una extirpación con bordes libres y un correcto diagnóstico diferencial (AU)

We present the case of a 61-year-old woman who presented with a vulvar mass. Morphological and immunohistochemical analysis identified cellular angiofibroma. In this type of tumor, local recurrence is rare and metastasis has not bee described. Mesenchymal neoplasms of the vulva require surgical excision with free margins and accurate differential diagnosis (AU)

Dermatomiositis paraneoplásica en una paciente con cáncer de ovario / Sertoli-Leydig cell ovarian tumor

Se presenta el caso de una paciente de 67 años de edad con dermatomiositis (DM) asociada a cáncer de ovario. El término de síndrome paraneoplásico se refiere a la capacidad de ciertos tumores para producir diversos signos y síntomas a distancia del tumor primario o de sus metástasis. La DM es un síndrome paraneoplásico infrecuente que se asocia al diagnóstico de diferentes tumores y cursa con inflamación muscular (polimiositis) y manifestaciones cutáneas (dermatomiositis). Se estima que la incidencia de cáncer en pacientes con DM es del 15-30%. En las pacientes con dermatomiositis debe investigarse un tumor maligno subyacente

We present the case of a 67-year-old woman who developed dermatomyositis preceding diagnosis of ovarian carcinoma. Paraneoplastic syndromes are a group of disturbances associated with malignant neoplasms, but not directly related to invasion by the primary tumor or its metastases. Dermatomyositis is an uncommon paraneoplastic syndrome often associated with different tumors. This entity produces muscular inflammation (polymyositis) and cutaneous manifestations (dermatomyositis). The incidence of cancer in patients with dermatomyositis is estimated to be between 15 and 30%. In patients with dermatomyositis, underlying malignancy should be investigated