Diagnóstico precoz de la displasia del desarrollo de la cadera, una necesidad / Early diagnosis of hip development dysplasia: a need

INTRODUCCIÓN. Luego de una exhaustiva revisión del tema, nuestro equipo pudo apreciar que la displasia del desarrollo de la cadera constituye un verdadero problema de salud, cuyo diagnóstico positivo depende de una metodología científica adecuada. El desconocimiento de este método hace que las remisiones innecesarias a los especialistas en ortopedia sean cada vez mayores. Esta investigación tuvo el propósito fundamental de sentar las bases para crear una metodología para el diagnóstico de la la displasia del desarrollo de la cadera. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional, tomando como universo los pacientes que acudieron a la consulta de ortopedia del Hospital Pediátrico «Pedro Borrás Astorga», y se escogió como muestra a los pacientes atendidos en los años 2000 al 2006 que presentaban, como motivo de consulta, asimetría de los pliegues cutáneos en el muslo. Se utilizaron como fuente de información las historias clínicas de dichos pacientes.RESULTADOS. Se observó que el ultrasonido de alta resolución tuvo gran poder diagnóstico en los niños menores de 3 meses mientras que la radiografía, para el cálculo del índice acetabular, fue eficaz en los mayores de esa edad. La asimetría de los pliegues cutáneos del muslo y las nalgas careció de gran valor para el diagnóstico positivo de la displasia del desarrollo de la cadera.CONCLUSIONES. Los resultados obtenidos permitieron concluir que el sexo femenino, la raza blanca y el feto en presentación pelviana, sobre todo en el último trimestre del embarazo, constituyen factores de riesgo de la displasia del desarrollo de la cadera. Recomendamos la detección precoz de los factores de riesgo de la displasia del desarrollo de la cadera y que su diagnóstico temprano sea el cimiento para una evolución favorable, acciones que están en manos del médico general integral

INTRODUCTION. After an exhaustive review of this subject, our team could to evaluate that the hip development dysplasia (HDD) is a real health problem whose positive diagnosis depends on a appropriate scientific methodology. Not to know this method leads to the unnecessary remissions to Orthopedics specialists be greater and greater. The objective of present research was to establish the basis to create a methodology for the HDD diagnosis. METHODS. A observational, cross-sectional and descriptive study was conducted taking into account as universe the patients seen in the Orthopedics consultation of "Pedro Borßs Astorga" Children Hospital and the sample included those patients seen from 2000 to 2006 years presenting with asymmetric thigh cutaneous folds as consultitation visit. As information source the medical records of such patients were used. RESULTS. The high performance ultrasound (US) had a very significant value in diagnosis in children aged under 3 months whereas the X-Rays for the acetabular index, was effectiveness in those over this age. The asymmetry of thigh cutaneous folds and of the buttocks hadn't a positive diagnostic value for HDD. CONCLUSIONS. Results obtained allowed to conclude that female sex, white race and a fetus in pelvic position, mainly during the last trimester of pregnancy are risk factors for HDD. It is recommendable the early detection of risk factor for HDD and that its early diagnosis be the basis for a favorable course, actions leaved in the physicians's hands

INTRODUCTION. AprÞs une rÚvision exhaustive du sujet, notre Úquipe a pu apprÚcier que la dysplasie de hanche constitue un vrai problÞme de santÚ, dont le diagnostic dÚpend d'une mÚthodologie scientifique appropriÚe. De la mÚconnaissance de cette mÚthodologie, il rÚsulte que les consultations inutiles avec les orthopÚdistes augmentent de plus en plus. Cette Útude a l'intention fondamentale de poser les jalons d'une nouvelle mÚthodologie pour le diagnostic de la dysplasie de hanche. MÉTHODES. Une Útude descriptive, transversale et d'observation, en prenant comme base les patients atteints d'asymÚtrie des plis cutanÚs de la cuisse, et traitÚs au Service d'orthopÚdie de l'H¶pital pÚdiatrique ½Pedro Borrßs Astorga» dans la pÚriode des annÚes 2000-2006, a ÚtÚ rÚalisÚe. Les dossiers mÚdicaux ont ÚtÚ une source d'information. RÉSULTATS. On a remarquÚ que l'Úchographie Ó haute rÚsolution a ÚtÚ de grande utilitÚ diagnostique pour les enfants de moins de 3 mois, tandis que la radiographie a ÚtÚ efficace pour ceux de plus de 3 mois, afin de calculer le taux acÚtabulaire. L'asymÚtrie des plis cutanÚs de la cuisse et les fesses n'a eu aucune signification pour le diagnostic de la dysplasie de hanche. CONCLUSIONS. Sur la base de ces rÚsultats, on a pu conclure que le sexe fÚminin, la race blanche et le fœtus en prÚsentation du bassin, notamment dans le dernier trimestre de gestation, constituent des facteurs de risque pour la dysplasie de hanche. On suggÞre le dÚpistage de ces facteurs de risque, Útant leur dÚtection prÚcoce la base pour une Úvolution favorable

Diagnóstico precoz de la displasia del desarrollo de la cadera, una necesidad / Early diagnosis of hip development dysplasia: a need

INTRODUCCIÓN. Luego de una exhaustiva revisión del tema, nuestro equipo pudo apreciar que la displasia del desarrollo de la cadera constituye un verdadero problema de salud, cuyo diagnóstico positivo depende de una metodología científica adecuada. El desconocimiento de este método hace que las remisiones innecesarias a los especialistas en ortopedia sean cada vez mayores. Esta investigación tuvo el propósito fundamental de sentar las bases para crear una metodología para el diagnóstico de la la displasia del desarrollo de la cadera. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional, tomando como universo los pacientes que acudieron a la consulta de ortopedia del Hospital Pediátrico «Pedro Borrás Astorga¼, y se escogió como muestra a los pacientes atendidos en los años 2000 al 2006 que presentaban, como motivo de consulta, asimetría de los pliegues cutáneos en el muslo. Se utilizaron como fuente de información las historias clínicas de dichos pacientes.RESULTADOS. Se observó que el ultrasonido de alta resolución tuvo gran poder diagnóstico en los niños menores de 3 meses mientras que la radiografía, para el cálculo del índice acetabular, fue eficaz en los mayores de esa edad. La asimetría de los pliegues cutáneos del muslo y las nalgas careció de gran valor para el diagnóstico positivo de la displasia del desarrollo de la cadera.CONCLUSIONES. Los resultados obtenidos permitieron concluir que el sexo femenino, la raza blanca y el feto en presentación pelviana, sobre todo en el último trimestre del embarazo, constituyen factores de riesgo de la displasia del desarrollo de la cadera. Recomendamos la detección precoz de los factores de riesgo de la displasia del desarrollo de la cadera y que su diagnóstico temprano sea el cimiento para una evolución favorable, acciones que están en manos del médico general integral (AU)

INTRODUCTION. After an exhaustive review of this subject, our team could to evaluate that the hip development dysplasia (HDD) is a real health problem whose positive diagnosis depends on a appropriate scientific methodology. Not to know this method leads to the unnecessary remissions to Orthopedics specialists be greater and greater. The objective of present research was to establish the basis to create a methodology for the HDD diagnosis. METHODS. A observational, cross-sectional and descriptive study was conducted taking into account as universe the patients seen in the Orthopedics consultation of "Pedro Borßs Astorga" Children Hospital and the sample included those patients seen from 2000 to 2006 years presenting with asymmetric thigh cutaneous folds as consultitation visit. As information source the medical records of such patients were used. RESULTS. The high performance ultrasound (US) had a very significant value in diagnosis in children aged under 3 months whereas the X-Rays for the acetabular index, was effectiveness in those over this age. The asymmetry of thigh cutaneous folds and of the buttocks hadn't a positive diagnostic value for HDD. CONCLUSIONS. Results obtained allowed to conclude that female sex, white race and a fetus in pelvic position, mainly during the last trimester of pregnancy are risk factors for HDD. It is recommendable the early detection of risk factor for HDD and that its early diagnosis be the basis for a favorable course, actions leaved in the physicians's hands (AU)

INTRODUCTION. AprÞs une rÚvision exhaustive du sujet, notre Úquipe a pu apprÚcier que la dysplasie de hanche constitue un vrai problÞme de santÚ, dont le diagnostic dÚpend d'une mÚthodologie scientifique appropriÚe. De la mÚconnaissance de cette mÚthodologie, il rÚsulte que les consultations inutiles avec les orthopÚdistes augmentent de plus en plus. Cette Útude a l'intention fondamentale de poser les jalons d'une nouvelle mÚthodologie pour le diagnostic de la dysplasie de hanche. MÉTHODES. Une Útude descriptive, transversale et d'observation, en prenant comme base les patients atteints d'asymÚtrie des plis cutanÚs de la cuisse, et traitÚs au Service d'orthopÚdie de l'H¶pital pÚdiatrique ½Pedro Borrßs Astorga¼ dans la pÚriode des annÚes 2000-2006, a ÚtÚ rÚalisÚe. Les dossiers mÚdicaux ont ÚtÚ une source d'information. RÉSULTATS. On a remarquÚ que l'Úchographie Ó haute rÚsolution a ÚtÚ de grande utilitÚ diagnostique pour les enfants de moins de 3 mois, tandis que la radiographie a ÚtÚ efficace pour ceux de plus de 3 mois, afin de calculer le taux acÚtabulaire. L'asymÚtrie des plis cutanÚs de la cuisse et les fesses n'a eu aucune signification pour le diagnostic de la dysplasie de hanche. CONCLUSIONS. Sur la base de ces rÚsultats, on a pu conclure que le sexe fÚminin, la race blanche et le fœtus en prÚsentation du bassin, notamment dans le dernier trimestre de gestation, constituent des facteurs de risque pour la dysplasie de hanche. On suggÞre le dÚpistage de ces facteurs de risque, Útant leur dÚtection prÚcoce la base pour une Úvolution favorable (AU)

Aplicación de colgajos pediculados musculares en la osteomielitis / Torn muscular pediculados application in osteomielitis

Se realizó un estudio retrospectivo en 6 pacientes con osteomielitis e intervenidos quirúrgicamente con técnicas de colgajos pediculados desde Noviembre de 1999 a Noviembre del 2004, la evolución de los casos fue de excelente pues a pesar de tener como complicación la necrosis del extremo de uno de los colgajos que se resolvió en la reintervención, se cumplieron los objetivos trazados que eran el de dar cobertura cutánea y eliminar la sepsis, concluyendo que la técnica es efectiva para dicha patología(AU)

A retrospective study in six patients with osteomylitis and operated with pedicle flaps technics was carried out from November 1999 to November 2004. The evolution was excellent, in spite of the complication of a partial muscle edge flap necrosis, which was solved with a surgical intervention. The objective was fulfilled(AU)

Luxación Congénita Bilateral de Rodillas. Presentación de un caso

Se presentó un caso, poco frecuente, con luxación congénita de rodillas. Se abordó cuadro clínico, su tratamiento y revisión de la literatura. Se ilustró el mismo con imágenes fotográficas pre y post reducción(AU)

A low frequency case with knee congenital dislocation was presented; the clinical features and its treatment were described. A literature review was done. The previous and final pictures were set forth(AU)