RESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Ectasia Vascular Gástrica Antral/cirurgia , Endoscopia do Sistema Digestório , Resultado do TratamentoAssuntos
Endoscopia/estatística & dados numéricos , Ectasia Vascular Gástrica Antral/terapia , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Antro Pilórico/irrigação sanguínea , Idoso , Anemia Ferropriva/diagnóstico , Anemia Ferropriva/etiologia , Coagulação com Plasma de Argônio/métodos , Transfusão de Sangue/métodos , Endoscopia por Cápsula/métodos , Terapia Combinada , Diagnóstico Diferencial , Endoscopia/métodos , Feminino , Ectasia Vascular Gástrica Antral/diagnóstico , Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Hemorragia Gastrointestinal/prevenção & controle , Humanos , Cirrose Hepática/diagnóstico , Cirrose Hepática/etiologia , Octreotida/uso terapêutico , Antro Pilórico/patologia , Resultado do TratamentoRESUMO
The genome of Bacillus subtilis phage Ï29 consists of a linear double-stranded DNA with a terminal protein (TP) covalently linked to each 5' end (TP-DNA). Ï29 DNA polymerase is the enzyme responsible for viral DNA replication, due to its distinctive properties: high processivity and strand displacement capacity, being able to replicate the entire genome without requiring the assistance of processivity or unwinding factors, unlike most replicases. Ï29 single-stranded DNA binding protein (SSB) is encoded by the viral gene 5 and binds the ssDNA generated in the replication of the Ï29 TP-DNA. It has been described to stimulate the DNA elongation rate during the DNA replication. Previous studies proposed residues Tyr50, Tyr57 and Tyr76 as ligands of ssDNA. The role of two of these residues has been determined in this work by site-directed mutagenesis. Our results showed that mutant derivative Y57A was unable to bind to ssDNA, to stimulate the DNA elongation and to displace oligonucleotides annealed to M13 ssDNA, whereas mutant Y50A behaved like the wild-type SSB.
Assuntos
Fagos Bacilares/genética , Fagos Bacilares/metabolismo , Proteínas de Ligação a DNA/genética , Proteínas de Ligação a DNA/metabolismo , Proteínas Virais/genética , Proteínas Virais/metabolismo , Substituição de Aminoácidos , Sequência de Bases , DNA Helicases/química , DNA Helicases/genética , DNA Helicases/metabolismo , Replicação do DNA/genética , DNA Viral/genética , DNA Viral/metabolismo , Proteínas de Ligação a DNA/química , Genoma Viral , Mutagênese Sítio-Dirigida , Tirosina/química , Proteínas Virais/químicaRESUMO
No disponible
No disponible
Assuntos
Humanos , Equinococose Hepática/cirurgia , Laparoscopia/métodosRESUMO
Introducción Análisis de nuestra experiencia en la intervención de quistes hidatídicos hepáticos mediante cirugía laparoscópica con criterios similares a los de la cirugía abierta. Material y métodos Estudio retrospectivo de 8 pacientes operados y de las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias. Resultados En 7 pacientes se completó la intervención planificada por laparoscopia, en uno fue necesaria reconversión por hemorragia. Se realizaron 4 quistoperiquistectomías, 3 resecciones de cúpula saliente y 1 resección hepática. Dos pacientes sufrieron fístulas biliares: una de ellas (externa) necesitó una esfinterectomía endoscópica y la otra desarrolló un absceso que fue necesario reintervenir y drenar. En esta paciente se observó una trombosis de vena suprahepática derecha que se resolvió espontáneamente; 3 enfermos desarrollaron hipernatremia sin repercusión clínica. Conclusiones Muchas de las técnicas descritas en cirugía abierta son realizables por laparoscopia, sin necesidad de instrumentación específica para los quistes hidatídicos. Las complicaciones encontradas son similares a las de la cirugía abierta (AU)
Introduction We evaluate our experience in the surgical laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts with the same criteria that we use in open surgery. Material and methods A retrospective study of 8 operated patients and their intra- and postoperative complications. Results We performed the scheduled surgery on 7 patients; bleeding was the reason for conversion to open surgery in the remaining one. We made 4 complete peri-cystectomies, 3 de-roofing and 1 hepatic resection. Two patients had postoperative bile leaks: the first one had an external leak that needed an endoscopic sphincterotomy and the other developed an abscess that needed reintervention for drainage. This patient also had a right hepatic vein thrombosis that disappeared spontaneously. Finally, 3 patients had hypernatremia without clinical symptoms. Conclusions Many of the open surgery techniques for hepatic hydatid cysts can be performed laparoscopically, without any specific instruments. Our complications with laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts were similar to those of open surgery(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Equinococose Hepática/cirurgia , Laparoscopia/métodos , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Resultado do TratamentoRESUMO
INTRODUCTION: We evaluate our experience in the surgical laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts with the same criteria that we use in open surgery. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study of 8 operated patients and their intra- and postoperative complications. RESULTS: We performed the scheduled surgery on 7 patients; bleeding was the reason for conversion to open surgery in the remaining one. We made 4 complete peri-cystectomies, 3 de-roofing and 1 hepatic resection. Two patients had postoperative bile leaks: the first one had an external leak that needed an endoscopic sphincterotomy and the other developed an abscess that needed reintervention for drainage. This patient also had a right hepatic vein thrombosis that disappeared spontaneously. Finally, 3 patients had hypernatremia without clinical symptoms. CONCLUSIONS: Many of the open surgery techniques for hepatic hydatid cysts can be performed laparoscopically, without any specific instruments. Our complications with laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts were similar to those of open surgery.
Assuntos
Equinococose Hepática/cirurgia , Laparoscopia , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Laparoscopia/efeitos adversos , Laparoscopia/métodos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Estudos RetrospectivosRESUMO
No disponible
No disponible
Assuntos
Masculino , Humanos , Síndrome de Cushing/etiologia , Neoplasias Pancreáticas/complicações , Neoplasias Pancreáticas/cirurgia , Hormônio AdrenocorticotrópicoRESUMO
Introducción. El objetivo es evaluar un programa de cirugía mayor ambulatoria (colecistectomía laparoscópica) en pacientes con colelitiasis. Pacientes y método. Estudio retrospectivo (abril-diciembre de 2002) de pacientes programados para colecistectomía laparoscópica (CL) en régimen ambulatorio. Se evalúa a 115 pacientes que cumplen criterios de inclusión en programas de cirugía mayor ambulatoria. Todos reciben información detallada del circuito asistencial que van a seguir. Se considera como pacientes ambulatorios a los que tienen una estancia hospitalaria menor de 12 horas, como de estancia de una noche a los que permanecen en el hospital 12-24 horas y como ingreso cuando la estancia es superior a 24 horas. Resultados. Se sometió a un total de 115 pacientes, con una edad media de 45,5 ñ 3,7 años, a colecistectomía laparoscópica durante el período de estudio. Un total de 81 pacientes (70,4 por ciento) tuvo una estancia inferior a 12 horas, 10 (8,7 por ciento) menor de 24 horas y 24 (20,9 por ciento) superior a un día. En total, 91 pacientes (79,1 por ciento) tuvieron una estancia hospitalaria menor de 24 horas y 26 (22,6 por ciento) presentaron algún tipo de complicación en el período postoperatorio. En 24 pacientes se observaron náuseas y vómitos postoperatorios, lo que motivó que 4 pasaran la noche en el hospital. No hubo ningún ingreso por dolor postoperatorio, pero 2 enfermos reingresaron tras el alta, uno por dolor intenso en el hombro y otro por una fuga biliar en el quinto día postoperatorio que requirió reintervención quirúrgica. En todos los pacientes con una estancia superior a 24 horas (20,9 por ciento) los motivos fueron quirúrgicos (cirugía técnicamente dificultosa) y en un caso fue necesario recurrir a cirugía abierta. Conclusiones. La cirugía ambulatoria laparóscopica es una alternativa adecuada para tratar la colelitiasis y la mayoría de los pacientes puede incorporarse con éxito a los programas de cirugía ambulatoria. La clave es una rigurosa selección de pacientes, cirujanos expertos, una buena técnica anestésico-analgésica y una unidad con una infraestructura adecuada (AU)