Tendência temporal de internação por queimadura, na faixa etária 0-14 anos, no Brasil, 2012-2022 / Time trend of hospitalization due to burn, in the age group of 0-14 years, in Brazil, 2012-20

Introdução: Queimaduras são lesões teciduais causadas pelo contato com fontes de calor. Representam um problema de saúde pública global. Em crianças causam grandes impactos. A gravidade e intensidade das queimaduras estão relacionadas ao agente etiológico e suas consequências são um grande obstáculo para o paciente. Método: O estudo analisou dados de internações hospitalares por queimaduras em crianças de 2012 a 2022, utilizando informações do SIH-SUS. Foram calculadas taxas de internações por 100.000 habitantes para cada ano, considerando variáveis dependentes. Os pesquisadores utilizaram coeficientes padronizados e regressão linear simples para analisar os dados. Resultados: Incluíram-se dados de 91.091 internações por queimaduras em crianças, 0-14 anos. Verificou-se estabilidade na taxa geral de internações (taxa média 17,963; ß=0,119; p=0,163). No sexo feminino houve tendência de aumento (taxa média 14,346; ß=0,169; p=0,029); no masculino de estabilidade (taxa média 21,426; ß=0,069; p=0,504). O sexo feminino comportou-se com estabilidade em todas as faixas etárias; o masculino com aumento na faixa 0-4 anos (taxa média 42,264; ß=0,613; p=0,003), estabilidade na faixa 5-9 anos (taxa média 14,189; ß=-0,21; p=0,867) e redução na faixa 10-14 anos (taxa média 9,871; ß= -0,328; p=0,007). A Região Sul demonstrou tendência de aumento (taxa média 26,952; ß=1,091; p=0,001). Conclusão: Houve estabilidade na taxa geral de internações. O sexo feminino tendeu ao aumento e o masculino à estabilidade. Houve estabilidade nas regiões brasileiras, exceto no Sul.

Introduction: Burns are tissue injuries caused by contact with heat sources. They represent a global public health problem. They have major impacts on children. The severity and intensity of burns are related to the etiological agent and their consequences are a major obstacle for the patient. Method: The study analyzed data on hospital admissions for burns in children from 2012 to 2022, using information from SIH-SUS. Hospitalization rates per 100,000 inhabitants were calculated for each year, considering dependent variables. The researchers used standardized coefficients and simple linear regression to analyze the data. Results: Data from 91,091 hospitalizations for burns in children, 0-14 years old, were included. There was stability in the general hospitalization rate (mean rate 17.963; ß=0.119; p=0.163). In females there was an increasing trend (mean rate 14.346; ß=0.169; p=0.029); in males, there was stability (mean rate 21.426; ß=0.069; p=0.504). Females behaved with stability in all age groups; the male with an increase in the range 0-4 years (mean rate 42.264; ß=0.613; p=0.003), stability in the range 5-9 years (mean rate 14.189; ß=-0.21; p=0.867) and reduction in the range 10-14 years (mean rate 9.871; ß= -0.328; p=0.007). The South Region demonstrated an increasing trend (mean rate 26.952; ß=1.091; p=0.001). Conclusion: There was stability in the general hospitalization rate. The female sex tended towards increase and the male towards stability. There was stability in Brazilian regions, except in the South.

Boletim Epidemiológico 001/2024 Acidentes com animais peçonhentos no Estado do Rio de Janeiro / Epidemiological Bulletin 001/2024 Accidents with venomous animals in the State of Rio de Janeiro

Boletim Epidemiológico 2024 que mostra acidentes com animais peçonhentos no Estado do Rio de Janeiro, em tópicos: 1-Introdução, dividido em Notificação de acidentes por animais peçonhentos e Investigação epidemiológica; 2-Acidentes Ofídicos; 3-Acidentes causados por escorpiões; 4-Acidentes causados por aranhas; 5-Cenário Epidemiológico. Usando tabelas, gráficos e mapas.

Consumo de bebida alcoólica por estudantes de medicina: um panorama global / Alcohol consumption by medical students: a global overview / Consumo de alcohol por estudiantes de medicina: una visión global

O consumo de bebidas alcoólicas representa um dos principais fatores de risco de envolvimento em acidentes de trânsito. Objetivou-se analisar o panorama geral de consumo de bebida alcoólica por estudantes de medicina e as implicações nos acidentes de trânsito. Foram consultadas as bases de dados SciELO, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde e incluídos dez artigos completos disponíveis entre 2010 e 2022, em língua portuguesa e inglesa. Resultou que o consumo de bebidas alcoólicas pelos estudantes variou de 76,6% a 81,2%, e que ingerir bebidas alcoólicas expõe os motoristas ao envolvimento em acidentes de trânsito 68% maior do que os que não estão expostos a tal fator. Concluiu-se que os estudantes de medicina, população jovem, apresentam um alto índice de consumo de bebidas alcoólicas, e os motivos envolvidos apontam para o nível de pressão do curso, alta carga horária, períodos do curso mais avançados, festas acadêmicas e morar sem os pais.

The consumption of alcoholic drinks represents one of the main risk factors for the involvement in traffic accidents. The objective of this study was to analyze the general panorama of alcohol consumption by medical students and the implications for traffic accidents. SciELO, PubMed and Virtual Health Library databases were consulted, and ten full articles available between 2010 and 2022, in Portuguese and English, were included. The results obtained were that the consumption of alcoholic drinks by students ranged from 76.6% to 81.2%, and that alcohol drinking exposes drivers to involvement in 68% more traffic accidents than those who are not exposed to such factor. It was concluded that medical students, a young population, have a high rate of consumption of alcoholic beverages, and the reasons involved point to the level of pressure of the medical school, high workload, seniority in the program, academic parties, and living without the parents

El consumo de bebidas alcohólicas representa uno de los principales factores de riesgo de implicación en accidentes de tráfico. El objetivo de este estudio fue analizar el panorama del consumo de alcohol por los estudiantes de medicina y las implicaciones en los accidentes de tránsito. Se consultaron las bases de datos SciELO, PubMed y Biblioteca Virtual en Salud y se incluyeron diez artículos completos disponibles entre 2010 y 2022, en portugués e inglés. Los resultados obtenidos fueran que el consumo de bebidas alcohólicas osciló entre 76,6% y 81,2%, y que el expone a los conductores a involucrarse en accidentes de tráfico un 68% más que aquellos que non están expuestos a tal factor. Se concluyó que los estudiantes de medicina, una población joven, tienen un alto índice de consumo de bebidas alcohólicas, y los motivos involucrados apuntan para el nivel de presión del curso, alta carga horaria, períodos más avanzados del curso, fiestas académicas y morar sin los padres

Acidentes de trabalho com exposição a material biológico entre profissionais de enfermagem no Paraná / Work accidents with exposure to biological material among nursing professionals in Paraná / Accidentes de trabajo con exposición a material biológico en profesionales de enfermería en Paraná

Objetivou-se analisar o perfil epidemiológico das notificações de acidentes de trabalho com exposição a materiais biológicos entre profissionais de enfermagem no Paraná, por meio da série histórica determinada pelos anos de 2013 a 2022. Estudo epidemiológico observacional descritivo do tipo levantamento, fundamentado na epidemiologia descritiva, a partir de dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Foram Identificados 48.405 casos, com prevalência de 98,54/1.000 profissionais. Destaca-se maior ocorrência no ano de 2019, na Regional de Saúde Metropolitana, entre técnicos de enfermagem, do sexo feminino, com faixa etária entre 31 e 40 anos. Entre enfermeiros, a faixa etária prevaleceu entre 18 e 30 anos, com evolução de alta sem conversão sorológica e fontes negativas para doenças. Destaca-se o alto número de tratamentos abandonados e subnotificações. Investir na formação profissional, na educação permanente, em equipamentos de proteção de qualidade e na efetivação dos protocolos para tratamento profilático é fundamental para prevenir o agravo.

The objective was to analyze the epidemiological profile of notifications of work accidents with exposure to biological material among nursing professionals in Parana, through the historical series determined for the years 2013 to 2022. Descriptive observational epidemiological study of the survey type, based on descriptive epidemiology, based on data from the System Information on Notifiable Diseases and the National Registry of Health Establishments. 48,405 cases were identified, with a prevalence of 98.54/1,000. More occurrences among female nursing technicians aged between 31 and 40 years old, from the Metropolitan Health Regional Facilities, in year 2019, stand out. Among nurses, the age range was between 18 and 30 years old, with discharge progressing without serological conversion and negative sources of disease. The high number of abandoned treatments and underreporting stands out. Investing in professional training, continuing education, quality protective equipment and implementing protocols for prophylactic treatment are essential to prevent the disease.

El objetivo fue analizar el perfil epidemiológico de las notificaciones entre profesionales de enfermería de Paraná, a través de la serie histórica determinada para los años 2013 a 2022. Estudio epidemiológico observacional descriptivo, tipo encuesta, con base en epidemiología descriptiva, a partir de datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria. Se identificaron 48.405 casos, con una prevalencia de 98,54/1.000. Sobresalen más ocurrencias en 2019 entre técnicos de enfermería, del sexo femenino, edades entre 31 y 40 años, en la Regional de Salud Metropolitana. Entre los enfermeros, el rango de edad estuvo comprendido entre 18 y 30 años, progresando el alta sin conversión serológica y focos negativos de enfermedad. Destaca elevado número de tratamientos abandonados y subregistro. Invertir en formación profesional, educación continua, equipos de protección de calidad e implementar protocolos de tratamiento profiláctico son fundamentales para prevenir la enfermedad.

Tecnologia educativa para disseminação do programa Fall TIPS Brasil / Educational technology for disseminating the Fall TIPS Brasil program

Resumo: Esta tese integra o projeto de pesquisa e desenvolvimento tecnológico "Difusão e adoção do programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety (Fall TIPS): engajamento de pacientes, profissionais e liderança clínica para a prevenção de quedas em ambiente hospitalar". Está conectada à linha de Pesquisa de Gerenciamento de Serviços de Saúde e Enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Paraná e objetivou construir, de maneira colaborativa, uma tecnologia educativa em formato de Curso Massivo, Aberto e Online (MOOC) sobre o programa Fall TIPS Brasil para a prevenção de quedas hospitalares, valendo-se de recursos variados, como infográficos, vídeos, podcasts e jogos interativos, destinada à disseminação da proposta entre profissionais e estudantes da área da saúde; e verificar o aprendizado estatisticamente significativo em relação ao conhecimento dos cursistas antes e após o seu acesso. Primeiramente ocorreu o processo de construção do MOOC com colaboração multidisciplinar, envolvendo docentes, estudantes de graduação e pós-graduação, profissionais de saúde e do setor de ensino a distância da universidade participante, fase de desenvolvimento tecnológico. Após, a abordagem quase experimental não randomizada e não concorrente foi realizada com 21 estudantes do último período do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública, tendo sido submetidos a um questionário contendo 10 questões objetivas antes e após o acesso ao MOOC. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e analítica. A construção do MOOC foi iniciada em 2020, com a primeira edição lançada em outubro de 2023. As etapas observadas na sua elaboração incluíram a escolha do tema, a produção do curso, a avaliação preliminar e a divulgação. O conhecimento dos cursistas após o acesso foi significativamente (p <0,001) maior, quando comparado com os resultados antes do acesso. A média das notas antes do acesso ao curso foi 7,1 e, após, foi 8,9. As evidências encontradas demonstram o sucesso da intervenção. O desenvolvimento do MOOC de maneira colaborativa, o direcionamento dos materiais para o público-alvo respeitando suas dificuldades e potencialidades permitem aderência a proposta, contribuindo para que a intervenção possibilite a ampliação do conhecimento sobre o programa Fall TIPS Brasil. Assim, destaca-se a importância de os profissionais de saúde possuírem conhecimento para poderem promover o engajamento dos pacientes e acompanhantes em prol da prevenção de quedas, sendo o MOOC um recurso promissor para essa finalidade.

Abstract: This thesis integrates the research and technological development project "Diffusion and adoption of the Fall Tailoring Interventions for Patient Safety (Fall TIPS) program: engagement of patients, professionals, and clinical leadership for the prevention of falls in the hospital environment." It is connected to the Research Line in Health Services Management and Nursing of the Graduate Program in Nursing at the Federal University of Paraná and aimed to collaboratively construct an educational technology in the form of a Massive Open Online Course (MOOC) on the Fall TIPS Brazil program for the prevention of hospital falls, utilizing various resources such as infographics, videos, podcasts, and interactive games, intended for disseminating the proposal among healthcare professionals and students; and to verify statistically significant learning regarding the knowledge of the participants before and after accessing the course. First, the process of building the MOOC occurred through multidisciplinary collaboration, involving faculty, undergraduate and graduate students, healthcare professionals, and the university's distance education sector, in the phase of technological development. Subsequently, a quasi-experimental non-randomized and non-concurrent approach was conducted with 21 final-year nursing students from a public university, who were subjected to a questionnaire containing 10 objective questions before and after accessing the MOOC. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. The construction of the MOOC began in 2020, with the first edition launched in October 2023. The stages observed in its development included choosing the theme, producing the course, preliminary evaluation, and dissemination. Participants' knowledge after accessing the course was significantly higher (p <0,001) compared to the results before access. The average score before accessing the course was 7,1 and after was 8,9. The evidence found demonstrates the success of the intervention. Collaborative development of the MOOC, directing materials to the target audience while respecting their difficulties and potentialities, allows adherence to the proposal, contributing to expanding knowledge about the Fall TIPS Brazil program. Thus, the importance of healthcare professionals having knowledge to promote the engagement of patients and caregivers in fall prevention is highlighted, with the MOOC being a promising resource for this purpose.

Comparativo da especificidade das escalas de Tinetti e SPPB na avaliação de idosos saudáveis e com disfunções neuromotoras no sul de Goiás / Comparison of the specificity of the tinetti and sppb scales in the assessment of healthy elderly people and those with neuromotor dysfunctions in southern Goiás

Introdução: o aumento da população idosa no mundo e as alterações fisiológicas decorrentes desse processo refletem a necessidade de boas ferramentas de avaliação para a identificação precoce de possíveis declínios. Objetivo: comparar os achados da avaliação pelas escalas Short Physical Performance Battery (SPPB) e Índice de Equilíbrio e Marcha de Tinetti validadas no Brasil, verificando a especificidade de cada escala na avaliação de idosos saudáveis e com disfunções neuromotoras. Métodos: 76 indivíduos, 43 saudáveis e 33 com disfunção neuromotora, de ambos os sexos, com idade mínima de 60 anos, residentes nos municípios de Caldas Novas-GO, Itumbiara-GO e Goiatuba-GO, foram avaliados em dias alternados pelas escalas SPPB e Tinetti. Resultados: os grupos apresentaram pontuações maiores nas avaliações pelo Índice Tinetti, o que sugere maior sensibilidade da SPPB na avaliação da marcha e do equilíbrio desses indivíduos. Conclusão: SPPB mostrou-se mais específica que o Índice de Tinetti, sendo capaz de detectar alterações que o Índice Tinetti não foi capaz de encontrar.

Introduction: the increase in the elderly population in the world and the physiological changes resulting from this process reflect the need for good assessment tools for the early identification of possible declines. Objective: to compare the assessment findings by the Short Physical Performance Battery (SPPB) and Tinetti's Balance and Gait Index validated in Brazil, verifying the specificity of each scale in the assessment of healthy elderly people and those with neuromotor dysfunctions. Methods: 76 individuals, 43 healthy and 33 with neuromotor dysfunction, of both sexes, aged at least 60 years, living in the cities of Caldas Novas-GO, Itumbiara-GO and Goiatuba-GO, were evaluated on alternate days by the SPPB and Tinetti scales. Results: the groups presented higher scores in the evaluations by Tinetti, which suggests greater sensitivity of the SPPB in the evaluation of gait and balance of these individuals. Conclusion: SPPB was more specific than Tinetti, being able to detect changes that the Tinetti Index was not able to find.

Prevenção de quedas na hospitalização: oportunidades educativas na perspectiva dos trabalhadores de Enfermagem* / Preventing falls during hospitalization: educational opportunities from the perspective of Nursing staff / Prevención de caídas durante la hospitalización: oportunidades educativas desde la perspectiva de los trabajadores de Enfermería

Objetivo: descrever as oportunidades educativas identificadas pelos trabalhadores de Enfermagem para prevenir as quedas de pacientes adultos hospitalizados. Método: estudo qualitativo, descritivo, com 21 trabalhadores de Enfermagem de um hospital universitário no sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu de março a maio de 2020, com entrevistas semiestruturadas, submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: foram descritas pelos trabalhadores a necessidade de as ações educativas atingirem os envolvidos na prevenção das quedas, emergindo as categorias: Protagonismo do paciente na prevenção das quedas: a educação como estratégia para a percepção do risco; O desafio do envolvimento do familiar/acompanhante como potencializador do cuidado; Dialogicidade na prevenção das quedas: uma reflexão sobre o fazer diário. Conclusão: os trabalhadores identificaram as oportunidades de investimento na educação e na formação, considerando as experiências prévias e o contexto social, criando percursos de aprendizagem, testando novas abordagens para a prevenção de quedas e aprimorando seu papel educativo.

Objective: to describe the educational opportunities identified by Nursing staff to prevent falls in hospitalized adult patients. Method: This is a qualitative, descriptive study with 21 Nursing workers from a university hospital in southern Brazil. Data collection took place from March to May 2020, with semi-structured interviews, submitted to Content Analysis. Results: workers described the need for educational actions to reach those involved in fall prevention, and the following categories emerged: Patient protagonism in fall prevention: education as a strategy for risk perception; The challenge of involving the family member/companion as an enhancer of care; Dialogicity in fall prevention: a reflection on daily practice. Conclusion: workers identified opportunities to invest in education and training, taking into account previous experiences and the social context, creating learning paths, testing new approaches to fall prevention, and improving their educational role.

Objetivo: describir las oportunidades educativas identificadas por los trabajadores de Enfermería para prevenir caídas en pacientes adultos hospitalizados. Método: estudio cualitativo, descriptivo, con 21 trabajadores de Enfermería de un hospital universitario del sur de Brasil. La recolección de datos se realizó de marzo a mayo de 2020, con entrevistas semiestructuradas, sometidas a Análisis de Contenido. Resultados: los trabajadores describieron la necesidad de acciones educativas para llegar a los involucrados en la prevención de caídas, surgiendo las siguientes categorías: Papel del paciente en la prevención de caídas: la educación como estrategia para la percepción del riesgo; El desafío de la participación de la familia/acompañante como potenciador del cuidado; Diálogo en la prevención de caídas: una reflexión sobre la práctica diaria. Conclusión: los trabajadores identificaron oportunidades de inversión en educación y capacitación, considerando experiencias anteriores y el contexto social, creando caminos de aprendizaje, probando nuevos enfoques para prevenir caídas y mejorar su rol educativo.

Prevenção de quedas no contexto hospitalar: Perspectiva dos residentes de enfermagem à luz da teoria ambientalista / Preventing falls in the hospital context: Perspective of nursing residents in light of environmental theory / Prevención de caídas en el contexto hospitalario: perspectiva de los residentes de enfermería a la luz de la teoría ambiental

Objetivo: identificar e analisar a perspectiva dos residentes de enfermagem sobre prevenção de quedas no ambiente hospitalar à luz da teoria ambientalista de Florence Nigthingale. Métodos: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Esse trabalho é oriundo da dissertação intitulada.: Medidas educativas implementadas por enfermeiros residentes aos pacientes vulneráveis a quedas no contexto hospitalar. Resultados: os participantes entendem que o ambiente hospitalar pode influenciar o risco de quedas. Entre os fatores ambientais mais citados são grades não elevados; Distância dos leitos do posto de enfermagem; banheiros insalubres. Conclusão: os residentes demonstraram compreender quais são os fatores ambientais que impactam na queda e quais as ações pré estabelecidas para prevenir a ocorrências de quedas. No entanto uma amostra maior, com método quantitativo, pode ser benéfico em estudos futuros

Objective: to identify the perspective of nursing residents in the hospital environment on environmental factors in preventing falls; Analyze environmental factors and correlate them with Florence Nigthingale's environmental theory. Methods: the present study is descriptive-exploratory in nature, with a qualitative data approach. This work comes from the dissertation entitled: Educational measures implemented by resident nurses for patients vulnerable to falls in the hospital context. Results: participants understand that the hospital environment can influence the risk of falls. Among the most cited environmental factors are non-elevated railings; Distance of beds from the nursing station; unsanitary bathrooms. Conclusion: residents demonstrated an understanding of the environmental factors that impact falls and what pre-established actions are taken to prevent falls from occurring. However, a larger sample, with a quantitative method, could be beneficial in future studies

Objetivos:identificar la perspectiva de los residentes de enfermería en el ambiente hospitalario sobre los factores ambientales en la prevención de caídas; Analizar los factores ambientales y correlacionarlos con la teoría ambiental de Florence Nigthingale. Métodos: el presente estudio es de carácter descriptivo-exploratorio, con un enfoque de datos cualitativos. Este trabajo surge de la disertación titulada: Medidas educativas implementadas por enfermeros residentes para pacientes vulnerables a caídas en el contexto hospitalario. Resultados: los participantes entienden que el ambiente hospitalario puede influir en el riesgo de caídas. Entre los factores ambientales más citados se encuentran las barandillas no elevadas; Distancia de las camas desde el puesto de enfermería; baños insalubres. Conclusión: los residentes demostraron comprensión de los factores ambientales que impactan las caídas y qué acciones preestablecidas se toman para evitar que ocurran caídas. Sin embargo, una muestra más grande, con un método cuantitativo, podría resultar beneficiosa en futuros estudios

Technological prospecting of patents related to monitoring accidents due to falls in hospitals / Prospección tecnológica de patentes relacionadas con el seguimiento de accidentes por caídas en hospitales / Prospecção tecnológica de patentes relacionadas ao monitoramento de acidentes por quedas em hospitais

ABSTRACT Objectives: to map the production of technologies aimed at monitoring falls in a hospital environment protected by registered patents. Methods: a technological prospecting of international patents, with a quantitative approach, with search carried out between February and March 2022 in the Derwent Innovations Index database with descriptors fall, hospital, monitoring. Results: 212 patents were found, with the majority filed and published since 2010, by Tran B (9) and Cerner Innovation Inc (9), focused on health technology. Universities were responsible for 13% of deposits. There was a predominance of records from the United States (43.4%), China (21.7%) and Japan (12.3%), in addition to technological strategies classified as devices for the environment (80.7%) and for preventing falls (66.5%) as well as trend towards resources with multiple functionalities in the same technology. Conclusions: the plurality of functions in the same device reflects the search for optimizing resources and the concern with comprehensive care.

RESUMEN Objetivos: mapear la producción de tecnologías destinadas al monitoreo de caídas en un ambiente hospitalario protegido por patentes registradas. Métodos: prospección tecnológica de patentes internacionales, con enfoque cuantitativo, con búsqueda realizada entre febrero y marzo de 2022 en la base de datos Derwent Innovations Index con los descriptores caída, hospital, monitoreo. Resultados: se encontraron 212 patentes, la mayoría presentadas y publicadas desde 2010, por Tran B (9) y Cerner Innovation Inc (9), enfocadas en tecnología de la salud. Las universidades fueron responsables del 13% de los depósitos. Hubo predominio de registros de Estados Unidos (43,4%), China (21,7%) y Japón (12,3%), además de estrategias tecnológicas catalogadas como dispositivos ambientales (80,7%) y para prevenir caídas (66,5%), así como la tendencia hacia recursos con múltiples funcionalidades en una misma tecnología. Conclusiones: la pluralidad de funciones en un mismo dispositivo refleja la búsqueda de optimización de recursos y la preocupación por la atención integral.

RESUMO Objetivos: mapear a produção de tecnologias voltadas para monitoramento de quedas em ambiente hospitalar protegidas por patentes registradas. Métodos: prospecção tecnológica de patentes internacionais, com abordagem quantitativa, com busca realizada entre fevereiro e março de 2022 na base Derwent Innovations Index com os descritores fall, hospital, monitoring. Resultados: foram encontradas 212 patentes, com maioria depositada e publicada a partir de 2010, por Tran B (9) e Cerner Innovation Inc (9), focadas em tecnologia em saúde. As universidades foram responsáveis por 13% dos depósitos. Houve predomínio de registros dos Estados Unidos (43,4%), da China (21,7%) e Japão (12,3%), além de estratégias tecnológicas classificadas como dispositivos para ambiente (80,7%) e para prevenção de quedas (66,5%), bem como a tendência de recursos com múltiplas funcionalidades em uma mesma tecnologia. Conclusões: a pluralidade de funções em um mesmo dispositivo reflete a busca pela otimização dos recursos e a preocupação com a integralidade do cuidado.

Diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas: revisão integrativa / Diagrama de prevención de caídas para personas mayores: revisión integradora / Fall prevention diagram for older adults: an integrative review

Resumo Objetivo Propor um diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas, baseado no Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Métodos A construção do diagrama foi embasada no modelo de Nola Pender e em seus elementos. Para isso, foi realizado um estudo de revisão integrativa, com o objetivo de coletar dados sobre características e experiências individuais, sentimentos e conhecimentos e adoção de comportamento saudável para prevenção de quedas. Após a coleta dessas informações, realizou-se análise de similitude dos estudos selecionados por meio do IRaMuTeQ. Os elementos obtidos da análise de similitude facilitaram o agrupamento dos estudos quanto aos elementos encontrados e, assim, proporcionaram a organização do diagrama de prevenção de quedas. Resultados A amostra final foi constituída de 54 artigos, divididos de acordo com os elementos do modelo de Nola Pender: 36 abordavam características e experiências individuais, 40 sentimentos e conhecimentos, e 20 eram referentes ao comportamento. Os elementos obtidos da análise de similitude geraram um leque semântico de palavras mais frequentes: queda, prevenção, mulher e medo. Já as palavras menos frequentes foram cognição, autoeficácia, transporte e planejamento, os quais contribuíram para a construção do diagrama. Conclusão A partir da revisão, elaborou-se um diagrama, que favoreceu a identificação dos fatores pessoais, barreiras e facilidades, para um comportamento desejável à prevenção de quedas.

Resumen Objetivo Proponer un diagrama de prevención de caídas para personas mayores, basado en el modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Métodos La elaboración del diagrama se basó en el modelo de Nola Pender y sus elementos. Para tal fin, se realizó un estudio de revisión integradora con el objetivo de recopilar datos sobre características y experiencias individuales, sentimientos y conocimientos y adopción de un comportamiento saludable para la prevención de caídas. Después de recopilar la información, se realizó un análisis de similitud de los estudios seleccionados mediante IRaMuTeQ. Los elementos obtenidos del análisis de similitud permitieron agrupar los estudios respecto a los elementos encontrados y, de esta forma, proporcionaron la organización del diagrama de prevención de caídas. Resultados La muestra final estuvo compuesta por 54 artículos, divididos de acuerdo con los elementos del modelo de Nola Pender: 36 abordaban características y experiencias individuales, 40 sentimientos y conocimientos y 20 eran sobre el comportamiento. Los elementos obtenidos del análisis de similitud generaron un conjunto semántico de palabras más frecuentes: caída, prevención, mujer y miedo. Por otro lado, las palabras menos frecuentes fueron: cognición, autoeficacia, transporte y planificación, que contribuyeron para la elaboración del diagrama. Conclusión A partir de la revisión, se elaboró un diagrama que favoreció la identificación de los factores personales, barreras y facilidades para un comportamiento conveniente en la prevención de caídas.

Abstract Objective To propose a fall prevention diagram for older adults, based on Nola Pender's Health Promotion Model. Methods Diagram construction was based on Nola Pender's model and its elements. For this, an integrative review study was carried out with the objective of collecting data on individual characteristics and experiences, behavior-specific cognitions and affect and behavioral outcome for fall prevention. After collecting this information, a similarity analysis of the selected studies was carried out using IRaMuTeQ. The elements obtained from similarity analysis facilitated the grouping of studies regarding the elements found and thus provided fall prevention diagram organization. Results The final sample consisted of 54 articles, divided according to the elements of Nola Pender's model: 36 addressed individual characteristics and experiences, 40 referred to behavior-specific cognitions and affect, and 20 referred to behavioral outcome. The elements obtained from the similarity analysis generated a semantic range of the most frequent words: fall, prevention, woman and fear. The least frequent words were cognition, self-efficacy, transportation and planning, which contributed to diagram construction. Conclusion From the review, a diagram was prepared, which favored identifying personal factors, barriers and facilities for a desirable behavior to prevent falls.

Fatores associados à capacidade funcional em pessoas idosas no serviço de emergência / Factores asociados a la capacidad funcional de personas mayores en servicios de emergencia / Factors associated with functional capacity in older adults in emergency services

Resumo Objetivo Relacionar variáveis sociodemográficas, econômicas, clínicas e ter ou não cuidador, risco de queda e percepção do risco de quedas com a capacidade funcional em pessoas idosas em um Serviço de Emergência. Métodos Estudo transversal e analítico, realizado entre setembro de 2019 e março de 2020, no Serviço de Emergência, com 197 pessoas idosas. Foi aplicado questionário com informações sociodemográficas, econômicas e clínicas; e os instrumentos: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Índice de Katz e Escala de Lawton. Para comparar o Índice de Katz e a Escala de Lawton; e associar a Morse Falls Scale com as variáveis contínuas foram utilizados, respectivamente, o teste de Kruskal Wallis e o coeficiente de correlação de Spearman. Para associar Falls Risk Awareness Questionnaire com as variáveis categóricas utilizou-se o teste de Mann-Whitney e o teste de Kruskal Wallis. Resultados Os nãos letrados (p<0,0001) e com menor renda (p=0,0446) tiveram menor escore no Índice de Katz, isto é, apresentaram maior percentual de totalmente dependentes. Os divorciados (p=0,0004) e sem cuidador (p<0,0001) apresentaram maior escore na Escala de Lawton, ou seja, maior grau de independência. A maior percepção dos riscos de queda (p=0,0403) associou-se à menor independência para as atividades instrumentais de vida diária. O risco baixo de quedas (p<0,0001) associou-se à maior independência para as atividades instrumentais de vida diária. Não houve associação entre percepção do risco de queda (p=0,2693) e risco de queda (p=0,4984) com o Índice de Katz. Conclusão A menor escolaridade e renda associaram-se com a dependência para atividades de vida diária. Ser divorciado e não ter cuidador associaram-se com a independência para atividades instrumentais de vida diária. Não houve associação entre a percepção do risco de queda e o risco de queda com as atividades de vida diária. A maior percepção dos riscos de queda associou-se à menor independência e o risco baixo de quedas associou-se à maior independência para as atividades instrumentais de vida diária.

Resumen Objetivo Relacionar variables sociodemográficas, económicas, clínicas y tener o no tener cuidador, riesgo de caída y percepción del riesgo de caída con la capacidad funcional de personas mayores en un servicio de emergencia. Métodos Estudio transversal y analítico, realizado entre septiembre de 2019 y marzo de 2020 en un servicio de emergencia con 197 personas mayores. Se aplicó un cuestionario con información sociodemográfica, económica y clínica; y se aplicaron los siguientes instrumentos: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Índice de Katz y Escala de Lawton. Para comparar el Índice de Katz y la Escala de Lawton se utilizó la prueba de Kruskal Wallis, y para asociar la Morse Falls Scale con las variables continuas se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. Para asociar el Falls Risk Awareness Questionnaire con las variables categóricas se utilizó la prueba de Mann-Whitney y la prueba de Kruskal Wallis. Resultados Las personas no letradas (p<0,0001) y con menores ingresos (p=0,0446) tuvieron un puntaje menor en el Índice de Katz, es decir, presentaron un mayor porcentaje de totalmente dependientes. Los divorciados (p=0,0004) y sin cuidador (p<0,0001) presentaron mayor puntaje en la Escala de Lawton, es decir, mayor nivel de independencia. Una mayor percepción de los riesgos de caída (p=0,0403) se asoció a una menor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. El bajo riesgo de caída (p<0,0001) se asoció a una mayor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. No hubo asociación entre percepción del riesgo de caída (p=0,2693) y riesgo de caída (p=0,4984) con el Índice de Katz. Conclusión Una menor escolaridad y menores ingresos se asociaron con la dependencia para actividades de la vida diaria. Ser divorciado y no tener cuidador se asoció con la independencia para actividades instrumentales de la vida diaria. No hubo asociación entre la percepción del riesgo de caída y el riesgo de caída con las actividades de la vida diaria. Una mayor percepción de los riesgos de caída se asoció a una menor independencia y el bajo riesgo de caída se asoció a una mayor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria.

Abstract Objective To relate sociodemographic, economic and clinical variables and having or not having a caregiver, risk for falls and perception of the risk for falls with the functional capacity of older adults in an Emergency Department. Methods Analytical cross-sectional study of 197 older adults conducted in the Emergency Department between September 2019 and March 2020. A questionnaire with sociodemographic, economic and clinical information was applied, as well as the instruments: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Katz Index and Lawton Scale. The Kruskal Wallis test was used to compare the Katz Index and the Lawton Scale, and the Spearman correlation coefficient was used to associate the Morse Falls Scale with continuous variables. The Mann-Whitney test and the Kruskal Wallis test were used to associate the Falls Risk Awareness Questionnaire with the categorical variables. Results Illiterate patients (p<0.0001) with lower income (p=0.0446) had a lower score on the Katz Index, that is, they presented a higher percentage of totally dependent people. Divorced older adults (p=0.0004) without a caregiver (p<0.0001) had a higher score on the Lawton Scale, that is, a greater degree of independence. The greater perception of risk for falls (p=0.0403) was associated with less independence for instrumental activities of daily living. The low risk for falls (p<0.0001) was associated with greater independence for instrumental activities of daily living. There was no association between perceived risk for falls (p=0.2693) and risk for falls (p=0.4984) with the Katz Index. Conclusion Lower education and income were associated with dependence for activities of daily living. Being divorced and not having a caregiver were associated with independence in instrumental activities of daily living. There was no association between the perception of risk for falls and the risk for falls with activities of daily living. The greater perception of risk for falls was associated with less independence, and the low risk for falls was associated with greater independence for instrumental activities of daily living.

Emergency room readmission, an avoidable problem? Analysis and stratification of readmissions in a trauma reference center / Readmissão no pronto socorro, um problema evitável? Análise e estratificação de readmissões em um centro de referência para trauma

ABSTRACT Introduction: Hospital readmission is a common way to assess the quality of care provided in an emergency service. In this context, the aim of this study is to quantify and stratify readmissions in a trauma reference emergency service. Methods: A retrospective longitudinal study was conducted with patients readmitted, twice or more, in the emergency service within a maximum period of 30 days from the initial admission - hospitalized or not. Clinical and demographic data were obtained from electronic medical records. Results: The readmission rate for the service was 4.11% for all readmissions and 2.23% for avoidable readmissions. Within this group, 61.19% were likely avoidable, 19.47% possibly avoidable, and 19.34% eventually avoidable. Regarding time, 48.16% occurred within one week of the initial readmission. Furthermore, no statistically significant association was found in the analysis of biological sex, occupational accident, and comorbidities. A statistically significant association was found in the analysis of age and ambulance transport (OR 1.37; 95% CI 1.17-1.59). Conclusion: The study highlighted that there are still readmissions in the emergency department that could be avoided. A significant relationship was observed between readmissions and patient ages, and ambulance transport.

RESUMO Introdução: A readmissão hospitalar é uma maneira comum de se avaliar a qualidade do atendimento prestado em um serviço de emergência. O objetivo deste estudo foi quantificar, estratificar e buscar possíveis fatores associados às readmissões de um serviço de emergência referência para atendimento ao trauma. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo com pacientes admitidos, duas vezes ou mais, no pronto-socorro em um período máximo de 30 dias da admissão inicial - tendo sido internados ou não. Dados clínicos e demográficos foram obtidos a partir de prontuários eletrônicos. Resultados: A taxa de readmissão do serviço foi de 4,11% para todas as readmissões e 2,23% para as readmissões evitáveis. Dentro desse grupo, 61,19% foram provavelmente evitáveis, 19,47% possivelmente evitáveis e 19,34% eventualmente evitáveis. Quanto ao tempo, 48,16% ocorreram em menos de uma semana da readmissão inicial. Além disso, não foi encontrada associação estatisticamente significativa na análise do sexo biológico, dos acidentes de trabalho e das comorbidades. Foi encontrada associação estatisticamente significativa na análise da idade e do transporte por ambulância (OR 1,37; IC 95% 1,17-1,59). Conclusão: O estudo explicitou que há readmissões em pronto-socorro que poderiam ser evitadas, além de ter sido observada uma relação significativa entre as readmissões e a faixa etária, e o transporte por ambulância.

Nursing care for hospitalized older adults - fall accidents versus safe mobility: a scoping review / Atención de enfermería a personas mayores hospitalizadas: accidentes de caída versus movilidad segura: revisión del alcance / Cuidado de enfermagem à pessoa idosa hospitalizada - acidentes por quedas versus mobilidade segura: revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map the constituent elements of the safe mobility concept present in hospital care for older adults. Methods: a scoping review of 35 articles searched in databases and gray literature - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed and CAPES Theses and Dissertations Catalog. No time or language cut-off was established. Results: none of the studies presented a clear safe mobility concept, however its constituent elements involve factors related to patient (behavioral factors, conditions, diseases, signs and symptoms, nutritional status, age, balance, strength, gait quality, sleep), the institution (environment, treatment devices, guidelines, medications and polypharmacy, material and human resources and clothing/shoes) and the nature of the interventions (related to the patient, institution and family). Final Considerations: the constituent elements of safe mobility express hospital units' capacity to guarantee care and protection from fall accidents for hospitalized older adults.

RESUMEN Objetivos: mapear los elementos constitutivos del concepto de movilidad segura presente en la atención hospitalaria a las personas mayores. Métodos: revisión de alcance de 35 artículos buscados en bases de datos y literatura gris - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed y Catálogo CAPES de Tesis y Disertaciones. No se estableció ningún límite de tiempo ni de idioma. Resultados: ninguno de los estudios presentó un concepto claro de movilidad segura, sin embargo sus elementos constitutivos involucran factores relacionados con el paciente (factores de comportamiento, condiciones, enfermedades, signos y síntomas, estado nutricional, edad, equilibrio, fuerza, calidad de la marcha, sueño), la institución (ambiente, dispositivos de tratamiento, pautas, medicamentos y polifarmacia, recursos materiales y humanos y vestimenta/calzado) y la naturaleza de las intervenciones (relacionadas con el paciente, la institución y la familia). Consideraciones Finales: los elementos constitutivos de la movilidad segura expresan la capacidad de las unidades hospitalarias para garantizar la atención y protección contra accidentes por caídas a los ancianos hospitalizados.

RESUMO Objetivos: mapear os elementos constitutivos do conceito de mobilidade segura presentes no cuidado hospitalar a pessoas idosas. Métodos: revisão de escopo de 35 artigos buscados em bases de dados e literatura cinzenta - BDENF/BVS, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed e Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES. Nenhum recorte temporal e de idioma foi estabelecido. Resultados: nenhum dos estudos apresentou o conceito claro de mobilidade segura, entretanto seus elementos constitutivos envolvem fatores relacionados ao paciente (fatores comportamentais, condições, doenças, sinais e sintomas, estado nutricional, idade, equilíbrio, força, qualidade da marcha, sono), à instituição (ambiente, dispositivos para tratamento, orientações, medicamentos e polifarmácia, recursos materiais e humanos e vestimentas/calçados) e à natureza das intervenções (relacionadas ao paciente, à instituição e à família). Considerações Finais: os elementos constitutivos de mobilidade segura expressam a capacidade das unidades hospitalares em garantir cuidado e proteção de acidentes por quedas a pessoas idosas hospitalizadas.

Temporal trend and magnitude of previdenciary benefits for workplace accidents in Brazil / Tendência temporal e magnitude dos benefícios previdenciários de natureza acidentária no Brasil

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal trend and magnitude of national indicators of previdenciary benefits for workplace accidents issued and granted by the Social Security of Brazil. Methods: Secondary data from Social Security from 2008 to 2019 were used. The trend and percentage variation of the indicators were estimated through Prais-Winsten generalized linear regression. Results: A total of 9,220,372 previdenciary benefits for workplace accidents were issued by the Social Security of Brazil in the period, costing approximately R$ 8.4 billion and representing about 2.0% of the net value of all benefits paid. None of the categories of previdenciary benefits for workplace accidents showed an increasing trend. The highest variation in the benefits granted and issued for workplace accidents occurred in temporary disability benefit (B91), with an annual percentage variation of -54.00% and -29.29%, respectively. Conclusion: A reduction in magnitude and an overall decreasing trend were observed in the historical series of national indicators of benefits granted and benefits issued related to workplace accidents in Brazil from 2008 to 2019.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência temporal e a magnitude dos indicadores nacionais de benefícios previdenciários emitidos e concedidos por acidentes do trabalho pela Previdência Social do Brasil. Métodos: Foram utilizados dados secundários da Previdência Social de 2008 a 2019. A tendência e variação percentual dos indicadores foram estimadas por meio de regressão linear generalizada de Prais-Winsten. Resultados: Um total de 9.220.372 benefícios previdenciários por acidentes do trabalho foi emitido pela Previdência Social do Brasil no período, custando aproximadamente R$ 8,4 bilhões e representando cerca de 2,0% do valor líquido de todos os benefícios pagos. Nenhuma das categorias de incapacidades relacionadas a acidentes do trabalho apresentou tendência de aumento. A maior variação nos benefícios concedidos e emitidos por acidentes do trabalho ocorreu no auxílio por incapacidade temporária (B91), com variação percentual anual de -29,29% e -54,00%, nessa ordem. Conclusão: Verificou-se redução na magnitude e tendência global decrescente em relação as séries históricas dos indicadores nacionais de benefícios concedidos e emitidos de natureza acidentária no Brasil, de 2008 a 2019.

Validação da Morse Fall Scale - versão brasileira para pessoas idosas institucionalizadas (MFS-B/ILPI) / Validation of the Morse Fall Scale - Brazilian version for institutionalized older adults (MFS-B/ ILPI)

Resumo Objetivo Realizar a validação de critério e de constructo da Morse Fall Scale - versão brasileira (MFS-B) para pessoas idosas institucionalizadas. Método Estudo metodológico de validação aninhado a um estudo longitudinal. A pesquisa foi desenvolvida em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), com 172 pessoas idosas. Os dados foram coletados por meio da avaliação direta da pessoa idosa e dados do prontuário. A análise foi realizada pela estatística descritiva e inferencial pela curva ROC, sensibilidade, especificidade, correlação de Pearson e Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Resultados A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 45 pontos da MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com sensibilidade de 93,3% e especificidade de 58,9%. Quando analisada a confiabilidade de MFS-B com a exclusão do item "terapia endovenosa/dispositivo endovenoso salinizado ou heparinizado" - "TE/DSH" houve melhora da confiabilidade (α≥0,700) e essa exclusão também foi aprovada na Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Conclusões Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com melhor acurácia quando excluído o item "TE/DSH". Esses resultados fundamentaram a adaptação da MFS-B para cinco itens de avaliação, sendo essa denominada MFS-B/ILPI.

Abstract Objective To validate the criterion and construct of the Morse Fall Scale - Brazilian version (MFS-B) for institutionalized older adults. Method Methodological validation study nested within a longitudinal study. The research was conducted in two Homes for the Aged (ILPIs), involving 172 older individuals. Data were collected through direct assessment of the older adult and chart data. Analysis was performed using descriptive and inferential statistics including ROC curve, sensitivity, specificity, Pearson correlation, and Exploratory and Confirmatory Factor Analysis. Results The best estimate for predicting falls was at the cutoff point of 45 points on the MFS-B for institutionalized older adults, with a sensitivity of 93.3% and specificity of 58.9%. When analyzing the reliability of the MFS-B with the exclusion of the item "intravenous therapy/saline or heparin flush catheter" - "IV therapy/SHFC" reliability improved (α≥0.700), and this exclusion was also supported by Exploratory and Confirmatory Factor Analysis. Conclusions The results indicate a good predictive ability of the MFS-B for institutionalized older adults, with improved accuracy when excluding the item "IV therapy/SHFC". These findings supported the adaptation of the MFS-B to five assessment items, referred to as MFS-B/ ILPI.

Fall Tailoring Interventions for Patient Safety Brazil Program: an evaluability study in a teaching hospital / Programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety Brasil: estudio de evaluabilidad en hospital de enseñanza / Programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety Brasil: estudo de avaliabilidade em hospital de ensino

ABSTRACT Objectives: to present the theoretical model, logic model, and the analysis and judgment matrix of the Fall TIPS Brazil Program. Methods: a qualitative, participatory research approach, in the form of an evaluability study, encompassing the phases (1) problem analysis; (2) program design, development, and adaptation to the Brazilian context; (3) program dissemination. Data were collected through document analysis and workshops. Results: through document analysis, workshops with stakeholders from the participating institution, and validation with key informants, it was possible to identify the program's objectives, expected outcomes, and the target audience. This allowed the construction of theoretical and logic models and, through evaluative questions, the identification of indicators for the evaluation of the Fall TIPS Brazil Program. Final Considerations: this study has provided insights into the Fall TIPS program, the topic of hospital fall prevention, and the proposed models and indicators can be employed in the implementation and future evaluative processes of the program.

RESUMEN Objetivos: presentar el modelo teórico, modelo lógico y matriz de análisis y juicio del programa Fall TIPS Brasil. Métodos: investigación cualitativa, participativa tipo estudio de evaluabilidad, que abarca las fases (1) análisis del problema; (2) diseño, desarrollo y adaptación del programa a la realidad brasileña; (3) difusión del programa. Los datos se recopilaron mediante análisis documental y talleres. Resultados: a través del análisis documental, talleres con partes interesadas de la institución participante y validación con informantes clave, se pudieron identificar los objetivos del programa, los resultados esperados y el público beneficiario, construir los modelos teórico y lógico y, a través de preguntas evaluativas, señalar indicadores para la evaluación del programa Fall TIPS Brasil. Consideraciones Finales: el estudio aportó conocimientos sobre el programa Fall TIPS, sobre la temática de prevención de caídas en hospitales, y los modelos e indicadores propuestos pueden ser utilizados en la implementación y en futuros procesos de evaluación del programa.

RESUMO Objetivos: apresentar o modelo teórico, modelo lógico e matriz de análise e julgamento do programa Fall TIPS Brasil. Métodos: pesquisa qualitativa, participativa do tipo estudo de avaliabilidade, contempla as fases (1) análise do problema; (2) design, desenvolvimento e adaptação do programa à realidade brasileira; (3) disseminação do programa. Os dados foram coletados por análise documental e oficinas. Resultados: a partir da análise documental, oficinas com stakeholders da instituição participante e validação junto a informantes-chave, foi possível identificar os objetivos do programa, os resultados esperados e o público beneficiado, construir os modelos teórico e lógico e, mediante perguntas avaliativas, apontar indicadores para a avaliação do programa Fall TIPS Brasil. Considerações Finais: o estudo trouxe conhecimentos sobre o programa Fall TIPS, sobre a temática de prevenção de quedas hospitalares, e os modelos e indicadores propostos podem ser empregados na implantação e em processos avaliativos futuros do programa.

Strategies used by nurses regarding underreporting of rural work accidents due to pesticide use / Estrategias utilizadas por los enfermeros en relación con el subregistro de accidentes laborales rurales causados por el uso de plaguicidas / Estratégias utilizadas por enfermeiros sobre subnotificações de acidentes de trabalho rural por uso de agrotóxicos

ABSTRACT Objective: To learn the strategies used regarding underreporting of pesticide use in rural areas. Methods: A qualitative study was carried out in eight primary healthcare units in rural areas and two emergency care units in a municipality in southern Brazil. Data collection took place in 2023 through interviews. Twenty professional nurses participated. The data was submitted to content analysis. Results: The strategies identified were lifelong and continuing education for the professionals who carry out the notification, active search and training of workers who deal directly with this type of substance, computerizing the notification by filling in the forms online, and carrying out research on the subject. Final considerations: Nurses play an important role in reporting occupational accidents caused by the use of pesticides, improving occupational safety in rural areas.

RESUMEN Objetivo: Conocer las estrategias utilizadas para el subregistro del uso de plaguicidas en áreas rurales. Métodos: Estudio cualitativo realizado en ocho unidades de atención primaria en áreas rurales y dos unidades de atención de emergencia en un municipio del sur de Brasil. La recopilación de datos se realizó en 2023 mediante entrevistas. Participaron 20 profesionales de enfermería. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: Las estrategias identificadas fueron la educación continua y permanente de los profesionales que realizan la notificación, la búsqueda activa y la capacitación de los trabajadores que tratan directamente con este tipo de sustancia, la informatización de la notificación mediante el llenado de los formularios en línea y la realización de investigaciones sobre el tema. Consideraciones finales: Los enfermeros desempeñan un papel importante en la notificación de accidentes laborales causados por el uso de plaguicidas, mejorando la seguridad laboral en las zonas rurales.

RESUMO Objetivo: Conhecer as estratégias utilizadas acerca das subnotificações por uso de agrotóxicos no meio rural. Método: Estudo qualitativo realizado em oito unidades básicas de regiões rurais e duas unidades de pronto atendimento de um município do sul do Brasil. A coleta de dados deu-se em 2023, por entrevistas. Participaram 20 profissionais enfermeiros. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Apontaram como estratégias a realização da educação permanente e continuada dos profissionais que realizam a notificação, a busca ativa e a capacitação dos trabalhadores que lidam diretamente com esse tipo de substância, a informatização da notificação por meio do preenchimento das fichas online e a realização de pesquisas acerca da temática. Considerações Finais: Os enfermeiros desempenham um papel importante na notificação de acidentes de trabalho pelo uso de agrotóxicos, melhorando a segurança ocupacional no meio rural.

Tendencias en la mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta en Colombia, 2008-2021 / Trends in motorcycle road deaths in Colombia, 2008-2021 / Tendências de mortalidade por acidentes de motocicleta na Colômbia, 2008-2021

RESUMEN Objetivo. Identificar las tendencias de mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta en Colombia entre los años 2008 y 2021. Métodos. Se realizó un estudio observacional y descriptivo de tendencias de la mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta a partir de los registros oficiales de defunciones entre 2008 y 2021. Se efectuó un análisis de regresión Jointpoint Poisson para detectar los puntos de inflexión en las tasas de mortalidad específicas por edad, sexo y área de residencia. Resultados. Se identificaron 28 200 muertes por accidentes de tránsito en motocicleta en todo el período; fallecieron 24 271 hombres y 3 929 mujeres. El 74,1% de las defunciones ocurrió en el área urbana y el 25,9% en el área rural. En esta área se observó una tendencia creciente en la mortalidad en adultos jóvenes de ambos sexos a lo largo de todo el período. Lo mismo ocurrió en hombres de más de 65 años. En el área urbana, se identificó una tendencia al aumento de la mortalidad en las edades entre 45 a 64 años para ambos sexos durante todo el período. Solo se detectó un punto de inflexión en el año 2015, que mostró una disminución en la tendencia, en mujeres adolescentes. Conclusión. La tendencia en la mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta en Colombia se mantuvo en aumento durante todo el período (2008-2021) tanto en áreas rurales para adultos jóvenes como en áreas urbanas para personas de mediana edad.

ABSTRACT Objective. To identify trends in motorcycle road deaths in Colombia between 2008 and 2021. Methods. An observational and descriptive study of trends in motorcycle road deaths was conducted using official death records from 2008 to 2021. Jointpoint Poisson regression analysis was performed to detect inflection points in mortality rates specific to age, sex, and area of residence. Results. A total of 28 200 motorcycle road deaths were identified during the period; 24 271 men and 3 929 women died. Of the deaths, 74.1% occurred in urban areas and 25.9% in rural areas. In rural areas, there was an increasing trend in fatalities in young adults of both sexes during the period. The same occurred in men over 65 years of age. In urban areas, there was an upward trend in fatalities in the age group from 45-64 for both sexes during the period. Only one inflection point was detected, in 2015, showing a downward trend in adolescent females. Conclusion. The trend in motorcycle road deaths in Colombia continued to rise during the 2008-2021 period, both in rural areas for young adults and in urban areas for middle-aged adults.

RESUMO Objetivo. Identificar tendências de mortalidade por acidentes de motocicleta na Colômbia entre 2008 e 2021. Métodos. Realizou-se um estudo observacional e descritivo das tendências de mortalidade por acidentes de motocicleta com base em registros oficiais de óbitos entre 2008 e 2021. Conduziu-se uma análise baseada na regressão de Poisson (Joinpoint) para detectar pontos de inflexão em taxas de mortalidade específicas por idade, sexo e área de residência. Resultados. Foram identificadas 28 200 mortes por acidentes de motocicleta durante todo o período, correspondendo a 24 271 homens e 3 929 mulheres. As mortes ocorreram tanto na área urbana (74,1%) quanto rural (25,9%). Na área rural, observou-se uma tendência crescente na mortalidade de adultos jovens de ambos os sexos ao longo de todo o período. O mesmo ocorreu em relação a homens com mais de 65 anos. Na área urbana, identificou-se uma tendência de aumento da mortalidade na faixa etária de 45 a 64 anos, em ambos os sexos, durante todo o período. Apenas um ponto de inflexão foi detectado em 2015, mostrando uma redução na tendência em adolescentes do sexo feminino. Conclusão. A tendência de mortalidade por acidentes de motocicleta na Colômbia continuou a aumentar durante todo o período (2008 a 2021), tanto na área rural, para jovens adultos, quanto na área urbana, para pessoas de meia-idade.

Software development for the assistance to be provided to workers after accidents involving biological material / Desarrollo de un programa de software para la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con material biológico / Desenvolvimento de software para a assistência ao trabalhador após-acidente com material biológico

ABSTRACT Objective: to develop a prototype web-based software program for managing the assistance to be provided to workers after accidents involving exposure to biological material. Method: a research study on technological production involving the development of web-based software using the Agile Scrum method. It was conceived based on data produced in convergent care research with professionals involved in welcoming and decision-making regarding injured workers. The web-based software prototype underwent evaluation by participant that use the tool and was documented. Results: the web-based software assists in recording diverse information about accidents involving biological material and provides access to information, easing prompt actions and ensuring safety in procedures, which favors decision-making and the assistance provided to the workers. Conclusion: workers' health requires technological and managerial investments, with a focus on qualified welcoming and educational management to prevent accidents.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un prototipo de software web para gestionar la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con exposición a material biológico. Método: investigación de producción tecnológica con desarrollo de un programa de software web empleando el método Ágil Scrum. El trabajo fue concebido a partir de datos producidos en una investigación convergente asistencial con profesionales que participan en la recepción y el proceso de toma de decisiones con respecto a los trabajadores accidentados. Además de ser registrado, el prototipo de programa de software web fue sometido a la evaluación de los participantes, que utilizan la herramienta. Resultados: el programa de software web contribuye a registrar diversa información sobre cada accidente con material biológico y proporciona acceso a los datos, aportando agilidad en las derivaciones y seguridad en las acciones, lo que favorece el proceso de toma de decisiones y la asistencia provista a los trabajadores. Conclusión: la salud de los trabajadores requiere inversiones tecnológicas y gerenciales, enfocadas en una recepción de calidad y en una buena gestión educativa para prevenir accidentes.

RESUMO Objetivo: desenvolver um protótipo de web software para o gerenciamento da assistência ao trabalhador após acidente com exposição a material biológico. Método: pesquisa de produção tecnológica com o desenvolvimento de um web software com utilização do método Ágil Scrum. Idealizado a partir de dados produzidos na pesquisa convergente assistencial com profissionais envolvidos no acolhimento e na tomada de decisões frente ao trabalhador acidentado. O protótipo de web software passou pela avaliação dos participantes usuários da ferramenta e foi registrado. Resultados: o web software auxilia no registro de informações sobre o acidente com material biológico e proporciona acesso à informação, trazendo agilidade nos encaminhamentos e segurança nas condutas, o que favorece a tomada de decisão e a assistência ao trabalhador. Conclusão: a saúde do trabalhador requer investimentos tecnológicos e gerenciais, com foco no qualificado acolhimento e gestão educativa para a prevenção dos acidentes.

Driver's license, head protection devices and severity of motorcyclists' injuries in traffic accidents / Habilitação, uso de capacete e gravidade dos acidentes de trânsito envolvendo motociclistas / Permiso, uso del casco y gravedad de los accidentes de tránsito con los motociclistas

ABSTRACT Objectives: to describe traffic accidents involving motorcyclists and analyze the association between possession of a motorcycle driver's license and use of helmets according to the severity of injuries. Methods: a cross-sectional study was conducted among all patients hospitalized in the traumatology and orthopedics sector of a public reference hospital in northeastern Brazil. Results: 170 patients were surveyed, the majority were male (95.9%). Their ages ranged from 18 to 67 years. Most were black or brown (52.3%), had completed elementary school (58.9%) and had monthly income smaller than two minimum wages (56.5%). An association was found between being licensed to drive a motorcycle and wearing a helmet. Among those who suffered moderate injuries, this association was OR=5.66(1.85-17.23) and among those who suffered severe injuries it was OR=13.57(2.82-65.14). Conclusions: people who were licensed to drive motorcycles used a helmet as protective equipment more often and, in accidents, suffered fewer injuries.

RESUMO Objetivos: descrever os acidentes de trânsito envolvendo motociclistas e analisar a associação entre ter habilitação para conduzir motocicletas e uso de capacete com a gravidade dos acidentes. Métodos: estudo transversal com todos os pacientes hospitalizados no setor de traumatologia e ortopedia de um hospital público de referência no Nordeste do Brasil. Resultados: foram pesquisados 170 pacientes, a maioria do sexo masculino (95,9%). A idade variou entre 18 e 67 anos. Os pesquisados eram de cor preta ou parda (52,3%), tinham estudo fundamental (58,9%) e renda mensal menor que dois salários mínimos (56,5%). Foi encontrada uma associação entre ter habilitação e uso de capacete. Entre os que sofreram acidentes de gravidade moderada, essa associação foi OR=5,66(1,85-17,23) e entre os que sofreram acidentes de gravidade severa foi OR=13,57(2,82-65,14). Conclusões: pessoas com licença para conduzir motocicletas que usam capacetes como equipamento de proteção, em caso de acidentes, sofrem lesões menos graves.

RESUMEN Objetivos: describir los accidentes de tránsito con los motociclistas y evaluar la asociación entre el permiso para conducir motocicletas y el uso del casco con la gravedad de los accidentes. Métodos: estudio transversal, realizado a los pacientes hospitalizados en el sector de Traumatología y Ortopedia de un hospital público de referencia de la región Nordeste de Brasil. Resultados: participaron 170 pacientes; la mayoría de ellos del sexo masculino (95,9%), de edad entre 18 y 67 años. Los encuestados eran negros o pardos (52,3%), tenían estudios primarios (58,9%), ingresos mensuales inferiores a dos salarios mínimos (56,5%). Se encontró una asociación entre tener el permiso de conducir y llevar casco. Entre los que sufrieron accidentes moderados, esta asociación fue OR=5,66(1,85-17,23), y entre los que sufrieron accidentes graves fue OR=13,57(2,82-65,14). Conclusiones: las personas con permiso para conducir motocicletas que utilizaron casco como equipo de protección sufrieron lesiones menos graves en los accidentes.