Tratamento objetivo de mordida aberta anterior utilizando Invisalign® e ancoragem esquelética ­ relato de caso / Objective treatment of anterior open bite using Invisalign® and skeletal anchorage ­ case report

Resumo A correção da mordida aberta anterior representa um desafio substancial na ortodontia, requerendo estratégias eficazes para movimentar os dentes sem causar efeitos indesejados. A abordagem que combina alinhadores dentários, como o sistema Invisalign®, com ancoragem esquelética, surge como uma alternativa promissora. Este estudo descreve a metodologia empregada para tratar um paciente com uma relação de caninos e molares de Classe I que apresentava uma mordida aberta anterior, utilizando alinhadores Invisalign em conjunto com mini-implantes para realizar os movimentos necessários. O planejamento, conduzido com o auxílio do software Clincheck®, incluiu a abertura de espaços nos incisivos superiores para correções com resina composta, aprimorando a relação entre os arcos para alcançar um sorriso harmonioso e uma oclusão satisfatória. Este estudo destacou a eficácia do sistema de alinhadores, especialmente quando combinado com a ancoragem esquelética, como uma abordagem efetiva para solucionar essa má oclusão.(AU)

Abstract The correction of anterior open bite represents a significant challenge in orthodontics, requiring effective strategies to move teeth without causing unwanted effects. An approach that combines dental aligners, such as the Invisalign® system, with skeletal anchorage, emerges as a promising alternative. This study describes the methodology employed to treat a patient with a Class I canine and molar relationship presenting an anterior open bite, using Invisalign aligners in conjunction with mini-implants to perform the necessary movements. The planning, conducted with the assistance of the Clincheck® software, included opening spaces in the upper incisors for corrections with composite resin, improving the arch relationship to achieve a harmonious smile and satisfactory occlusion. This study highlighted the effectiveness of the aligner system, especially when combined with skeletal anchorage, as an effective approach to address this malocclusion."(AU)

Correção da sobremordida profunda e Classe II subdivisão com alinhadores ortodônticos ­ relato de caso / Correction of deep overbite and Class II subdivision with orthodontic aligners ­ case report

Resumo A correção da sobremordida profunda com o uso de alinhadores ortodônticos é um desafio para o ortodontista. O sucesso do tratamento depende de mecânicas auxiliares para melhor controle dos movimentos desejados. O objetivo do presente artigo foi descrever um caso clínico sobre a correção da sobremordida profunda associada a má oclusão dentária de Classe II, tratada com alinhadores ortodônticos. A paciente adulta apresentava Classe II, divisão 2 e subdivisão direita, linha média inferior desviada para direita, sorriso gengival e sobremordida exagerada, com apinhamentos em ambos os arcos. Ao final do tratamento, correta relação de sobremordida e sobressaliência foi adquirida, assim como relação molar e canino de Classe I, linhas médias coincidentes e adequado arco do sorriso, mantendo simetria e estética facial. Considerando as limitações do uso de alinhadores para a correção da sobremordida profunda, o caso apresentou resultados satisfatórios, com oclusão, função e relação estética adequadas. O correto plano de tratamento auxiliado aos acessórios ortodônticos e colaboração do paciente, tornaram possível a correção da sobremordida e Classe II com alinhadores ortodônticos. (AU)

Abstract Correcting deep overbite using orthodontic aligners is a challenge for orthodontists. Successful treatment depends on auxiliary mechanics to a better control of the desired movements. The aim of this article was to describe a clinical case of deep overbite correction associated with Class II malocclusion, treated with orthodontic aligners. The patient presented with Class II, division 2, and right subdivision, lower midline deviated to the right, gummy smile, and exaggerated overbite, with crowding in both arches. At the end of treatment, a correct overbite and overjet relationship were achieved, as well as a Class I molar and canine relationship, coincident midlines and an adequate smile arch, maintaining facial symmetry and aesthetics. Considering the limitations of using aligners to correct deep overbite, the case presented satisfactory results, with adequate occlusion, function and aesthetic relationship. The correct treatment plan, aided by orthodontic accessories and the patient's cooperation, made it possible to correct the overbite and Class II with orthodontic aligners(AU)

Tratamento de diastemas generalizados seguindo protocolo de decomposição de movimentação com o Sistema Invisalign® / Treatment of generalized diastemas using a protocol of decomposition of movements with the Invisalign® System

A busca por alternativas de tratamentos ortodônticos mais estéticos, aliados a revolução tecnológica que se está vivenciando, tem contribuído para a popularização dos sistemas de alinhadores estéticos. As indicações para o uso desses dispositivos estão cada vez mais amplas, porém ainda existe muita discordância acerca da qualidade dos resultados. O profissional deve entender que existem diferenças no manejo do sistema de forças da técnica com alinhadores quando comparado com o do aparelho ortodôntico. Caso contrário, o Ortodontista irá ver seus resultados clínicos limitados e ineficientes. O objetivo deste artigo é apresentar o planejamento de um caso clínico utilizando estratégias que tornem o tratamento eficiente e previsível, através do relato de um caso clínico. O paciente em questão é do sexo masculino, 17 anos e 09 meses, Classe I, braquifacial, cuja queixa recaia sobre a presença de diastemas generalizados. Optou-se pelo tratamento utilizando o sistema de alinhadores Invisalign® e, lançando mão de um planejamento biomecânico baseado na decomposição de movimentos e simplificação do sistema de forças, foi possível obter-se uma oclusão final estética e funcional em um período de tempo de apenas 3 meses e 2 semanas, sem a necessidade de alinhadores complementares.(AU)

The search for aesthetical Orthodontic treatments alternatives, in addition to technological revolution we are living, have contributed to aligners system to become even more popular. The indication for treatment with aligners is becoming increasingly broad despite several disagreement among orthodontists about the quality of final occlusion. The professional must understand that there are some differences in the force system management of the aligners technique when compared with the fixed appliance. Otherwise, both Orthodontist and patient will see inefficient and limited clinical results. The aim of this article is to present a case report planning using strategies in order to make treatment more efficient and predictable as possible. The patient is 17 years and 9 months old, male with Class I, brachyfacial, whose main complaint was diastemas all over both arches. The orthodontic treatment was performed with Invisalign® aligners with a biomechanical planning, based on movement decomposition and force system simplification. After 3 months and 2 weeks an aesthetic and functional occlusion was obtained with no need for additional aligners or a new digital planning. (AU)