Deberes éticos en la preparación ante posibles desastres / Ethical duties in the preparation against possible disasters

La experiencia de la pandemia de la COVID-19 y el horizonte de expectativas en relación con el cambio climático nos recuerdan quees una responsabilidad colectiva anticiparnos en la medida de nuestras posibilidades y conocimientos a los riesgos atendibles de losdesastres previsibles y a sus posibles impactos sobre las comunidades vulnerables. En el artículo se examinará el sentido y el estatutode los deberes éticos acerca de la preparación ante los desastres, para lo cual se adoptará un enfoque de ética de desastres que sebasa en la interrelación de la bioética con la ética de la Salud Pública y que contempla el ciclo completo de la gestión de los desastresy el correspondiente ciclo de protección de las víctimas y profesionales. Después de comentar varias controversias normativas queacompañan a conocidas clasificaciones de los desastres y caracterizar el giro ético hacia la preparación en la gestión de desastres,en el artículo se sostendrá que los deberes de preparación incluyen obligaciones relativas a la planificación, la anticipación y la pre-vención de desastres, así como que son deberes derivados y positivos que implican un entramado de responsabilidades prospectivas,compartidas e institucionalmente mediadas.(AU)

The experience of the COVID-19 pandemic and the horizon of expectations in relation to climate change reminds us that it is acollective responsibility to anticipate to the best of our ability and knowledge the risks of foreseeable disasters and their potentialimpacts on vulnerable communities. The article will examine the meaning and status of moral duties regarding disaster preparednessby adopting a disaster ethics approach which draws on the interrelationship of bioethics with public health ethics and looks at thefull cycle of disaster management and the corresponding cycle of protection of victims and professionals. After discussing somenormative controversies accompanying well-known classifications of disasters and characterizing the ethical turn to preparedness indisaster management, it will be argued that preparedness duties include obligations relating to planning, anticipation, and preventionof disasters and that they are derivative and positive duties involving a series of prospective, shared and institutionally mediatedresponsibilities.(AU)

COVID-19, cisnes negros y anticipación de desastres sanitarios: problemas futuros y el futuro como problema en la ética de la Salud Pública / COVID-19, black swans and the anticipation of health disasters: future problems and the future as a problem in Public Health ethics

La pandemia de la COVID-19 ha recordado la importancia de prevenir y planificarse ante eventos altamente desastrosos para lasalud comunitaria. Varios fenómenos emergentes suponen amenazas prospectivas para la Salud Pública. Sin embargo, el caráctermayormente futuro de problemas como la resistencia antibiótica, el impacto del cambio climático en la salud o la bioingeniería depatógenos genera dificultades de análisis. ¿Cuáles son los desafíos éticos y epistemológicos que suscitan los problemas futurospara la Salud Pública? ¿Cómo deben abordarse los problemas morales de escenarios futuros, potencialmente catastróficos? Eneste artículo se defiende la necesidad de adoptar enfoques éticos anticipativos desde la ética de la Salud Pública. En primer lugar,se argumentará que el abordaje de estos problemas futuros requiere reflexionar sobre el futuro como problema ético y epistémico.En segundo lugar, se analizarán las características de la incipienteética anticipatoria en los ámbitos de la ética de la tecnología y labioética. En tercer lugar, se defenderá la aplicación de metodologías de previsión y anticipación en debates sobre la ética de la SaludPública. Finalmente, se ofrecerán algunas reflexiones para fortalecer los análisis normativos anticipativos a fin de prevenir y atajar deantemano los efectos adversos de las futuras crisis sanitarias.(AU)

The COVID-19 pandemic has recalled the importance of prevention and preparedness for highly disastrous events in communityhealth. Several emerging phenomena pose prospective threats to public health. However, the largely future-oriented character ofproblems, for instance, such as antibiotic resistance, the impact of climate change on health, or the bioengineering of pathogensgenerates difficulties of analysis. What are the ethical and epistemological challenges raised by future public health problems? Howshould the moral problems of potentially catastrophic future scenarios be addressed? This article argues in favour of adopting antici-patory ethical approaches from public health ethics. First, it will be argued that addressing these future problems requires reflectionon the future as an ethical and epistemic problem. Second, the characteristics of the emerginganticipatory ethics in the fields ofethics of technology and bioethics will be clarified. Third, the application of foresight and anticipatory methodologies in public healthethics debates will be defended. Finally, some reflections will be offered to strengthen anticipatory normative analyses to prevent andaddress in advance the adverse effects of future health crises.(AU)