Propiedades físicas de utilidad clínica de los nuevos cementos selladores de endodoncia a base de silicatos. Revisión bibliográfica / Clinically useful properties of new silicate-based endodontic sealers. A literature review

Introducción: La obturación del sistema de conductos presenta un papel clave en el éxito del tratamiento de endodoncia. En un intento de mejorar las propiedades de los cementos selladores, recientemente se han introducido en el mercado los cementos selladores a base de silicatos. Por ello, al llevar a cabo la obturación del sistema de conductos, es de utilidad conocer las propiedades físicas que los diferentes cementos selladores presentan. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue la revisión bibliográfi ca de las propiedades físicas de utilidad clínica que presentan los nuevos cementos a base de silicatos, y compararlas con las propiedades físicas de los cementos convencionales a base de resina epóxica. Material y método: Tras establecer la pregunta de investigación adaptada, se llevó a cabo una revisión de la literatura en dos bases de datos (Medline vía Pubmed y Wiley Library vía Biblioteca Chrocane) combinando términos MeSH (Medical Subject Headings) y términos libres. Además, se llevó a cabo una búsqueda electrónica manual. Las propiedades físicas de utilidad clínica seleccionadas fueron la decoloración, capacidad de sellado, radiopacidad, tiempo de fraguado y solubilidad. Resultados: Se obtuvieron 224 estudios potenciales. Finalmente, aplicando los criterios de inclusión y exclusión, se incluyeron 22 estudios en la revisión. Los distintos estudios compararon diferentes propiedades físicas de los cementos a base de silicatos, comparándolos con los cementos a base de resina. (AU)

Introduction: In the endodontic treatment success, the fi lling of the root canal system plays a key role. To improve properties of the sealers used in these treatments, new silicate-based sealers have recently been introduced into the market. Therefore, when performing the endodontic treatment, it is useful to know the physical properties of the different sealers. Objectives: The aim of the present study was to review the literature and compare the clinically useful physical properties of the new silicate-based cements with the physical properties of conventional epoxy resin-based cements. Methods: After establishing the adapted research question, a literature review was carried out in two databases (Medline via Pubmed and Wiley Library via Chrocane Library) combining MeSH (Medical Subject Headings) and free terms. In addition, a manual electronic search was performed. The clinically useful physical properties selected were discolouration, sealability, radiopacity, setting time and solubility. Results: A total of 224 potential studies were obtained and 20 were selected for full text reading. Additionally, 4 studies were selected through electronic handsearching. After exclusion of 2 studies, 22 studies were fi nally included in the review, which analyzed the following physical properties: 2 tooth discolouration; 4 sealing ability; 11 radiopacity; 9 setting time; and 12 solubility. 9 of the selected articles evaluated several properties. (AU)

Láser de baja potencia como coadyuvante en tratamiento endodóntico de pieza con reabsorción interna y lesión apical: reporte de un caso / Use of low level laser as an adjunct in endodontic treatment of teeth with internal resorption and apical lesión

La reabsorción radicular interna es infrecuente en dentición permanente, la mayoría de los casos se observan en dientes anteriores, su etiología no está del todo clara, es por esto que el tratamiento para este tipo de lesiones es la endodoncia. Se presenta el caso de una paciente sexo femenino, 38 años de edad, sin antecedes médicos relevantes, derivada para evaluación de diente 2.2 con mal pronóstico. El diagnóstico es de absceso apical agudo, pieza con reabsorción interna y lesión apical. Se realiza endodoncia con cementos biocerámicos y aplicación de láser terapéutico de 808 nm de longitud de onda, con parámetros específicos para acelerar la reparación del tejido óseo. La terapia de fotobiomodulación con láser de baja potencia parece ser útil como coadyuvante en el proceso de reparación ósea en piezas con lesión apical y reabsorción interna tratadas endodónticamente.

Internal root resorption is infrequent in permanent dentition, most cases are observed in anterior teeth, its etiology is not entirely clear, which is why the treatment for this type of lesion is endodontics.We present the case of a 38-year-old female patient, without relevant medical history, referred for evaluation of tooth 2.2 with a poor prognosis. Diagnosis Acute apical abscess, tooth with internal resorption and apical lesion. Endodontics are performed with bioceramic cements and the application of a 808 nm wavelength therapeutic laser, with specific parameters to accelerate bone tissue repair.Low-level laser photobiomodulation therapy appears to be useful as an adjunct in the bone repair process in endodontically treated teeth with apical lesion and internal resorption.

Resistencia a la Fractura de Dientes Tratados Endodónticamente Obturados con Selladores Biocerámicos Versus Selladores Resinosos. Revisión Sistemática / Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth Obturated with Bioceramic Sealers and Epoxy Resin-Based Sealers. A Systematic Review

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar mediante la revisión de la literatura científica disponible cuál es el tipo de cemento sellador que proporciona mayor resistencia a la fractura en dientes tratados endodónticamente, los cementos a base de biocerámicos o los en base a resina epóxica. Se realizó una revisión sistemática de acuerdo a las bases de los estamentos de PRISMA, en las bases de datos Medline, SciELO, Trip Database, LILACS, Web of Science, Cochrane. Se realizó la búsqueda a 10 años y se incluyeron sólo estudios in vitro. Se encontraron 202 artículos, luego se eliminaron los artículos duplicados y se excluyeron los estudios no atingentes por título y resúmenes, quedando ocho artículos que se revisaron a texto completo. En esta etapa se excluyeron dos estudios. Un total seis estudios fueron incluidos en esta revisión. De estos, ninguno encontró diferencia significativas entre cementos selladores a base de biocerámicos y a base de resina epóxica, en cuanto a resistencia a la fractura de los dientes tratados endodónticamente. Sin embargo, en 4 estudios los valores más altos encontrados de resistencia a la fractura estuvieron dados por los selladores en base a resina epóxica. Los artículos seleccionados, teniendo en consideración las limitaciones propias de los estudios in vitro, concluyen que en cuanto a resistencia a la fractura no hay diferencias significativas entre el uso de cementos selladores a base de biocerámicos y cementos selladores a base de resina epóxica en la obturación radicular de dientes tratados endodónticamente.

ABSTRACT: The objective of this study was to determine through the review of scientific literature, the type of sealer that provides the greatest resistance to fracture in endodontically treated teeth. Bioceramic sealer or epoxy resin based sealers were considered for this analysis. A systematic review was performed according to PRISMA, in the databases Medline, SciELO, Trip Database, LILACS, Web of Science, Cochrane. The search was carried out over the last 10 years, and only in vitro studies were included; 202 articles were found and subsequently, duplicate articles were eliminated, non-inferential studies by title and abstracts were excluded, leaving eight articles that were revised to full text. In this stage, two studies were excluded. In total, six studies were included in this review. Of these, none found significant difference between sealer cements based on bioceramics and based on epoxy resin, in terms of resistance to fracture of endodontically treated teeth. However, in 4 studies the highest found values of fracture resistance were given by sealers based on epoxy resin. Taking into account the limitations inherent to in vitro studies, this review concludes that in terms of fracture resistance, there are no significant differences between the use of sealer based on bioceramics and the based on epoxy resin in the root canal obturation.