Elaboração e validação do Diagnóstico de Enfermagem: proteção ineficaz pelos anexos oculares / Elaboration and validation of Nursing Diagnosis: protection ineffective from ocular surroundings

Introdução - Este estudo teve por objetivo propor o título, definição, características definidoras e fatores relacionados do Diagnóstico de Enfermagem (DE): Proteção ineficaz pelos anexos oculares; validar o título, a definição e as características definidoras. Material e Método - É um estudo descritivo exploratório, realizado em âmbito nacional, desenvolvido em quatro etapas: 1 - elaboração do Diagnóstico de Enfermagem; 2 - elaboração das definições conceituais e operacionais das características definidoras identificadas na etapa um; 3 - validação de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem elaborado: título, características definidoras e fatores relacionados; 4 - validação das definições conceituais e operacionais das características definidoras. Este diagnóstico tem como definição: diminuição na capacidade de proteger os olhos contra agentes internos e externos e os seguintes fatores relacionados: tratamentos cirúrgicos, terapias medicamentosas, traumatismos, invasão de microrganismos patogênicos, funcionamento alterado dos nervos, músculos e vasos que constituem os anexos oculares, caracterizado por: lagoftalmo, entrópio, ectrópio, triquíase, bleflaroptose, madarose, olho seco, edema, dor, ardor, lacrimejamento, hiperemia, secreção. As definições conceituais e operacionais foram validadas por enfermeiras clínicas e o diagnóstico com a sua estrutura completa foi validado por enfermeiras peritas. Resultados - Foram feitas propostas de alterações pelas enfermeiras clínicas na definição conceitual e na operacional. Na validação de conteúdo pelas enfermeiras peritas, o qualificador escolhido foi o deficiente; na definição do diagnóstico foi sugerido o acréscimo da palavra ausência e a retirada da palavra internos. Todas as características definidoras atingiram o índice necessário para serem validadas; os fatores relacionados não foram alterados, resultando no DE: Proteção ineficaz pelos anexos oculares. Conclusão - Conclui-se que existe necessidade deoutros estudos de validação do diagnóstico proposto, inclusive de validação clínica.

Introduction - The objective of this study was to suggest the title, definition, defining characteristics and factors related to Nursing Diagnosis (ND): Ineffective protection from the ocular surroundings; validation of the title, of the definition and the defining characteristics. Material and Method - It is a descriptive and exploratory study, realized in all national territory and developed into foursteps: 1 - elaboration of Nursing Diagnosis; 2 - elaboration of the concepts definitions and operational definitions of the defining characteristics, identified in step 1; 3 - validation of the Nursing Diagnosis Content Ineffective Protection from the ocular surroundings: title, defining characteristics and related factors; 4 - validation of the concepts definitions and operational definitions of the defining characteristics made by clinical nurses. The (ND) Ineffective Protection from the ocular surroundings is as follows: decrease in the capacity of protecting the eye from external and internal agents and the following related factors: surgical treatments, therapies using medicine, traumas, invasion of pathologic microorganisms, abnormal nerves functioning, muscles and nerves that are part of the ocular surroundings, characterized as: lagophthalmus, entropion, ectropion, trichiasis, blepharoptosis, madarosis, dry eye, edema, pain, sting, watery eye, hyperemia and secretion. Clinical nurses validated the concepts definitions and operational definitions and the diagnosis comprising its total structure was validated by expert nurses. Results - Some suggestions of alterations were made by the clinical nurses on the concepts definitions and operational definitions and the alterations were accepted. For the content validation, realized by the expert nurses, the selected term of qualification was the word deficient; for the definition of diagnosis it was suggested the addition of the word absence and the removal of the word internal. All the characteristics reached the necessary index; the related factors were not altered, consequently the ND was: Deficient protection from the ocular surroundings. Conclusion - It was concluded that it is necessary to have further studies for the validation of diagnosis proposed, including for clinical validation.

Utilização da teoria de roy e da linguagem dos diagnósticos de enfermagem: estudo de caso de uma paciente com problemas cardíacos / Use of the theory of roy and of the language of the nursing diagnoses: a study case in the patient with heart problems / La utilización del plan de asistencia desde el punto de vista del técnico de enfermería: un estudio de caso:

Estudo de caso de uma cliente com problemas cardíacos, tendo por objetivo avaliar o cuidado de enfermagem fundamentado na teoria da adaptação de Roy. Após a avaliação de estímulos e comportamento, foram elaborados nove diagnósticos de enfermagem. As metas e intervenções foram estabelecidas a partir dos modelos adaptativos de Roy, especificamente do modo fisiológico e do modo de autoconceito. Os resultados mostraram um a relação entre a taxonomia da NANDA e os modos adaptativos utilizados, bem como a eficácia nas intervenções propostas. Concluímos que a teoria de Roy foi aplicável e eficaz para o desenvolvimento de um Processo de Enfermagem no caso estudado.