RESUMO
ABSTRACT: The most widely used method to classify prognostic factors in cancers today is TNM. However, Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC) often demonstrates different behaviors in relation to aggressiveness and therapeutic response at the same TNM stage. So, in such cases biomarkers can be used to identify the biological diversity of these tumors more reliably, leading to better therapeutic strategies and disease management. The presence of inflammatory immune cells in the tumor microenvironment can have pro or antitumor effects and the investigation of the expression of inflammatory markers in OSSC can be usefulto design immunotherapeutic interventions. The Transforming Growth Factor alpha is a potent stimulator of cell migration that acts on cell proliferation, invasion and metastasis of cancer, as well as immune suppression and angiogenesis. Inflammatory cytokines, such as Interferon-gamma, mediate macrophage differentiation. Macrophages are an important component of the OSCC microenvironment. The greater amount of tumor-associated macrophages, especially the M2 phenotype, may be associated with a more aggressive biological behavior of the OSCC and, consequently, with reduced survival.
RESUMEN: El método más utilizado para clasificar los factores de pronóstico en los cánceres en la actualidad es TNM. Sin embargo, el carcinoma oral de células escamosas (COCE) a menudo muestra diferentes comportamientos en relación con la agresividad y la respuesta terapéutica en la misma etapa TNM. Entonces, en tales casos, los biomarcadores pueden usarse para identificar la diversidad biológica de estos tumores de manera más confiable, lo que lleva a mejores estrategias terapéuticas y manejo de la enfermedad. La presencia de células inmunes inflamatorias en el microambiente tumoral puede tener efectos pro o antitumorales y la investigación de la expresión de marcadores inflamatorios en COCE puede ser útil para diseñar intervenciones inmunoterapéuticas. El factor de crecimiento transformante α es un potente estimulador de la migración celular que actúa sobre la proliferación celular, la invasión y metástasis del cáncer, así como la inmunosupresión y la angiogénesis. Las citocinas inflamatorias, como el IFN-γ, median en la diferenciación de macrófagos. Los macrófagos son un componente importante del microambiente COCE. La mayor cantidad de macrófagos asociados a tumores, especialmente el fenotipo M2, puede estar asociada a un comportamiento biológico más agresivo del COCE y, en consecuencia, a una menor supervivencia.
RESUMO
In the present study human synovial bursa specimens were examined by light and transmission electron microscopy. For light microscopical investigation the bursa tissue was stained with azan, haematoxylin-eosin and monoclonal antibodies (CD14, CD33, CD36, CD68, laminin). For electron microscopical investigation the bursa specimens were fixated with Karnovsky's solution and 1,5% osmium tetroxide (Os0(4)) in water distilled and contrasted with 5% uranylacetate and embedded in Epon®. For the first time the antigenic phenotype was characterized and conclusions were drawn about the origin of the synovial bursa cells. Histologically the bursa was divided in two distinct layers; the intima, which is formed by a lining layer and a lamina propria, and a subintimal layer. The intima consisted of macrophage like (type I) and fibroblast like cells (type II). According to the immunohistochemical staining and the electron microscopy the type I cell seemed to be a bone marrow derived monocyte and the more frequently seen type II cell was derived from subintimal fibroblasts. The intimal bursa cell frequently interdigitated and usually communicated by their filopodia (indirect cell-cell-communication). Neither tight or gap junctions nor desmosomes could be documented. Although there was no evidence for the existence of a basal lamina, a concentration of extracellular matrix components beyond the bursa cells was observed. In our study there was no accumulation of laminin around the bursal cells, but striking was a vascular bundle of the intima subintima border zone, which was positive for laminin and CD68 and separated the intima from the subintima. In our opinion this histological structure plays an important role in the regeneration of the lining cells and acts like a barrier between bursa and blood.
En el presente estudio se examinaron bolsas sinoviales humanas a través de microscopía de luz y electrónica de transmisión. Para la microscopía de luz, el tejido de las bolsas se tiñó con Azan, H-E y anticuerpos monoclonales (CD14, CD33, CD36, CD68, laminina). Para la microscopía electrónica las bolsas fueron fijadas con solución de Karnovsky y tetróxido de osmio al 1,5% (Os04) en agua destilada y contrastada con acetato de uranilo al 5% y embebido en Epon®. En primera instada, el fenotipo antigénico fue caracterizado, concluyéndose acerca del origen de las células que componen la bolsa sinovial. Histológicamente la bolsa fue dividida en dos capas distintas - la íntima - la cual es formada por una capa lineal y una lámina propia, y, una subintima. La íntima consistió en células parecidas a macrófagos (Tipo I) y células semejantes a fibroblastos (Tipo II). De acuerdo a la tinción inmunohistoquímica y a la microscopía electrónica, las células tipo I parecen provenir de la médula ósea derivada de monocitos y el más frecuente tipo celular II fue derivadado de los fibroblastos de la subintima. Frecuentemente las células de la íntima de la bolsa se interdigitaban y usualmente se comunicaban a través de sus prolongaciones (comunicación célula indirecta-célula). No se observaron ni uniones abiertas, ni cerradas, ni desmosomas. Aunque no hubo evidencia de la existencia de una lámina basal, se observó una concentración de componentes de matriz extracelular más allá de las células de la bolsa. No hubo acumulación de laminina alrededor de estas células, pero destacada era una banda vascular de la zona límite entre íntima y subintima, la cual fue positiva para laminina y CD68 la cual separaba la íntima de la subintima. En nuestra opinión esta estructura histológica juega un importante rol en la regeneración de las células lineales y actúa como una barrera entre la bolsa y la sangre.