[Lights and shadows in the implementation of community action for health]. / Luces y sombras en la implementación de la acción comunitaria para la salud.

OBJECTIVE: To explore the experiences of individuals who develop projects and interventions where community participation-action constitutes a strategic tool for reducing health inequalities. METHOD: Qualitative study based on semi-structured, in-depth online interviews with individuals considered experts in the development of health promotion strategies involving community participation. A total of 12 individuals from the healthcare, social healthcare, academic, and associative backgrounds were selected. The texts were analyzed following the thematic content analysis approach. RESULTS: The prominent strength of the processes involving the interviewed individuals is their participatory approach. However, there is no genuine commitment to promoting community participation from primary healthcare, and precarity has been identified as a significant weakness in the development of participatory health promotion projects. The sustainability of participatory processes relies on the transfer of knowledge to the community and their empowerment. CONCLUSIONS: Participatory processes have demonstrated their ability to reposition the community as an essential part of the healthcare system. It would be interesting to use a measurement tool for participation in all community health actions, both to guide their design and planning and to assess the depth of participation and its impact on the process. Enhancing community action expectations for health in the near future involves promoting a community-oriented approach in primary care and intersectoral collaboration, which requires a significant institutional and policy commitment.

Servicios de ayuda en el hogar en Galicia, ¿un recurso para intervenir en la soledad? / Home Help Services in Galicia, a resource to intervening in loneliness?

La soledad es un factor social que afecta a personas de todas las edades, perjudicando su salud y aumentando la utilización de servicios sociosanitarios. Su abordaje requiere una perspectiva comunitaria integral, ya que es un sentimiento subjetivo con consecuencias complejas en la salud y en el bienestar. En una sociedad envejecida, la soledad se convierte en un problema de salud pública significativo, especialmente entre las personas mayores. Por ello, este estudio se centra en los servicios de ayuda en el hogar (Servicio de Axuda no Fogar, SAF) en Galicia y su papel en la lucha contra la soledad, con el objetivo de comprender este sentimiento entre las personas usuarias del SAF y recopilar sus opiniones para entender cómo abordarla y diseñar estrategias intersectoriales y participativas que permitan ayudar a disminuirla. Los resultados iniciales muestran que más del 50% de los usuarios del SAF se sienten solos. A través de la elaboración de un cuestionario propio y de mediciones utilizando la escala de soledad UCLA, el estudio destaca la importancia de la colaboración comunitaria y la necesidad de difundir los resultados para orientar intervenciones futuras. Se concluye que los SAF tienen un potencial significativo para mejorar el bienestar de los usuarios y abordar la soledad, un factor social determinante de la salud. (AU)

Loneliness is a social factor that impacts individuals of all ages, impairing their health and increasing the use of socio-health services. Tackling this requires a comprehensive community perspective, as it is a subjective feeling with complex consequences for health and well-being. In an aging society, loneliness becomes a significant public health issue, especially among the elderly. Therefore, this study focuses on Home Help Services (SAF) in Galicia and their role in responding to loneliness. The main aim is to understand this feeling among SAF users, gather their opinions on how to tackle this, and devise intersectoral and participatory strategies to reduce loneliness. Initial results reveal that over 50% of SAF users feel lonely. By means of a customized questionnaire and measurements using the UCLA Loneliness Scale, the study underscores the importance of community collaboration and the need to disseminate results to guide future interventions. It is concluded that SAF has significant potential to improve user well-being and tackle loneliness, a decisive social factor on health. (AU)

Luces y sombras en la implementación de la acción comunitaria para la salud / Lights and shadows in the implementation of community action for health

Objetivo Explorar las experiencias de personas que desarrollan proyectos e intervenciones en los que la participación-acción comunitaria constituye una herramienta estratégica para reducir las desigualdades en salud. Método Estudio cualitativo basado en entrevistas en profundidad semiestructuradas realizadas en línea a personas consideradas expertas en el desarrollo de estrategias de promoción de la salud con participación comunitaria. Se seleccionaron 12 personas de los ámbitos sanitario, sociosanitario, académico y asociativo. Los textos se analizaron siguiendo el enfoque de análisis temático del contenido. Resultados La fortaleza destacada de los procesos en los que están involucradas las personas entrevistadas es su enfoque participativo. Sin embargo, no existe una apuesta real por promover la participación comunitaria desde la atención primaria de salud, y la precariedad ha sido señalada como la gran debilidad en el desarrollo de proyectos de promoción de la salud participativos. La sostenibilidad de los procesos participativos se basa en la transferencia de conocimiento hacia la comunidad y en su empoderamiento. Conclusiones Los procesos participativos han demostrado su capacidad para resituar a la comunidad como parte esencial que es del sistema sanitario. Sería interesante utilizar una herramienta de medición de la participación en toda acción comunitaria para la salud, tanto para orientar su diseño y planificación como para evaluar la profundidad de la participación y su impacto en el proceso. Mejorar las expectativas de la acción comunitaria para la salud en un futuro próximo pasa por potenciar una orientación comunitaria de la atención primaria y la intersectorialidad, lo que implica una gran apuesta institucional y política. (AU)

ObjectiveTo explore the experiences of individuals who develop projects and interventions where community participation-action constitutes a strategic tool for reducing health inequalities.MethodQualitative study based on semi-structured, in-depth online interviews with individuals considered experts in the development of health promotion strategies involving community participation. A total of 12 individuals from the healthcare, social healthcare, academic, and associative backgrounds were selected. The texts were analyzed following the thematic content analysis approach.ResultsThe prominent strength of the processes involving the interviewed individuals is their participatory approach. However, there is no genuine commitment to promoting community participation from primary healthcare, and precarity has been identified as a significant weakness in the development of participatory health promotion projects. The sustainability of participatory processes relies on the transfer of knowledge to the community and their empowerment.ConclusionsParticipatory processes have demonstrated their ability to reposition the community as an essential part of the healthcare system. It would be interesting to use a measurement tool for participation in all community health actions, both to guide their design and planning and to assess the depth of participation and its impact on the process. Enhancing community action expectations for health in the near future involves promoting a community-oriented approach in primary care and intersectoral collaboration, which requires a significant institutional and policy commitment. (AU)

Cultura urbana y acompañamiento psico-socioeducativo en Medellín: de pandilleros a líderes comunitarios / Urban culture and psycho-socio-educational accompaniment in Medellín: from gang members to community leaders / Cultura urbana e acompanhamento psico-sócio-educativo em Medellín: de membros

Resumen (analítico) Este artículo tiene como objetivo analizar las trayectorias de vida de jóvenes desplazados en una comuna de Medellín. A través del acompañamiento psico-socioeducativo, especialmente brindado desde la infancia, y mediante la cultura urbana, los jóvenes evolucionan desde «el muchacho pandillero¼ hasta convertirse en referentes comunitarios. El trabajo de campo se realizó empleando la metodología cualitativa mediante la técnica biográfico-narrativa, recogiendo información a través de cinco entrevistas en profundidad, líneas de tiempo y observación al participante. Las conclusiones muestran a un grupo de jóvenes perdidos en contexto de barrio, cuyo cambio comienza con el acompañamiento psico-socioeducativo que les permite movilizar sus potencialidades a través del baile y tomar el control de su vida, logrando que sus individualidades trasciendan y posibilitando su influencia en la comunidad.

Abstract (analytical) The aim of this article is to analyse the life trajectories of displaced young people in a community in Medellin. Through psycho-socio-educational accompaniment, the stories go from "being a kid in a gang" to becoming community reference points, especially in the area of childhood safety, through participating in and generating urban culture. Fieldwork was carried out using a qualitative methodology through the biographical-narrative technique, collecting information through five in-depth interviews, timelines and participant observation. The conclusions identify a group of young people who were "lost" in the context of their neighborhood and whose changes began with psycho-socio-educational accompaniment. This allowed them to discover their potential through dance and take control of their lives, resulting in them transcending the individual sphere and trying to influence their community.

Resumo (analítico) O objetivo deste artigo é analisar as trajetórias de vida dos jovens deslocados numa comunidade em Medellín. Através do acompanhamento psico-sócio-educativo, as histórias evoluem de "o miúdo da gangue" para referências comunitárias, especialmente na segurança infantil, através da cultura urbana. O trabalho de campo foi realizado utilizando metodologia qualitativa através da técnica biográfico-narrativa, recolhendo informação através de cinco entrevistas aprofundadas, cronogramas e observação dos participantes. As conclusões mostram um grupo de jovens perdidos num contexto de vizinhança, cuja mudança começa com o acompanhamento psico-sócio-educativo, que lhes permite mobilizar o seu potencial através da dança e assumir o controlo das suas vidas para transcender o indivíduo e tentar influenciar a comunidade.

Evaluación de los resultados de un programa de servicio responsable de bebidas alcohólicas aplicado en ciclos de formación profesional de hostelería y restauración / Evaluation of the results of a program of Responsible Service of Alcoholic Beverages applied in Professional Training Cycles of Hospitality and Catering

Fundamentos: El consumo abusivo de alcohol es uno de los principales problemas de salud. La formación en un Servicio Responsable de Alcohol (SRA) al personal de hostelería es una forma de minimizar el consumo abusivo en contextos de ocio. Hasta la fecha no se han publicado estudios sobre la efectividad de esta formación en futuros profesionales de la hostelería. En este artículo se presenta la valoración de la efectividad de una intervención de formación en SRA realizada en los Ciclos de Servicios de Restauración de un Centro Integrado de Navarra con estudiantes de Formación Profesional. Métodos: Se formó en SRA a 81 estudiantes, mediante una acción formativa de 4 horas. Para evaluar la efectividad de la intervención se valoraron los conocimientos sobre el alcohol antes y después de la actividad. También se evaluó la actitud, la perspectiva de autoeficacia y las expectativas hacia el SRA. Finalmente, se valoró la satisfacción con la actividad. Para ello se realizó una comparación de medias a partir de un diseño de medidas repetidas test-retest mediante la prueba no paramétrica de Wilcoxon de los rangos con signo. Además, se realizó un análisis individual de la evolución de cada participante. Resultados: Desde una perspectiva grupal, el conocimiento sobre los efectos del alcohol (W=2,91; p=0,04), las actitudes (W=3,52; p<0,001) y las expectativas (W=2,97; p=0,003) hacia el SRA mejoraron. La satisfacción con los diferentes aspectos de la formación osciló entre 3,52 y 4,08 puntos sobre 5. Conclusiones: La formación en SRA con alumnado de Formación Profesional favorece la responsabilización en el servicio de bebidas alcohólicas e incrementa las expectativas hacia el SRA. Asimismo, se recomienda realizar adaptaciones específicas de esta formación para el alumnado de Formación Profesional.(AU)

Background: The abusive consumption of alcohol is a relevant health problem. Training hospitality professionals in Responsible Alcohol Service (RAS) is a way to minimize abusive consumption in leisure contexts. To date, no studies have been published on the effectiveness of this training in future hospitality professionals. This study presents the evaluation of the effectiveness of a training intervention carried out with Vocational Training students. Methods: Eighty-one students were trained in RAS through a 4-hour course. To evaluate the effectiveness of the intervention, knowledge about alcohol was assessed before and after the activity. Attitude, self-efficacy perspective and expectations towards RAS were also evaluated. Finally, satisfaction with the activity was assessed. To do this, a comparison of means was carried out from a testretest repeated measures design using Wilcoxon’s nonparametric test of signed ranges. An individual analysis of the evolution of each participant was also carried out. Results: From a group perspective, knowledge about the effects of alcohol (W=2.91; p=0.04), attitudes (W=3.52; p<0.001) and expectations (W=2.97; p=0.003) towards RAS improved after the intervention. Satisfaction with different aspects of the training ranged between 3.52 and 4.08 points out of 5. Conclusions: RAS training with Vocational Training students favors accountability in the service of alcoholic beverages and increases expectations towards RAS.Likewise, to make specific adaptations for Vocational Training students is recommended.(AU)

Salut als Barris en Barcelona, una intervención comunitaria para reducir las desigualdades sociales en salud / Salut als Barris in Barcelona, a community intervention to reduce social inequalities in health

Introducción: La Ley de Barrios (LdB) de Cataluña (2004) financia planes de rehabilitación urbana en barrios frágiles. El programa Salut als Barris (SaB) (2005) pretende reducir en ellos las desigualdades sociales en salud mediante acción comunitaria.Objetivos. Se describe la experiencia, logros, aprendizajes y retos de SaB en Barcelona.Métodos. En Barcelona se desarrollan 12 proyectos LdB. En siete de ellos, la Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB), los Distritos Municipales y el Consorcio Sanitario implementan SaB. Se contemplan procesos de intersectorialidad, participación, sostenibilidad, evidencia y evaluación en fases: a) establecimiento de alianzas políticas y grupo motor; b) conocimiento comunitario; c) priorización; d) plan de intervención basado en la evidencia y sostenibilidad; e) evaluación de procesos, satisfacción y percepción de salud, y f) mantenimiento.Resultados. En estos barrios se han establecido acuerdos políticos y grupos motores, y priorizado necesidades y activos. Se han desarrollado intervenciones que facilitan la actividad física, las relaciones sociales, el ocio saludable, la alfabetización en salud y la salud sexual. Se alcanza al 5-25% de las poblaciones diana. Los resultados en salud autopercibida y satisfacción de usuarios y agentes son favorables.Discusión. SaB promueve el intercambio de conocimientos, confianza, metodología y objetivos entre sectores y territorios municipales, y avanza la salud en todas las políticas y la equidad en el ayuntamiento. Aunque el impacto poblacional es bajo, ya que actúa sobre determinantes intermedios, es probable que se hayan conseguido resultados en salud que se deberán estudiar a largo plazo. (AU)

Diagnóstico inicial de salud desde la farmacia comunitaria en el barrio de San Isidro de Granadilla de Abona (Tenerife) / Initial health diagnosis from the community pharmacy in the neighbourhood of San Isidro de Granadilla de Abona (Tenerife)

Introducción: Este diagnóstico comunitario de salud surge de la necesidad de un conocimiento compartido del territorio, sus recursos, sus retos, con el objetivo de desarrollar una acción comunitaria para la salud desde una farmacia.Métodos. Se ha realizado un inventario de recursos comunitarios categorizados en: territoriales, sanitarios, sociales, económicos, educativos, culturales y de ocio y asociativos; y 31 entrevistas semiestructuradas a 68 personas que integran instituciones, ONG o asociaciones vecinales.Resultados. Se presenta resumen de la guía de recursos, que tienden a concentrarse en torno a la avenida Santa Cruz. Los resultados iniciales del diagnóstico comunitario presentados muestran un barrio donde las desigualdades en salud tienen un peso importante, con problemas estructurales en relación con distintos determinantes de la salud.Discusión. El proceso ha generado relaciones de colaboración en materia de promoción de la salud en el territorio. El Ayuntamiento de Granadilla de Abona ha mostrado su voluntad de extender la iniciativa al resto del municipio. Es necesario mejorar la participación en salud de los y las pacientes en espacios de construcción compartida e incluir técnicas como el análisis del discurso y análisis de contenido. (AU)

Diagnóstico inicial de salud desde la farmacia comunitaria en el barrio de San Isidro de Granadilla de Abona (Tenerife) / Health mapping and diagnosis from the community pharmacy. Initial results of an experiment in San Isidro

Introducción: Este diagnóstico comunitario de salud surge de la necesidad de un conocimiento compartido del territorio, sus recursos, sus retos, con el objetivo de desarrollar una acción comunitaria para la salud desde una farmacia. Métodos: Se ha realizado un inventario de recursos comunitarios categorizados en: territoriales, sanitarios, sociales, económicos, educativos, culturales y de ocio y asociativos; y 31 entrevistas semiestructuradas a 68 personas que integran instituciones, ONG o asociaciones vecinales. Resultados: Se presenta resumen de la guía de recursos, que tienden a concentrarse en torno a la avenida Santa Cruz. Los resultados iniciales del diagnóstico comunitario presentados muestran un barrio donde las desigualdades en salud tienen un peso importante, con problemas estructurales en relación con distintos determinantes de la salud. Discusión: El proceso ha generado relaciones de colaboración en materia de promoción de la salud en el territorio. El Ayuntamiento de Granadilla de Abona ha mostrado su voluntad de extender la iniciativa al resto del municipio. Es necesario mejorar la participación en salud de los y las pacientes en espacios de construcción compartida e incluir técnicas como el análisis del discurso y análisis de contenido. (AU)

Introduction: This community health diagnosis arises from the need for a shared knowledge of the region, its resources and challenges. The aim is to develop community health action from a Pharmacy. Methods. An inventory of community resources has been made, categorized as: territorial, health, social, economic, educational, cultural and leisure and associative; and 31 semi-structured interviews with 68 people comprising institutions, NGOs or community associations. Results. A summary of the community resources, which tend to be concentrated around Avenida Santa Cruz, is presented. The initial results of the community diagnosis presented reveals a neighbourhood where health inequalities play an important role with structural problems in relation to different health determinants. Discussion. The process has generated collaborative relationships in the area of health promotion in the territory. The City Council of Granadilla de Abona has shown its willingness to extend the initiative to the rest of the municipality. It is necessary to improve the participation of patients in health within spaces of shared construction and to include techniques such as discourse analysis and content analysis. (AU)

Intervención comunitaria en salud bucal en la población de San Pablo de Pillao, Perú, 2018 / Community oral health intervention in the population of San Pablo de Pillao, Peru, 2018

RESUMEN Introducción. Las intervenciones comunitarias permiten promover la salud y prevenir enfermedades en el poblador. Objetivo. Describir los diagnósticos y tratamientos realizados por estudiantes de odontología en el Campamento Universitario Multidisciplinario de Investigación y Servicio. Métodos. Se diseñó un estudio epidemiológico, con el enfoque cuantitativo en el distrito de San Pablo de Pillao, provincia Huánuco, Perú. Participaron docentes y estudiantes de la Facultad de Medicina, Humana, Odontología, Nutrición y Psicología. De un total de 250 asistentes a las sesiones, 95 adultos fueron atendidos en la consulta odontológica. Se realizaron sesiones educativas referidas a "anemia y desnutrición", "enfermedades diarreicas", "infecciones respiratorias", "alcoholismo y violencia", "crecimiento y desarrollo", "lactancia materna" y "salud bucal", así como una campaña de diagnóstico y tratamiento de efecciones bucodentales. Se utilizó el programa Excel para el análisis de datos. Resultados. Se atendieron 95 pobladores adultos. El 6,3 por ciento correspondió a edéntulos totales y el 40 por ciento a edéntulos parciales. De los dentados, el 97,3 por ciento presentó caries dental con un promedio de índice CPOD (suma de los dientes cariados + dientes perdidos + dientes obturados, en la dentición pemanente) de 2,08 ± 1,56. Con respecto al estado periodontal, el 38,9 por ciento presentó inflamación gingival severa. En los adultos se realizó 35 restauraciones, 28 exodoncia y 8 ajustes de prótesis. En adultos y niños se realizaron fluorizaciones y cinco actividades educativas de promoción de la salud. Conclusiones. La presencia de caries y enfermedad gingival fue altamente prevalente; las principales actividades terapéuticas realizadas en el campamento fueron las restauraciones y exodoncia(AU)

ABSTRACT Introduction: Community interventions make it possible to promote health and prevent disease in the population. Objective: Describe the diagnoses and treatments made by dental students at the Multidisciplinary Research and Service University Camp. Methods: A qualitative epidemiological study was designed for the district of San Pablo de Pillao, Huánuco province, Peru. The participants were teachers and students from the School of Human Medicine, Dentistry, Nutrition and Psychology. Of the total 250 subjects attending the sessions, 95 adults were cared for at the dental service. The educational sessions conducted dealt with the topics of "anemia and malnutrition", "diarrheal diseases", "respiratory infections", "alcoholism and violence", "growth and development", "breastfeeding" and "oral health", as well as a campaign about diagnosis and treatment of oral disorders. Data analysis was performed on Microsoft Excel. Results: Of the total 95 adult residents cared for, 6.3 percent were totally edentulous and 40 percent were partially edentulous. Of the dentate subjects, 97.3 percent had dental caries with a mean DLRP index (sum total of decayed + lost + restored permanent teeth) of 2.08 ± 1.56. As to periodontal status, 38.9 percent had severe gingival inflammation. A total 35 restorations, 28 exodontias and 8 prosthesis adjustments were performed on adult patients. Adults and children alike received fluoridation and attended five educational health promotion sessions. Conclusions: Dental caries and gingival disease were highly prevalent. The main therapeutic actions performed in the camp were restorations and exodontia(AU)

[Descriptive analysis of training in community health engagement in Spain]. / Análisis descriptivo de la formación en participación comunitaria en salud en España.

OBJECTIVE: To describe the professional training health professionals receive in community health engagement in Spain. METHOD: The identification and descriptive analysis of trainings developed between 2013-2018 offered by public universities, public administrations and the teaching units for the specialization of family and community health doctors and nurses. RESULTS: Twenty eight trainings were included in the descriptive analysis. Most of them had been organized during 2018 in eight Autonomous Communities. Two of them were organized at a national level. Most trainings were attendance based and have been developed by teaching units in charge of training doctors and nurses specializing in family and community health, with an average duration of 10-25hours and no enrolment costs. CONCLUSION: There is a lack of training in community health engagement in the majority of autonomous communities in Spain which shows that it is scarce and not yet fully integrated in the training of health professionals. The trainings that have been analyzed are mainly part of wider specialization programs for doctors and nurses specializing in family and community health, and even so this training is not standardized and included in the specialization programs of all the Spanish regions. To develop a comprehensive health approach it is key to include community health engagement as part of the trainings professionals receive during their University degree, and to extend it to other health professions. The institutions responsible for the training of health professionals should include community health engagement as part of the different training itineraries of professionals.

Os significados das práticas corporais no tempo de lazer entre pescadores do Cumbe

RESUMO O artigo objetiva compreender os significados das práticas corporais no tempo do lazer em uma comunidade de pescadores (Cumbe/Aracati-CE/Brasil). A pesquisa de orientação etnográfica teve como procedimentos a observação participante e a entrevista compreensiva. O quadro teórico é constituído por autores da educação física e da sociologia do cotidiano. Os resultados apontam que: o tempo do lazer comunitário constitui-se por um conjunto de práticas corporais compreendidas no hábito de ir ao rio. O "cumê no mato" surge como um ritual de interação, que envolve práticas corporais como o ato de pescar e comer. Nesse é desvelado um sentido de diversão e aproximação, que evoca um sentimento de camaradagem e promove a fluidez do encontro.

ABSTRACT The objective article comprises the meanings of corporate practices in their leisure time in a community of fishermen (Cumbe/Aracati-CE/Brazil). A research of ethnographic orientation had as procedure a participatory observation and a comprehensive interview. The theoretical framework consists of authors of Physical Education and Sociology of Everyday Life. The results point to: leisure time at the same time constituted by a set of corporate practices not habit to go to the river. "cumê no mato" appears as an interaction ritual, involving corporate practices such as fishing and eating. In a sense of fun and approach, it evokes a feeling of camaraderie and promotes the fluidity of the encounter.

RESUMEN El objetivo es comprender el significado de las prácticas corporativas en el tiempo de ocio en una comunidad de pescadores (Cumbe/Aracati-CE/Brasil). Para la investigación de orientación etnográfica se procedió a la observación participativa y a una extensa entrevista. El cuadro teórico está formado por autores de Educación Física y de la sociología de lo cotidiano. Los resultados apuntan a los siguiente: el tiempo de ocio comunitario está formado por un conjunto de prácticas corporativas comprendidas en el hábito de ir al río. El «Cume en el Mato¼ surge como un ritual de interacción, que implica prácticas corporativas como el acto de pescar y comer. En un sentido de diversión y acercamiento, este evoca un sentimiento de camaradería y promueve la fluidez del encuentro.

La Terapia Ocupacional comunitaria para la promoción del arte y la cultura: reflexiones desde el proyecto Tienda Cultural / Community-based Occupational Therapy for the promotion of art and culture: reflections from the project Tienda Cultural / A Terapia Ocupacional comunitária para a promoção da arte e da cultura: reflexões a partir do projeto Tenda Cultural

Se presenta el proyecto de extensión universitaria Tienda Cultural: una ventana abierta para el arte, la ciencia y la ciudadanía, y las reflexiones derivadas de su implementación. Su objetivo fue promover, a partir del compromiso ético y político de la Terapia Ocupacional, la accesibilidad, la ciudadanía y la participación sociocultural a través de acciones artísticas, culturales y educativas. Fue una práctica de Terapia Ocupacional en el ámbito de la cultura desde una perspectiva comunitaria crítica y comprometida con la transformación social. La gestión cultural fue coordinada entre equipos transdisciplinarios y comunidades, y la programación se realizó en territorios periféricos de una ciudad mediana brasileña. Se incluyeron talleres artístico-culturales y educativos, exposiciones, cine, espectáculos con artistas y producciones culturales centradas en las demandas, los intereses y la producción artística de cada comunidad. Se generaron reflexiones sobre la cultura como derecho, el rol de la Terapia Ocupacional comunitaria y cultural, y la función social de la universidad pública. La Terapia Ocupacional y la cultura pueden contribuir a promover la diversidad, el reconocimiento y el acceso a la cultura; asimismo, a ampliar la participación social y la ciudadanía en estrecha colaboración con, para y desde las comunidades que enfrentan procesos de desigualdad y exclusión.

This article presents the university extension project "Cultural Store: an open window for art, science, and citizenship" and the reflections derived from its implementation. Based on Occupational Therapy's ethical and political commitment, the objectives were to promote accessibility, citizenship, and socio-cultural participation through artistic, cultural and educational activities. The project was an occupational therapy practice within a cultural environment from a critical community perspective, committed to social transformation. Cultural management was coordinated between transdisciplinary teams and communities, and the cultural programming was carried out in peripheral areas from a mid-sized Brazilian city. The programming included socio-cultural and educational workshops, exhibitions, cinema, shows with artists, and cultural productions focused on each community's demands, interests, and artistic production. The results generated reflections on culture as a right, the role of community and cultural Occupational Therapy, and the social function of the public university. Occupational Therapy and cultural activity can contribute to promote cultural diversity, recognition, and access. They also expand social participation and citizenship for communities experiencing exclusion and unequal processes, by intimately collaborating with, for, and within them.

Apresenta-se o projeto de extensão universitária "Tenda Cultural: janela aberta para arte, ciência e cidadania", assim como as reflexões derivadas de sua implementação. A partir do compromisso ético político da Terapia Ocupacional, seu objetivo foi promover acessibilidade, cidadania e participação sociocultural por meio de ações artísticas, culturais e educativas. Foi uma prática da Terapia Ocupacional no campo da cultura a partir de uma perspectiva critica comunitária e comprometida com a transformação social. A gestão cultural foi realizada entre equipes transdisciplinares e comunidades e a programação cultural em territórios periféricos de uma cidade de médio porte brasileira. A programação incluiu oficinas artístico-culturais e educativas, exposições, cine, espetáculos com artistas e produções culturais baseadas nas demandas, interesses e produção artística de cada comunidade. Os resultados demonstraram reflexões da cultura como direitos, o papel da Terapia Ocupacional comunitária e cultural e a função social da universidade pública. A Terapia Ocupacional e a cultura podem contribuir significativamente para a promoção da diversidade e o reconhecimento e acesso à cultura, assim como ampliar a participação social e a cidadania em consonância com, para e a partir das comunidades que enfrentam cotidianamente processos de desigualdades e exclusões.

Estrategias de intervención Comunitaria en Salud en un Campamento Universitario Multidisciplinario de Investigación y Servicio / Health's Community intervention strategies in a Multidisciplinary Research and Service´s University Camp

Introducción: La atención primaria en salud busca una mejor salud en la población, que sea accesible a todos los individuos y familias de la comunidad, con su plena participación y a un costo asequible, mediante diferentes mecanismos dentro de las cuales están las intervenciones comunitarias. Objetivos: Describir los resultados obtenidos tras la intervención a través de consultas y visitas domiciliarias como estrategias para la identificación, tamizaje, promoción y prevención en salud. Métodos: Se creó una brigada de salud bajo el emblema de Misión Médica en Santa Cecilia, corregimiento del municipio Pueblo Rico, Risaralda, Colombia. Se realizaron actividades de información, educación, acercamiento y atención en salud para la población general de la localidad y veredas aledañas. Se efectuaron valoraciones médicas, se diligenciaron historias clínicas y se evaluó la percepción de la actividad por los miembros de la comunidad y por el personal de la salud. Se contó con el apoyo y aprobación departamental y local. Resultados: Se realizaron 606 historias clínicas, 63,9 por ciento era población menor de edad, 55,6 por ciento eran de sexo femenino. Las enfermedades de mayor prevalencia en la población intervenida fueron patologías infecciosas como parasitosis, neumonía y enfermedades transmitidas por vectores. Conclusiones: Las intervenciones primarias en salud son difíciles de realizar, requieren apoyo de equipos multidisciplinarios e instituciones para generar impacto positivo en las comunidades, es importante realizar mayor número de intervenciones comunitarias con participación estatal y de la comunidad, utilizando estrategias científicas de evaluación con el fin de establecer más objetivamente los resultados de las intervenciones(AU)

Introduction: Primary health care looks for better health indicators in the population, to be accessible to all individuals and families in the community, with their full participation and at an affordable cost, through different mechanisms, among which are the community interventions. Objectives: To describe the results obtained after the intervention through consultations and home visits as strategies for identification, screening, health promotion and prevention. Methods: A health brigade was created under the emblem of Medical Mission in Santa Cecilia, Pueblo Rico municipality, Risaralda, Colombia. Information, education, outreach and health care activities were performed for the general population of the town and surrounding districts. Medical assessments were made, and the clinical histories were used to evaluate perception of the activity done by the community members and the health staff. There was local and departmental support and approval. Results: 606 clinical histories were made. The 63.9 percent were children and 55.6 percent were female. The predominant diseases in the population under the intervention were infectious ones as: parasitic infections, pneumonia and vector-borne diseases. Conclusions: The primary interventions in health are difficult to perform as they require support of multidisciplinary teams and institutions to generate a positive impact on communities. It is important to perform a greater number of community-based interventions with state and community participation, using scientific strategies of evaluation in order to establish more objectively the results of the interventions(AU)

[Implementation of strategies and tools of sociosanitary coordination in a health department]. / Implementación de estrategias y herramientas de coordinación sociosanitaria en un departamento de salud.

The objective of this article is to show an experience of new practice as implemented by the management of a Department of Health. An organisational model is shown of sociosanitary coordination between the different levels of care and sectors, establishing synergies of the common social and health resources of the Clínico-Malvarrosa Department of Health (Valencia, Spain). After one year, five basic health councils have been set up in Primary Care and a Sociosanitary Coordination Commission composed of three subcommittees: 1) socio and health care, 2) associationism and hospital volunteering, and 3) community action and citizen participation. The proposed organisational structure has been consolidated, the actions carried out have been valued positively by the different agents involved. It has generated a network of social and health communication: interdepartmental, extra-departmental and out-of-hospital.

[Community prioritization in Barcelona Salut als Barris program]. / La priorización comunitaria en el programa Barcelona Salut als Barris.

Prioritizing corresponds to the process of selecting and managing health needs identified after diagnosing the community's health needs and assets. Recently, the health needs assessment has been reinforced with the community perspective, providing multiple benefits: it sensitizes and empowers the community about their health, encourages mutual support among its members and promotes their importance by making them responsible for the process of improving their own reality. The objective of this paper is to describe the prioritization of Barcelona Salut als Barris, a community health strategy led by the Barcelona Public Health Agency to promote equity in health in the most disadvantaged neighborhoods of the city.

Capacitación-acción participativa: una experiencia de 24 años en las comunidades rurales de Oaxaca, México.

Resumen: En este artículo presentamos el proyecto de capacitación llevado a cabo en comunidades de la sierra y costa de Oaxaca, México, desde 1991, por el Centro de Capacitación Integral para Promotores Comunitarios (CECIPROC). La decisión de hacer este trabajo en Oaxaca responde a que ese estado ocupa uno de los primeros lugares de marginación y de desnutrición en menores de 5 años. El objetivo es describir un modelo de capacitación y compartir parte de las experiencias derivadas, tanto del modelo como del trabajo realizado en las distintas áreas (nutrición y alimentación, salud comunitaria, ecología y etnobotánica, y educación y organización), por promotores mujeres y hombres en sus comunidades. La experiencia obtenida en 24 años muestra la factibilidad técnica y social del proyecto en el ámbito de la salud, el reconocimiento social del proyecto del CECIPROC como un organismo civil que ha aportado alternativas como solución a la problemática de salud, el hacer suyo el proyecto por algunos promotores y los diferentes obstáculos a los que se ha enfrentado. Enfatizamos el hecho de que la situación socioeconómica y política prevaleciente en el estado de Oaxaca es una limitante para el buen desarrollo de los programas colectivos de salud, e insistimos en la necesidad de compartir nuestras experiencias para que puedan ser utilizadas en la planificación y ejecución de otros proyectos.

Sentido de la responsabilidad con la salud: perspectiva de sujetos que reivindican este derecho / Sense of responsibility with the health: the perspective of subjects which mobilize this right

En este artículo presentamos los resultados de una investigación que realizamos con el objetivo de comprender el sentido que tiene la responsabilidad con la salud para miembros de organizaciones sociales que se movilizan por el derecho a la vida saludable. Es una investigación cualitativa, soportada epistemológica y metodológicamente en la hermenéutica y en la fenomenología social. Develamos tres tendencias sobre el sentido de la responsabilidad con la salud que orientan las acciones individuales y colectivas de estos sujetos: la responsabilidad como compasión (perspectiva judeo-cristiana) y como actitud de servicio con quien está enfermo; como tensión entre la presencia del Estado y la resistencia/movilización de los ciudadanos y las ciudadanas por el derecho a los servicios; y como compromiso político y vinculación solidaria a un proyecto colectivo por una sociedad distinta...

La dinámica organizativa: el caso del colectivo de personas con discapacidad en Cali, Colombia / A dinâmica organizativa: o caso do colectivo de pessoas com deficiência em Cali, Colômbia / Organizational dynamics: the case of collective of people with disabilities in Cali, Colombia

Objetivo: Contribuir a la comprensión de las dinámicas organizativas para la incidencia política de las personas en situación de discapacidad, desde la perspectiva de los derechos a partir del caso del Colectivo de Discapacidad de la Universidad del Valle. Materiales y métodos: Se realizó una investigación con enfoque cualitativo, a partir de un estudio de caso, en la ciudad de Cali, en el periodo junio de 2010 a marzo de 2011. Se utilizaron fuentes secundarias, observación-participante, entrevistas en profundidad y un taller participativo. Resultados: La dinámica organizativa para la incidencia política de las personas en situación de discapacidad, desde la perspectiva de los derechos, permite comprender las capacidades internas reconocidas en la organicidad, la capacidad propositiva, la capacidad de convocatoria, el discurso político, la tasa de filiación y las alianzas y redes. Además, se reconocen las motivaciones que movilizan el desarrollo de acciones de incidencia política, las cuales permiten prefigurar el papel que la organización asume para los participantes de la misma. Conclusiones: El Colectivo de Discapacidad permite reconocer como sujeto de estudio un importante papel de la organización en el desarrollo de acciones de incidencia política a partir de las motivaciones por la participación y el reconocimiento de los derechos en escenarios de presión política y en redes con otros actores

Objective: To contribute to the understanding of organizational dynamics for the political incidence of people with disabilities from the rights perspective, from the collective disabilities case at Universidad del Valle. Materials and Methods: a qualitative research approach was conducted, based on a case study in the city of Cali between June 2010 and March 2011. Secondary sources, participant observation, interviews and a participatory workshop were used. Results: Organizational dynamics for political incidence of people with disabilities, from the perspective of rights, allows understanding the internal skills recognized in the organization, the ability to plan, the ability to convene, and the political discourse, the rate of affiliation, and alliances and networks. Besides the motivations that move the development of political incidence are recognized, which allow prefiguring the role the organization assumes for its participants. Conclusions: The Collective of disabled allows recognizing as asubject of study an important role the organization has in the development of political incidence actions from the motivations for participation and recognition of rights in political pressure scenarios and networks with other actors

Objetivo: Contribuir à compreensão das dinâmicas organizativas para a incidência política das pessoas em situação de deficiência, desde a perspectiva dos direitos a partir do caso do Coletivo de Deficiente da Universidade do Valle. Materiais e Métodos: Realizou se uma pesquisa com enfoque qualitativo, a partir dum estudo de caso, na cidade de Cali, em o período junho de 2010 a marco de 2011. Utilizaram se fontes secundarias observação – participante entrevista em profundidade numa abordagem participativa. Resultados: A dinâmica organizativa para a incidência política das pessoas em situação em situação de deficiência, desde a perspectiva dos direitos, permite compreender das capacidades internas reconhecidas na organicidade, a capacidade propositiva, a capacidade de convocatória, o discurso político, a taxa de filiação e as alianças e redes. Além, se reconhecem as motivações que mobilização o desenvolvimento de ações de incidência política, as quais permitem prefigurar o papel que a organização assume para os participantes da mesma. Conclusões: O coletivo de Deficientes permite reconhecer como sujeito de estudo um importante papel da organização no desenvolvimento de ações de incidência política a partir das motivações pela participação e o reconhecimento dos direitos em cenários de pressão política em redes com outros atores