Cuidado preventivo y recuperativo en salud oral de mujeres embarazadas en el Perú / Preventive and recuperative oral health care for pregnant women in Peru / Cuidados de saúde oral preventivos e recuperativos em mulheres grávidas no Peru

RESUMEN Durante el embarazo, los cambios fisiológicos incrementan el riesgo de patologías orales, como periodontitis, gingivitis, lesiones de caries, erosión dentaria y granulomas piógenos. Por lo tanto, es fundamental realizar una atención oportuna para mantener la salud bucal de las mujeres en estado de gestación. Objetivo: Describir las características de las atenciones preventivas y de recuperación de la salud bucal en mujeres embarazadas de los centros de salud públicos del Perú. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, basado en datos secundarios de atención en odontoestomatología durante el año 2017. Se analizaron las variables trimestre de embarazo, rango de edad materna, tipo de procedimiento preventivo y recuperativo, región y condición del tratamiento. Los datos fueron analizados en el programa RStudio y los resultados se presentaron en tablas con frecuencias relativas y absolutas. Resultados: Fueron realizados 35 523 procedimientos preventivos, de los cuales 37,3 % se dieron en el segundo trimestre; 21,8 % corresponden a examen estomatológico; y 21,7 %, a instrucción de higiene oral; 69,8 %, al grupo de 18-29 años; y 15,5 %, a la región Junín. Se desarrollaron 4265 procedimientos recuperativos, de los cuales 39,0 % se dieron en el segundo trimestre; 53,1 % corresponden a destartraje; y 18,9 %, a consulta estomatológica; 61,7 %, al grupo de 18-29 años; y 16,25 %, a la región Huánuco. Conclusión: Un mayor número de mujeres embarazadas accedieron a cuidados preventivos en comparación con el acceso a procedimientos recuperativos de la salud bucal; y la tasa de abandono fue predominante en los dos casos. Ambos procedimientos se realizaron con mayor frecuencia durante el segundo trimestre, en regiones altoandinas y en madres adultas jóvenes.

ABSTRACT During pregnancy, physiological changes increase the risk of oral pathologies, such as periodontitis, gingivitis, caries lesions, dental erosion and pyogenic granulomas. Therefore, it is essential to provide timely care to maintain the oral health of pregnant women. Objective: To describe the characteristics of preventive and recovery oral health care in pregnant women in public health centers in Peru. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional study based on secondary data on odontostomatology care during 2017. The variables trimester of pregnancy, maternal age range, preventive and recuperative procedure, region, and treatment condition were analyzed. The data were analyzed in the RStudio program, and the results were presented in tables with relative and absolute frequencies. Results: 35,523 preventive procedures were performed, 37.3% in the second trimester; 21.8% corresponded to stomatological examination; and 21.7% to oral hygiene instruction; 69.8% in the 18-29-year age group; and 15.5% in the Junin region. There were 4265 recovery procedures, 39.0 % in the second trimester; 53.1 % corresponded to dental scaling and 18.9 % to stomatological consultation, 61.7 % in the 18-29-year age group, and 16.25 % in the Huánuco region. Conclusion: A more significant number of pregnant women accessed preventive care compared to access to oral health recovery procedures, and the dropout rate was predominant in both cases. Both procedures were performed more frequently in high Andean regions and young adult mothers during the second trimester.

RESUMO Durante a gravidez, as alterações fisiológicas aumentam o risco de patologias orais, como a periodontite, a gengivite, as lesões de cárie, a erosão dentária e os granulomas piogênicos. Portanto, o atendimento oportuno é essencial para a manutenção da saúde bucal das gestantes. Objetivo: Descrever as características dos cuidados de saúde oral preventivos e curativos para mulheres grávidas em centros de saúde pública no Peru. Material e métodos: Estudo observacional, descritivo e transversal, baseado em dados secundários sobre o atendimento odontostomatológico durante o ano de 2017. Foram analisadas as seguintes variáveis: trimestre da gravidez, faixa etária materna, tipo de procedimento preventivo e restaurador, região e condição do tratamento. Os dados foram analisados no programa RStudio e os resultados foram apresentados em tabelas com frequências relativas e absolutas. Resultado: Foram realizados 35.523 procedimentos preventivos, 37,3 % no segundo trimestre; 21,8 % corresponderam a exame estomatológico; e 21,7 % a instrução de higiene bucal; 69,8 % na faixa etária de 18 a 29 anos; e 15,5 % na região de Junín. Foram realizados 4.265 procedimentos de recuperação, 39,0 % no segundo trimestre; 53,1 % corresponderam a raspagem; e 18,9 % a consulta odontológica; 61,7 % na faixa etária de 18-29 anos; e 16,25 % na região de Huánuco. Conclusão: Um maior número de gestantes acessou o atendimento preventivo em comparação com o acesso a procedimentos restauradores de saúde bucal; e a taxa de desistência foi predominante em ambos os casos. Ambos os procedimentos foram realizados com mais frequência durante o segundo trimestre, nas regiões andinas altas e em mães adultas jovens.

Creencias relacionadas al cuidado de la salud oral en cuidadores de adultos mayores institucionalizados de la ciudad de Antofagasta, Chile, 2019

Resumen Objetivo: analizar las creencias relacionadas al cuidado de la salud oral en cuidadores de adultos mayores institucionalizados de la ciudad de Antofagasta, Chile, 2019. Material y Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal. Se entrevistó a 49 cuidadores con el cuestionario DCBS-sp, para determinar sus creencias relacionadas al cuidado de la salud oral. Para análisis estadístico se utilizó STATA 14 ®. Resultados: El 36,73% tiene capacitación en salud oral y el 97,96%, percibe la necesidad de capacitarse. Cuidadores con capacitación tienen significativamente más puntajes promedio favorables a la salud bucal en las dimensiones locus control interno y autoeficacia. Conclusiones: Cuidadores tienen baja capacitación para el cuidado de la salud bucal, existiendo creencias desfavorables al cuidado de la salud bucal de las personas mayores institucionalizados. Es necesario diseñar intervenciones de educación para la salud bucal en este grupo que permitan mejorar las creencias relacionadas al cuidado de la salud oral.

Resumo Objetivo: analisar as crenças relacionadas à atenção à saúde bucal em cuidadores de idosos institucionalizados na cidade de Antofagasta, Chile, 2019. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, observacional, descritivo, transversal. 49 cuidadores foram entrevistados com o questionário DCBS-sp para determinar suas crenças relacionadas aos cuidados com a saúde bucal. Para análise estatística, foi utilizado o STATA 14 ®. Resultados: 36,73% possuem treinamento em saúde bucal e 97,96% percebem a necessidade de treinamento. Cuidadores treinados apresentam escores médios significativamente mais elevados favoráveis ​​à saúde bucal nas dimensões de controle do locus interno e autoeficácia. Conclusões: Os cuidadores apresentam baixa formação para os cuidados com a saúde bucal, há crenças desfavoráveis ​​em relação aos cuidados com a saúde bucal de idosos institucionalizados. É necessário desenhar intervenções de educação em saúde bucal nesse grupo para melhorar as crenças relacionadas aos cuidados com a saúde bucal.

Abstract Objective: to analyze oral health care related beliefs among caregivers of the institutionalized elderly in Antofagasta, Chile, 2019. Material and methods: A quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study was conducted. Forty-nine caregivers were interviewed with the DCBS-sp questionnaire to determine their oral health care beliefs. STATA 14® was used to conduct the statistical analysis. Results: Of the caregivers interviewed, 36.73% have oral health training, and 97.96% feel they need training. Trained caregivers have significantly better average oral health scores on internal locus of control and self -efficacy. Conclusions Caregivers have insufficient oral health training, and there are unfavorable beliefs about the oral health care of the institutionalized elderly. It is necessary to design oral health educational interventions to allow this group of professionals to improve their oral health care related beliefs.

Desenvolvimento de mantenedor de abertura bucal para auxílio na higienização oral de pessoas com necessidades especiais / Development of mouth opening maintainer to assist in oral hygiene of people with special needs

A realidade cotidiana de uma pessoa com necessidades especiais (PNE) e de seus responsáveis ou cuidadores é cercada de desafios impostos pelos diferentes impedimentos ou restrições apresentadas. A dificuldade de se executar uma higienização oral adequada, muitas vezes por causa dos comprometimentos motores do PNE, impedem a abertura e manutenção da boca em posição colaborativa para os movimentos escovatórios provocando agravamento do quadro de saúde bucal. A pesquisa desenvolve um novo produto acessório e inovador chamado de dedeira rígida que proporciona a abertura e estabilização da boca em posição aberta de forma segura, confortável e facilitada, possibilitando as práticas de higienização oral da PNE pelos seus responsáveis. Os testes em voluntária com paralisia cerebral, realizados com o uso do protótipo da dedeira, prototipado em material ABS Plus (copolímero de acrilonitrila butadieno estireno), provaram sua efetividade e eficiência, proporcionando adequadamente a escovação dental com o uso da escova dental e pasta. Os objetivos da proposta foram não só alcançados, viabilizando a introdução, movimentação da escova livremente na boca e visualização do interior da cavidade bucal, como também se mostrou possível sua abrangência de utilização por outros profissionais da saúde, como cirurgião dentista e enfermeiros. A aceitação da paciente voluntária foi total, bem como de sua responsável, que pode perceber as facilitações de utilidade e segurança que a dedeira proporciona. As dificuldades encontradas estão relacionadas na troca da dedeira para o dedo da outra mão do operador, quando da necessidade de se escovar o outro lado da arcada dental, sendo necessário treinamento dos movimentos com a escova com a mão contrária à de costume. A pesquisa concluiu que foi de fato atendido, em forma e função, os objetivos propostos de proporcionar a higienização do PNE com a utilização da dedeira, porém pode ser aprimorada nos quesitos de refino de design e pesquisa de materiais aplicáveis para um processo de produção em escala industrial(AU)

The daily reality of a person with special needs and their guardians or caregivers is surrounded by challenges imposed by the different impediments or restrictions presented. The difficulty of performing adequate oral hygiene, often due to the motor impairment, prevents the opening and maintenance of the mouth in a collaborative position for the brush movements causing worsening of oral health. The research develops a new and innovative accessory product called rigid finger that provides the opening and stabilization of the mouth in an open position safely, comfortably and easily, enabling the oral hygiene practices by their guardians in a person with special needs. The tests in volunteers with cerebral palsy, performed using the prototype of the rigid finger, prototyped in ABS Plus material (acrylonitrile butadiene styrene copolymer), proved its effectiveness and efficiency, providing adequate brushing with the use of toothbrush and paste. The objectives of the proposal were not only achieved, enabling the introduction, movement of the brush freely in the mouth and visualization of the interior of the oral cavity, but it was also possible its use by other health professionals such as dental surgeon and nurses. The acceptance of the volunteer patient was complete, as well as that of her guardian, who can perceive the facilitations of usefulness and safety that the rigid finger provides. The difficulties found are related to the exchange the rigid finger to the other hand of the operator, when the need to brush the other side of the dental arch is necessary and training the movements with the brush with the opposite hand to the usual. The research concluded that the proposed objectives of providing cleanliness of the person with special needs with the use of the finger were indeed fulfilled, in form and function, but can be improved in the design refining and material research requirements applicable to a production process underway industrial scale(AU)

Adaptações em escovas dentais para pacientes com distúrbios motores: relato de caso / Adaptations on toothbrushes for patients with motor disorders: case report

Objetivo: O objetivo desse trabalho é discutir adaptações de escovas dentais para pacientes com distúrbios motores, através de um relato de caso de um paciente com Doença de Wilson. Descrição do caso: Paciente de 32 anos, sexo masculino, procurou a Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (Salvador, Bahia) para atendimento odontológico. Na anamnese, relatou ser portado da doença de Wilson e cirrose hepática. Apresentava tremor do membro superior direito, o que dificultava a escovação dentária. A adaptação de escova selecionada para o paciente foi a manopla de bicicleta associada à silicona de condensação. Uma manopla de borracha antiderrapante foi preenchida com silicona de condensação pesada (Elite HD+, da Zhermack), com cuidado para evitar a penetração de ar. Uma escova dentária (Colgate 360, da Colgate) foi introduzida na silicona dentro da manopla, e esperado o tempo de vulcanização do material. A manopla permite um maior controle da escova pelo paciente por aumentar o calibre do cabo da escova (tornando-o mais volumoso) e por ser antiderrapante. A silicona estabiliza a escova no dispositivo, mas permite, com um movimento de tração firme, a substituição regular da escova. Conclusão: Através de adaptações específicas em escovas dentais, pode-se conseguir uma melhora na qualidade de escovação, na motivação e na autoestima do paciente.

Objective: The aim of this paper is to discuss adaptations of toothbrushes for patients with motor disorders, through a case report of a patient with Wilson's disease. Case Report: Patient with 32 years old, male, sought the Bahiana School of Medicine and Public Health (Salvador, Bahia) for dental care. In the interview, he reported being a carrier of liver cirrhosis and Wilson's disease. It could be observed tremor of the right upper limp, making difficult to toothbrushing. The selected brush to adapt to the patient was the bicycle-handle grip associated with condensation silicone. The slip resistant rubber grip was filled with heavy condensation silicone (Elite HD +, of the Zhermack), carefully to avoid the penetration of air. A toothbrush (360 Colgate, Colgate) was introduced into the silicone within the handle, and expected time of vulcanization of the material. The handle allows better control of the toothbrush by the patient due to increase of the brush handle calibre (making it more bulky) and be slip resistant. The silicone stabilizes the toothbrush on the device. However it allows the regular brush exchange with a firm traction movement for removal. Conclusion: Through specific adaptations on toothbrushes, it is possible achieve an improvement in quality brushing, motivation and self-esteem of the patient.

Eficácia de diferentes tipos de escovas dentais na remoção do biofilme bucal / Effectiveness of different types of dental brushes in removal of oral biofilm

Devido ao fato de o método mais indicado para remoção do biofilme bucal ser o mecânico, com a utilização da escova dental, buscou-se verificar as características das escovas dentais mais eficazes. Foram avaliadas as seguintes características: relação entre cabo haste e cabeça, com o intuito de verificar angulações, formato e tipo das cerdas, considerando tamanho e disposição dos tufos, bem como comparar a eficácia das escovas manuais e elétricas. O estudo foi realizado com 28 crianças em uma escola municipal da cidade de Umuarama-PR. Foram utilizados quatro tipos de escovas: escova de haste reta com cerdas regulares; escova de haste angulada com cerdas regulares; escova de haste angulada com cerdas irregulares e escova elétrica. Foram realizados a evidenciação do biofilme e o Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) antes e após a escovação. Os diferentes tipos de escovas foram avaliados de acordo com a diferença entre o percentual de biofilme antes e após a escovação, bem como em relação à redução da classificação do IHOS. Nas diferentes análises, a escova de haste reta apresentou os melhores resultados. Em contrapartida, a escova elétrica apresentou resultados menos satisfatórios. Pode-se concluir que todas as escovas dentárias apresentaram potencial de redução do biofilme dentário, independentemente das características de sua haste, cerdas ou manuseio (manual ou elétrico). Contudo, os melhores resultados foram atribuídos à escova que apresenta a haste reta, que também possui cerdas regulares.

Since the most effective method for the removal of oral biofilm is the mechanical one, with the use of a toothbrush, this study aimed to check the characteristics of the most effective toothbrushes. The following characteristics were analyzed: handle and head ratio, tuft layout, as well as a comparison between manual and electric toothbrushes. This work was conducted with 28 children in a public school in the city of Umuarama/PR. Four types of brushes were used: straight shank brush with regular bristles; angled stem with regular bristles; angled stem with irregular bristles; and electric toothbrush. The disclosure of oral biofilm and the Simplified Oral Hygiene Index (SOHI) before and after brushing were analyzed. The different kinds of brushes were evaluated according to the difference between the percentage of biofilm before and after brushing, as well as the reduction of SOHI. Straight shank brushes showed the best results in different analysis. On the other hand, the electric toothbrush brought the less satisfactory results. It was possible to conclude that all toothbrushes have shown potential for biofilm reduction, regardless of the characteristics of their handles, bristles or usage (manual or electric). However, the best results were attributed to the straight shank brush with regular bristles.

Conhecimento da equipe de enfermagem sobre higiene oral em pacientes criticamente enfermos / El conocimiento del equipo de enfermería sobre higiene oral en pacientes críticamente enfermos / Nursing staff's knowledge about oral care in critically ill patients

Objetivou-se avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem, que realizam ou supervisionam os cuidados de higiene oral em pacientes críticos e, secundariamente, verificar como julgam o cuidado prestado. Estudo exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, por meio de instrumento elaborado pelos autores, aplicado a enfermeiros e técnicos que atuam em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de médio porte de Porto Alegre. Os resultados mostram que 50% dos enfermeiros e 72,8% dos técnicos concordam que a higiene oral no paciente crítico é importante, mas não há relação com a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM). Da amostra, 16,6% dos enfermeiros e 66,6% dos técnicos de enfermagem concordam que a rotina da instituição é adequada, sendo que 66,6% dos enfermeiros e 30,7% dos técnicos indicam novas práticas. Isso nos sugere que a higiene oral em pacientes internados não tem constituído uma preocupação evidente, tanto na assistência quanto nas práticas de educação em saúde.

El objetivo fue evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que realizan o supervisan el cuidado de la higiene oral en pacientes críticos y, en segundo lugar, para ver cómo juzgar la atención proporcionada. Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo, usando un instrumento desarrollado por los autores, aplicado a los enfermeros y técnicos que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de tamaño mediano de la ciudad de Porto Alegre. Los resultados muestran que el 50% de los enfermeros y el 72,8% de los técnicos concuerdan que la higiene bucal en los pacientes críticos es importante, pero no hay ninguna relación con la neumonía asociada al ventilador (NAV). De la muestra, el 16,6% de los enfermeros y el 66,6% de los técnicos de enfermería concuerdan que la rutina de la institución es adecuada, mientras que el 66,6% de los enfermeros y el 30,7% de los técnicos indican nuevas prácticas. Esto nos sugiere que la higiene bucal en los pacientes hospitalizados no ha sido una preocupación evidente, en las prácticas de cuidado y educación para la salud.

The objective of this study was to assess the knowledge of nursing professionals who perform or supervise the oral hygiene care in critically ill patients and, secondarily, to verify their opinion about the care provided. This is an exploratory study with a quantitative approach, using an instrument developed by the authors applied to the nurses and technicians working in a mid-sized Intensive Care Unit (ICU) in Porto Alegre. The results show that 50% of nurses and 72.8% of technicians agree that oral hygiene is important in critically ill patients, but there is no relation to ventilator-associated pneumonia (VAP). Fromthe sample, 16.6% of nurses and 66.6% of nursing technicians agree that the routine of the institution is adequate, and 66.6% of nurses and 30.7% of technicians indicate new practices. This suggests that oral hygiene in hospitalized patients has not been an evident concern, regarding health education practices and care.

Social determinants and use of dental floss by 35-44-year-old adults / Determinantes sociais e o uso de fio dental por adultos de 35 a 44 anos de idade

Objective: To analyze social, economic and demographic variables associated with the use of dental floss by 35-44-year-old adults living in the district of Embu, 2008. Methods: A cross-sectional type study in which an inquiry was applied and oral conditions were examined. The sample delineation was conglomeration probabilistic in two stages of random selection (censor sectors and eligible homes). The dependent variable was the use of dental floss in daily oral hygiene practices. The independent variables were social economic and demographic conditions, access to health services, habits and presence of caries and periodontal diseases. EPIINFO 06 and STATA 10 programs were used for Poisson regression analysis with adjustment for conglomeration sample.Results: Of persons interviewed 52.1% stated that they did not use dental floss. In the multivariate model there was an association of non use of dental floss for men (PR=1,61 p=0,00), with those who declared having smoking habit (PR=1.24 p=0.04); with family income equal to or less than one minimum salary (PR=1.62 p=0.00); who had up to 8 years of schooling (PR=1.42 p=0.01); who did not receive information from the dentist about cleaning the teeth and gums (PR=1.27 p=0.02), and who presented severe periodontal diseases with clinical attachment loss >3.5mm (PR=1.05 p=0.00). Conclusion: The research showed that the lack of dental floss use is a socially related behavior. Therefore, fair social policies is needed in order to minimize social inequalities, and ensure adult oral health educational programs.

Objetivo: Analisar as variáveis sócio econômicas e demográficas associadas ao uso do fio dental em adultos de 35 a 44 anos no município de Embu, 2008. Métodos: Estudo do tipo transversal no qual foi aplicado um inquérito e realizado um exame das condições bucais. O delineamento da amostra foi probabilístico por conglomerado em dois estágios de sorteio (setores censitários e domicílios elegíveis). A variável dependente foi o uso do fio dental nas práticas diárias de higiene bucal. As variáveis independentes: condições sócio demográficas, sócio econômicas, acesso aos serviços, hábitos, presença de cárie dentária e doença periodontal. Empregou-se o programa EPIINFO 06 e o STATA 10, foi usado o modelo de regressão de Poisson com ajuste para amostragem complexas. Resultados: A percentagem de pessoas relatando que não utilizavam o fio dental foi de 52,1%. No modelo de análise multivariável demonstrou que houve associação para o não uso do fio dental entre os homens (RP=1,61 p=0,00), que relataram o hábito de fumar (RP=1,24 p=0,04), com renda familiar menor ou igual a um salário mínimo (RP=1,62 p=0,00), que apresentavam até 8 anos de estudo (RP=1,42 p=0,01), que não receberam informação do cirurgião-dentista sobre higiene bucal (RP=1,27 p=0,02), e apresentam perda de inserção periodontal superior a 3,5mm (RP=1,05 p=0,00). Conclusão: A pesquisa demonstrou que não usar o fio dental de maneira regular é um comportamento socialmente determinado, verifica-se a necessidade de elaboração de políticas socialmente mais justas que minimizem as iniquidades sociais, com ações de educação de saúde bucal voltadas para adultos

Saúde bucal e educação infantil: avaliação do desgaste e do acondicionamento de escovas dentárias utilizadas por pré-escolares / Oral health and early childhood education: evaluation of the wear andstorage of toothbrushes used by preschoolers

Introdução: A infância é uma fase da vida de importância primordial para o futuro da saúde bucal. O elo entre os setores da educação e da saúde pode oportunizar a incorporação de práticas educativas e preventivas em saúde bucal no cotidiano pré-escolar. A principal medida é a escovação dentária manual ? método mais acessível para a maioria da população. Objetivo: Avaliar macroscopicamente o desgaste das cerdas, a forma de acondicionamento e a identificação das escovas dentárias. Material e método: Foram avaliadas 345 escovas utilizadas por crianças de 2 a 5 anos, em quatro escolas de educação infantil, sendo duas participantes do programa de promoção de saúde bucal. Empregou-se o índice de Rawls et al. para avaliar as cerdas. Resultado: Diferenças estatisticamente significantes (p = 0,020 - teste U de Mann-Whitney) foram comprovadas entre as frequências de escovas, sendo a maior (n = 205) verificada em escola participante do programa; e, entre escovas adequadas e inadequadas (p< 0,05 - teste X2), em que 31,7 e 60% das escovas das escolas participantes e não participantes do programa, respectivamente, foram classificadas como impróprias para a escovação. Dos porta-escovas avaliados, 100% eram de uso coletivo. Quanto à identificação, 18% das escovas não estavam identificadas nas escolas participantes e 37% nas demais. Conclusão: A maioria das escovas apresentou desgastes acentuados e o acondicionamento das mesmas era inadequado; entretanto, as escolas participantes do programa apresentaram escovas com cerdas menos desgastadas. Sugere-se que haja a capacitação do educador quanto ao correto acondicionamento e à avaliação das escovas em relação ao desgaste das cerdas em todas as escolas de educação infantil.

Introduction: Early childhood is an essential phase of life for the future of oral health. The link between educational and health sectors can facilitate incorporating educational and preventive oral health practices in daily teaching in pre-schools. The main measure is manual tooth-brushing, which is the most accessible method for most of the population. Objective: The objective of this study is to evaluate macroscopically the wear on the bristles, form of storage, and identification of tooth brushes. Material and method: 345 toothbrushes used by children between the ages of 2 and 5 were evaluated in 4 pre-schools, by 2 participants from the oral health program. The Rawls et al. index was used to evaluate the bristles. Result: There were statistically significant differences (p = 0.020 - Mann-Whitney U test) between the frequency of toothbrushes, with the highest being (n = 205) stored at participating school; and, between adequate and inadequate brushes (p < 0.05 - X2 test) with 31.7 and 60%, respectively, classified as unfit for tooth-brushing. Of the toothbrush holders evaluated 100% were used collectively. Regarding identification, 18% of the toothbrushes were not identified in participating schools, and 37% in the others. Conclusion: The toothbrushes exhibited marked wear, and storage was inadequate; however, the schools participating in the oral health program showed toothbrushes with bristles less worn. It is suggested that training of educators regarding correct storage and evaluation of toothbrushes for wear of the bristles should be undertaken in all early childhood schools.

Um olhar sobre os cuidadores de idosos de instituições geriátricas de João pessoa, Paraíba: perfil e cuidados com a saúde bucal dos idosos / A look at the elderly caregivers of the geriatric institutions of João Pessoa, paraíba: profile and oral health care for the elderly / Una mirada sobre los cuidadores de mayores en instituciones geriátricas de João Pessoa, Paraíba: perfil y cuidados con la salud oral de los mayores

A saúde bucal de idosos institucionalizados exige atenção especial dos cuidadores na manutenção de condições adequadas, de modo a contribuir com a melhoria da qualidade de vida dessas pessoas. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil e o conhecimento sobre saúde bucal de cuidadores de idosos que atuam em Instituições Geriátricas da cidade de João Pessoa, Paraíba. Foi realizado um estudo descritivo transversal, adotando-se como estratégia para a coleta de dados a entrevista estruturada. A amostra foi composta por 59 cuidadores de ambos os gêneros, entrevistados com o auxílio de um formulário. Observou-se que o perfil dos cuidadores é representado por mulheres (72,9por cento), com idade média de 40 anos, que possuem apenas ensino fundamental (54,2por cento) e atuam como cuidadoras há 5,6 anos em média. Dos 59 entrevistados, 76,3por cento já havia recebido algum tipo de informação sobre saúde bucal; 74,6por centoconsideraram a cárie dentária uma doença, porém 84,7por cento relataram não saber o que é doença periodontal. Quanto à higienização bucal dos idosos, 79,7por cento dos participantes relataram que esta é feita. A maioria dos cuidadores (84,7por cento) mostrou-se motivada em receber informações sobre saúde bucal. Pôde-se concluir que os cuidadores de idosos demonstraram pouco conhecimento sobre saúde bucal de idosos, o que indica a necessidade de se desenvolver programas de apoio e orientação a esse grupo, com o intuito de qualificá-los, visando melhorias na assistência aos idosos institucionalizados.

The oral health of institutionalized elderly requires special attention from caregivers in maintaining suitable conditions, to contribute to improving the quality of their lives. The aim of this study was to identify the profile and knowledge about oral health of caregivers of elderly who work on geriatric institutions in João Pessoa, Paraíba. We performed a descriptive cross sectional study adopting a strategy for data collection, the structured interview. The sample comprised 59 caregivers of both genders, interviewed with the aid of a form. It was observed that the profile of caregivers is represented mainly by women (72.9percent), mean age 40 years for the most part have only basic education (54.2percent) and working in this profession for an average of 5.6 years. Of the 59 respondents, 76.3percent had received some information on oral health. On dental caries, 74.6percent considered the dental caries a disease, but 84.7percent reported not knowing what periodontal disease is. As for oral hygiene of the elderly, 79.7percent of participants reported that this is done. Most caregivers (84.7percent) felt motivated to learn about oral health. It was concluded that the caregivers of the elderly showed little knowledge about oral health of older people. This situation makes us reflect on the need to develop programs of support and guidance for this group, in order to qualify them, in order to improve the care of institutionalized elderly.

La salud oral de los mayores institucionalizados requiere especial atención de los cuidadores en el mantenimiento de condiciones adecuadas, para contribuir a mejorar la calidad de sus vidas. El objetivo de este estudio fue identificar el perfil y los conocimientos de los cuidadores de mayores sobre la salud bucal que actúan en instituciones geriátricas en la ciudad de Joao Pessoa, Paraíba. Se realizó un estudio descriptivo transversal y, como estrategia de recolecta de datos, se adoptó la entrevista estructurada. La muestra fue compuesta por 59 606 cuidadores de ambos sexos, entrevistados con el auxilio de un formulario. Se observó que el perfil de los cuidadores es representado principalmente por mujeres, con edad media de 40 años 72,9por ciento poseen sólo educación primaria 54,2por ciento y que, en promedio, trabajan en esta profesión hace 5,6 años. De los 59 entrevistados, el 76,3por ciento ya había recibido alguna información sobre la salud bucal, el 74,6por ciento consideró la caries dental una enfermedad, pero, el 84,7por ciento relató desconocer lo que es la enfermedad periodontal. En cuanto a la higiene bucal de los mayores, el 79,7por ciento informó que la practican en sus pacientes. La mayoría de los cuidadores (84,7por ciento) mostró interés en recibir información sobre la salud bucal. Se concluye que los cuidadores de mayores demostraron poco conocimiento sobre la salud bucal de las personas mayores, evidenciando la necesidad de desarrollar programas de apoyo y orientación para cualificar a este grupo de trabajadores, mejorando la atención a los mayores institucionalizados.

Efectividad y preferencia de la rafia como material de limpieza dental interproximal / Effectiveness and Patient Preference of a raffia-type material for interproximal dental hygiene / Efetividade e preferência da ráfia como material alternativo para a limpeza dentária interprossimal

Antecedentes: el uso de la seda dental en programas de salud pública oral se constituye en un problema económico, debido a su alto costo. La rafia se ha propuesto como un materialalternativo de limpieza interdental. Objetivo: determinar la efectividad y preferencia de la rafia usada durante dos meses como material alternativo de limpieza interproximal. Métodos:se realizó un estudio experimental doble ciego, con 96 jóvenes en el grupo control y 105 en el experimental. Antes de la prueba y después de esta se determinaron los índices de placa bacteriana de Quigley y Hein modificado, inflamación gingival de Lõe y Silness y presencia de hendiduras en la papila interproximal y en los labios en la zona de las comisuras en un mapa de tejidos blandos. Se aplicó, además, el cuestionario de preferencia deHanes y colaboradores. Resultados: se halló una diferencia significativa entre el promedio del índice de placa inicial y final y el promedio del índice gingival, tanto en los jóvenes que utilizaron la rafia (p<0,05) como en los que utilizaron el material del grupo control (seda) (p<0,05). Hubo una mayor proporción de jóvenes que consideró que la rafia se reventaba fácilmente, lastimaba la encía y era muy gruesa, difícil de introducir entre los dientes e incómoda. Conclusión: la rafia fue efectiva para disminuir, en promedio, el índice de placa bacteriana y el índice gingival. En cuanto a la preferencia, los jóvenes refirieron problemasrelacionados con la comodidad en su uso...

Background: The use of dental floss in public health programs is an economic problem due to its high cost. The raffia has been proposed an alternative material for interdental hygiene. Objective: Determine the effectiveness and patient preference of raffia used during two months as an alternative material for cleaning interproximal surfaces. Methods: This experimental double-blind study included 96 young individuals in the control group and 105in the experimental group. The study examined the pre- and post-test Quigley-Hein modified dental plaque index, Lõe & Silness gingival index, and the presence of grooves in the interproximal papilla and lip commissures. Data were written down in a soft tissue map-chart. Moreover, the Hannes et al. preference survey was applied. Results: A significant difference was observed between the average initial and final dental plaque indexes and gingival index in individuals who used raffia (p<0.05) and those in the control group who used dental floss (p<0.05). A greater proportion of subjects found raffia prone to tear, harmful for gums,thick, difficult to use in between the teeth, and uncomfortable to use. Conclusion: Raffia was effective in lowering the dental plaque index and gingival index scores. Regarding the users’ preference of using raffia problems related to comfort use were reported...

Introdução: o uso do fio dental em programas de saúde pública oral torna-se um problema econômico devido a seu alto custo. A ráfia tem sido proposta como um material alternativo para a limpeza dentária. Objetivo: determinar a efetividade e a preferência da ráfia usada durante dois meses como material alternativo de limpeza dentária interprossimal. Método: o estudo experimental duplo-cego, 96 jovens no grupo controle e 105 no grupo experimental.Tomaram-se os pré- e pós-índices de placa bacteriana de Quigley e Hein modificados, inflamação gengival de Loe e Silness e a presencia de fendas na papila interprossimal e nos lábios ao nível da comissura num mapa de tecidos moles. Aplicou-se também o questionário de preferência de Hanes et al. Resultados: observa-se uma diferencia significativa entre o meio do índice de placa inicial e final e o meio do índice gengival tanto em jovens queutilizaram a ráfia (p<0,05) como em aqueles que utilizaram o material do grupo controle (fio) (p<0,05). Houve uma maior proporção de jovens que consideraram que a ráfia podia-serebentar facilmente, lastimava a gengiva, era muito grossa, era difícil de introduzir entre os dentes e era também muito incômoda. Conclusão: a ráfia foi efetiva para reduzir no pontomeio o índice de placa bacteriana e o índice gengival. Em quanto à preferência, os jovens referem os problemas relacionados com a comodidade no seu uso...

Efficacy of antimicrobial sprays for disinfection of children's toothbrushes: a randomized clinical trial

The objective of this study was to evaluate the efficacy of three spray antimicrobial solutions for the disinfection of childrenÆs toothbrushes. A 4-stage changeover system was used. The solutions studied were: BrushtoxTM (Spray 1), CosmocilTM + basic formula (Spray 2), basic formula (Spray 3), and control û sterile water (Spray 4). Forty children used the solutions in all stages. In each stage, the children received a new toothbrush and performed a single 1-min brushing. Thereafter, the solutions were sprayed six times at different positions on the toothbrush bristles. After four hours, microbiologic culture of the toothbrushes was performed. BrushtoxTM, CosmocilTM + basic formula, and basic formula presented a similar effect on prevention of cariogenic biofilm formation which was better than basic formula alone or sterile water. BrushtoxTM showed the best antimicrobial efficacy.

Intervención educativa sobre cuidado e higiene de la prótesis dental en el adulto mayor / Educational intervention on care and dental hygiene in the elderly

Se realiza un estudio de intervención educativa, con el objetivo de evaluar los conocimientos que poseen los ancianos sobre el cuidado e higiene de la prótesis dental en el hogar de ancianos Santa Catalina de Ricci en el período febrero 2010 a octubre de 2010. El universo está constituido por 25 ancianos portadores de prótesis dental; a todos se les efectúa examen bucal y se les aplica un cuestionario sobre diferentes temas que se abordan en la investigación, donde se determina la causa mayor de la pérdida dentaria, grupo de edad, tipo de prótesis que más se necesita. Se ofrecen recomendaciones. Se recoge la información mediante encuestas, en horario de la mañana (AU)

Critérios adotados para a escolha da escova dental: estudo com consumidores de Florianópolis, Santa Catarina (Brasil) / Criteria adopted for the toothbrush choice: a study among consumers in Florianópolis, Santa Catarina (Brazil)

Introdução e objetivo: Buscou-se conhecer os critérios adotadospor sujeitos adultos para a aquisição da escova dental e identificar ainfluência do cirurgião-dentista nessa escolha. Material e métodos:Trata-se de um estudo descritivo, transversal, feito por intermédio dolevantamento de dados primários. A população-alvo foi formada porconsumidores de um supermercado da região central de Florianópolis(SC, Brasil). Para o cálculo da amostra considerou-se uma população infinita e erro de 5%. A seleção dos sujeitos aconteceu de modoacidental. O critério de inclusão foi idade igual ou superior a 18 anos.Foi aplicado um questionário, estruturado em duas partes, comquestões fechadas e abertas. A análise estatística descritiva ocorreupor meio da distribuição de frequência relativa. Resultados: Ao todoparticiparam da pesquisa 409 sujeitos (54,65% homens) com idadede 19 a 72 anos, e a maioria era da faixa etária de 41 a 51 anos. Pelomenos uma vez ao ano 41,1% realizam consulta odontológica e 52%afirmaram trocar sua escova a cada três ou quatro meses, em funçãodo desgaste das cerdas. Um baixo percentual (25,6% homens, 25,5%mulheres) recebeu orientação do cirurgião-dentista sobre a escovadental. O critério mais adotado para a aquisição da escova é o preço(43,6%), e a participação do dentista foi citada por 10,5%, a qual foimais evidenciada por sujeitos de classe socioeconômica mais elevada.Conclusão: Para o grupo pesquisado, o critério mais adotado paraaquisição de escovas dentais é o preço, e a influência do cirurgiãodentistanesse procedimento é reduzida.

Introduction and objective: To identify the criteria adopted by adultconsumers when buying a toothbrush and to determine whetherdentists influence on this choice. Material and methods: It was atransversal descriptive study through primary data collection. Thetarget population consisted of consumers in a supermarket in thedowntown of Florianópolis (SC, Brazil). An infinite population and anerror of 5% were considered to the sample calculation. The selectionof people was random. The inclusion criterion was being above 18years old. A questionnaire structured in two parts with closed andopen questions was applied. Data was submitted to statistical analysisthrough distribution of relative frequency. Results: Altogether, 409people (54.65% male) participated in the survey, aged from 19 to 72years, and the majority (28%) aged between 41 and 51 years. 41.1% visitthe dentist at least once a year, and 52% change their toothbrushes everythree months due to the wear of the bristles. A low percentage of people(25.6% male and 25.5% female) received orientation of the dentist onthe toothbrush. The most adopted criterion for the acquisition of thetoothbrush was the price (43.6%), and the participation of the dentistwas cited by 10.5%, being more common for people of the highersocioeconomic class. Conclusion: For this group, price is the mostadopted criterion for the acquisition of toothbrushes, and the influenceof the dentist on this procedure is reduced.

Custo da higienização bucal no município de Cascavel - PR / The cost of bucal hygiene in the town of Cascavel - PR

O objetivo do presente estudo foi avaliar o custo de produtos para higiene bucal, dentre eles dentifrícios, escovas dentais e fios/fitas dentais, numa amostra de supermercados localizados em diferentes bairros do município de Cascavel - PR. Foram visitados doze grandes supermercados, pertencentes a diferentes redes, localizados em vários bairros da cidade no período de agosto de 2004 a agosto de 2006. Os dados avaliados foram relativos à disponibilidade de diferentes marcas, tipos e preços dos produtos em cada estabelecimento e analisados por estatística descritiva e analítica. Verificou-se uma grande variabilidade na disponibilidade e custos dos produtos. Após o cálculo individual, verificou-se que o gasto médio mensal de um indivíduo com produtos de higiene bucal variou de R$ 7,25 a R$ 8,66 entre 2004 e 2006. É importante que os profissionais da área odontológica avaliem esses aspectos quando recomendarem a aquisição desses produtos a seus pacientes, considerando que numa mesma população estão inseridos indivíduos com diferentes condições socioeconômicas.

Disponibilidade e custo de produtos para higiene bucal comercializados em um município paranense / Availability and cost of oral hygiene products commercialized in a city of Paraná State, Brazil

O objetivo do presente estudo foi avaliar a disponibilidade e o custo de produtos para higiene bucal, dentre eles, dentifrícios, escovas e fios/fitas dentais, em uma amostra de supermercados localizados no município de Cascavel, PR. Foram visitados doze grandes supermercados, pertencentes a diferentes redes, localizados em vários bairros da cidade, no período de 2004 a 2006. Os dados relativos à disponibilidade de diferentes marcas, tipos e preços de cada produto foram anotados em ficha clínica específica. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. A disponibilidade média de escovas de dente, dentifrícios e fio/fita dental nas lojas do centro e outros bairros foi de 20/22, 39/37 e 45/34, em 2004, de 41/44, 50/47 e 48/47, em 2005, e de 7/7, 12/11 e 11/9, em 2006. É importante que os profissionais da área odontológica avaliem esses aspectos quando recomendarem a aquisição desses produtos para indivíduos com diferentes níveis socioeconômicos, a fim de promover a universalização de práticas preventivas em saúde bucal.

The aim of the present study was to evaluate the availability and cost of products for oral hygiene, such as tooth pastes, dental brushes and dental floss in a sample of supermarkets located in different localities at the city of Cascavel, PR. Twelve great supermarkets were visited in the period between 2004 and 2006, belonging to different districts located in several areas of the city. The data of different marks and types of the products searched in each establishment and the price of each product was registered in a specific record developed by the researcher. The data were analyzed by descriptive statistics. The average availability of dental brushes, toothpastes and dental floss in establishments of downtown/districts was 20/22, 39/37 and 45/34, in 2004, 41/44, 50/47 and 48/47, in 2005, and 7/7, 12/11 and 11/9, in 2006. It was verified a great variability in costs and availability of the products, which also varied in function of location of the supermarket and year of evaluation. It is important that dental professionals evaluate those aspects when recommending the acquisition of those products to patient with different socioeconomics in order to promote the universality of preventive practices in oral health.