Calidad de vida relacionada con la salud y los estados de ánimo en estudiantes de instituciones educativas de Antioquia, Colombia / Quality of life related to the health and mood states of students in educational institutions from Antioquia, Colombia / Qualidade de vida relacionada à saúde e ao humor em estudantes de instituições de ensino em Antioquia, Colômbia

Introducción: La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y los estados de ánimo son indicadores cruciales del bienestar en adolescentes, pero su relación con estudiantes de Antioquia, Colombia, no ha sido ampliamente estudiada. Objetivo: Determinar la CVRS y los estados de ánimo en escolares de Antioquia-Colombia. Materiales y métodos: Estudio transversal con 1957 escolares de 9 a 20 años. Se aplicaron mediciones de CVRS, ansiedad, depresión, hostilidad y alegría, actividad física, comportamiento sedentario, apoyo social de padres y nivel socioeconómico. Resultados: La calidad de vida alta (CVA) es más elevada en hombres, personas con alegría, estudiantes con apoyo de padres, activos físicamente y personas de nivel socioeconómico alto y medio. AL aumentar un año de edad, disminuye en un 15 % la CVA, y al aumentar la depresión, la ansiedad y el comportamiento sedentario disminuye la CVA. Además, los niveles de depresión y ansiedad son mayores en mujeres, estudiantes mayores, sin apoyo de los padres y personas sedentarias. Conclusiones: La CVRS se asocia con estados de ánimo, actividad física, comportamiento sedentario y apoyo de los padres; mientras que los estados de ánimo se asocian con el sexo, el apoyo de los padres, la CVS y el sedentarismo.

Introduction: Even though health-related quality of life (HRQL) and mood states are key indicators of the well-being of adolescents, their relationship has not been analyzed in students from Antioquia, Colombia. Objective: To determine HRQL and mood states in schoolchildren from Antioquia. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 1,957 schoolchildren and adolescents aged between 9 and 20 years. Measurements of HRQL, anxiety, depression, hostility and happiness, physical activity, sedentary behavior, parental social support, and socioeconomic status were applied. Results: A high quality of life (HQL) was observed more frequently in male participants, students with parental support, physically active, and those belonging to medium and high socioeconomic status. HQL decreased 15% as their age increased by one year. Also, HQL was reduced when depression, anxiety, and sedentary behavior increased. Furthermore, depression and anxiety levels were higher in women, older students, as well as in those without parental control and with sedentary behavior. Conclusions: HRQL is associated with mood states, physical activity, sedentary behavior, and parental support. In contrast, mood states are related to gender, parental support, HQL, and sedentary lifestyle.

Introdução: A qualidade de vida relacionada à saúde (CVRS) e os estados de humor são indicadores cruciais de bem-estar em adolescentes, mas sua relação com estudantes de Antioquia, Colômbia, não foi amplamente estudada. Objetivo: Determinar a CVRS e os estados de humor em escolares de Antioquia-Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal com 1.957 escolares de 9 a 20 anos. Foram aplicadas medidas de QVRS, ansiedade, depressão, hostilidade e felicidade, atividade física, comportamento sedentário, apoio social dos pais e nível socioeconômico. Resultados: A alta qualidade de vida (CVA) é maior em homens, pessoas com alegria, estudantes com apoio parental, fisicamente ativos e pessoas de nível socioeconômico alto e médio. À medida que a idade aumenta em um ano, diminui em 15% o CVA, e ao aumentar a depressão, a ansiedade e o comportamento sedentário aumentam, o CVA diminui. Além disso, os níveis de depressão e ansiedade são mais elevados nas mulheres, nos estudantes mais velhos, sem apoio dos pais e nas pessoas sedentárias. Conclusões: A QVRS está associada a estados de humor, atividade física, comportamento sedentário e apoio parental; enquanto os estados de humor estão associados ao sexo, apoio parental, CVS e estilo de vida sedentário.

Impacts of PI3K/protein kinase B pathway activation in reactive astrocytes: from detrimental effects to protective functions.

Astrocytes are the most abundant type of glial cell in the central nervous system. Upon injury and inflammation, astrocytes become reactive and undergo morphological and functional changes. Depending on their phenotypic classification as A1 or A2, reactive astrocytes contribute to both neurotoxic and neuroprotective responses, respectively. However, this binary classification does not fully capture the diversity of astrocyte responses observed across different diseases and injuries. Transcriptomic analysis has revealed that reactive astrocytes have a complex landscape of gene expression profiles, which emphasizes the heterogeneous nature of their reactivity. Astrocytes actively participate in regulating central nervous system inflammation by interacting with microglia and other cell types, releasing cytokines, and influencing the immune response. The phosphoinositide 3-kinase (PI3K)/protein kinase B (AKT) signaling pathway is a central player in astrocyte reactivity and impacts various aspects of astrocyte behavior, as evidenced by in silico , in vitro , and in vivo results. In astrocytes, inflammatory cues trigger a cascade of molecular events, where nuclear factor-κB serves as a central mediator of the pro-inflammatory responses. Here, we review the heterogeneity of reactive astrocytes and the molecular mechanisms underlying their activation. We highlight the involvement of various signaling pathways that regulate astrocyte reactivity, including the PI3K/AKT/mammalian target of rapamycin (mTOR), α v ß 3 integrin/PI3K/AKT/connexin 43, and Notch/PI3K/AKT pathways. While targeting the inactivation of the PI3K/AKT cellular signaling pathway to control reactive astrocytes and prevent central nervous system damage, evidence suggests that activating this pathway could also yield beneficial outcomes. This dual function of the PI3K/AKT pathway underscores its complexity in astrocyte reactivity and brain function modulation. The review emphasizes the importance of employing astrocyte-exclusive models to understand their functions accurately and these models are essential for clarifying astrocyte behavior. The findings should then be validated using in vivo models to ensure real-life relevance. The review also highlights the significance of PI3K/AKT pathway modulation in preventing central nervous system damage, although further studies are required to fully comprehend its role due to varying factors such as different cell types, astrocyte responses to inflammation, and disease contexts. Specific strategies are clearly necessary to address these variables effectively.

Exposición a temperaturas extremas y su efecto en la gestación en un departamento de Colombia / Exposure to extreme temperatures and its effect on pregnancy in a department of Colombia

Introducción: Diversas investigaciones han establecido la relación entre temperatura y duración del embarazo, la exposición a temperaturas altas durante el embarazo plantea interrogantes en especial el papel que esta juega frente a los partos prematuros y partos de bajo peso, es indispensable determinar si las temperaturas altas o bajas tienen un comportamiento protector o de riesgo sobre el feto durante la gestación en regiones tropicales. Objetivo: describir la relación entre la exposición a temperaturas altas y bajas durante el embarazo y su efecto en la edad gestacional y peso al momento del parto en los recién nacidos del departamento del Guaviare-Colombia. Metodología: Estudio tipo observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal que busco determinar la relación entre exposición a temperaturas altas y bajas durante el embarazo y su efecto en la edad gestacional y peso al momento del parto en los recién nacidos, el universo estuvo conformado por 10.137 nacidos vivos, de los cuales 9.932 cumplieron los criterios de inclusión. Se determinó Odds Ratio para estimar la asociación entre las variables. Resultados: Dentro de la semana de retraso 3 el estar expuesto a temperaturas máximas percentil 90 es un factor protector para la ganancia ponderal de peso OR < 1, la exposición a temperaturas mínimas percentil 10 se asoció como factor protector para el parto prematuro en la semana de retraso 1 y 2 OR < 1.Conclusión: A pesar del beneficio de las altas y bajas temperaturas durante el embarazo en la ganancia ponderal de peso y disminución del parto prematuro, es recomendable prevenir la exposición a temperaturas extremas durante el periodo de gestación[AU]

Introduction: Various investigations have established the relationship between temperature and duration of pregnancy. Exposure to high temperatures during pregnancy raises questions, especially the role it plays in premature births and low-weight births. It is essential to determine whether high temperatures or low have a protective or risky behavior on the fetus during pregnancy in tropical regions.Objective: to describe the relationship between exposure to high and low temperatures during pregnancy and its effect on gestational age and weight at the time of delivery in newborns in the department of Guaviare-Colombia.Methodology:Observational, analytical, retrospective cross-sectional study that sought to determine the relationship between exposure to high and low temperatures during pregnancy and its effect on gestational age and weight at the time of delivery in newborns. The universe was made up of 10,137 births. alive, of which 9,932 met the inclusion criteria. Odds Ratio was determined to estimate the association between the variables.Results:Within the 3rd week of delay, being exposed to maximum temperatures at the 90th percentile is a protective factor for weight gain OR < 1, exposure to minimum temperatures at the 10th percentile was associated as a protective factor for premature birth in the week. of delay 1 and 2 OR < 1. Conclusion: Despite the benefit of high and low temperatures during pregnancy in weight gain and reduction in premature birth, it is advisable to prevent exposure to extreme temperatures during the gestation period[AU]

Introdução: Várias investigações estabeleceram a relação entre temperatura e duração da gravidez. A exposição a altas temperaturas durante a gravidez levanta questões, especialmente o papel que desempenha nos partos prematuros e nos nascimentos de baixo peso. É essencial determinar se as temperaturas altas ou baixas têm um comportamento protetor ou de risco para o feto durante a gravidez em regiões tropicais. Objetivo:descrever a relação entre a exposição a altas e baixas temperaturas durante a gravidez e seu efeito na idade gestacional e no peso no momento do parto em recém-nascidos no departamento de Guaviare-Colômbia. Metodologia: Estudo observacional, analítico, retrospectivo e transversal que buscou determinar a relação entre a exposição a altas e baixas temperaturas durante a gravidez e seu efeito na idade gestacional e no peso no momento do parto em recém-nascidos. O universo foi composto por 10.137 nascimentos. vivos, dos quais 9.932 preencheram os critérios de inclusão. O Odds Ratio foi determinado para estimar a associação entre as variáveis. Resultados:Na 3ª semana de atraso, a exposição a temperaturas máximas no percentil 90 é fator de proteção para ganho de peso OR < 1, a exposição a temperaturas mínimas no percentil 10 foi associada como fator de proteção para parto prematuro na semana. de atraso 1 e 2 OR < 1.Conclusão:Apesar do benefício das altas e baixas temperaturas durante a gravidez no ganho de peso e redução do parto prematuro, é aconselhável evitar a exposição a temperaturas extremas durante o período de gestação[AU]

Prevalência de transtornos psiquiátricos de pessoas em situação de rua em um grande centro urbano no Brasil / Prevalence of psychiatric disorders in homeless people in a large urban center in Brazil / Prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas sin hogar en un gran centro urbano de Brasil

Introdução: O presente estudo visa descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de rua em um grande centro urbano brasileiro. Objetivo: Descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de moradores de rua em um grande centro urbano brasileiro. Métodos: Este é um estudo transversal realizado nas regiões centrais e periferias da cidade de São Paulo (SP), Brasil. Para a descrição dos transtornos psiquiátricos utilizamos o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos, item 9 do Inventário de Depressão de Beck para ideação suicida, pergunta autorreferida para uso de álcool e drogas ilícitas e item 3 do PHQ-9 para qualidade do sono. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,54 (desvio padrão ­ DP=12,63) anos, e a maioria era do sexo masculino (n=342; 75%). Quanto à frequência de transtornos psiquiátricos identificados, 49,6% (n=226) dos participantes apresentaram sintomas depressivos, 29,8% (n=136) exibiram ideação suicida, 55,7% (n=254) informaram uso de álcool semanalmente, 34,2% (n=156) informaram usar drogas ilícitas semanalmente e 62,3% (n=284) tinham problemas com sono. Conclusões: A prevalência de condições que afetam a saúde mental entre os participantes é alta. Estes resultados poderão auxiliar profissionais de saúde na elaboração de estratégias de prevenção e tratamento nessa população, pouco estudada.

Introduction: The present study aims to describe the most prevalent mental health conditions in the homeless population in a large Brazilian urban center. Objective: To describe the most prevalent mental health conditions in the population of homeless people in a large Brazilian urban center. Methods: This is a cross-sectional study carried out in the central and periphery regions of São Paulo, state of São Paulo, Brazil. For the description of psychiatric disorders, the following instruments were used: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for depressive symptoms, item 9 of the Beck Depression Inventory for suicidal ideation, the self-reported question for the use of alcohol and illicit drugs, and item 3 of the PHQ-9 for sleep quality. Results: The mean age of participants was 44.54 (Standard Deviation=12.63) years, and most were men (n=342; 75%). Regarding the frequency of the identified psychiatric disorders, 49.6% (n=226) of the participants had depressive symptoms, 29.8% (n=136) had suicidal ideation, 55.7% (n=254) reported weekly alcohol use, 34.2% (n=156) reported using illicit drugs weekly, and 62.3% (n=284) had sleep problems. Conclusions: The prevalence of conditions that affect mental health among participants is high. These results may help health professionals to develop prevention and treatment strategies for this understudied population.

Introducción: El presente estudio tiene como objetivo describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Objetivo: Describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población de personas sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado en las regiones central y periférica de São Paulo, SP, Brasil. Para la descripción de los trastornos psiquiátricos se utilizó el Cuestionario de Salud del Paciente - 9 (PHQ-9) para síntomas depresivos, el ítem 9 del Inventario de Depresión de Beck para ideación suicida, la pregunta autorreportada para uso de alcohol y drogas ilícitas y ítem 3 del PHQ-9 para la calidad del sueño. Resultados: La edad media de los participantes fue de 44,54 (DE=12,63) años, y la mayoría eran hombres (n=342; 75%). En cuanto a la frecuencia de los trastornos psiquiátricos identificados, el 49,6% (n=226) de los participantes presentaba síntomas depresivos, el 29,8% (n=136) tenía ideación suicida, el 55,7% (n=254) refería consumo semanal de alcohol, el 34,2% (n=156) refirió consumir drogas ilícitas semanalmente y el 62,3% (n=284) presentaba problemas de sueño. Conclusiones: La prevalencia de condiciones que afectan la salud mental entre los participantes es alta. Estos resultados pueden ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento para esta población poco estudiada.

Aprendizagem baseada em projeto e a formação médica: relato de experiência introduzindo questões para o debate interprofissional / Project-based learning and medical education: experience report introducing issues for interprofessional debate / El aprendizaje basado en proyecto y la formación médica: informe de experiencia que introduce cuestiones para el debate interprofesional

A aprendizagem baseada em projeto orientada pelos fundamentos da educação interprofissional é um modelo que pode contribuir para a formação de relacionamentos interpessoais, criatividade, empatia e colaboração na educação médica, por meio de uma colaboração mútua com profissionais de saúde da rede. Muito se fala da efetividade desse método no campo do ensino e aprendizagem médica, mas há a necessidade de incluir a importância do desenvolvimento de habilidades interprofissionais, com equipes colaborativas, em ações extensionistas, diante das necessidades locais no contexto da atenção primária, pensando na melhoria dos resultados de saúde. O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de experiência de aprendizagem baseada em projeto de estudantes de Medicina no contexto da Estratégia Saúde da Família. Participaram deste trabalho estudantes do Módulo Integração Ensino, Serviço e Comunidade da Faculdade de Medicina da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri que executaram, em colaboração com uma equipe interprofissional o projeto sobre a saúde do homem. Como resultado da análise qualitativa do feedback entre os integrantes, observaram-se mudanças no comportamento dos estudantes, com melhorias na comunicação, empatia e nas relações interpessoais, por meio do trabalho colaborativo com a equipe interprofissional. Esta experiência poderá ser adaptada para implementar o ensino e aprendizagem no projeto pedagógico orientado pela educação interprofissional na atenção primária.

Project-based learning guided by the fundamentals of interprofessional education is a model that can contribute to the formation of interpersonal relationships, creativity, empathy and collaboration within medical education, through mutual collaboration with health professionals in the health network. Much has been said about the effectiveness of this method in medical teaching and learning, but there is a need to include the importance of developing interprofessional skills, with collaborative teams, within extension actions, in view of local needs in the context of primary care, thinking about the improved health outcomes. The objective of this work was to present a report of a project-based learning experience of medical students in Family Health Strategy. Students from the Teaching, Service and Community Integration Module of the Faculty of Medicine of Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri participated in this work, executing in collaboration with an interprofessional team a project about men's health. As a result of the qualitative analysis of the feedback among the members, changes in student behavior were observed with improvements in communication, empathy and interpersonal relationships through collaborative work with the interprofessional team. This experience can be adapted to implement teaching and learning in the pedagogical project guided by interprofessional education in primary care.

El aprendizaje basado en proyectos y guiado por los fundamentos de la educación interprofesional es un modelo que puede contribuir a la formación de relaciones interpersonales, creatividad, empatía y colaboración dentro de la educación médica, a través de la colaboración mutua con los profesionales de la salud en la red de salud. Mucho se habla de la efectividad de este método dentro de la enseñanza y el aprendizaje médico, pero es necesario incluir la importancia del desarrollo de habilidades interprofesionales, con equipos colaborativos, dentro de las acciones de extensión, frente a las necesidades locales en el contexto de la atención primaria, pensando sobre los mejores resultados de salud. El objetivo de este trabajo es presentar un informe de experiencia de aprendizaje basado en proyectos de estudiantes de medicina en la Estrategia de Salud Familiar. Participaron en este trabajo estudiantes del Módulo Integración Enseñanza, Servicio y Comunidad de la Facultad de Medicina de la Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri que ejecutaron en colaboración con un equipo interprofesional el proyecto sobre la salud del hombre. Como resultado del análisis cualitativo de la retroalimentación entre los integrantes, se observaron cambios en el comportamiento de los estudiantes con mejoras en la comunicación, la empatía y las relaciones interpersonales a través del trabajo colaborativo con el equipo interprofesional. Esta experiencia puede adaptarse para implementar la enseñanza y el aprendizaje en el proyecto pedagógico guiado por la educación interprofesional en atención primaria.

Impact of Collared Peccaries Dycotiles tajacu (Artiodactyla: Tayassuidae) on understory vegetation in the tropical rainforest of the Nogal-La Selva Biological Corridor, Costa Rica / Impacto del pecarí de collar, Dycotiles tajacu (Artiodactyla: Tayassuidae) en la vegetación del sotobosque del bosque tropical húmedo del Corredor Biológico Local Nogal-La Selva, Costa Rica

Abstract Introduction: Evidence suggests that herbivores, such as peccaries, shape vegetation structure and diversity through predation, trampling, dispersal, and rooting behavior. Objective: To evaluate the impact of peccaries (Dycotiles tajacu) on the understory vegetation of the tropical rainforest in the Nogal-La Selva Local Biological Corridor, Costa Rica, comparing a site with the absence of peccaries to another with the presence of these animals. Methodology: From June to November 2021, 20 experimental exclusions and 20 free access plots, each measuring 2 m2 were used to quantify herbivory, the number of leaf blades, damaged leaves, healthy leaves, sapling height, and fallen biomass at both sites. Results: A higher sapling density was found in the Nogal Reserve, but a lower sapling diversity, while in La Selva there was a higher sapling diversity, but a lower density of seedlings. Herbivory and sapling height in La Selva exceeded those in Nogal. The exclusion of peccaries reduced seedling damage but did not affect the dynamics of fallen biomass. Conclusion: For the design, implementation, and evaluation of the effectiveness of biological corridors, it is crucial to consider plant-animal interactions to enhance the flow of ecological processes through functional and structural connectivity, analyzed from interactions such as those presented in this paper.

Resumen Introducción: Existe evidencia que herbívoros, como los saínos, dan forma a la estructura y diversidad de la vegetación a través del comportamiento de depredación, pisoteo, dispersión y enraizamiento. Objetivo: Evaluar el impacto de los saínos (Dycotiles tajacu) en la vegetación del sotobosque del bosque tropical húmedo en el Corredor Biológico Local Nogal-La Selva, Costa Rica, en un sitio con ausencia y en otro con presencia de saínos. Métodos: De junio a noviembre de 2021 se utilizaron 20 exclusiones experimentales y 20 parcelas de acceso libre de 2 m2, se cuantifico la herbivoría, número de láminas foliares, hojas dañadas, hojas sanas, altura de brinzales y biomasa caída en ambos sitios. Resultados: Se encontró una mayor densidad de brinzales en Reserva Nogal pero una menor diversidad, contrario en La Selva donde se encontró una mayor diversidad de brinzales, pero una menor densidad de plántulas. La herbivoría y la altura de brinzales en La Selva fue mayor que en Nogal. La exclusión de los saínos disminuyó el daño a las plántulas, pero no afectó la dinámica de la biomasa caída. Conclusión: Es necesario contemplar para el diseño, implementación y evaluación de la efectividad de corredores biológicos, las interacciones planta-animal, para potencializar el flujo de procesos ecológicos mediante la conectividad funcional y estructural, analizada a partir de interacciones como las presentadas en este trabajo.

Residuo de Elaeis guineensis (Arecaceae) como absorbente de combustibles para aplicación pasiva en ingeniería contra incendios / Elaeis guineensis (Arecaceae) residue as a fuel sorbent for passive application in fire-fighting engineering

Resumen Introducción: Los vertidos de líquidos inflamables pueden producir accidentes graves, principalmente en plantas industriales y en carretera. Para prevenir la dispersión de derrames, se utilizan diversas formas de recolecta, como la absorción con sólidos porosos. Residuos agroindustriales pueden ser aprovechados como materiales sorbentes de líquidos inflamables. Objetivo: Determinar la capacidad de absorción de las biomasas residuales del pedúnculo de la palma aceitera (Elaeis guineensis) y del endocarpio del fruto de coyol (Acrocomia sp.) para cuatro líquidos orgánicos inflamables. Métodos: Las biomasas residuales de E. guineensis y de Acrocomia sp. se evaluaron como sorbentes para combustibles derramados (diésel, queroseno de aviación, queroseno comercial y gasolina). Se midió la cantidad de líquido absorbida por las biomasas a 24 ºC durante una semana, y su cinética de desorción a 50 ºC, usando balanzas de secado. Resultados: La propiedad sorbente del material de Acrocomia sp. no fue satisfactoria, comparada con el pedúnculo de E. guineensis, debido a diferencias en arquitectura residual del material orgánico. Esta última biomasa muestra una capacidad de absorción para los combustibles de 2.4 ± 0.2 cm3 g-1 a 24 ºC. La diatomita absorbe mayor cantidad de los combustibles estudiados, pero la difusión de estos fluidos a 50 ºC por la matriz mineral es solo 0.26 ± 0.09 veces lo observado para el material de E. guineensis, como resultado del mayor grado de tortuosidad de los poros de la diatomita. Conclusiones: El pedúnculo de palma aceitera (E. guineensis) mostró un adecuado potencial desempeño para la aplicación pasiva en la mitigación de los riesgos de incendio, con respecto a la diatomita. El endocarpio del fruto de Acrocomia sp. no resultó útil para esta operación de recuperación.

Abstract Introduction: Spills of flammable liquids can lead to serious accidents, mainly in industrial plants and on roads. To prevent the spread of spills, various forms of collection are used, such as absorption with porous solids. Agroindustrial waste can be used as sorbent materials for flammable liquids. Objective: To determine the sorption capacity of the residual empty-fruit bunch of oil-palm (Elaeis guineensis) and the macaw palm (Acrocomia sp.) nutshell for four organic flammable liquids. Methods: The residual biomasses of E. guineensis and Acrocomia sp. were assessed as sorbents for spilled fuels (diesel, jet fuel, commercial kerosene, and gasoline). Volumetric measurement of liquid-fuel absorption at 24 ºC was taken during a week. Desorption was measured at 50 ºC as the drying kinetics, by using moisture scales. Results: The sorption capacity of the Acrocomia sp. material was not satisfactory, compared to the E. guineensis residual material, due to differences in the residual architecture of the organic material. This last can absorb 2.4 ± 0.2 cm3 g-1 at 24 ºC, during a one-week period. Diatomite absorbs greater quantities of the organic liquids but, the fluids diffusion at 50 ºC is 0.26 ± 0.09 times more slowly in the mineral matrix, because of the greater pore tortuosity in this mineral matrix. Conclusions: The oil-palm empty fruit bunch of E. guineensis, showed lesser but adequate performance than the sorbing behavior for fire hazard mitigation of diatomite. The nutshell of macaw palm (Acrocomia sp.) did not prove to be useful for this recovery operation.

See you later: roost fidelity of the "Boomerang Bats",Artibeus lituratus (Olfers, 1818) (Mammalia, Chiroptera) / Até mais tarde: fidelidade de abrigo dos "Morcegos Boomerang", Artibeus lituratus (Olfers, 1818) (Mammalia, Chiroptera)

Animals exhibit sociability behaviors and spatial use patterns that are important for species survival. Bats are animals that exhibit complex patterns of aggregation of individuals, which can vary according to sex and age. Aggregation can be explained by active or passive mechanisms. In this behavioural note, we report a group of female Artibeus lituratus in the reproductive stage that exhibits aggregation behavior supporting the active mechanism hypothesis. The females returned to the same roost, for two reproductive season, maintaining the aggregation with the same individuals with which the social bonds were already established.

Os animais exibem comportamentos de sociabilidade e padrões de uso espacial que são importantes para a sobrevivência das espécies. Os morcegos são animais que apresentam padrões complexos de agregação de indivíduos, que podem variar de acordo com o sexo e a idade. A agregação pode ser explicada por mecanismos ativos ou passivos. Nesta nota comportamental, relatamos um grupo de fêmeas de Artibeus lituratus em fase reprodutiva que exibe comportamento de agregação apoiando a hipótese do mecanismo ativo. As fêmeas retornaram ao mesmo poleiro, por duas estações reprodutivas, mantendo a agregação com os mesmos indivíduos com os quais os laços sociais já foram estabelecidos.

A experiência de profissionais da saúde de um Centro de Saúde Escola do estado de São Paulo na pandemia da Covid-19 / The experience of health professionals from the Centro de Saúde Escola in the state of São Paulo during the Covid-19 pandemic

Em 2020, a Atenção Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde cumpriu função de protagonista no combate à Covid-19 como primeiro acesso aos serviços de saúde, que foi considerada Emergência de Saúde Pública e doença pandêmica, exigindo desses serviços e dos profissionais uma reorganização, com fortalecimento do trabalho em equipe para garantir cuidado integral e de qualidade à população. Objetivo: compreender a experiência de profissionais da saúde da Atenção Primária na pandemia. Métodos: estudo qualitativo na abordagem compreensiva, decorrente de projeto maior e aprovado com o Parecer Consubstanciado. Coleta de dados: entre agosto de 2021 e fevereiro de 2022, por entrevistas individuais, síncronas, pela plataforma Google Meet; gravadas pela própria plataforma, transcritas e analisadas segundo referencial metodológico de Bardin, vertente temática. Das unidades de significação originaram categorias e temas propostos. Resultados: cinco categorias: reorganização do processo de trabalho da unidade de saúde; sentimentos demonstrados por profissionais e população; conflito população-profissionais da saúde na adesão à vacinação influenciada pela mídia; indicadores do processo de trabalho durante a pandemia; e (des)conhecimento. Três temas foram identificados: Processo de trabalho da equipe multidisciplinar da unidade de saúde durante a pandemia de 2020 e 2021; Enfrentamento/sentimento dos profissionais e pacientes; Mídia influenciando comportamento da população. Considerações finais: as contribuições do estudo corroboram para desenvolver alternativas para melhorar o cuidado ao paciente; proporcionar condições de apoio aos profissionais, tornando-se necessário que a unidade de saúde forneça suporte psicológico aos profissionais e que os gestores considerem as vivências dos trabalhadores para fortalecer o trabalho em equipe.

In 2020, Primary Health Care (PHC) of the Sistema Único de Saúde (SUS) played a leading role in the fight against Covid-19 as the first access to health services. Covid-19 was considered a Public Health Emergency and a pandemic disease, which required all services and health professionals to reorganize and strengthen teamwork to ensure comprehensive and quality care for the population. Objective: to understand the experience of health professionals working in Primary Care in the Covid-19 pandemic. Methods: qualitative study with a comprehensive approach, resulting from a larger project approved with Embodied Opinion number 4,731,629. Data collection: took place from August 2021 to February 2022, through individual interviews, synchronous, through the Google Meet platform. These were recorded by the platform itself, transcribed and analyzed according to Bardin's Content Analysis methodological framework, thematic approach. From the units of meaning originated the proposed categories and themes. Results: five categories: reorganization of the health unit's work process; feelings shown by professionals and population; conflict population-health professionals in adherence to vaccination influenced by the media; Indicators of the work process during the pandemic and (lack of) knowledge. Three themes were identified: The work process of the health unit's multidisciplinary team during the 2020 and 2021 pandemic; The coping/feeling of professionals and patients; Media influencing population behavior. The study's contributions support the development of alternatives to improve patient care; provide support conditions for professionals. Final considerations: the study's contributions support the development of alternatives to improve patient care; provide support conditions for professionals, making it necessary for the health unit to provide psychological support to professionals and for managers to consider the experiences of workers to strengthen teamwork.

Fatores intervenientes na gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática / Intervening factors in the management of nursing care for children hospitalized with rheumatic heart disease / Factores que intervienen en la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática

Objetivo: analisar os fatores intervenientes na gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática. Método: estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada em Dados e o Interacionismo Simbólico, respectivamente, como referencial metodológico e teórico. A coleta de dados foi realizada em uma instituição especializada em atendimento cardiológico, no munícipio do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 19 profissionais de enfermagem através de um roteiro semiestruturado. Resultado: emergiram os seguintes fatores intervenientes na prática da gerência do cuidado: condição socioeconômica da família, comportamento da criança, condições de trabalho, comunicação ineficaz, educação permanente, trabalho em equipe e experiência profissional. Conclusão: os resultados apontam para a necessidade de proposição de estratégias de ação e interação que facilitem a prática gerencial de cuidado à criança com cardiopatia reumática e sua família face aos fatores intervenientes identificados.

Objective: to analyze the factors involved in the management of nursing care for children hospitalized with rheumatic heart disease. Method: this is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, which used Data-Based Theory and Symbolic Interactionism, respectively, as methodological, and theoretical references. Data was collected in an institution specializing in cardiac care in the city of Rio de Janeiro. Nineteen nursing professionals were interviewed using a semi-structured script. Result: the following intervening factors in the practice of care management emerged: the family's socioeconomic status, the child's behavior, working conditions, ineffective communication, continuing education, teamwork, and professional experience. Conclusion: the results point to the need to propose strategies for action and interaction that facilitate management practice in caring for children with rheumatic heart disease and their families, given the intervening factors identified.

Objetivo: analizar los factores que intervienen en la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, cuyos marcos metodológico y teórico fueron la Teoría Fundamentada y el Interaccionismo Simbólico, respectivamente. La recolección de datos se realizó en una institución especializada en atención cardiológica, en la ciudad de Río de Janeiro. Fueron entrevistados 19 profesionales de enfermería mediante un cuestionario semiestructurado. Resultado: surgieron los siguientes factores intervinientes en la práctica de la gestión del cuidado: condición socioeconómica de la familia, comportamiento del niño, condiciones de trabajo, comunicación ineficaz, educación continua, trabajo en equipo y experiencia profesional. Conclusión: los resultados indican que es necesario proponer estrategias de acción e interacción que faciliten la práctica de la gestión del cuidado al niño con cardiopatía reumática y a sus familiares, con respecto a los factores intervinientes identificados.

Aumento de la frecuencia de escorbuto en niños con selectividad alimentaria: serie de casos / Increase in the frequency of scurvy in children with food selectivity: A case series

El escorbuto es una enfermedad producida por déficit de vitamina C. Aunque es poco frecuente, en los últimos años observamos un incremento de casos en niños con trastornos de la conducta alimentaria. Sus manifestaciones son variadas, ya que esta vitamina actúa como cofactor en numerosos procesos, como la síntesis de colágeno. Las manifestaciones cutáneas características son las petequias, equimosis e hiperqueratosis. El compromiso mucoso se manifiesta como gingivitis con hipertrofia, hemorragias y pérdida de piezas dentarias. El diagnóstico es clínico y puede confirmarse mediante la determinación de la vitamina C plasmática. El objetivo de este trabajo es describir una cohorte de pacientes diagnosticados en los últimos años, manifestaciones clínicas y hallazgos en relación con su conducta alimentaria y trastornos del neurodesarrollo.

Scurvy is a disease caused by vitamin C deficiency. Although rare, in recent years, the number of scurvy cases in children with eating disorders has increased. Its manifestations are varied because vitamin C is a cofactor in numerous processes, such as collagen synthesis. The typical skin manifestations include petechiae, bruising, and hyperkeratosis. Mucosal involvement manifests as gingivitis with hypertrophy, bleeding, and loss of teeth. The diagnosis is based on clinical findings and may be confirmed by measuring plasma vitamin C levels. The objective of this study was to describe a cohort of patients diagnosed with scurvy in recent years, its clinical manifestations, and findings in relation to their eating behavior and neurodevelopmental disorders.

Estudio cualitativo sobre información, confianza y acceso a la vacunación contra COVID-19 en adolescentes en un centro de salud de Buenos Aires / Qualitative study on information, trust in and access to COVID-19 vaccines among adolescents at a healthcare center in Buenos Aires

Introducción. En la adolescencia, se comienzan a tomar decisiones autónomas sobre la salud. En la vacunación intervienen dimensiones contextuales, grupales y relativas a cada vacuna. Se busca conocer el proceso de información, confianza y decisión de vacunarse contra COVID-19 en adolescentes usuarios de un centro de salud en Buenos Aires. Objetivos. Identificar ámbitos y canales a través de los cuales los adolescentes accedieron a información sobre la vacuna contra COVID-19 en un centro de salud de Buenos Aires. Describir sus opiniones respecto a los distintos discursos sobre vacunación. Describir su participación en la vacunación contra COVID-19. Identificar barreras y facilitadores respecto del acceso a la vacunación contra COVID-19 en esta población. Población y métodos. Investigación cualitativa. Se hicieron entrevistas semiestructuradas a adolescentes usuarios del efector. La muestra fue heterogénea; su tamaño se definió por saturación teórica. Se realizó un análisis temático de los datos. Resultados. Se realizaron 14 entrevistas. Los entrevistados recibieron información sobre la vacuna contra COVID-19 de sus familias, la televisión y las redes sociales. Todos recibieron tanto publicidad oficial como discursos reticentes a la vacunación. Analizaron la información recibida y formaron opinión autónoma. Su decisión sobre vacunarse no siempre fue respetada. La desconfianza, la baja percepción del riesgo, el temor a las inyecciones, las barreras administrativas y geográficas fueron motivos de no vacunación. Conclusiones. Se requieren estrategias de comunicación destinadas a adolescentes que promuevan su participación en el acceso a la vacunación.

Introduction. During adolescence, individuals start to make autonomous decisions about their health. Vaccination involves contextual, group, and vaccine-specific dimensions. We sought to know the information, trust, and decision to receive the COVID-19 vaccine among adolescents who attended a healthcare center in Buenos Aires. Objectives. To identify settings and channels through which adolescents accessed information about the COVID-19 vaccine at a healthcare center in Buenos Aires. To describe their opinions about the different statements on vaccination. To describe their participation in COVID-19 vaccination. To identify barriers and facilitators to COVID-19 vaccination in this population. Population and methods. Qualitative study. Semi-structured interviews with adolescents who attended this healthcare facility. The sample was heterogeneous; the sample size was estimated by theoretical saturation. A thematic analysis of data was done. Results. A total of 14 interviews were conducted. Interviewees obtained information about the COVID-19 vaccine from their families, TV, and social media. All received information from both official campaigns and anti-vaccine communications. They analyzed the information they received and formed their own opinion. Their decision about the vaccine was not always respected. Hesitancy, a low perception of risk, fear of needles, administrative and geographic barriers were reasons for not receiving the vaccine. Conclusions. Communication strategies targeted at adolescents are required that encourage their involvement in access to vaccination.

Patrones de alimentación perceptiva durante la primera infancia en conglomerados urbanos. Argentina, 2018-19 / Responsive feeding patterns during early childhood in urban areas. Argentina, 2018­2019

Introducción. La calidad de la alimentación implica tanto la cantidad y calidad de los alimentos que se ofrecen como la forma en que se ofrecen, el entorno y las respuestas de quien los ofrece. El objetivo de este trabajo fue identificar patrones de comportamiento relacionados a la alimentación perceptiva en niños entre 6 y 23 meses de áreas urbanas de la Argentina en 2018-19. Población y métodos. Análisis secundario de datos de la 2da Encuesta Nacional de Nutrición y Salud 2018-19, de una muestra probabilística polietápica de localidades urbanas de 5000 habitantes y más de Argentina. Se realizó análisis descriptivo y análisis de componentes principales para identificar los patrones de alimentación perceptiva en 4379 niños y niñas de 6 a 23 meses. Resultados. Se identificaron cinco patrones de alimentación perceptiva, las dos primeras dimensiones explicaron el 71,1 % de la inercia (p = 0,013). El patrón donde prevalecía la posibilidad de experimentación, la autonomía, la interacción y la ausencia de pantallas, premios y distracciones se asoció a niños/as mayores de 12 meses, de las regiones del centro y sur (Cuyo, Pampeana, Gran Buenos Aires y Patagonia), mientras que el patrón relacionado con menor autonomía, experimentación y autorregulación correspondió a las regiones Noroeste y Noreste, y a niños/as entre 6 y 11 meses. Conclusión. Se evidencian prácticas de alimentación perceptiva que se corresponden con patrones diferenciados entre sí, asociados a diferentes etapas y a la región donde viven los niños/as.

Introduction. Dietary quality involves both the quantity and quality of food offered, the way and the setting in which it is offered, and the responses of the person offering it. The objective of this study was to identify behavioral patterns related to responsive feeding in children aged 6 to 23 months in urban areas from Argentina in 2018­2019. Population and methods. Secondary analysis based on data from the second National Survey on Nutrition and Health of 2018­2019 conducted in a multistage probability sample from urban areas of 5000 inhabitants or more in Argentina. A descriptive analysis and a principal component analysis were performed to identify responsive feeding patterns in 4379 children aged 6 to 23 months. Results. Five responsive feeding patterns were identified; the first 2 dimensions explained 71.1% of inertia (p = 0.013). The pattern with a prevailing possibility of experimentation, autonomy, interaction, and the absence of screens, rewards and distractions was associated with children older than 12 months from the central and south regions (Cuyo, Pampa, Greater Buenos Aires, and Patagonia), whereas the pattern related to a lower autonomy, experimentation, and self-regulation corresponded to children aged 6 to 11 months from the Northwest and Northeast regions. Conclusion. There is evidence of responsive feeding practices that correspond to distinguishable patterns, associated with different stages of life and with the region where the children live

Orientación sobre la colaboración de la comunidad y la sociedad civil para poner fin a la tuberculosis

La importancia de la participación de la comunidad y la sociedad civil para acabar con la tuberculosis se ha destacado en diversas estrategias y compromisos mundiales. La Estrategia Fin a la Tuberculosis de la OMS, alineada con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, hace hincapié en el papel de las comunidades y la sociedad civil para poner fin a la epidemia de tuberculosis para 2030. Además, la declaración política de la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la TB de 2023 destaca la necesidad de garantizar servicios de salud centrados en las personas, con una participación significativa de las comunidades en todo el espectro de la respuesta a la TB. Esta guía fue desarrollada en colaboración con la sociedad civil y otros socios, con el fin de fortalecer aún más el compromiso y aprovechar las capacidades de las comunidades y la sociedad civil en línea con la Estrategia Hacia el Fin de la TB. La orientación hace hincapié en la complementariedad de los sistemas de salud y los sistemas comunitarios; las funciones clave que deben desempeñar las personas afectadas por la TB en la planificación, la toma de decisiones, la ejecución y el seguimiento; y el papel de los ministerios de salud y sus PNCT. Subraya la importancia de una financiación justa y sostenible y de un entorno político para la participación de la comunidad y la sociedad civil. Su objetivo es orientar a las comunidades y a todas las partes interesadas del sistema sanitario para que colaboren en la erradicación de la TB y refuercen la atención centrada en las personas. Las partes interesadas en las respuestas nacionales a la TB son los ministerios de salud, otros ministerios gubernamentales, el sector privado, la sociedad civil y las comunidades afectadas, las instituciones académicas y de investigación, las organizaciones de la sociedad civil y las ONG.

Association between chronic kidney disease stages and changes in ambulatory blood pressure monitoring parameters / Associação entre estágios da doença renal crônica e alterações dos parâmetros da monitorização ambulatorial da pressão arterial

Abstract Introduction: Blood pressure (BP) assessment affects the management of arterial hypertension (AH) in chronic kidney disease (CKD). CKD patients have specific patterns of BP behavior during ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Objectives: The aim of the current study was to evaluate the associations between progressive stages of CKD and changes in ABPM. Methodology: This is a cross-sectional study with 851 patients treated in outpatient clinics of a university hospital who underwent ABPM examination from January 2004 to February 2012 in order to assess the presence and control of AH. The outcomes considered were the ABPM parameters. The variable of interest was CKD staging. Confounding factors included age, sex, body mass index, smoking, cause of CKD, and use of antihypertensive drugs. Results: Systolic BP (SBP) was associated with CKD stages 3b and 5, irrespective of confounding variables. Pulse pressure was only associated with stage 5. The SBP coefficient of variation was progressively associated with stages 3a, 4 and 5, while the diastolic blood pressure (DBP) coefficient of variation showed no association. SBP reduction was associated with stages 2, 4 and 5, and the decline in DBP with stages 4 and 5. Other ABPM parameters showed no association with CKD stages after adjustments. Conclusion: Advanced stages of CKD were associated with lower nocturnal dipping and greater variability in blood pressure.

Resumo Introdução: A avaliação da pressão arterial (PA) tem impacto no manejo da hipertensão arterial (HA) na doença renal crônica (DRC). O portador de DRC apresenta padrão específico de comportamento da PA ao longo da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). Objetivos: O objetivo do corrente estudo é avaliar as associações entre os estágios progressivos da DRC e alterações da MAPA. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com 851 pacientes atendidos nos ambulatórios de um hospital universitário que foram submetidos ao exame de MAPA no período de janeiro de 2004 a fevereiro de 2012 para avaliar a presença e o controle da HA. Os desfechos considerados foram os parâmetros de MAPA. A variável de interesse foi o estadiamento da DRC. Foram considerados como fatores de confusão idade, sexo, índice de massa corporal, tabagismo, causa da DRC e uso de anti-hipertensivos. Resultados: A PA sistólica (PAS) se associou aos estágios 3b e 5 da DRC, independentemente das variáveis de confusão. Pressão de pulso se associou apenas ao estágio 5. O coeficiente de variação da PAS se associou progressivamente aos estágios 3a, 4 e 5, enquanto o coeficiente de variação da pressão arterial diastólica (PAD) não demonstrou associação. O descenso da PAS obteve associação com estágios 2, 4 e 5, e o descenso da PAD, com os 4 e 5. Demais parâmetros da MAPA não obtiveram associação com os estágios da DRC após os ajustes. Conclusão: Estágios mais avançados da DRC associaram-se a menor descenso noturno e a maior variabilidade da pressão arterial.

Agências de regularização técnica odontológica em relação ao manejo clínico em crianças: uma revisão de literatura / Dental technical regularization agencies in relation to management clinic in children: a review of the literature

O manejo clínico em Odontopediatria é individual, podendo variar nas diversas culturas mundiais. O objetivo desta revisão de literatura é reunir as principais diretrizes de diferentes países ao redor do mundo, incluindo o Brasil, visando identificar como em cada lugar o uso das técnicas de comportamento são aplicadas e sua eficiência. Inicialmente, foram selecionados os principais guias nacionais e internacionais, sendo eles retirados da Associação Internacional de Odontopediatria (IAPD) e Associação Americana de Odontopediatria (AAPD), além de artigos de diferentes países e continentes, como Argentina, Brasil, Europa e Ásia, também foram analisados se o protocolo dos principais guias estão condizentes com os protocolos do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto - USP. Os resultados obtidos nos guias para manejo clínico odontológico brasileiro, americano, internacional e os artigos estudados recomendam inicialmente utilizar técnicas menos invasivas, com o intuito proporcionar um atendimento tranquilo e sem criar traumas para a criança, uma vez que muito do comportamento não cooperativo vem de experiências anteriores traumáticas. Entretanto, técnicas avançadas podem ser utilizadas para casos mais desafiadores. Concluímos com o estudo dos guias e artigos, que o cirurgião dentista possui diversas técnicas a serem aplicadas para que o atendimento infantil seja atraumático e restabelecer saúde ao paciente.

Clinical management in Pediatric Dentistry is individual and varies across different cultures around the world. The objective of this literature review is to bring together the main guidelines from different countries around the world, including Brazil, aiming to identify how the use of behavioral techniques are applied and their efficiency in each place. Initially, the main national and international guides were selected, taken from the International Association of Pediatric Dentistry (IAPD) and the American Association of Pediatric Dentistry (AAPD), as well as articles from different countries and continents, such as Argentina, Brazil, Europe and Asia, as well as It was analyzed whether the protocols of the main guides are consistent with the protocols of the Children's Clinic Department of the Faculty of Dentistry of Ribeirão Preto - USP. The results obtained in the guides for Brazilian, American and international dental clinical management and the articles studied recommend initially using less invasive techniques, with the aim of providing calm care and without creating trauma for the child, since much of the uncooperative behavior comes from previous traumatic experiences. However, advanced techniques can be used for more challenging cases. We conclude from studying the guides and articles that the dental surgeon has several techniques to be applied so that child care is atraumatic and restores health to the patient.

Aptidão e conduta dos estudantes de odontologia sobre atendimento de pacientes com deficiência visual e auditiva / Aptitude and conduct of dental students on the care of patients with visual and hearing impairments

Avaliar a aptidão e conduta de estudantes de Odontologia sobre atendimento de pacientes com de deficiência visual e auditiva. Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal. A coleta de dados foi realizada a partir de um questionário estruturado e a amostra foi constituída por 88 estudantes do 5º, 7º e 9º período, matriculados em alguma disciplina clínica, do curso de Odontologia de uma instituição privada do estado de Pernambuco. Os dados coletados foram tabulados e analisados através de estatística descritiva e inferencial com um nível de significância de 5%. Menos da metade dos estudantes se sente aptos para atender pacientes com essas necessidades, independente do período avaliado. Uma pequena parcela tem algum tipo de contato social/familiar com deficientes visuais e auditivos, mas o fato de possuírem contato, não alterou significativamente a aptidão deste para realizar a consulta. Da mesma forma, possuir informação prévia sobre o tema não influenciou significativamente na aptidão dos estudantes durante o atendimento odontológico. A maioria dos estudantes não se sentem aptos e seguros ao atendimento de pacientes com deficiências visuais e auditivas e que o fato de possuir familiar e/ou parente com esse tipo de deficiência e ter recebido informação prévia sobre o tema não aumenta a segurança dos estudantes.

To evaluate the aptitude and conduct of dentistry students regarding the care of patients with visual and hearing impairments. This is an observational, cross-sectional study. Data collection was carried out using a structured questionnaire and the sample consisted of 88 students from the 5th, 7th and 9th period, enrolled in some clinical discipline, of the Dentistry course at a private institution in the state of Pernambuco. The collected data were tabulated and analyzed using descriptive and inferential statistics with a significance level of 5%. Less than half of the students feel able to care for patients with these needs, regardless of the period evaluated. A small portion has some kind of social/family contact with the visually and hearing impaired, but the fact that they have contact did not significantly change their ability to carry out the consultation. Likewise, having prior information on the subject did not significantly influence the students' aptitude during dental care. Most students do not feel able and safe to care for patients with visual and hearing impairments and that the fact of having a family member and/or relative with this type of disability and having received prior information on the subject does not increase the safety of the students. students.

The vaccination companion: A quick guide for healthcare workers

In February 2023, a collaboration was formed between the Pan American Health Organization (PAHO/WHO), the Caribbean Development Bank (CDB), and Global Affairs Canada to initiate a social and behavior change project in St. Vincent and the Grenadines. The project's initial phase aimed to understand barriers to vaccine uptake by raising public awareness, holding focus groups, and interviewing healthcare workers and the public. The Caribbean has seen significant reductions in vaccine-preventable diseases over the last twenty years, thanks to efforts such as PAHO's Expanded Program on Immunization. However, with the onset of the COVID-19 vaccine rollout, misinformation has led to public skepticism and concerns regarding vaccine safety. Despite receiving the first COVAX Facility doses in March 2021 and making robust distribution plans, uptake remains low, especially among healthcare workers. This hesitancy threatens global health initiatives.

Viver a vida. Guia de implementação para a prevenção do suicídio nos países

Mais de 700.000 pessoas perdem suas vidas para o suicídio a cada ano. A Organização Mundial da Saúde (OMS) defende que os países ajam na prevenção do suicídio, idealmente por meio de uma estratégia nacional de prevenção do suicídio. Os governos e as comunidades podem excercer seus papéis na contribuição para a prevenção do suicídio implementando o guia VIVER A VIDA - uma abordagem da OMS para a prevenção do suicídio, a fim de que os países possam desenvolver uma estratégia nacional de prevenção. O guia destina-se a todos os países, que possuem ou não, uma estratégia nacional de prevenção do suicídio; pontos focais nacionais ou locais para prevenção do suicídio e partes interessadas da comunidade com interesse ou que já estejam envolvidas na implementação de atividades de prevenção do suicídio. Este guia serve como um catalisador para que os governos tomem medidas baseadas em evidências. Permite aos países proteger as vidas de pessoas que se encontram em situação de sofrimento intolerável e em risco de suicídio, apresentando uma abordagem multissetorial de prevenção, uma vez que todos nós temos a responsabilidade de trabalhar juntos para prevenir o suicídio.