A oferta do café de rua nas capitais São Paulo e Vitória / The offer of coffee on the streets of the state capitals São Paulo and Vitória / La oferta de café en las calles de las capitales estatales São Paulo y Vitória

A pandemia gerou impactos sociais e econômicos, como o trabalho informal dos que se ocupam do serviço de café de rua, ampliado na retomada pós-isolamento. O artigo analisa as significações construídas pelas instalações do serviço nas ruas de São Paulo (SP) e Vitória (ES), enquanto manifestações do empreendedo-rismo por necessidade. O corpus foi coletado em dias úteis, no início das manhãs, em diversos pontos das capitais. A semiótica discursiva sustentou a análise, e o seu método permitiu traçar isotopias conectoras de figuras e temas. Os resultados apontam para comunicação dos sentidos da informalidade, casualidade e familiaridade, marcados pela presença feminina, pela autonomia imposta aos sujeitos produtor/vendedor e consumidor e pela conexão entre a energia proporcionada pela bebida e o trabalho. Esses significadosvêm embebidos no risco vivido por esses sujeitos, aconchegados entre si e alijados da proteção de políticas públicas de trabalho, condições sanitárias, serviços de transporte e saúde.

The pandemic has generated social and economic impacts, such as the informal work of those who sell coffee on the streets, expanded in the post-isolation resumption. The article analyzes the meanings constructed by the service facilities in São Paulo (SP) and Vitória (ES), as demonstrations of the entrepreneurship by necessity. The corpus was collected on weekdays, in places of the state capitals. Discursive semiotics underpins the analysis, suggesting connective isotopies of figures and themes. The results point to the communication of the senses of informality, casualness and familiarity, marked by the female presence, by the autonomy imposed on the subjects producer/seller and consumer and by the connection between the energy given by the drink and the work. These meanings are embedded in the risk experienced by these subjects, snuggled among themselves and excluded from the protection of public policies of work, sanitary conditions, transportation and health services.

La pandemia generó impactos sociales y económicos, como el trabajo informal de quienes se ocupan del servicio de café en las calles, ampliado en la reanudación post-aislamiento. El artículo analiza los signifi-cados construidos por las instalaciones de servicios en las calles de São Paulo (SP) y Vitória (ES), como manifestaciones de emprendimiento por necesidad. El corpus fue recolectado entresemana, en puntos de las capitales. La semiótica discursiva sustenta el análisis y permitió trazar isotopías conectoras de figuras y temas. Los resultados apuntan para la comunicación de los significados de informalidad, marcados por la presencia femenina, por la autonomía impuesta a los sujetos productor/vendedor y consumidor, y por la conexión entre la energía dada por la bebida y el trabajo. Estos significados están incrustados en el riesgo vivido por estos sujetos, y excluidos de la protección de las políticas públicas laborales, las condiciones sanitarias, los servicios de transporte y salud.

Validación psicométrica de la escala Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) al idioma español en población mexicana / Psychometric validation of the Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) in Spanish in a Mexican population

Introducción: México es uno de los países con mayor prevalencia de obesidad infantil a nivel mundial. El aumento de comportamientos adictivosa temprana edad es una posible causa de su desarrollo. La escala de adicción a los alimentos para niños Yale Food Addiction Scale for Children(YFAS-C) permite identificar a los niños con conductas adictivas.Objetivo: validar la escala YFAS-C en español en una muestra de niñas/niños y adolescentes mexicanos.Material y métodos: se realizó un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, con una muestra de estudio conformada por 448 niños de sietea 14 años de edad. En la primera etapa se realizó la traducción al español; en la segunda etapa, la solución de preguntas con discrepancias;posteriormente, una traducción inversa al idioma original y una revisión por expertos en el tema de trastornos alimenticios en población pediátrica;y en la última etapa, una prueba piloto con el fin de adaptar culturalmente el instrumento y la evaluación de las propiedades psicométricas.Resultados: utilizando el método de extracción de componentes principales, se identificaron cuatro componentes que explicaron el 47,1 % dela varianza muestral. En el análisis factorial confirmatorio se encontró que los índices de bondad de ajuste cumplieron con los valores requeridos(CFI = 0,906; GFI = 0,932; AGFI = 0,915; SRMS = 0,007; RMSEA = 0,043).Conclusiones: se obtuvo una versión validada al español de la escala YFAS-C para niñas/niños y adolescentes mexicanos que permitirá evaluarla adicción a la comida.(AU)

Introduction: Mexico is one of the countries with the highest prevalence of childhood obesity worldwide. The increase of addictive behaviorsat an early age is a possible cause of its development. The Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) allows identifying children with foodaddictive behaviors.Objective: to validate the YFAS-C scale in Spanish in a population sample of Mexican children and adolescents.Material and methods: an exploratory and confirmatory factor analysis was performed. The study sample consisted of 448 children from sevento 14 years of age. The first stage involved translation into Spanish; a second stage involved the solution of questions with discrepancies; then, areverse translation into the original language and a review by experts on the subject of eating disorders in pediatric population were performed;and in the last stage, a pilot test in order to culturally adapt the instrument and the evaluation of the psychometric properties was carried out.Results: using the principal component extraction method, four components were identified that explained 47.1 % of the sample variance. Inthe confirmatory factor analysis, it was found that the goodness-of-fit indices met the required values (CFI = 0.906: GFI = 0.932; AGFI = 0.915,SRMS = 0.007 and RMSEA = 0.043).Conclusions: a validated Spanish version of the YFAS-C scale was obtained for Mexican children and adolescents to assess food addiction.(AU)

[Psychometric validation of the Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) in Spanish in a Mexican population]. / Validación psicométrica de la escala Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) al idioma español en población mexicana.

Introduction: Introduction: Mexico is one of the countries with the highest prevalence of childhood obesity worldwide. The increase of addictive behaviors at an early age is a possible cause of its development. The Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) allows identifying children with food addictive behaviors. Objective: to validate the YFAS-C scale in Spanish in a population sample of Mexican children and adolescents. Material and methods: an exploratory and confirmatory factor analysis was performed. The study sample consisted of 448 children from seven to 14 years of age. The first stage involved translation into Spanish; a second stage involved the solution of questions with discrepancies; then, a reverse translation into the original language and a review by experts on the subject of eating disorders in pediatric population were performed; and in the last stage, a pilot test in order to culturally adapt the instrument and the evaluation of the psychometric properties was carried out. Results: using the principal component extraction method, four components were identified that explained 47.1 % of the sample variance. In the confirmatory factor analysis, it was found that the goodness-of-fit indices met the required values (CFI = 0.906: GFI = 0.932; AGFI = 0.915, SRMS = 0.007 and RMSEA = 0.043). Conclusions: a validated Spanish version of the YFAS-C scale was obtained for Mexican children and adolescents to assess food addiction.

Introducción: Introducción: México es uno de los países con mayor prevalencia de obesidad infantil a nivel mundial. El aumento de comportamientos adictivos a temprana edad es una posible causa de su desarrollo. La escala de adicción a los alimentos para niños Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) permite identificar a los niños con conductas adictivas. Objetivo: validar la escala YFAS-C en español en una muestra de niñas/niños y adolescentes mexicanos. Material y métodos: se realizó un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, con una muestra de estudio conformada por 448 niños de siete a 14 años de edad. En la primera etapa se realizó la traducción al español; en la segunda etapa, la solución de preguntas con discrepancias; posteriormente, una traducción inversa al idioma original y una revisión por expertos en el tema de trastornos alimenticios en población pediátrica; y en la última etapa, una prueba piloto con el fin de adaptar culturalmente el instrumento y la evaluación de las propiedades psicométricas. Resultados: utilizando el método de extracción de componentes principales, se identificaron cuatro componentes que explicaron el 47,1 % de la varianza muestral. En el análisis factorial confirmatorio se encontró que los índices de bondad de ajuste cumplieron con los valores requeridos (CFI = 0,906; GFI = 0,932; AGFI = 0,915; SRMS = 0,007; RMSEA = 0,043). Conclusiones: se obtuvo una versión validada al español de la escala YFAS-C para niñas/niños y adolescentes mexicanos que permitirá evaluar la adicción a la comida.

Hábitos alimentarios y caries de la primera infancia en una población uruguaya: estudio piloto

Objetivo: conocer la relación entre el perfil de consumo de alimentos (frecuencia y tipo) con la prevalencia, extensión y distribución de las lesiones de caries en niños de 18-35 meses de la ciudad de Montevideo, Uruguay. Material y método: se realizó un estudio transversal con una muestra no probabilística de 50 niños, de ambos sexos. Los padres respondieron a un cuestionario sobre datos sociodemográficos, hábitos alimenticios e higiene bucal. Dos examinadoras calibradas registraron las lesiones de caries de acuerdo al criterio ICDAS-epi, índice de placa visible e índice PUFA. Se realizaron análisis descriptivos para caries dental y dieta (tipo de alimento, incorporación y frecuencia). Resultados: los niños examinados presentaban una edad promedio de 26,6±5,9 meses. La prevalencia de caries fue de 34%, con una extensión de 2,3 y 4,3 para ceo-d y ceo-s, respectivamente. Mayoritariamente se observaron lesiones severas, no tratadas, en el sector anterosuperior y posteroinferior. El índice PUFA fue de 8%. El 30% consumía leche materna, 54% leche con azúcar y el 100% consumía diariamente bebidas azucaradas no lácteas y alimentos azucarados antes de los 11 meses de vida. Los niños que consumían bebidas azucaradas (no lácteas) en biberón presentaron mayor extensión y severidad de las lesiones de caries (ceo-d modificado = 3,5 y ceo-s modificado = 7,8). Conclusiones: el conocimiento de los patrones de alimentación en la primera infancia necesitan ser profundizados. La población estudiada mostró la temprana incorporación de azúcar a la dieta, alertando sobre la presencia de un factor de riesgo común a diversas enfermedades no transmisibles (caries, diabetes, obesidad, enfermedades cardiovasculares).

Summary: Objective: to learn the relation between the food consumption profile (frequency and type) and the prevalence, extension and distribution of cavity lesions in children of 18-35 months of age from the city of Montevideo, Uruguay. Material y Methods: a cross-sectional study was carried out in 50 children, of both sexes. Parents answered a questionnaire regarding sociodemographic data, eating habits and oral hygiene. Two examiners recorded caries lesions on each tooth surface according to ICDAS-epi criteria, visible plaque index and PUFA index. Descriptive analysis of the variables were performed. The diet analysis considered food type, incorporation time and frequency through percentages. Results: children examined had an average age of 26.6 ± 5.9 months of age. The cavity prevalence was 34%, with an extension of 2.3 and 4.3 for ceo-d and ceo-s respectively. For the most part, severe untreated injuries were observed located in the anterior superior and posterior-inferior sector. The PUFA index was 8%. 30% consumed breast milk, 54% milk with sugar, 100% consumed beverages and sugary foods, mostly before 11 months and daily. Children who consumed sugary drinks (non-milk) in a bottle presented greater extent and severity of cavity lesions (ceo-d modificated= 3.5 and ceo-s modificated = 7.8). Conclusions: we need to deepen our knowledge of feeding patterns in early childhood. The population studied showed the early incorporation of sugar into the diet, warning about the presence of a common risk factor for various non-communicable diseases (cavities, diabetes, obesity, cardiovascular diseases).

Objetivo: conhecer a relação entre o perfil de consumo alimentar (frequência e tipo) com a prevalência, extensão e distribuição das lesões de cárie em crianças de 18-35 meses da cidade de Montevidéu, Uruguai. Métodos: foi realizado um estudo transversal em 50 crianças, de ambos os sexos. Os pais responderam a um questionário sobre dados sociodemográficos, hábitos alimentares e higiene bucal. Dois examinadores calibrados registraram lesões de cárie em cada superfície dentária de acordo com os critérios ICDAS-epi, índice de placa visível e índice de PUFA. Foi realizada análise descritiva das variáveis. A análise da dieta considerou o tipo de alimento, o tempo de incorporação e a frequência por meio de porcentagens. Resultados: as crianças examinadas tinham idade média de 26,6 ± 5,9 meses. A prevalência de cárie foi de 34%, com extensão de 2,3 e 4,3 para ceo-d e ceo-s respectivamente. Em sua maioria, lesões graves não tratadas foram observadas localizadas no setor anterossuperior e póstero-inferior. O índice PUFA foi de 8%. 30% consumiam leite materno, 54% leite com açúcar, 100% consumiram bebidas e alimentos açucarados antes dos 11 meses e diariamente. Crianças que consumiram bebidas açucaradas (não lácteos) em mamadeira apresentaram maior extensão e gravidade das lesões de cárie (ceo-d = 3,5 e ceo-s = 7,8). Conclusões: o conhecimento dos padrões de alimentação na primeira infância precisa ser aprofundado. A população estudada mostrou a incorporação precoce do açúcar na dieta, alertando para a presença de um fator de risco comum para diversas doenças não transmissíveis (cárie, diabetes, obesidade, doenças cardiovasculares).

Food addiction behavior in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes.

BACKGROUND: The concept of food addiction describes the difficulties of some individuals with regard to food consumption. OBJECTIVE: To determine the frequency of food addiction and its association with body mass index (BMI), calorie consumption and therapeutic control in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM). MATERIAL AND METHODS: A total of 1,080 patients with T2DM were included. The degree of metabolic control was determined with the levels of glycated hemoglobin, low-density lipoprotein cholesterol and blood pressure. Daily caloric consumption was estimated with a semi-quantitative questionnaire of food consumption frequency. RESULTS: Nearly all patients showed overweight (40.5 %) and obesity (49.1 %). The frequency of food addiction was 54.2 % (56.9 % in women and 48.9 % in men). Food addiction was associated with BMI (OR = 1.89, p ≤ 0.05), high caloric intake (OR = 1.14, p ≤ 0.05) and glycated hemoglobin > 7 % (OR = 1.43, p ≤ 0.05). CONCLUSIONS: Food addiction is common in patients with overweight/obesity and newly-diagnosed T2DM, and is associated with higher-than-recommended caloric consumption, obesity degree and poor metabolic control.

ANTECEDENTES: El concepto de adicción a la comida describe las dificultades de algunos individuos respecto al consumo de comida. OBJETIVO: Determinar la frecuencia de la adicción a la comida y su asociación con el índice de masa corporal (IMC), consumo de calorías y control terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) de diagnóstico reciente. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron 1080 pacientes con DMT2. Se determinó el grado de control terapéutico con niveles de hemoglobina glicada, colesterol de baja densidad y presión arterial. El consumo diario de calorías fue estimado con un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos. RESULTADOS: Casi todos los pacientes mostraron sobrepeso (40.5 %) y obesidad (49.1 %). La frecuencia de adicción a la comida fue de 54.2 % (56.9 % en mujeres y 48.9 % en hombres). La adicción a la comida se asoció a IMC (RM = 1.89, p ≤ 0.05), alto consumo calórico (RM = 1.14, p ≤ 0.05) y hemoglobina glicada > 7 % (RM = 1.43, p ≤ 0.05). CONCLUSIONES: La adicción a la comida es frecuente en pacientes con sobrepeso/obesidad y DMT2 recientemente diagnosticada y se asocia al consumo calórico superior a lo recomendado, grado de obesidad y pobre control terapéutico.

Adicción digital, a la comida e índice de alimentación saludable en adultos jóvenes universitarios / Digital and food addiction and eating index healthy in college young adults

INTRODUCCIÓN: Hoy en día existen dos fenómenos que son de interés, la adicción digital y la adicción a la comida. Existe la probabilidad de que estos factores influyan de forma negativa en el índice de alimentación saludable. METODOLOGÍA: El diseño utilizado fue el correlacional y transversal. La población de interés estuvo compuesta por 845 adultos jóvenes, la muestra fue de 282 personas seleccionadas de manera aleatoria y por conglomerados. El índice de alimentación saludable se evaluó por medio del Índice Alternativo Mexicano de Alimentación Saludable, el cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos de Adolescentes y Adultos, la Escala Adicción a la Comida de Yale y la Escala de Efectos de las Redes Sociales en la Conducta Alimentaria. Se realizó el análisis estadístico en el software SPSS. RESULTADOS: El 80,9% de la muestra son mujeres. El tiempo de uso de redes sociales y plataformas digitales mostró una media de 9,21 horas diarias. El 39,4% con peso corporal elevado. Se detectó una asociación positiva y significativa entre la adicción a la comida y la adicción digital (U= 452, p< 0,001) y negativa entre la adicción a la comida y el índice de alimentación saludable (U= 192, p< 0,001). CONCLUSIÓN: La investigación contribuye a conocer la relación que existe entre la adicción digital y la adicción a la comida; además de la relación entre estos factores y el índice de alimentación saludable. Esta evidencia puede servir de fundamente para el desarrollo de intervenciones de enfermería y abre una nueva área de investigación.

INTRODUCTION: Today there are two phenomena that are of interest, digital addiction and food addiction. There is a likelihood that these factors will negatively influence the healthy eating index. METHODOLOGY: The design used was correlational and transversal. The population of interest was made up of 845 young adults, the sample was 282 people selected randomly and by clusters. The healthy eating index was evaluated through the Mexican Alternative Healthy Eating Index, the Food Consumption Frequency of Adolescents and Adults questionnaire, the Yale Food Addiction Scale and the Social Network Effects on Behavior Scale. Food. Statistical analysis was performed in SPSS software. RESULTS: 80,9% of the sample are women. The time spent using social networks and digital platforms showed an average of 9,21 hours per day. 39,4% with high body weight. A positive and significant association was detected between food addiction and digital addiction (U= 452, p< 0,001) and a negative association between food addiction and the healthy eating index (U= 192, p< 0,001). CONCLUSION: The research contributes to understanding the relationship between digital addiction and food addiction; in addition to the relationship between these factors and the healthy eating index. This evidence can serve as a basis for the development of nursing interventions and opens a new area of research.

Correlación entre la adicción a la comida y niveles del ácido araquidónico en adultos con obesidad tras intervenciones nutricionales / Correlation between food addiction and arachidonic acid levels in obese adults following nutritional interventions

Introducción: Los endocannabinoides son una diana en el tratamiento de la obesidad y se producen a partir de ácidos grasos esenciales, los derivados del ácido linoleico actúan como agonistas de los receptores cannabinoides tipo 1 (CB1), asimismo, los derivados del ácido linolénico ejercen efectos de antagonistas de dichos receptores, por lo cual se plantea que modificar el consumo dietario de los ácidos grasos omega 3 y 6 podría modular la activación del sistema endocannabinoide, lo que podría ser favorable para personas con adicción a la comida, considerando cómo este sistema promueve la actividad de las vías dopaminérgicas que se alteran en la adicción a sustancias psicoactivas. Objetivo: Analizar la correlación entre el puntaje de adicción a la comida por la escala mYFAS 2.0 y los niveles plasmáticos de ácido araquidónico en adultos con obesidad tras modular la ingesta de alimentos fuente de ácidos grasos esenciales. Metodología: Se desarrolló un estudio piloto con diseño de ensayo clínico cruzado en dos tiempos, en donde los participantes recibieron los tratamientos estándar y experimental, en estos se brindaron planes siguiendo recomendaciones para el manejo nutricional de la obesidad, adicionalmente, el tratamiento experimental contó con pautas para disminuir el consumo del Omega 6 y aumentar el consumo de Omega 3 para obtener una relación menor a 5:1 entre estos ácidos grasos. Resultados: Se observó una disminución significativa en el puntaje de adicción a la comida y los niveles plasmáticos de ácido araquidónico en los participantes tras recibir el tratamiento experimental, presentando una correlación directamente proporcional entre estas, por otro lado, el tratamiento estándar estuvo asociado a una correlación inversamente proporcional entre estos. Conclusiones: El descenso en las concentraciones plasmáticas del ácido araquidónico fue asociado a un menor puntaje en la escala mYFAS 2.0 de adicción a la comida en los participantes de este estudio tras su exposición al tratamiento experimental.

Introduction: Endocannabinoids are a target in obesity treatment and they are produced from the essential fatty acids, the metabolites of linoleic acid act as agonists of the cannabinoid receptors type 1 (CB1), likewise, the metabolites of the linolenic acid act as inverse agonists of such receptors, hence, it is proposed that modifying the dietary intake of the essential fatty acids (Omega 6 and 3) may modulate the activation of the endocannabinoid system, this could be favorable for people with food addiction, considering how this system promotes the activity of the dopaminergic pathways that are altered in the psychoactive substances addiction. Objective: To analyze the correlation between the food addiction score and plasmatic levels of arachidonic acid in adults with obesity following a modulation of the dietary intake of essential fatty acids n-6 and n-3 food sources. Methods: A pilot study was carried out with a two-period crossover clinical trial design, in which the participants received standard and experimental treatments, in these programs, plans were provided following guidelines for the nutritional management of obesity, in addition, the experimental treatment included recommendations to reduce the intake of linoleic acid and to increase the intake of linolenic acid to obtain a ratio lower to 5:1 between these fatty acids. Results: A significant decrease in the food addiction score and plasmatic levels of arachidonic acid was observed in the participants exposed to the experimental treatment, showing a directly proportional correlation, moreover, the standard treatment was associated to inverse correlations between these variables. Conclusion: The decrease in plasmatic arachidonic acid levels was associated with lower scores on the mYFAS 2.0 of food addiction in the participants of this study following their exposure to the experimental treatment.

Comportamiento de adicción a la comida en pacientes recientemente diagnosticados con diabetes tipo 2 / Food addiction behavior in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes

Resumen Antecedentes: El concepto de adicción a la comida describe las dificultades de algunos individuos respecto al consumo de comida. Objetivo: Determinar la frecuencia de la adicción a la comida y su asociación con el índice de masa corporal (IMC), consumo de calorías y control terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) de diagnóstico reciente. Material y: métodos: Se incluyeron 1080 pacientes con DMT2. Se determinó el grado de control terapéutico con niveles de hemoglobina glicada, colesterol de baja densidad y presión arterial. El consumo diario de calorías fue estimado con un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos. Resultados: Casi todos los pacientes mostraron sobrepeso (40.5 %) y obesidad (49.1 %). La frecuencia de adicción a la comida fue de 54.2 % (56.9 % en mujeres y 48.9 % en hombres). La adicción a la comida se asoció a IMC (RM = 1.89, p ≤ 0.05), alto consumo calórico (RM = 1.14, p ≤ 0.05) y hemoglobina glicada > 7 % (RM = 1.43, p ≤ 0.05). Conclusiones: La adicción a la comida es frecuente en pacientes con sobrepeso/obesidad y DMT2 recientemente diagnosticada y se asocia al consumo calórico superior a lo recomendado, grado de obesidad y pobre control terapéutico.

Abstract Background: The concept of food addiction describes the difficulties of some individuals with regard to food consumption. Objective: To determine the frequency of food addiction and its association with body mass index (BMI), calorie consumption and therapeutic control in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM). Material and methods: A total of 1,080 patients with T2DM were included. The degree of metabolic control was determined with the levels of glycated hemoglobin, low-density lipoprotein cholesterol and blood pressure. Daily caloric consumption was estimated with a semi-quantitative questionnaire of food consumption frequency. Results: Nearly all patients showed overweight (40.5 %) and obesity (49.1 %). The frequency of food addiction was 54.2 % (56.9 % in women and 48.9 % in men). Food addiction was associated with BMI (OR = 1.89, p ≤ 0.05), high caloric intake (OR = 1.14, p ≤ 0.05) and glycated hemoglobin > 7 % (OR = 1.43, p ≤ 0.05) Conclusions: Food addiction is common in patients with overweight/obesity and newly-diagnosed T2DM, and is associated with higher-than-recommended caloric consumption, obesity degree and poor metabolic control.

Unhealthy food consumption among Ecuadorian children: A cross-sectional study in the context of the school food regulation / Consumo de alimentos poco saludables en niños ecuatorianos: estudio transversal en el contexto del reglamento de alimentación escolar

Introduction. The intake of energy-dense unhealthy food at school could influence the overall energy intake of children. Objective: To characterize the patterns of buying a snack at school and to analyze the association of these patterns with the source of the school snack (brought from home or bought at school) and screen time. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted from October 2018 until May 2019 among school children (9 to 12-year-olds) from Cuenca-Ecuador. Intake of energy-dense unhealthy food groups, the source of the school snack, and screen time were assessed using questionnaires. Multiple correspondence analysis was used to identify intake patterns of unhealthy food groups, and logistic regression to assess the association between intake of energy-dense unhealthy food groups (FG) with the school snack source. Results: Among 1,028 children recruited 63%, 42%, 30% and 22% of the children reported consuming sweets/confiture, savory snacks, fast food, and pastry products, respectively, at least two days per week. Around 39% of the children were classified as "Frequent consumers of energy-dense unhealthy FG". Buying the snack at school was associated with a more frequent intake of sweets/confiture (OR=1.56, CI 95% =1.05-2.32) and fast food (OR=2.01, CI 95% =1.15-3.50) during the week, as well as with being classified in the "frequent consumer of energy-dense unhealthy FG" (OR=1.99, 95% CI=1.40-2.82). Conclusions: Ecuadorian children still consume prohibited unhealthy foods at school. These results reinforce the importance of evaluating, monitoring, and adapting strategies to promote a balanced diet(AU)

Introducción. La ingesta de alimentos poco saludables con alto contenido energético en la escuela podría influir en la ingesta energética total de los niños. Objetivo: Caracterizar los patrones de compra de snacks en el colegio y analizar la asociación de estos patrones con la procedencia del snack escolar (de la casa o comprada en el colegio) y el tiempo de pantalla. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal (octubre 2018-mayo 2019) en escolares (9-12 años) Cuenca- Ecuador. La ingesta de grupos de alimentos (FG) no saludables altos en energía, la fuente del snack escolar y el tiempo de pantalla se evaluaron mediante cuestionarios. Se utilizó análisis de correspondencias múltiples para identificar patrones de ingesta de FG poco saludables y la regresión logística para evaluar asociación entre la ingesta FG no saludables con la fuente del snack escolar. Resultados: En 1.028 niños 63%, 42%, 30% y 22% declararon consumir dulces/golosinas, aperitivos salados, comida rápida y productos de pastelería, respectivamente, al menos dos/días/ semana. Un 39% fueron clasificados como "Consumidores frecuentes de FG poco saludables de alta densidad energética". La compra de los snacks en el colegio se asoció con una ingesta más frecuente de dulces/golosinas (OR=1,56; IC95%=1,05-2,32) y comida rápida (OR=2,01; IC95%=1,15-3,50) durante la semana y con la clasificación en el grupo" consumidores frecuentes de FG poco saludables de alta densidad energética" (OR=1,99; IC95%=1,40- 2,82). Conclusiones: Los niños ecuatorianos aún consumen alimentos no saludables prohibidos en la escuela. Estos resultados refuerzan la importancia de evaluar, monitorear y adaptar estrategias para promover una dieta balanceada(AU)

Da medicalização da comida à gourmetização do medicamento: análise da campanha publicitária que transformou um comprimido efervescente em febre nacional / From the medicalization of food to the gourmetization of medicines: analysis of the advertising campaign that turned an effervescent tablet into a national fever / De la medicalización de los alimentos a la gourmetización de los medicamentos: análisis de la campaña publicitaria que convirtió un comprimido efervescente en fiebre nacional

O aumento da longevidade humana veio acompanhado de uma maior preocupação com os hábitos alimentares e de uma banalização das dietas prescritas, favorecendo um contexto de medicalização da comida, no qual a fronteira entre alimento e medicamento fica imprecisa. Isto tem sido usado mercadologicamente pelas indústrias alimentícias, farmacêuticas e de suplementos alimentares. Este artigo visa discutir como o ecossistema publicitário contemporâneo e a ciberpublicidade são utilizados para naturalizar a presença de suplementos e medicamentos na dieta cotidiana. Usou-se como estudo de caso uma campanha publicitária vietnamita, em que um comprimido foi posicionado como ingrediente culinário. A partir de outros casos descritos na literatura, discutem-se os resultados encontrados no contexto ocidental. Nas considerações finais, apresentam-se alguns desafios regulatórios; apontam-se perspectivas para pesquisas futuras; e defende-se a educação como elemento fundamental para a construção de uma sociedade em que a saúde seja valorizada e exigida como bem coletivo e direito de todos

As human longevity increases, a greater concern with eating habits is visible. Furthermore, the number of people who trivialize prescribed diets increases. This context favors the medicalization of food, in which the boundary between food and medicine is blurred. Industries take advantage of this situation to promote several products. This article discusses how the contemporary advertising ecosystem and the cyber advertising techniques are used to naturalize the presence of supplements and medications in the daily diet. We used as a case study a Vietnamese campaign, in which a tablet was positioned as a culinary ingredient. Based on other cases described in the literature, the results found in the Western context are discussed. In the last section, some regulatory challenges are presented, prospects for future research are pointed out, and education is defended as fundamental for the development of citizens who value Public Health as a collective good and a right of all

El aumento de la longevidad humana ha venido acompañado de una mayor preocupación por los hábitos alimentarios y de una banalización de las dietas prescritas, favoreciendo un contexto de medicalización de la alimentación, en el que la frontera entre alimento y medicamento se esfuma. Esto viene siendo utilizado comercialmente por industrias alimentarias, farmacéuticas y de complementos alimenticios. Este artículo tiene el objetivo de discutir como el ecosistema publicitario contemporáneo y la publicidad cibernética son usados para naturalizar la presencia de suplementos y medicamentos en la dieta diaria. Se utilizó como estudio de caso una campaña publicitaria vietnamita, en la que se posicionó un comprimido como ingrediente culinario. Con base en otros casos descritos en la literatura, se discuten los resultados encontrados en el contexto occidental. En las reflexiones finales, se presentan algunos desafíos regulatorios; se señalan perspectivas para futuras investigaciones; y la educación es defendida como elemento fundamental para la construcción de una sociedad en la que se valore y exija la salud como bien colectivo y derecho de todos.

Clinical utility of the solid meal test during high-resolution esophageal manometry. A study in a Latin American population.

INTRODUCTION AND AIMS: The solid test meal (STM) is a challenge test that is done during esophageal manometry and appears to increase the diagnostic yield of the study. The aim of our analysis was to establish the normal values for STM and evaluate its clinical utility in a group of Latin American patients with esophageal disorders versus healthy controls. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted on a group of healthy controls and consecutive patients that underwent high-resolution esophageal manometry, in which STM was done at the final part of the study and consisted of asking the subjects to eat 200 g of precooked rice. The results were compared during the conventional protocol and the STM. RESULTS: Twenty-five controls and 93 patients were evaluated. The majority of the controls (92%) completed the test in under 8 min. The STM changed the manometric diagnosis in 38% of the cases. The STM diagnosed 21% more major motor disorders than the conventional protocol; it doubled the cases of esophageal spasm and quadrupled the cases of jackhammer esophagus, whereas it demonstrated normal esophageal peristalsis in 43% of the cases with a previous diagnosis of ineffective esophageal motility. CONCLUSIONS: Our study confirms the fact that complementary STM during esophageal manometry adds information and enables a more physiologic assessment of esophageal motor function to be made, compared with liquid swallows, in patients with esophageal motor disorders.

Contenido de sodio en preparaciones de consumo frecuente fuera del hogar en tres zonas de Lima Metropolitana, Perú / Sodium content in commonly consumed away-from-home food in three areas of Metropolitan Lima, Peru

El objetivo fue caracterizar el contenido de sodio en preparaciones de consumo frecuente fuera del hogar en tres zonas de Lima Metropolitana. Se realizó un estudio transversal para el cual se identificaron veinte preparaciones de consumo frecuente según el lugar de expendio. La determinación del contenido de sodio se obtuvo mediante espectroscopía de absorción atómica en preparaciones recolectadas en el 2019. La mediana del contenido de sodio en productos de venta ambulatoria fue 492,36 mg/100 g (RIQ: 83,93 - 918,78); 471,37 mg/100 g, en preparaciones tradicionales y típicas (RIQ: 76,04 - 765,39); y 471,06 mg/100 g (RIQ: 115,31 - 695,18), en comidas rápidas. El 65% de las preparaciones fueron consideradas altas en sodio según los parámetros peruanos, mientras que el 30% de las preparaciones también presentaron un alto contenido, de acuerdo con los parámetros del Reino Unido. La mayoría de las preparaciones expendidas y consumidas fuera del hogar presentan un elevado contenido de sodio. Es esencial involucrar a todos los actores que participan en la preparación de alimentos para el consumo fuera del hogar, con el fin de sensibilizarlos e incluirlos en la promoción de políticas enfocadas en la reducción del consumo de sodio.

The aim of this study was to characterize the sodium content in commonly consumed away-from-home food in three areas of Metropolitan Lima. We conducted a cross-sectional study, in which twenty frequently consumed foods were identified according to the place of sale. Sodium content was determined through atomic absorption spectroscopy in preparations collected in 2019. The median sodium content in street food products was 492.36 mg/100g (IQR: 83.93 - 918.78), 471.37 mg/100 g in artisanal food (IQR: 76.04 - 765.39) and 471.06 mg/100 g in fast food (IQR: 115.31 - 695.18). Sixty-five percent of the foods were classified as having high sodium content according to Peruvian regulations, while 30% of the preparations had high sodium content, according to UK parameters. Most food sold and consumed away from home have high sodium content. It is essential to engage all stakeholders involved in food preparation for away-from-home consumption in order to raise awareness and involve them in the promotion of policies aimed at reducing sodium intake.

Effectiveness of a transdisciplinary approach on hyperphagia management among patients with Prader Willi syndrome.

BACKGROUND: One of the main characteristics of Prader Willi syndrome (PWS) is hyperphagia and obesity. This study sought to evaluate behaviours related to hyperphagia in individuals with PWS under a non-pharmacological transdisciplinary approach. METHODS: This observational study included PWS patients under a traditional non-pharmacological nutritional approach immersed within a regular transdisciplinary treatment (RTT) and a control group of PWS individuals without RTT. All individuals were evaluated using the Hyperphagia Questionnaire for Clinical Trials (HQ-CT). RESULTS: Forty-three individuals were evaluated. The mean age at baseline (treatment onset) was 18.4±8.3 years in the RTT group and 19.1±6.9 years in the control group (p=0.74). Hyperphagia-related behaviours were significantly lower among those under RTT (RTT 5.7±3.7 vs control 13.1±7.5, p<0.0001). This was also identified within the three categories: arguing or manipulating to obtain food (2.71±2.1 vs 5.41±3.2, p=0.003), sneaking food (1.33±1.5 vs 3.55±3.3, p=0.007), and anger or tantrums related to food (1.67±1.8 vs 4.09±2.7, p=0.001). After a mean treatment duration of 41.0 months, the RTT group had a reduction in body mass index (baseline 38.7±17.1kg/m2 vs follow-up 29.2±9.2kg/m2; p<0.0001). A significant association between RTT duration and BMI reduction (p=0.037) was identified. CONCLUSION: We observed a positive impact on behaviours related to hyperphagia and a BMI reduction in PWS individuals in a context of a non-pharmacological nutritional approach as part of an RTT.

Alterações dimensionais em marcas de mordidas humanas simuladas em alimentos: estudo in vitro / Dimensional changes in simulated human bite marks on food: in vitro study

Objetivo: avaliar alterações dimensionais em marcas de mordidas simuladas em um tipo de queijo e de goiabada com o decorrer do tempo. Materiais e Métodos: mordidas foram simuladas em 20 amostras-padrão formato retangular nas medidas 30 x 60 mm e espessura de 20 mm de queijo tipo muçarela (n=10) e goiabada (n=10) com a utilização de um manequim odontológico montado em oclusão normal e acoplado à máquina universal de ensaios mecânicos. Amostras foram mantidas em superfície de vidro em ambiente com temperatura e umidade controladas seguida da aferição das distâncias intercaninas das marcas a cada hora com auxílio de paquímetro digital, durante 120 horas de experimentação. A temperatura e umidade mantiveram-se constantes durante todo período. As medidas obtidas foram estatisticamente analisadas por meio dos testes de Friedman, de Wilcoxon, coeficiente de correlação de Spearman e a partir da análise de regressão linear simples. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: os alimentos testados mantiveram o padrão das medidas lineares nas primeiras quatro horas (p>0,05). Após esse período, ocorreu uma deformação progressiva, levando ao aumento significativo das medidas (p<0,05). Conclusão: a marca de mordida em queijo tipo muçarela e goiabada apresentou-se dimensionalmente estável nas primeiras quatro horas, pós mordida. Após esse período, as marcas já não apresentaram características favoráveis para serem utilizadas como registro para fins de comparação.

Objective: to evaluate dimensional changes in simulated bite marks in a type of cheese and guava paste over time. Materials and Methods: Bites were simulated on 20 standard rectangular samples. in the measures 30 x 60 mm and thickness of 20 mm of mozzarella cheese (n=10) and guava paste (n=10) using a dental manikin mounted on normal occlusion and coupled to the universal mechanical testing machine. The samples were kept on a glass surface in an environment with controlled temperature and humidity , followed by the measurement of intercanine distances of the marks, every hour, with the aid of a caliper digital, during 120 hours of experimentation. The temperature and humidity remained constant throughout the period. The measurements obtained were statistically analyzed using the Friedman, Wilcoxon, Spearman's correlation coefficient and from the linear regression analysis simple (IBM SPSS. 21.0, 2012, Armonk, NY: IBM Corp.). The level of significance adopted was 5%. Results: the foods tested maintained the pattern of linear measurements in the first four hours (p>0.05). After this period, a progressive deformation occurred, leading to the significant increase in measurements (p<0.05). Conclusion: the bite mark in mozzarella cheese and guava paste it was dimensionally stable in the first four hours, post-bite. After this period, brands no longer have favorable characteristics to be used as a record for comparison purposes.

Associations among SNPs in two addictive genes, food addiction, and antioxidant markers in recreationally active young women / Asociaciones entre polimorfismo de nucleótido único en dos genes adictivos, adicción a la comida y marcadores antioxidantes en mujeres jóvenes recreativamente activas

Introduction: food addiction is associated with genetic polymorphisms and decreased antioxidant intake. Objectives: this study determined the associations among food addiction, dopamine receptor 2 (DRD2) and toll-interleukin 1 receptor (TIR) domain-containing adaptor protein (TIRAP rs625413) gene polymorphisms, antioxidant capacities, and zinc levels among recreationally active Turkish women. Methods: the Yale Food Addiction Scale was used to evaluate the food addiction status. Serum antioxidant capacities and zinc levels were evaluated by blood analyses. Deoxyribonucleic acid (DNA) extraction was performed using peripheral blood leukocytes, and the polymorphism status of the DRD2 Taq 1A and TIRAP genes was investigated using a commercial kit. Results: the frequencies of the heterozygous genotypes of DRD2 Taq 1A and TIRAP were 23.1 % and 31.4 %, respectively, and the frequency of risk allele homozygous genotypes was 3.2 %. Most participants (94.4 %) had a nonpolymorphic/wild (CC) genotype in both genes; however, 11.5 % of the participants had a food addiction. The differences between serum antioxidant capacities, zinc levels, and body mass indices of those with and without food addiction were statistically significant. However, there were no differences in the serum zinc and antioxidant levels among the different genotypes. Conclusion: food addiction in young Turkish women was not associated with DRD2 Taq 1A or TIRAP polymorphisms but was associated with serum antioxidant capacities and zinc levels. Further studies on different loci of the same genes or genotypes of different genes with larger sample sizes are warranted.

Introducción: la adicción a la comida está asociada con polimorfismos genéticos y disminución de la ingesta de antioxidantes. Objetivos: este estudio determinó las asociaciones entre la adicción a la comida, los polimorfismos del gen de la proteína adaptadora que contiene el dominio del receptor de dopamina 2 (DRD2) y del receptor de interleucina 1 (TIR) (TIRAP rs625413), las capacidades antioxidantes y los niveles de zinc entre mujeres turcas recreativamente activas. Métodos: se utilizó la escala de adicción a la comida de Yale para evaluar el estado de adicción a la comida. Las capacidades antioxidantes séricas y los niveles de zinc se evaluaron mediante análisis de sangre. La extracción de ácido desoxirribonucleico (ADN) se realizó a partir de leucocitos de sangre periférica y el estado de polimorfismo de los genes DRD2 Taq 1A y TIRAP se investigó con un kit comercial. Resultados: las frecuencias de los genotipos heterocigotos de DRD2 Taq 1A y TIRAP fueron 23,1 % y 31,4 %, respectivamente, y la frecuencia de genotipos homocigotos de alelos de riesgo fue de 3,2 %. La mayoría de las participantes (94,4 %) tenían un genotipo no polimórfico/salvaje (CC) en ambos genes; sin embargo, el 11,5 % de las participantes tenía adicción a la comida. Las diferencias entre las capacidades antioxidantes séricas, los niveles de zinc y los índices de masa corporal de aquellas con y sin adicción a la comida fueron estadísticamente significativas. Sin embargo, no hubo diferencias en los niveles séricos de zinc y antioxidantes entre los diferentes genotipos. Conclusión: la adicción a la comida en mujeres jóvenes turcas no se asoció con los polimorfismos DRD2 Taq 1A o TIRAP, pero se asoció con las capacidades séricas antioxidantes y los niveles de zinc. Se justifican más estudios sobre diferentes loci de los mismos genes o genotipos de diferentes genes con tamaños de muestra más grandes. (AU)

Associations among SNPs in two addictive genes, food addiction, and antioxidant markers in recreationally active young women.

Introduction: Introduction: food addiction is associated with genetic polymorphisms and decreased antioxidant intake. Objectives: this study determined the associations among food addiction, dopamine receptor 2 (DRD2) and toll-interleukin 1 receptor (TIR) domain-containing adaptor protein (TIRAP rs625413) gene polymorphisms, antioxidant capacities, and zinc levels among recreationally active Turkish women. Methods: the Yale Food Addiction Scale was used to evaluate the food addiction status. Serum antioxidant capacities and zinc levels were evaluated by blood analyses. Deoxyribonucleic acid (DNA) extraction was performed using peripheral blood leukocytes, and the polymorphism status of the DRD2 Taq 1A and TIRAP genes was investigated using a commercial kit. Results: the frequencies of the heterozygous genotypes of DRD2 Taq 1A and TIRAP were 23.1 % and 31.4 %, respectively, and the frequency of risk allele homozygous genotypes was 3.2 %. Most participants (94.4 %) had a nonpolymorphic/wild (CC) genotype in both genes; however, 11.5 % of the participants had a food addiction. The differences between serum antioxidant capacities, zinc levels, and body mass indices of those with and without food addiction were statistically significant. However, there were no differences in the serum zinc and antioxidant levels among the different genotypes. Conclusion: food addiction in young Turkish women was not associated with DRD2 Taq 1A or TIRAP polymorphisms but was associated with serum antioxidant capacities and zinc levels. Further studies on different loci of the same genes or genotypes of different genes with larger sample sizes are warranted.

Introducción: Introducción: la adicción a la comida está asociada con polimorfismos genéticos y disminución de la ingesta de antioxidantes. Objetivos: este estudio determinó las asociaciones entre la adicción a la comida, los polimorfismos del gen de la proteína adaptadora que contiene el dominio del receptor de dopamina 2 (DRD2) y del receptor de interleucina 1 (TIR) (TIRAP rs625413), las capacidades antioxidantes y los niveles de zinc entre mujeres turcas recreativamente activas. Métodos: se utilizó la escala de adicción a la comida de Yale para evaluar el estado de adicción a la comida. Las capacidades antioxidantes séricas y los niveles de zinc se evaluaron mediante análisis de sangre. La extracción de ácido desoxirribonucleico (ADN) se realizó a partir de leucocitos de sangre periférica y el estado de polimorfismo de los genes DRD2 Taq 1A y TIRAP se investigó con un kit comercial. Resultados: las frecuencias de los genotipos heterocigotos de DRD2 Taq 1A y TIRAP fueron 23,1 % y 31,4 %, respectivamente, y la frecuencia de genotipos homocigotos de alelos de riesgo fue de 3,2 %. La mayoría de las participantes (94,4 %) tenían un genotipo no polimórfico/salvaje (CC) en ambos genes; sin embargo, el 11,5 % de las participantes tenía adicción a la comida. Las diferencias entre las capacidades antioxidantes séricas, los niveles de zinc y los índices de masa corporal de aquellas con y sin adicción a la comida fueron estadísticamente significativas. Sin embargo, no hubo diferencias en los niveles séricos de zinc y antioxidantes entre los diferentes genotipos. Conclusión: la adicción a la comida en mujeres jóvenes turcas no se asoció con los polimorfismos DRD2 Taq 1A o TIRAP, pero se asoció con las capacidades séricas antioxidantes y los niveles de zinc. Se justifican más estudios sobre diferentes loci de los mismos genes o genotipos de diferentes genes con tamaños de muestra más grandes.

Ultra-processed food intake and risk of depression: a systematic review / Ingestión de alimentos ultraprocesados y riesgo de depresión: revisión sistemática

Objective: to conduct a systematic review of the observational studies analyzing the association between ultra-processed food (UPF) intake and the risk of depression. Design: the search adhered to the guidelines of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA); a search for observational studies published until June 2020 was performed in PubMed, Embase, Cochrane Library, and Web of Science databases, followed by additional manual searches. Eight reviewers, working independently in teams of two, screened studies for eligibility, extracted data, and assessed risk of bias. We resolved disagreements through discussion or, if necessary, through adjudication by a third (LH). And the study assessed cross-sectional studies using the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) methodological checklist and cohort and case-control studies using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for quality. We used a tabular format to summarize the articles. Results: twenty-eight studies evaluating UPF intake and risk of depression were finally selected, 21 of which had a cross-sectional design, 6 studies had a cohort design, and 1 had a case-control design. Of these, 4 cohort studies and 17 cross-sectional studies found that consumption of UPF were positively associated with depression or depressive symptoms. Conclusions: our review demonstrated that most studies included in the systematic review showed that UPF consumption is associated with the risk of depression. Future studies should consider the use of validated food intake assessments and standardized depression assessment methods to promote comparability between studies. (AU)

Objetivo: realizar una revisión sistemática de los estudios observacionales que analizan la asociación entre la ingesta de alimentos ultraprocesados (UPF) y el riesgo de depresión. Material y métodos: la búsqueda se adhirió a las directrices Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA); se realizó una búsqueda de estudios observacionales publicados hasta junio de 2020 en las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane Library y Web of Science, seguida de búsquedas manuales adicionales. Ocho revisores, que trabajaron de forma independiente en equipos de dos, seleccionaron los estudios para su elegibilidad, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Los desacuerdos se resolvieron a través de la discusión o, si era necesario, a través de la adjudicación de un tercero. Se evaluaron los estudios transversales mediante la lista de comprobación metodológica de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) y los estudios de cohortes y de casos y controles mediante la escala Newcastle-Ottawa (NOS) para la calidad. Se utilizó un formato tabular para resumir los artículos. Resultados: finalmente se seleccionaron 28 estudios que evaluaban la ingesta de UPF y el riesgo de depresión, 21 de los cuales tenían un diseño transversal, 6 un diseño de cohortes y 1 un diseño de casos y controles. De ellos, 4 estudios de cohortes y 17 estudios transversales encontraron que el consumo de UPF se asociaba positivamente con la depresión o los síntomas depresivos. Conclusiones: nuestra revisión demostró que la mayoría de los estudios incluidos en la revisión sistemática mostraron que el consumo de UPF está asociado con el riesgo de depresión. Los estudios futuros deberían considerar el uso de evaluaciones validadas del consumo de alimentos y métodos estandarizados de evaluación de la depresión para promover la comparabilidad entre los estudios. (AU)

Ultra-processed food intake and risk of depression: a systematic review.

Introduction: Objective: to conduct a systematic review of the observational studies analyzing the association between ultra-processed food (UPF) intake and the risk of depression. Design: the search adhered to the guidelines of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA); a search for observational studies published until June 2020 was performed in PubMed, Embase, Cochrane Library, and Web of Science databases, followed by additional manual searches. Eight reviewers, working independently in teams of two, screened studies for eligibility, extracted data, and assessed risk of bias. We resolved disagreements through discussion or, if necessary, through adjudication by a third (LH). And the study assessed cross-sectional studies using the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) methodological checklist and cohort and case-control studies using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for quality. We used a tabular format to summarize the articles. Results: twenty-eight studies evaluating UPF intake and risk of depression were finally selected, 21 of which had a cross-sectional design, 6 studies had a cohort design, and 1 had a case-control design. Of these, 4 cohort studies and 17 cross-sectional studies found that consumption of UPF were positively associated with depression or depressive symptoms. Conclusions: our review demonstrated that most studies included in the systematic review showed that UPF consumption is associated with the risk of depression. Future studies should consider the use of validated food intake assessments and standardized depression assessment methods to promote comparability between studies.

Introducción: Objetivo: realizar una revisión sistemática de los estudios observacionales que analizan la asociación entre la ingesta de alimentos ultraprocesados (UPF) y el riesgo de depresión. Diseño: la búsqueda se adhirió a las directrices Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA); se realizó una búsqueda de estudios observacionales publicados hasta junio de 2020 en las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane Library y Web of Science, seguida de búsquedas manuales adicionales. Ocho revisores, que trabajaron de forma independiente en equipos de dos, seleccionaron los estudios para su elegibilidad, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Los desacuerdos se resolvieron a través de la discusión o, si era necesario, a través de la adjudicación de un tercero. Se evaluaron los estudios transversales mediante la lista de comprobación metodológica de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) y los estudios de cohortes y de casos y controles mediante la escala Newcastle-Ottawa (NOS) para la calidad. Se utilizó un formato tabular para resumir los artículos. Resultados: finalmente se seleccionaron 28 estudios que evaluaban la ingesta de UPF y el riesgo de depresión, 21 de los cuales tenían un diseño transversal, 6 un diseño de cohortes y 1 un diseño de casos y controles. De ellos, 4 estudios de cohortes y 17 estudios transversales encontraron que el consumo de UPF se asociaba positivamente con la depresión o los síntomas depresivos. Conclusiones: nuestra revisión demostró que la mayoría de los estudios incluidos en la revisión sistemática mostraron que el consumo de UPF está asociado con el riesgo de depresión. Los estudios futuros deberían considerar el uso de evaluaciones validadas del consumo de alimentos y métodos estandarizados de evaluación de la depresión para promover la comparabilidad entre los estudios.

"A gente é invisível pra sociedade": impactos das condições de trabalho na saúde e qualidade de vida em entregadores de comida na pandemia de covid-19 / "We are invisible to society": impacts of working conditions on food delivery workers' health and quality of life during the COVID-19 pandemic

Resumo A pandemia de covid-19 agravou as situações de renda, fome, desemprego e informalidade provocados pela Reforma Trabalhista de 2017 e pelo desmonte de políticas sociais, levando muitos trabalhadores ao ramo da entrega de comida sem direitos ou garantias de proteção. Este trabalho procurou investigar as condições de trabalho e o impacto na saúde e qualidade de vida de entregadores de comida de Curitiba/PR, de acordo com as categorias de entrega, durante a pandemia de covid-19. Foi realizada pesquisa de campo em 10 points de entrega, seguindo a lógica da saturação de discursos, com o auxílio de instrumento de pesquisa com perguntas semiestruturadas. Paradoxalmente, apesar da menção a vários aspectos negativos das condições de trabalho, a qualidade de vida foi percebida como positiva por grande parte dos entregadores, sendo associada à possiblidade de trabalho e retorno financeiro. Os aspectos negativos das condições de trabalho e seus impactos na saúde e qualidade de vida foram sentidos com mais intensidade por entregadores de aplicativo. Esses achados trazem a necessidade de aprofundamento da discussão das condições de trabalho nos novos arranjos contemporâneos e precarizados e seus impactos na saúde dos trabalhadores, a partir de diferentes contextos e categorias de trabalhadores.

Abstract The COVID-19 pandemic aggravated the scenario of low income, hunger, unemployment, and informality generated by the 2017 Labor Reform and the dismantling of social policies, leading many workers to enter the food delivery business that misses labor rights or protection. Thus, this study aimed at investigating how such working conditions impacted food delivery workers' health and quality of life in Curitiba, Brazil, during the pandemic according to delivery categories. Field research, based on saturation of discourse, was conducted in 10 delivery points using a semi-structured instrument. Despite mentioning several negative aspects regarding working conditions, most delivery workers perceived a positive quality of life, mainly associated with the possibility of work and financial return. App-based delivery workers felt more intensely the negative impacts on health and quality of life. These findings point to the need for further discussions on how these new contemporary and precarious labor arrangements impact occupational health in different contexts and categories.