RESUMO
This work reports the results of an analysis into the course of carpal tunnel syndrome before operation in 479 patients, predominantly women, aged a mean of 58 years, who were scheduled for carpal tunnel operation. The patients were asked to characterise in detail the course of the disease and what determined the decision to undergo surgery. RESULTS: We identified two specific patterns of CTS course: progressive and preservative/mild. Patients with short-lasting disease suffer first of all from symptoms, but the longer the duration, the more pronounced the functional impairment. In a proportion of patients with longer-lasting disease, spontaneous resolution may occur, for up to a year or more. Bilateral involvement is more common than unilateral and the interval between involvement of the other hand is a mean of 10 months. For most patients the primary motivation to undergo surgery is troublesome symptoms (pain and paraesthesia). Functional impairment is of secondary importance, however, its prominence increases in older patients and in those with longer-lasting disease.
Assuntos
Síndrome do Túnel Carpal/complicações , Síndrome do Túnel Carpal/cirurgia , Dor/etiologia , Parestesia/etiologia , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Síndrome do Túnel Carpal/fisiopatologia , Tomada de Decisões , Progressão da Doença , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Período Pré-Operatório , Fatores de Tempo , Adulto JovemRESUMO
Ziel der vorliegenden Arbeit war es, unter Berücksichtigung der in Pubmed und Medline veröffentlichten Ergebnisse nach Eingriffen am Karpalkanal zu ermitteln, inwieweit ausgewählte Faktoren wie das Patientenalter, die Dauer der Symptome, die Ausprägung der klinischen und elektrophysiologischen Befunde, das Vorliegen von Begleiterkrankungen und medikolegale Momente die Ergebnisse beeinflussen. Letztlich konnte für keinen der zahlreichen untersuchten Faktoren ein signifikanter Einfluss auf das Langzeitergebnis nachgewiesen werden. Bestehen die Beschwerden länger, sind die klinischen und elektrophysiologischen Befunde ausgeprägter und liegen Begleiterkrankungen vor, so fallen die Ergebnisse weniger gut aus, was darauf hindeutet, dass die betroffenen Patienten etwas weniger von der Operation profitieren. Nur bei Vorliegen von medikolegalen Faktoren wie Rechtsstreit oder Schadenersatzansprüchen lässt sich definitiv ein schlechtes Ergebnis voraussagen.
