RESUMO
Introducción: la biopsia del trasplante renal es el método más eficaz para diagnosticar las complicaciones que producen disfunción del injerto. Las clasificaciones establecidas en las reuniones de consenso de Banff constituyen un instrumento de inestimable valor para esclarecer, unificar y comparar resultados. Objetivo: evaluar los resultados de las biopsias de trasplante renal, según los criterios de la clasificación de Banff del 2011, y relacionarlos con el tiempo de vida del injerto. Métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, que abarcó las biopsias de los trasplantes renales realizados en el hospital Hermanos Ameijeiras que cumplieran con los criterios de utilidad desde el año 2007 hasta el 2013. Se evaluaron 89 especímenes de biopsias. Los resultados fueron reevaluados por un especialista en nefropatología, de acuerdo a los criterios de Banff del 2011, y relacionados con el tiempo de vida del injerto, según los intervalos: menos de 3 meses, de 3 meses a un año y más de un año. Resultados: predominaron la categoría 6: otros cambios no debido a rechazo, 35 (39,2 por ciento); la categoría 4: rechazo mediado por células T, 30 (33,7 por ciento) y la categoría 2: rechazo medido por anticuerpos, 10 (11,23 por ciento). Se detallaron estas tres categorías en sus subclasificaciones correspondientes. En los primeros tres meses se realizó el mayor número de biopsias (69) en las que predominaron la nefrotoxicidad aguda por ciclosporina A y las reacciones de rechazo por células T y anticuerpos, de tres meses a un año, solo se efectuaron 9 biopsias con predominio de iguales causas. Después del año, en los 17 estudios histológicos revisados, la mayor frecuencia correspondió a daño crónico...
Introduction: biopsy of renal transplantation is the most effective method for diagnosing complications of graft dysfunction. Ratings established in Banff consensus meetings are invaluable tool to clarify, unify, and compare results. Objective: evaluate the results of renal transplant biopsies, according to 2011 Banff classification, and compare them to the graft lifetime. Methods: a retrospective, descriptive study was conducted on biopsies of kidney transplants performed at Hermanos Ameijeiras hospital which met usefulness criteria from 2007 to 2013. 89 biopsy specimens were assessed. The results were re-assessed by a renal pathology specialist, according to 2011 Banff classification, and correlated to the graft lifetime, according to the intervals: less than 3 months, 3 month to one year, and over one year. Results: category 6 predominated: 35 (39.2 percent) other changes not due to rejections; Category 4: 30 (33.7 percent) rejection mediated by T cells and category 2: 10 (11.23 percent) rejection measured by antibodies. These three categories are detailed in their respective sub-classifications. In the first three months, the largest number of biopsies (69) were performed in which acute nephrotoxicity by cyclosporine A and rejection reactions by T cells and antibodies predominated; from three months to one year only 9 biopsies were performed mostly with same causes. After the year, the most frequently accounted for chronic damage in the 17 revised histological studies...
