Multilevel elements associated with HIV serosorting for sexual encounters: a scoping literature review / Elementos multinivel asociados a seroclasificación por VIH en encuentros sexuales: revisión de alcance de la literatura

Abstract A scoping literature review to identify the multilevel HIV serosorting related elements was developed. Articles from EBSCO, PubMed, PsyNET and Science Direct with serosort* or serosorting at the tittle or abstract, written in English or Spanish were included. No restriction in type of population or design were applied. 239 records were retrieved after duplicates removed, but 181 references were extracted for full-text review. Individual level: HIV knowledge, serostatus, risk perceptions, abilities to disclose and for condom use negotiation, motivations, use of drugs, stigma, attitudes toward condom use, and perceptions/beliefs about the HIV and related treatments, HIV infection rates/testing and behavioral factors. Interpersonal level: social networks, abilities (sexual behavior negotiation, and communication). Community level: stigma, social norms, access to HIV related services. Structural level: political context, HIV related funding and public policies. HIV Serosorting is not solely an interpersonal behavior it involves multilevel elements that must be acknowledged by professionals and stakeholders.

Resumen Se desarrolló una revisión de alcance de la literatura para identificar elementos multinivel relacionados a la seroclasificación de VIH. Se incluyeron artículos de EBSCO, PubMed y Science Direct con serosort* o serosorting en título o resumen, escritos en Inglés o Español. No se aplicaron restricciones por tipo de población y diseño. Después de remover duplicados, se recuperaron 239 records, solo 181 referencias se extrajeron para revisión a texto completo. Nivel individual: Conocimiento del VIH, seroestado, percepciones de riesgo, habilidades para develar el seroestado y negociar el condón, motivaciones, uso de drogas, estigma, actitudes sobre uso del condón, y percepciones/ creencias acerca del VIH y tratamientos, tasas de infección y tamizaje de VIH, factores conductuales. Nivel interpersonal: redes sociales, habilidades (negociación de la conducta sexual, y comunicación). Nivel comunitario: Estigma, normas sociales, acceso a servicios de VIH. Nivel estructural: contexto político, políticas públicas y financiamiento relacionado al VIH. La seroclasificación de VIH no es solamente una conducta interpersonal, incluye elementos multinivel que deben ser reconocidos por los profesionales de salud y tomadores de decisiones.

[Clinical impact of social marketing strategy on breast cancer detection]. / Mercadotecnia social para detectar el cáncer de mama. Su impacto clínico.

OBJECTIVE: to prove the impact of social marketing strategies in breast cancer detection, taking as a parameter the number of mammographies performed. METHODS: quasi-experimental research, before and after. Sixty-nine physicians in charge of medical consultation and fourteen nurses were studied for a period of seven months, applying social marketing strategies. The total of mammographies were analyzed using Wilcoxon rank-sum test (p < 0.05). RESULTS: morning schedule: medical consultation with a base of 1.5 mammographies monthly by physician office, first and second month after intervention of 2.45 (p = 0.007); nurses with a base of 2.14 mammographies, first and second month after intervention were 3.25 (p = 0.007) and 3.28 (p = 0.000), respectively. Afternoon schedule: medical consultation, base were 0.47, first and second month after intervention were 2.38 (p = 0.000) and 2.35 (p = 0.000) respectively; nurses with a base of 0.85, first and second month 2.79 (p = 0.000) and 3.91 (p = 0.000), respectively. CONCLUSIONS: social marketing proved to be an adequate strategy, which has an impact on the clinical practice of both physicians and nurses.

Objetivo: determinar el impacto clínico de la mercadotecnia social en la detección del cáncer mamario; el parámetro de medición fueron las solicitudes de mastografía. Métodos: estudio cuasiexperimental, antes y después, en una unidad de medicina familiar. Se incluyeron 69 médicos de la consulta externa y 14 enfermeras de PREVENIMSS. Se aplicaron estrategias de mercadotecnia social. Las solicitudes de mastografía fueron analizadas con suma de rangos de Wilcoxon (significación < 0.05). Resultados: en el turno matutino, al comenzar el estudio se registraron 1.5 solicitudes por consultorio al mes y 2.14 en PREVENIMSS; al primer y segundo mes posintervención, 2.45 (p = 0.007) en la consulta externa y 3.25 (p = 0.007) y 3.28 (p = 0.000) en PREVENIMSS. En el turno vespertino, al comenzar el estudio se registraron 0.47 solicitudes por consultorio al mes y 0.85 en PREVENIMSS; al primer y segundo mes posintervención, 2.38 (p = 0.000) y 2.35 (p = 0.000) en consulta externa y 2.79 (p = 0.000) y 3.91 (p = 0.000) en PREVENIMSS. Conclusiones: la mercadotecnia social impactó en la práctica clínica de los médicos y las enfermeras, al aumentar estadísticamente el número de solicitudes de mastografía.