¿Cuánta carga asistencial suponen las dermatosis pediátricas en la actividad ambulatoria en la dermatología española? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM / What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Pediatric Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Sampling Survey

Introducción Los motivos de consulta de índole dermatológico son muy frecuentes en las consultas de pediatría de atención primaria, e igualmente muchos de los pacientes atendidos en consultas de dermatología son niños y adolescentes. A pesar de ello, faltan estudios sobre la prevalencia real de estas consultas y sus características. Material y método Estudio observacional de corte transversal de 2 períodos de tiempo describiendo los diagnósticos realizados en consultas externas dermatológicas, obtenidos a través de la encuesta anónima DIADERM, realizada a una muestra aleatoria y representativa de dermatólogos. A partir de la codificación de diagnósticos CIE-10, se seleccionaron todos los diagnósticos codificados en los menores de 18 años (84 diagnósticos codificados en los 2 períodos), que se agruparon en 14 categorías diagnósticas relacionadas para facilitar su análisis y comparación. Resultados Un total de 20.097 diagnósticos fueron efectuados en pacientes menores de 18 años, lo que supone un 12% del total de los codificados en DIADERM. Las infecciones víricas, el acné y la dermatitis atópica fueron los diagnósticos más comunes (43,9% de todos los diagnósticos). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la proporción de diagnósticos atendidos en las consultas monográficas frente a las generales, así como en los registrados en el ámbito público frente al privado. Tampoco las hubo en los diagnósticos en función de la época de la encuesta (enero y mayo). Conclusiones La atención a pacientes pediátricos por parte de dermatólogos en España supone una proporción significativa de la actividad habitual. Estos datos nos permiten descubrir áreas de mejora en la comunicación y la formación de los pediatras de atención primaria, como la necesidad del refuerzo de actividades formativas dirigidas al mejor tratamiento de acné y lesiones pigmentadas (y manejo básico de la dermatoscopia) en este ámbito asistencial (AU)

Background Visits for skin conditions are very common in pediatric primary care, and many of the patients seen in outpatient dermatology clinics are children or adolescents. Little, however, has been published about the true prevalence of these visits or about their characteristics. Material and methods Observational cross-sectional study of diagnoses made in outpatient dermatology clinics during 2 data-collection periods in the anonymous DIADERM National Random Survey of dermatologists across Spain. All entries with an International Classification of Diseases, Tenth Revision code related to dermatology in the 2 periods (84 diagnoses) were collected for patients younger than 18 years and classified into 14 categories to facilitate analysis and comparison. Results In total, the search found 20 097 diagnoses made in patients younger than 18 years (12% of all coded diagnoses in the DIADERM database). Viral infections, acne, and atopic dermatitis were the most common, accounting for 43.9% of all diagnoses. No significant differences were observed in the proportions of diagnoses in the respective caseloads of specialist vs. general dermatology clinics or public vs. private clinics. Seasonal differences in diagnoses (January vs. May) were also nonsignificant. Conclusions Pediatric care accounts for a significant proportion of the dermatologist's caseload in Spain. Our findings are useful for identifying opportunities for improving communication and training in pediatric primary care and for designing training focused on the optimal treatment of acne and pigmented lesions (with instruction on basic dermoscopy use) in these settings (AU)

[Translated article] What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Pediatric Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Sampling Survey / ¿Cuánta carga asistencial suponen las dermatosis pediátricas en la actividad ambulatoria en la dermatología española? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM

Background Visits for skin conditions are very common in pediatric primary care, and many of the patients seen in outpatient dermatology clinics are children or adolescents. Little, however, has been published about the true prevalence of these visits or about their characteristics. Material and methods Observational cross-sectional study of diagnoses made in outpatient dermatology clinics during 2 data-collection periods in the anonymous DIADERM National Random Survey of dermatologists across Spain. All entries with an International Classification of Diseases, Tenth Revision code related to dermatology in the 2 periods (84 diagnoses) were collected for patients younger than 18 years and classified into 14 categories to facilitate analysis and comparison. Results In total, the search found 20 097 diagnoses made in patients younger than 18 years (12% of all coded diagnoses in the DIADERM database). Viral infections, acne, and atopic dermatitis were the most common, accounting for 43.9% of all diagnoses. No significant differences were observed in the proportions of diagnoses in the respective caseloads of specialist vs. general dermatology clinics or public vs. private clinics. Seasonal differences in diagnoses (January vs. May) were also nonsignificant. Conclusions Pediatric care accounts for a significant proportion of the dermatologist's caseload in Spain. Our findings are useful for identifying opportunities for improving communication and training in pediatric primary care and for designing training focused on the optimal treatment of acne and pigmented lesions (with instruction on basic dermoscopy use) in these settings (AU)

Introducción Los motivos de consulta de índole dermatológico son muy frecuentes en las consultas de pediatría de atención primaria, e igualmente muchos de los pacientes atendidos en consultas de dermatología son niños y adolescentes. A pesar de ello, faltan estudios sobre la prevalencia real de estas consultas y sus características. Material y método Estudio observacional de corte transversal de 2 períodos de tiempo describiendo los diagnósticos realizados en consultas externas dermatológicas, obtenidos a través de la encuesta anónima DIADERM, realizada a una muestra aleatoria y representativa de dermatólogos. A partir de la codificación de diagnósticos CIE-10, se seleccionaron todos los diagnósticos codificados en los menores de 18 años (84 diagnósticos codificados en los 2 períodos), que se agruparon en 14 categorías diagnósticas relacionadas para facilitar su análisis y comparación. Resultados Un total de 20.097 diagnósticos fueron efectuados en pacientes menores de 18 años, lo que supone un 12% del total de los codificados en DIADERM. Las infecciones víricas, el acné y la dermatitis atópica fueron los diagnósticos más comunes (43,9% de todos los diagnósticos). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la proporción de diagnósticos atendidos en las consultas monográficas frente a las generales, así como en los registrados en el ámbito público frente al privado. Tampoco las hubo en los diagnósticos en función de la época de la encuesta (enero y mayo). Conclusiones La atención a pacientes pediátricos por parte de dermatólogos en España supone una proporción significativa de la actividad habitual. Estos datos nos permiten descubrir áreas de mejora en la comunicación y la formación de los pediatras de atención primaria, como la necesidad del refuerzo de actividades formativas dirigidas al mejor tratamiento de acné y lesiones pigmentadas (y manejo básico de la dermatoscopia) en este ámbito asistencial (AU)

What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Pediatric Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Sampling Survey. / ¿Cuánta carga asistencial suponen las dermatosis pediátricas en la actividad ambulatoria en la dermatología española? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM.

BACKGROUND: Visits for skin conditions are very common in pediatric primary care, and many of the patients seen in outpatient dermatology clinics are children or adolescents. Little, however, has been published about the true prevalence of these visits or about their characteristics. MATERIAL AND METHODS: Observational cross-sectional study of diagnoses made in outpatient dermatology clinics during 2 data-collection periods in the anonymous DIADERM National Random Survey of dermatologists across Spain. All entries with an International Classification of Diseases, Tenth Revision code related to dermatology in the 2 periods (84 diagnoses) were collected for patients younger than 18 years and classified into 14 categories to facilitate analysis and comparison. RESULTS: In total, the search found 20 097 diagnoses made in patients younger than 18 years (12% of all coded diagnoses in the DIADERM database). Viral infections, acne, and atopic dermatitis were the most common, accounting for 43.9% of all diagnoses. No significant differences were observed in the proportions of diagnoses in the respective caseloads of specialist vs. general dermatology clinics or public vs. private clinics. Seasonal differences in diagnoses (January vs. May) were also nonsignificant. CONCLUSIONS: Pediatric care accounts for a significant proportion of the dermatologist's caseload in Spain. Our findings are useful for identifying opportunities for improving communication and training in pediatric primary care and for designing training focused on the optimal treatment of acne and pigmented lesions (with instruction on basic dermoscopy use) in these settings.

Enfermedades infecciosas no venéreas atendidas en consultas de Dermatología en España: resultados del estudio DIADERM / Nonvenereal Infections in Spanish Dermatology Clinics: Results of the DIADERM Study

Antecedentes y objetivo El peso e impacto de las enfermedades infecciosas no venéreas en Dermatología no ha sido evaluado hasta el momento en nuestro medio. El objetivo de este estudio es analizar su prevalencia global en el ámbito de la asistencia ambulatoria dermatológica. Material y métodos Estudio observacional de corte transversal de los diagnósticos realizados en consultas de Dermatología por una muestra aleatoria de dermatólogos de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Los datos fueron obtenidos a partir de la encuesta anónima DIADERM. Se seleccionaron los diagnósticos correspondientes a enfermedades infecciosas, codificados mediante el sistema CIE-10. Se excluyeron las infecciones de transmisión sexual y los diagnósticos restantes se clasificaron en 22 grupos diagnósticos. Resultados Se estimó que los dermatólogos españoles hacen 16.190 diagnósticos de patología infecciosa no venérea en una semana laboral (IC 95%, 9.338-23.042), lo que representaba el 9,33% del total de las consultas dermatológicas. Las verrugas víricas fuera de la región anogenital (7.475, 46,17% de las infecciones), las dermatofitosis (3.336, 20,61% de las infecciones) y «otras infecciones víricas», donde se incluía la infección por Molluscum contagiosum (1.592, 9,84%), fueron los diagnósticos más frecuentes. En la comparativa frente a la patología no infecciosa, las infecciones cutáneas fueron más frecuentes en el ámbito de las consultas privadas (p<0,0020) y en los pacientes adultos (p<0,00001). Los pacientes con infecciones cutáneas recibieron el alta con mayor frecuencia que los pacientes con otras patologías, tanto en el sistema público (p<0,0004) como en el privado (p<0,0002) (AU)

Background and objective The burden of nonvenereal infections in Spanish dermatology practice has not yet been evaluated. The aim of this study was to analyze the overall weight of these infections in outpatient dermatology caseloads.Material and methods Observational cross-sectional study of diagnoses made by a random selection of dermatologists from the Spanish Association of Dermatology and Venereology (AEDV) working in outpatient dermatology clinics. The data were obtained through the anonymous DIADERM survey. Diagnoses of infectious diseases were selected using codes from the International Classification of Diseases, Tenth Revision. After excluding sexually transmitted infections, the diagnoses were classified into 22 groups. Results Spanish dermatologists diagnosed an estimated 16190 (95% CI, 9338-23042) nonvenereal infections on average per week, a figure that accounted for 9.33% of the dermatology caseload. The most common diagnostic groups were nonanogenital viral warts (7475 diagnoses, 46.17% of nonvenereal infections), dermatophytosis (3336, 20.61%), and other viral infections (1592, 9.84%), which included Molluscum contagiosum infections. Nonvenereal infections were more common than noninfectious dermatologic conditions in private clinics (P<.0020) and adults (P<.00001). Patients with these infections were also more likely to be discharged than those with other conditions in both public (P<.0004) and private (P<.0002) practices. Conclusions Nonvenereal infections are frequent in dermatology. They are the third most common reason for outpatient visits, behind actinic keratosis and nonmelanoma skin cancer. By enhancing the participation of dermatologists in the management of skin infections and encouraging interactions with other specialists, we will be able to carve out a niche in an area we have scarcely ventured into to date (AU)

[Translated article] Nonvenereal Infections in Spanish Dermatology Clinics: Results of the DIADERM Study / Enfermedades infecciosas no venéreas atendidas en consultas de dermatología en España: resultados del estudio DIADERM

Background and objective The burden of nonvenereal infections in Spanish dermatology practice has not yet been evaluated. The aim of this study was to analyze the overall weight of these infections in outpatient dermatology caseloads.Material and methods Observational cross-sectional study of diagnoses made by a random selection of dermatologists from the Spanish Association of Dermatology and Venereology (AEDV) working in outpatient dermatology clinics. The data were obtained through the anonymous DIADERM survey. Diagnoses of infectious diseases were selected using codes from the International Classification of Diseases, Tenth Revision. After excluding sexually transmitted infections, the diagnoses were classified into 22 groups. Results Spanish dermatologists diagnosed an estimated 16190 (95% CI, 9338-23042) nonvenereal infections on average per week, a figure that accounted for 9.33% of the dermatology caseload. The most common diagnostic groups were nonanogenital viral warts (7475 diagnoses, 46.17% of nonvenereal infections), dermatophytosis (3336, 20.61%), and other viral infections (1592, 9.84%), which included Molluscum contagiosum infections. Nonvenereal infections were more common than noninfectious dermatologic conditions in private clinics (P<.0020) and adults (P<.00001). Patients with these infections were also more likely to be discharged than those with other conditions in both public (P<.0004) and private (P<.0002) practices. Conclusions Nonvenereal infections are frequent in dermatology. They are the third most common reason for outpatient visits, behind actinic keratosis and nonmelanoma skin cancer. By enhancing the participation of dermatologists in the management of skin infections and encouraging interactions with other specialists, we will be able to carve out a niche in an area we have scarcely ventured into to date (AU)

Antecedentes y objetivo El peso e impacto de las enfermedades infecciosas no venéreas en Dermatología no ha sido evaluado hasta el momento en nuestro medio. El objetivo de este estudio es analizar su prevalencia global en el ámbito de la asistencia ambulatoria dermatológica. Material y métodos Estudio observacional de corte transversal de los diagnósticos realizados en consultas de Dermatología por una muestra aleatoria de dermatólogos de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Los datos fueron obtenidos a partir de la encuesta anónima DIADERM. Se seleccionaron los diagnósticos correspondientes a enfermedades infecciosas, codificados mediante el sistema CIE-10. Se excluyeron las infecciones de transmisión sexual y los diagnósticos restantes se clasificaron en 22 grupos diagnósticos. Resultados Se estimó que los dermatólogos españoles hacen 16.190 diagnósticos de patología infecciosa no venérea en una semana laboral (IC 95%, 9.338-23.042), lo que representaba el 9,33% del total de las consultas dermatológicas. Las verrugas víricas fuera de la región anogenital (7.475, 46,17% de las infecciones), las dermatofitosis (3.336, 20,61% de las infecciones) y «otras infecciones víricas», donde se incluía la infección por Molluscum contagiosum (1.592, 9,84%), fueron los diagnósticos más frecuentes. En la comparativa frente a la patología no infecciosa, las infecciones cutáneas fueron más frecuentes en el ámbito de las consultas privadas (p<0,0020) y en los pacientes adultos (p<0,00001). Los pacientes con infecciones cutáneas recibieron el alta con mayor frecuencia que los pacientes con otras patologías, tanto en el sistema público (p<0,0004) como en el privado (p<0,0002) (AU)

Nonvenereal Infections in Spanish Dermatology Clinics: Results of the DIADERM Study. / Enfermedades infecciosas no venéreas atendidas en consultas de Dermatología en España: resultados del estudio DIADERM.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The burden of nonvenereal infections in Spanish dermatology practice has not yet been evaluated. The aim of this study was to analyze the overall weight of these infections in outpatient dermatology caseloads. MATERIAL AND METHODS: Observational cross-sectional study of diagnoses made by a random selection of dermatologists from the Spanish Association of Dermatology and Venereology (AEDV) working in outpatient dermatology clinics. The data were obtained through the anonymous DIADERM survey. Diagnoses of infectious diseases were selected using codes from the International Classification of Diseases, Tenth Revision. After excluding sexually transmitted infections, the diagnoses were classified into 22 groups. RESULTS: Spanish dermatologists diagnosed an estimated 16190 (95% CI, 9338-23042) nonvenereal infections on average per week, a figure that accounted for 9.33% of the dermatology caseload. The most common diagnostic groups were nonanogenital viral warts (7475 diagnoses, 46.17% of nonvenereal infections), dermatophytosis (3336, 20.61%), and other viral infections (1592, 9.84%), which included Molluscum contagiosum infections. Nonvenereal infections were more common than noninfectious dermatologic conditions in private clinics (P<.0020) and adults (P<.00001). Patients with these infections were also more likely to be discharged than those with other conditions in both public (P<.0004) and private (P<.0002) practices. CONCLUSIONS: Nonvenereal infections are frequent in dermatology. They are the third most common reason for outpatient visits, behind actinic keratosis and nonmelanoma skin cancer. By enhancing the participation of dermatologists in the management of skin infections and encouraging interactions with other specialists, we will be able to carve out a niche in an area we have scarcely ventured into to date.

Estado de la salud materna un análisis global a puertas de la endemia de la covid-19 / State of maternal health a global analysis on the point of the covid-19 endemia

Dentro de los cambios endémicos por la infección del SARSCoV-2, con efectos en el perfil epidemiológico de la mortalidad materna a nivel global, este articulo refleja los contraste en la accesibilidad a los servicios de salud, más evidente en países de ingresos bajos a medianos, con debilidades en los sistemas de vigilancia epidemiológica que se ven influenciados por la superposición de datos relevantes en la atención prenatal , el parto y atención al recién nacido, el puerperio, y el acceso a la planificación familiar. Siendo necesario identificar las tendencias de mortalidad y morbilidad materna, para reducir el impacto sobre todo en grupos prioritarios.

Within the endemic changes due to SARS-CoV-2 infection, with effects on the epidemiological profile of maternal mortality globally, this article reflects the contrasts in accessibility to health services, more evident in low-income countries. to medium, with weaknesses in the epidemiological surveillance systems that are influenced by the overlapping of relevant data in prenatal care, delivery and newborn care, the postpartum period, and access to family planning. It is necessary to identify trends of maternal mortality and morbidity, to reduce the impact, especially in priority groups

¿Cuánta carga asistencial suponen las infecciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales en las consultas de Dermatología en España? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM / What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Primarily Sexually Transmitted Infections and Other Anogenital Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Survey

Introducción: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales forman parte de la formación específica de los médicos especialistas en Dermatología y Venereología en España. El presente estudio pretende analizar la carga que suponen dichas patologías en la actividad dermatológica pública y privada del sistema de salud español. Material y método: Estudio observacional de corte transversal de dos períodos de tiempo describiendo los diagnósticos realizados en consultas externas dermatológicas, obtenidos a través de la encuesta anónima DIADERM, realizada a una muestra aleatoria y representativa de dermatólogos. A partir de la codificación de diagnósticos CIE-10, se seleccionó toda la patología relacionada (36 diagnósticos codificados en los dos períodos), que se clasificó en 12 grupos. Resultados: Tan solo el 3,16% de los diagnósticos globales fueron de infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales. Los 3 grupos diagnósticos más frecuentes fueron las lesiones por virus del papiloma humano anogenital, seguido de los molluscum contagiosum y las dermatosis anogenitales inflamatorias. Con significación estadística, y comparando con el global de diagnósticos, los seleccionados constituyeron más habitualmente el motivo de consulta primario y, en el ámbito privado, fue más frecuente que viniesen derivados de otros especialistas. Conclusión: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales tienen un peso muy limitado en la asistencia dermatológica en España, a pesar de que la inclusión del diagnóstico de molluscum contagiosum sobreestima estos diagnósticos. La ausencia de inclusión de centros y consultas monográficas de ITS en la muestra aleatoria contribuye a la infrarrepresentación de estas parcelas de la especialidad. Es importante hacer un esfuerzo decidido por potenciarlas con consultas y centros (AU)

Background and objective: Predominantly sexually transmitted infections (STIs) and infestations and other anogenital dermatoses are covered in the training of specialists in dermatology and venereology in Spain. This study aimed to analyze the proportion of the dermatology caseload these diseases account for within the public and private dermatological activity of the Spanish health system. Material and methods: Observational cross-sectional study of time periods describing the diagnoses made in outpatient dermatology clinics, obtained through the anonymous DIADERM survey of a representative random sample of dermatologists. Based on diagnostic codes of the International Classification of Diseases, Tenth Revision, 36 related diagnoses were selected, and classified into 12 groups. Results: Only 3.16% of diagnoses corresponded to STIs and other anogenital dermatoses. The most common diagnostic group was anogenital human papillomavirus infection, followed by molluscum contagiosum, and inflammatory anogenital dermatoses. Lesions with these diagnoses were usually the main reasons for first visits in the National Health Service. In private practice, the diagnoses usually came after referrals from other physicians. Conclusions: STIs and other anogenital dermatoses account for a very small proportion of the dermatology caseload in Spain, although the inclusion of molluscum contagiosum diagnoses overestimates these conditions. The fact that no STI centers or monographic STI consultations were included in the random sample of dermatology partly explains the under-representation of these areas of the specialty. A determined effort to support and promote monographic STI centres and clinics should be made (AU)

[Translated article] What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Primarily Sexually Transmitted Infections and Other Anogenital Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Survey / ¿Cuánta carga asistencial suponen las infecciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales en las consultas de Dermatología en España? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM

Background and objective: Predominantly sexually transmitted infections (STIs) and infestations and other anogenital dermatoses are covered in the training of specialists in dermatology and venereology in Spain. This study aimed to analyze the proportion of the dermatology caseload these diseases account for within the public and private dermatological activity of the Spanish health system. Material and methods: Observational cross-sectional study of time periods describing the diagnoses made in outpatient dermatology clinics, obtained through the anonymous DIADERM survey of a representative random sample of dermatologists. Based on diagnostic codes of the International Classification of Diseases, Tenth Revision, 36 related diagnoses were selected, and classified into 12 groups. Results: Only 3.16% of diagnoses corresponded to STIs and other anogenital dermatoses. The most common diagnostic group was anogenital human papillomavirus infection, followed by molluscum contagiosum, and inflammatory anogenital dermatoses. Lesions with these diagnoses were usually the main reasons for first visits in the National Health Service. In private practice, the diagnoses usually came after referrals from other physicians. Conclusions: STIs and other anogenital dermatoses account for a very small proportion of the dermatology caseload in Spain, although the inclusion of molluscum contagiosum diagnoses overestimates these conditions. The fact that no STI centers or monographic STI consultations were included in the random sample of dermatology partly explains the under-representation of these areas of the specialty. A determined effort to support and promote monographic STI centres and clinics should be made (AU)

Introducción: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales forman parte de la formación específica de los médicos especialistas en Dermatología y Venereología en España. El presente estudio pretende analizar la carga que suponen dichas patologías en la actividad dermatológica pública y privada del sistema de salud español. Material y método: Estudio observacional de corte transversal de dos períodos de tiempo describiendo los diagnósticos realizados en consultas externas dermatológicas, obtenidos a través de la encuesta anónima DIADERM, realizada a una muestra aleatoria y representativa de dermatólogos. A partir de la codificación de diagnósticos CIE-10, se seleccionó toda la patología relacionada (36 diagnósticos codificados en los dos períodos), que se clasificó en 12 grupos. Resultados: Tan solo el 3,16% de los diagnósticos globales fueron de infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales. Los 3 grupos diagnósticos más frecuentes fueron las lesiones por virus del papiloma humano anogenital, seguido de los molluscum contagiosum y las dermatosis anogenitales inflamatorias. Con significación estadística, y comparando con el global de diagnósticos, los seleccionados constituyeron más habitualmente el motivo de consulta primario y, en el ámbito privado, fue más frecuente que viniesen derivados de otros especialistas. Conclusión: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales tienen un peso muy limitado en la asistencia dermatológica en España, a pesar de que la inclusión del diagnóstico de molluscum contagiosum sobreestima estos diagnósticos. La ausencia de inclusión de centros y consultas monográficas de ITS en la muestra aleatoria contribuye a la infrarrepresentación de estas parcelas de la especialidad. Es importante hacer un esfuerzo decidido por potenciarlas con consultas y centros (AU)

What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Primarily Sexually Transmitted Infections and Other Anogenital Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Survey. / ¿Cuánta carga asistencial suponen las infecciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales en las consultas de Dermatología en España? Resultados del muestreo aleatorio nacional DIADERM.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Predominantly sexually transmitted infections (STIs) and infestations and other anogenital dermatoses are covered in the training of specialists in dermatology and venereology in Spain. This study aimed to analyze the proportion of the dermatology caseload these diseases account for within the public and private dermatological activity of the Spanish health system. MATERIAL AND METHODS: Observational cross-sectional study of time periods describing the diagnoses made in outpatient dermatology clinics, obtained through the anonymous DIADERM survey of a representative random sample of dermatologists. Based on diagnostic codes of the International Classification of Diseases, Tenth Revision, 36 related diagnoses were selected, and classified into 12 groups. RESULTS: Only 3.16% of diagnoses corresponded to STIs and other anogenital dermatoses. The most common diagnostic group was anogenital human papillomavirus infection, followed by molluscum contagiosum, and inflammatory anogenital dermatoses. Lesions with these diagnoses were usually the main reasons for first visits in the National Health Service. In private practice, the diagnoses usually came after referrals from other physicians. CONCLUSIONS: STIs and other anogenital dermatoses account for a very small proportion of the dermatology caseload in Spain, although the inclusion of molluscum contagiosum diagnoses overestimates these conditions. The fact that no STI centers or monographic STI consultations were included in the random sample of dermatology partly explains the under-representation of these areas of the specialty. A determined effort to support and promote monographic STI centres and clinics should be made.

Health expenditures and causa mortis: an investigation on municipalities of the State of Paraná, Brazil / Gastos com saúde e causa mortis: uma investigação dos municípios do Estado do Paraná, Brasil / Gastos en salud y causa mortis: una investigación para los municipios del Estado de Paraná, Brasil

The Brazilian government shares the responsibility of financing public health among federal, state, and municipal levels. Health expenditures are thus uneven across the country and cannot contribute equally to health outcomes across disease categories. This study aims to identify how the health expenditures of municipalities affect the mortality rate in the state of Paraná by causa mortis. We considered years of life lost for each municipality, the chapters of the International Classification of Diseases (10th revision), and the elasticity of this measure in relation to public health expenditure. Considering the possibility of endogeneity, this study follows the instrumental variable approach in a panel of generalized method of moments - instrumental variable (GMM-IV) with fixed effects. Our results show that a 1% increase in health expenditure could decrease the average number of years lost specifically for some causes from 0.176% to 1.56% at the municipal level. These findings could elucidate policy perspective within state finance.

O financiamento da saúde pública é uma responsabilidade compartilhada entre as três esferas governamentais brasileiras, i.e., a federal, estadual e municipal. Logo, gastos divergem pelo território e não se poderia esperar que contribuíssem de forma homogênea para os desfechos de saúde em todos os tipos de doença. Este artigo busca identificar como gastos municipais afetam a taxa de mortalidade no Estado do Paraná dado sua causa mortis. Consideramos anos de vida perdidos para cada município, os capítulos da Classificação Internacional de Doenças (10ª revisão) e estimamos a elasticidade dessa medida em relação aos gastos públicos em saúde. Considerando uma possível endogeneidade, este artigo segue a abordagem variável instrumental em um painel de método generalizado de momentos (GMM-IV) com efeitos fixos. Nossos resultados mostram que um aumento de 1% nos gastos municipais com saúde pode diminuir o número médio de anos perdidos entre 0,176% e 1,56% para algumas causas especificas de mortalidade. Nosso estudo pode lançar alguma luz sobre a perspectiva política das finanças dos estados.

La financiación de la salud pública es una responsabilidad compartida entre las tres esferas del gobierno brasileño, a nivel federal, estatal y municipal. En este sentido, los gastos son desiguales en el territorio, y no se puede esperar que contribuyan de forma homogénea a los resultados de salud en las distintas categorías de enfermedades. La función de este trabajo es identificar cómo los gastos de los municipios afectan a la tasa de mortalidad en el Estado de Paraná, por causa mortis. Se consideraron los años de vida perdidos para cada municipio, los capítulos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (10ª revisión), y se estimó la elasticidad de esta medida en relación con el gasto sanitario público. Teniendo en cuenta la posibilidad de endogeneidad, este trabajo sigue el enfoque de variables instrumentales en un panel de los método generalizado de momentos (GMM-IV) con efectos fijos. Nuestros resultados muestran que un aumento del 1% en el gasto sanitario puede disminuir el número medio de años perdidos específicamente por algunas causas del 0,176% al 1,56%, a nivel municipal. Esto puede arrojar algo de luz sobre la perspectiva política dentro de las finanzas de los estados.

[Malnutrition prevalence at admission to Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina]. / Prevalencia de la desnutrición al ingreso en los pacientes del Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina.

INTRODUCTION: Introduction: malnutrition is a global problem. In developed countries, malnutrition due to alterations in the population's eating habits or the presence of disease cannot be ignored, and affects hospitalized patients in particular. Objective: to determine the prevalence of malnutrition risk upon admission to Hospital General Nuestra Señora del Prado in Talavera de la Reina (Toledo, Spain). Methods: this was an observational, cross-sectional, descriptive study. From September 2017 to October 2018 all patients admitted to hospital who met the selection criteria were assessed for nutritional status using the NRS-2002® test. Anthropometric and clinical data were collected from patients at nutritional risk (NRS-2002® score ≥ 3). The malnutrition observed was diagnosed according to type and severity, and nutritional indications were given, which were recorded in the report to the clinician and in the discharge report. Results: a total of 476 patients took the NRS-2002® test, which detected risk of malnutrition upon admission in 137 (28.8 %; 95 % CI: 24.8 % to 33.0 %). Average BMI (SD) was 24.6 (5.4) kg/m2. The dietitian-nutritionist recommended nutritional supplementation for 78.4 % of patients, and coding of nutritional status (ICD-10) for 82.1 %. In the discharge report, more than 70 % of these recommendations were omitted. Conclusions: in all, 28.8 % of the patients analyzed were at risk of malnutrition or undernourished on admission. Hospital malnutrition continues to be a problem, so it is vitally important that screening methods be included at admission to allow early nutritional intervention in hospitalized patients, and that trained healthcare personnel be incorporated to this end.

INTRODUCCIÓN: Introducción: la malnutrición es un problema global. En los países desarrollados no puede ignorarse la desnutrición debida a las alteraciones en los hábitos alimentarios de la población o a la presencia de enfermedades, lo que afecta de forma destacable a los pacientes hospitalizados. Objetivo: determinar la prevalencia del riesgo de desnutrición al ingreso en el Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina (Toledo, España). Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo. Desde septiembre de 2017 a octubre de 2018, a todos los pacientes que ingresaban en el hospital y cumplían los criterios de selección se les realizó un cribado nutricional mediante el test NRS-2002®. Se recogieron datos antropométricos y clínicos de los pacientes en riesgo nutricional (puntuación NRS-2002® ≥ 3). Se diagnosticó la desnutrición observada según su tipología y gravedad, emitiendo indicaciones nutricionales recogidas en el informe al clínico y en el informe al alta. Resultados: en total, 476 pacientes realizaron el test NRS-2002®, detectándose riesgo de desnutrición al ingreso en 137 (28,8 %; IC 95 %: 24,8 % a 33,0 %). El IMC promedio (DE) de estos fue de 24,6 (5,4) kg/m2. La dietista-nutricionista recomendó al 78,4 % de los pacientes una suplementación nutricional, y en el 82,1 % de los casos la codificación del estado nutricional (CIE-10). En el informe de alta se omitieron más del 70 % de estas recomendaciones. Conclusiones: el 28,8 % de los pacientes analizados estaban en riesgo de desnutrición o desnutridos al ingreso. La desnutrición hospitalaria continúa siendo un problema en la actualidad, por lo que resulta de vital importancia incluir métodos de cribado al ingreso que permitan una intervención nutricional precoz en el paciente hospitalizado, así como la incorporación de personal sanitario formado para su realización.

Asignación diagnóstica del CIE-10 entre psicólogos en un hospital salvadoreño / ICD-10 diagnostic assignment among psychologists in a Salvadoran hospital

Objetivo. Describir la asignación del diagnóstico psiquiátrico realizado por psicólogos en un hospital de San Salvador. Metodología. Estudio transversal analítico de 307 consultas de salud mental entre adolescentes menores de 18 años que recibieron atención en el Hospital Nacional "Enfermera Angélica Vidal de Najarro". Se digitalizaron las consultas del período 2014-2016. Se utilizó regresión logística multinomial y pruebas de chi-cuadrado globales para evaluar la asignación diagnóstica por bloque CIE-10 de tres psicólogos. Se controló la edad y el sexo del paciente, la fecha y el servicio hospitalario que generó la consulta. Resultados. En el modelo multinomial ajustado, el chi-cuadrado global para el efecto de cada psicólogo fue estadísticamente significativo; el efecto de cada psicólogo mostró una especificidad de resultado al comparar los diagnósticos del bloque F30-F39 con los diagnósticos del bloque F40-F49, de la CIE-10, fueron los más prevalentes en la muestra. Los valores ajustados para las probabilidades de diagnóstico por bloque CIE-10 sugieren variabilidad cuantitativa en el diagnóstico según el psicólogo que lo proporciona. Conclusiones. Se identifica variación en la asignación diagnóstica por bloques CIE-10 entre los psicólogos que trabajan en un hospital urbano de segundo nivel en San Salvador. Esto deberá estudiarse con mayor profundidad

Objective. To describe the psychiatric diagnoses made by psychologists at a hospital in San Salvador. Methodology. A cross-sectional analytical study of 307 medical consultations of adolescents' mental health (≤18 years old) provided at the "Enfermera Angélica Vidal de Najarro National Hospital." Handwritten registry Consultations from 2014 to 2016 were digitalized. Multinomial logistic regression and global chi-squared tests were used to evaluate diagnostic assignment by each ICD-10 block made by three professional psychologists. Patients' age and sex were controlled as well as date and type of service provided. Results. In the adjusted multinomial model, the global chi-squared for the effect of each psychologist was statistically significant, and the effect of each psychologist showed outcome specificity when diagnostic blocks F30-39 were compared with blocks F40-49, which were the most prevalent ICD-10 blocks in the sample. The adjusted probability values by ICD-10 diagnostic block suggest quantitative variability in diagnostic patterns according to the psychologist providing the diagnosis. Conclusions. Signs of a significant variation in ICD-10 block diagnostic assignment among psychologists working in an urban secondary hospital in San Salvador were detected, which should be carefully study

Do Dermatologic Diagnosis Change in Hot vs. Cold Periods of The Year? A Sub-Analysis of the DIADERM National Sample (Spain 2016). / ¿Existe variación en los diagnósticos dermatológicos entre la temporada de frío vs. calor? Un subanálisis del estudio DIADERM (España 2016).

BACKGROUND: Knowledge of seasonal variation of cutaneous disorder may be useful for heath planning and disease management. To date, however, descriptions of seasonality including all diagnoses in a representative country sample are very scarce. OBJECTIVES: To evaluate if clinical dermatologic diagnosis in Spain change in the hot vs. cold periods. MATERIALS AND METHODS: Survey based on a random sample of dermatologists in Spain, stratified by area. Each participant collected data during 6 days of clinical activity in 2016 (3 in the cold period of the year, 3 in the hot period). Clinical diagnoses were coded using ICD-10. RESULTS: With a 62% response proportion, we got data on 10999 clinical diagnoses. ICD-10 diagnostic groups that showed changes were: other benign neoplasms of skin (D23), rosacea (L71) and other follicular disorders (L73), which were more common in the hot period and acne (L70) which was more frequent in the cold period. We describe differences in the paediatric population and in private vs. public practice. Some of these differences might be associated to differences in the population demanding consultations in different periods. CONCLUSIONS: The frequency of most clinical diagnosis made by dermatologists does not change over the year. Just a few of the clinical diagnoses made by dermatologists show a variation in hot vs. cold periods. These variations could be due to the diseases themselves or to seasonal changes in the demand for consultation.

Características del registro y codificación diagnóstica de los pacientes hospitalizados en un hospital del seguro social de Chiclayo / Characteristics of the registration and diagnostic coding of hospitalized patients in a social security hospital of Chiclayo

Objetivo: Describir las características del registro y codificación diagnóstica de los pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina interna, Cirugía general, Pediatría, Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo en el periodo Enero- Junio del 2016. Material y Métodos: Estudio observacional tipo descriptivo, transversal, con una población de 3003 pacientes, muestra de 341 mediante afijación proporcional se obtuvo la cantidad de las historias clínicas a revisar por servicios: Cirugía General (72), Ginecología (38), Medicina Interna (58), Obstetricia (142) y Pediatría (31), finalmente se realizó un muestreo aleatorio simple con reemplazo. Para la recolección de la información se utilizó ficha de recolección de datos y el procesamiento mediante el programa SPSS versión 24, se empleó un análisis descriptivo univariado y bivariado. Resultados: El registro y codificación diagnóstica del CIE 10 en las historias clínicas fue incorrecto al diagnóstico de ingreso 57,8% y diagnóstico de egreso 55,7%. Con respecto al CIE 10 registrado en las historias clínicas y el sistema de gestión hospitalaria se encontró que no concuerda en un 67%. Conclusiones: La codificación y registro diagnóstico del CIE 10 en las historias clínicas y el sistema de gestión hospitalaria es incorrecto, lo que indica la importancia de implementar y reforzar la capacitación adecuada al personal de salud.

Objetive: To describe the characteristics of the registration and diagnostic coding of patients hospitalized in the Internal Medicine, General Surgery, Pediatrics, Gynecology and Obstetrics departments of the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital in the period January-June 2016. Material and Methods: Observational study descriptive, cross-sectional type, with a population of 3003 patients, sample of 341 by proportional allocation was obtained the number of clinical records to be reviewed by services: General Surgery (72), Gynecology (38), Internal Medicine (58), Obstetrics (142) and Pediatrics (31), finally a simple random sampling with replacement was carried out. To collect the information, a data collection form was used and the processing was carried out through the SPSS program, version 24, using a descriptive univariate and bivariate analysis. Results: The registration and diagnostic coding of the ICD 10 in the medical records was incorrect at diagnosis of 57.8% and diagnosis of discharge 55.7%. Regarding the ICD 10 registered in the medical records and the hospital management system, it was found that it does not agree with 67%. Conclusions: The coding and diagnostic registry of the ICD 10 in the medical records and the hospital management system is incorrect, which indicates the importance of implementing and reinforcing adequate training for health personnel.

La histeria clásica y moderna: una visión sinóptica Parte II Diagnóstico / Classic and modern hysteria: a synoptic view. Part II Diagnosis

Todo diagnóstico de un problema descubierto lleva implícito un proceso de análisis y síntesis. Todavía no se ha logrado encontrar una clara definición de la histeria, precisamente por su "psicoplasticidad", es decir, por la infinidad de expresiones clínicas en que se puede presentar. Además su eliminación de los códigos diagnósticos la fragmentó en diversos síndromes o conjuntos sintomáticos. El psicoanálisis, asociado al concepto, fue desperfilado por la psiquiatría americana con el advenimiento de la investigación biológica sobre trastornos mentales y nuevos descubrimientos como los sistemas de neurotransmisores. Quedaron atrás los criterios de Feighner, que abarcaban los diagnósticos de neurosis de ansiedad, neurosis obsesivo-compulsiva, neurosis fóbica, histeria. Se analiza clasificaciones CIE y DSM, en las que se puede rastrear la histeria. Palabras claves: histeria, neurosis, diagnóstico, CIE-10.

Every diagnosis of a discovered problem implies a process of analysis and synthesis. A clear definition of hysteria has not yet been found, precisely because of its "psychoplasticity", that is, by the infinity of clinical expressions in which it can be presented. In addition its elimination of the diagnostic codes fragmented it in diverse syndromes or symptomatic sets. Psychoanalysis, associated with the concept, was unburied by American psychiatry with the advent of biological research on mental disorders and new discoveries such as neurotransmitter systems. Feighner's criteria, which included diagnoses of anxiety neurosis, obsessive-compulsive neurosis, phobic neurosis and hysteria, were left behind. We analyze CIE and DSM classifications, in which hysteria can be traced.

TASA Y PORCENTAJES DE MORTALIDAD POR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ¿QUÉ LUGAR OCUPA EL ASMA BRONQUIAL? / Mortality rates and percentages of deaths from respiratory diseases: ¿What place does bronchial asthma occupy?

Introducción. El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias. La reversibilidad de sus síntomas es su característica. La carga epigenética es un factor importante. Las estadísticas de mortalidad son una fuente importante de información para la salud ya que nos permite establecer estrategias terapéuticas preventivas. La Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 10 nos provee un sistema alfanumérico vasto y didáctico. Objetivos. (1) Informar las tasas y porcentajes de fallecimientos por enfermedades del aparato respiratorio ocurridas entre los años 2000 a 2007 en la Provincia de Santa Fe y (2) Informar qué porcentaje y tasas de fallecimientos ocupa el asma bronquial dentro de las enfermedades crónicas de las vías respiratorias Inferiores. Material y métodos. El Ministerio de Salud de Santa Fe suministró los datos obtenidos de los certificados de defunción en el período 2000-2007; los informes se hacen en base a las normas de la OMS a través de la CIE 10, agrupados en el cap. 10 J00 a J99. Resultados. Objetivo 1: haciendo el análisis de los grupos J00 a J99 se puede observar que el mayor porcentaje de muerte es debido a neumonías agudas (J10 a J18) con 37%, le siguen J95 a J99 con 27%. Luego J40-J47 con el 22%. Este grupo incluye al asma y estado asmático con 3% del total. Los códigos J80 -84 y J60- 70 siguen con el 7 y 6% respectivamente. Objetivo 2: cuando analizamos en número y porcentaje las causas de muerte en el grupo 5 (J40-47), el grupo J44 (EPOC) tiene 82%, el grupo J45-46 (asma) 11%, el grupo J43 (enfisema) 4%, elgrupo J41-42 (bronquitis) 3% y el grupo J47 (bronquiectasias) menos del 1%. La tasa de mortalidad por asma bronquial en la provincia de Santa Fe años 2000- 2007 da un promedio anual de 24 muertes por millón de habitantes. En el grupo de 5-34 años es de 1,2 por millón de habitantes. La tasa de mortalidad por EPOC en el mismo período da un promedio de 187 por millón de habitantes. Conclusiones. Las tasas de muerte por asma son altas y los porcentajes de otras patologías del aparato respiratorio también son altas. La única fuente de datos son los certificados de defunción y es poco precisa a la hora de realizar estadísticas a pesar de ser coherentes comparando los datos de diferentes regiones del mundo. Para ajustar las estadísticas deberíamos analizar si el enfermo muere por su asma (válida) o muere con su asma (no válida). (AU)

Background. Bronchial asthma is a chronic inflammatory disease of the airways characterized by the reversibility of symptoms. The epigenetic burden is a major factor. Mortality statistics are an important source of health information since they allow us to establish preventive treatment strategies. The International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) provides an extensive and educational alphanumeric system. Aims: (1) To report rates and percentages of respiratory system deaths occurred between years 2000-2007 in the province of Santa Fe; and (2) To report rates and percentages of deaths due to bronchial asthma among "chronic diseases of the lower respiratory system". Material and methods: The Ministry of Health of Santa Fe provided data from death records for the period between 2000 and 2007. Reports are based on WHO norms using the ICD-10 codes J00 to J99 from chapter X. Results: (1) A detailed analysis of codes J00 to J99 showed that the highest percentage of deaths are due to acute pneumonias (J10 to J18), accounting for 37% of deaths, followed by codes J95 to J99 with 27% and codes J40-J47 with 22%. This last group includes asthma and status asthmaticus with 3% of the total. There follow codes J80 -84 and J60-70 with 7% and 6%, respectively. (2) After assessing the number and percentages of causes of death from chronic lower respiratory diseases (J40-47), code J44 (chronic obstructive pulmonary disease) accounts for 82% of deaths, codes J45-46 (asthma-status asthmaticus) for 11%, code J43 (emphysema) for 4%, codes J41-42 (bronchitis) for 3% and code J47 (bronchiectasis) for less than 1%. Over the period 2000-2007, mortality rates from bronchial asthma in the province of Santa Fe yield an annual average of 24 deaths per million inhabitants; being 1.2 deaths per million inhabitants in the 5-34 age-groups. COPD mortality rates during that same period give an average of 187 deaths per million inhabitants. Conclusions. Asthma death rates are high as well as percentages from other respiratory system conditions. The only source of data are death records, which are scarce and imprecise to perform statistical calculations; despite being consistent with data from different regions of the world. To adjust statistics, we should determine if patients die from their asthma (valid) or with their asthma (not valid).(AU)

De H. Cleckley ao DSM-IV-TR: a evolução do conceito de psicopatia rumo à medicalização da delinquência / De H. Cleckley al DSM-IV-TR: la evolución del concepto de psicopatía rumbo a la medicalización de la delincuencia / De H. Cleckley au DSM-IV-TR: l'évolution du concept de la psychopathie vers la medicinalisation de la délinquance / From H. Cleckley to DSM-IV-TR: the evolution of the concept of psychopathy toward the medicalization of delinquency

A psicopatia é descrita como personalidade antissocial pelos manuais nosográficos contemporâneos: CID-10 e DSM-IV-TR. Contrastando tais nosografias entre si quanto aos critérios diagnósticos propostos para a psicopatia, assinalam-se as consequências de sua operacionalização, promovida, sobretudo, pelo DSM. Dentre elas, destacam-se: (1) a degradação do diagnóstico ao mero levantamento protocolar; (2) a acentuação da correlação histórica entre psicopatia e delinquência.

La psicopatía es descrita como la personalidad antisocial por los manuales nosográficos contemporáneos: CIE-10 y DSM-IV-TR. Contrastando tales nosografías entre sí, con relación a los criterios de diagnósticos propuestos para la psicopatía, se observan las consecuencias de su operacionalización, particularmente las derivadas del DSM. Entre ellas, se destaca: (1) la degradación del diagnóstico a una mera lista protocolar; (2) la acentuación de la relación histórica entre la psicopatía y la delincuencia.

La psychopathie est décrite comme personnalité antisociale par les manuels nosographiques contemporains, comme le CIM-10 et le DSM-IV-TR. La comparaison de ces nosographies entre elles par rapport à leurs critères de diagnostique de la psychopathie permet d'obtenir les conséquences opérationnelles, surtout en ce qui concerne le DSM, parmi lesquelles on retiendra spécialement: (1) la dégradation du diagnostique au simple classement protocolaire; (2) l´accentuation du rapport historique entre la psychopathie et la délinquance.

Psychopathy is described in two contemporary nosographic handbooks (ICD-10 and DSM-IV-TR0) as the condition of having an anti-social personality. This article contrasts these nosographies in terms of the diagnostic criteria used for psychopathy. The consequences of this use, especially that presented by the DSM, are discussed, such as (1) the degradation of diagnoses to the mere filling out of forms; (2) emphasis on the historical correlation between psychopathy and delinquency.

Terapeúticas no farmacológicas en jóvenes y adultos con discapacidad, desde la atención primaria de salud / Non pharmacologic therapeutics in young and adults with incapacity from Primary Health Care

Buscando mejorar la calidad de vida en un grupo de jóvenes y adultos con discapacidad, se decide crear un taller comunitario compuesto por 15 miembros, en el cual se aplican técnicas de enfoque multidisciplinario, que han garantizado la plena reinserción social de los miembros que componen este colectivo. Para este artículo se realiza un corte longitudinal a lo largo de 3 años que muestra la evolución satisfactoria de este grupo a partir de la aplicación de las diferentes terapias establecidas(AU)

In order to improve the quality of life of several disabled persons, a community group was created with 15 members, in which several multidisciplinary techniques were applied to guarantee the full social reinsertion of the participants. This article describes results of the work done during 8 years, showing the satisfactory evolution of the group due to the application of the different established therapies(AU)

Terapeuticas noffarmacologicas en jovenes y adutos con discapacidad, desde la atencion primaria de salud / Non pharmacologic therapeutics in young and adults with incapacity from Primary Health Care

Buscando mejorar la calidad de vida en un grupo de jóvenes y adultos con discapacidad, se decide crear un taller comunitario compuesto por 15 miembros, en el cual se aplican técnicas de enfoque multidisciplinario, que han garantizado la plena reinserción social de los miembros que componen este colectivo. Para este artículo se realiza un corte longitudinal a lo largo de 3 años que muestra la evolución satisfactoria de este grupo a partir de la aplicación de las diferentes terapias establecidas.

In order to improve the quality of life of several disabled persons, a community group was created with 15 members, in which several multidisciplinary techniques were applied to guarantee the full social reinsertion of the participants. This article describes results of the work done during 8 years, showing the satisfactory evolution of the group due to the application of the different established therapies.